CC BY
2УДК 616.61 : 616 - 001:664.29 МОРФОЛОГИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА ГЕМОСТАТИЧЕСКИХ СВОЙСТВ ПОРОШКОВ ПЕКТИНОВ НА ПРИМЕРЕ ТРАВМЫ ПОЧКИ
1 Бердыш Д.С., 2Евглевский А.А., 3Павленко С.Г. 1. Майкопский государственный технологический университет, г. Майкоп 2. Кубанский государственный медицинский университет, г. Краснодар 3. Кубанский медицинский институт, г. Краснодар
Аннотация. В статье описаны результаты морфологической оценки образцов биоптатов тканей почки после резекции и гемостаза с применением порошков яблочного и цитрусового пектинов в сравнении с термокоагуляцией и гемостатической губкой. Исследование проведено на 60 белых крысах линии Wistar. Всем животным проведена срединная лапаротомия с резекцией нижнего полюса почки. Гемостаз осуществлялся с применением порошков пектинов, термокоагуляцией и гемостатической губкой. Полученные результаты образцов оценивались через 7, 14, 21 день гистологическим методом исследования.
Ключевые слова: пектины, паренхиматозное кровотечение, гистология, оценка, анализ, почка, методы.
Уникальные свойства пектина привлекают внимание большого числа исследователей самых разных специальностей. Роль полимеров в нашей жизни является общепризнанной, и все области их применения в быту, промышленном производстве, науке, медицине, культуре трудно даже просто перечислить [1, 2]. Пектины представляют собой природные полисахариды, которые содержатся почти во всех растениях. Как вещество, пектин был открыт более 200 лет назад и впервые получен из корнеплода топинамбура. На территории России наиболее распространенным пектиносодержащим сырьем являются яблоки, сахарная свекла, цитрусовые, подсолнечник, клубни топинамбура и др. Одним из важнейших свойств пектиновых веществ является их комплексообразующая способность, основанная на взаимодействии молекулы пектина с ионами металлов. Комплексообразующие свойства пектиновых веществ зависят от содержания в них свободных карбоксильных групп, то есть степени этерификации карбоксильных групп метанолом. Степень этерификации определяет линейную плотность заряда макромолекулы, а, следовательно, силу и способ связи катионов [3].
Координационные соединения полисахаридов, в частности, пектинов с ионами металлов имеют специфические особенности: наличие у лигандов нескольких электронодонорных атомов кислорода, способных координироваться с ионами металлов; склонность шестичленных циклов лигандов к координации с ионами металлов, образующих тетраэдрические или октаэдрические комплексные соединения; отсутствие пространственных
затруднений с точки зрения размеров и форм полисахаридов как лигандов к образованию координационных соединений [4, 5].
Координационные соединения полисахаридов, в частности, пектинов с ионами металлов имеют специфические особенности: наличие у лигандов нескольких электронодонорных атомов кислорода, способных координироваться с ионами металлов; склонность шестичленных циклов лигандов к координации с ионами металлов, образующих тетраэдрические или октаэдрические комплексные соединения; отсутствие пространственных затруднений с точки зрения размеров и форм полисахаридов как лигандов к образованию координационных соединений [4, 5].
Цель исследования: на клеточном и тканевом уровне оценить особенности тканевых реакций почки в ответ на травму при воздействии на рану почки высоких температур, гемостатической губки и порошков яблочного и цитрусового пектина, применяемых для гемостаза.
Методы и материалы:
После проведенных экспериментов остановки паренхиматозного кровотечения из раны почки пектинами, электрокоагуляцией и гемостатической губкой лабораторным крысам линии <^ев1аг» в количестве 60 голов проведена срединная лапаротомия с нефрэктомией. Извлеченные органы консервировались в 10 % забуференном растворе формалина. Далее проводилась вырезка органов и приготовление блоков. Блоки подвергались нарезки и гистологической верификации.
Экспериментальная часть.
На 7-е сутки после начала эксперимента в группе контрольных животных в зоне термокоагуляции, использованной для гемостаза наблюдается наслоение масс тканевого детрита густо инфильтрированного мононуклеарами. На границе тканей почки, частично сохранивших тканевую организацию, наблюдаются деструктивно измененные почечные канальцы и почечные тельца в фазе альтерации. Сосуды полнокровны, а в ряде зон наблюдается имбибиция межклеточного вещества эритроцитами (рис. 1).
При использовании для гемостаза гемостатической губки зона контакта с гемостатическим материалом частично разрушена, имеются участки тканей в виде лакун заполненных кровью, наблюдаются явления отека межклеточного вещества, органная структура почки в целом сохранена, явления деструкции канальцевого аппарата и почечных телец выражены умеренно, в отдельных зонах препарата в межклеточном веществе заметно выделение гранул гемосидерина (рис. 2).
Рис. 1. Ткани почки после термокоагуляции. 7-е сутки эксперимента. Гематоксилин-Эозин. Ув. 200х.
Рис. 2. Ткани почки при использовании
гемостатической губки. 7-е сутки эксперимента. Гематоксилин - Эозин. Ув. 200х.
При использовании для гемостаза препарата пектина тканевая организация паренхимы почки сохранена. Явления альтерации клеток, как в канальцах почек, так и почечных тельцах весьма умеренны. Наблюдаются признаки межуточного отека паренхимы, выражающиеся в набухании клеток, выстилающих канальцевый аппарат и в незначительном расширении полости капсулы Шумлянского-Боумена (рис.3).
Рис. 3. Ткани почки при использовании пектина в качестве гемостатического препарата на седьмые сутки эксперимента. Гематоксилин - Эозин. Ув. 200х.
На 14-е сутки после начала эксперимента в группе контрольных животных в зоне термокоагуляции, использованной для гемостаза, наблюдается постепенное восстановление тканевой организации почек. Деструктивные изменения почечных канальцев сохраняются. Явления отека межклеточного вещества носят выраженный характер. Заметны явления альтерации клубочкового аппарата (рис. 4).
При использовании для гемостаза гемостатической губки зона контакта с гемостатическим материалом нивелируется, тканевая организация коркового вещества в значительной мере восстанавливается, в то же время сохраняются
явления отека межклеточного вещества и деструкции канальцевого аппарата и почечных телец (рис. 5).
При использовании для гемостаза препарата пектина тканевая организация паренхимы почки не отличается от интактной. Явления альтерации клеток, как в канальцах почек, так и почечных тельцах практически отсутствуют. Признаков межуточного отека паренхимы почки не наблюдается. Появляется хорошо заметная соединительнотканная структура, отграничивающая зону регенерации тканей (рис. 6).
Рис. 4. Ткани почки после термокоагуляции. 14- Рис. 5. Ткани почки при использовании е сутки эксперимента. Гематоксилин-Эозин. гемостатической губки. 14-е сутки
Ув. 200х эксперимента. Гематоксилин-Эозин.
Ув. 200х
Рис. 6. Ткани почки при использовании в качестве гемостатического препарата пектина на 14-е сутки эксперимента. Гематоксилин-Эозин. Ув. 200х На 21-е сутки после начала эксперимента в группе контрольных животных в зоне термокоагуляции, использованной для гемостаза, наблюдается существенное восстановление тканевой организации почек, однако, явления отека межклеточного вещества все еще хорошо заметны (рис. 7). При использовании для гемостаза гемостатической губки также отмечаются умеренные признаки деструкции в зоне коркового вещества почек (рис. 8). В тоже время, при использовании для гемостаза препарата пектина, тканевая организация паренхимы почки не отличается от интактной (рис. 9).
Рис. 7. Ткани почки после термокоагуляции. Рис. 8. Ткани почки при использовании 21-е сутки эксперимента. Гематоксилин- гемостатической губки. 21-е сутки
Эозин. Ув. 200х эксперимента. Гематоксилин-Эозин.
Ув. 200х
Рис. 9. Ткани почки при использовании в качестве гемостатического препарата пектина на 21-е сутки эксперимента. Гематоксилин-Эозин. Ув. 200х
Таким образом, анализируя полученные данные, порошки яблочного и цитрусового пектина, показали наилучший результат по отношению к гемостатической губке и термокоагуляции. При использовании пектинов не наблюдаются эффекты шоковых состояний, отсутствуют воспалительные компоненты в тканях почки. Гемостаз стойкий без эффектов кровоизлияния и имбибиции. Термокоагуляция и гемостатическая губка показали наихудшие результаты, так как при их использовании орган испытывал стрессовые состояния с вторичным заживлением, кровяным пропитыванием и некрозом ткани.
Литература
1. Бердыш, Д. С. Сравнительная характеристика гемостаза раны почки при использовании пектинов в эксперименте / Д. С. Бердыш, С. Г. Павленко, Е. Ю. Марченко // Новые технологии в медицине, биологии, фармакологии и экологии : материалы Международной конференции NT + ME'22. Весенняя сессия, Гурзуф, 29 мая - 08 2022 года. Том 30. - Москва: Общество с ограниченной ответственностью "Институт новых
информационных технологий", 2022. - С. 142-145. - DOI 10.47501/978-5-6044060-2-1.142145. - EDN FQRXUZ.
2. Пектин-полимер природного происхождения / Л. Ф. Зидиханова, Е. И. Кулиш, В. В. Чернова, А. С. Шуршина // Доклады Башкирского университета. - 2018. - Т. 3. - № 6. - С. 608-614. - EDN YTDDXV.
3. Зобкова, Н. В. Пектины как средства детоксикации. Комплексообразующие свойства пектинов / Н. В. Зобкова, Е. И. Глушихина // Оренбургские горизонты: прошлое, настоящее, будущее : Сборник материалов Всероссийской научно-практической конференции, посвященной 275-летию Оренбургской губернии и 85-летию Оренбургской области, Оренбург, 21-22 ноября 2019 года. - Оренбург: ООО "Фронтир", 2019. - С. 314-317. - EDN DDCGRE.
4. Мударисова, Р. Х. Комплексообразование яблочного пектина, модифицированного фармакофорами, с катионами марганца (II) в водных растворах / Р. Х. Мударисова, А. Ф. Сагитова, О. С. Куковинец // Химия растительного сырья. - 2020. - № 1. - С. 25-32. - DOI 10.14258/j cprm.2020015161. - EDN LZZQGT.
5. Aliyev, Sh. Study of the Pectin-based Beverage Preparation Technology from Fruits and Vegetables Grown in Azerbaijan / Sh. Aliyev, M. Khalilov, R. Saidov // Bulletin of Science and Practice. - 2022. - Vol. 8. - No 4. - P. 242-250. - DOI 10.33619/2414-2948/77/30. - EDN GSNBZR.
