© ПУЛИКОВ А.С., ДАНИЛОВ А.А.
МОРФОФУНКЦИОНАЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ДЕЦИДУАЛЬНЫХ
КЛЕТОК ПЛАЦЕНТЫ ПРИ НЕ ОСЛОЖНЕННОЙ БЕРЕМЕННОСТИ
А.С. Пуликов, А.А. Данилов Красноярская государственная медицинская академия, ректор - д. м. н., проф.
И.П. Артюхов
Резюме. Гистостереометрическое изучение функционального состояния децидуальных клеток, их цитоплазмы и ядер материнской части плаценты при не осложненной беременности у 25 женщин благоприятного репродуктивного возраста позволило выявить на протяжении плаценты различную биохимическую активность клеток, тесно связанную в них с синтезом белка. Установлено, что в центральной зоне плаценты наиболее функционально активны децидуальные клетки септ, в краевой зоне - базальной пластинки. В парацентральной зоне активность децидуальных клеток занимает промежуточное положение между активностью их в центральной и краевой зонах.
Ключевые слова: плацента, децидуальные клетки, гистостереометрия.
Беременность - естественное состояние для женского организма, реализующееся как типичный адаптационный процесс. Функциональная перестройка затрагивает при беременности практически все системы и органы материнского организма и плаценту. При этом разнообразные физиологические функции плаценты направлены на поддержание полноценного плодовоматеринского обмена.
В любом органе целого организма клетки играют основную роль в поддержании его структурного и физиологического гомеостаза. В прошедшие десятилетия работами ряда исследователей [1] было доказано, что средние размеры клеток и их ядер могут служить критерием прижизненной функциональной активности клеток. Путем определения размеров ядер клеток можно обнаружить изменения деятельности органов при воздействии хроническими и физическими факторами, определить на какие именно клетки действует тот или иной агент, установить продолжительность и степень действия этого агента.
В настоящее время хорошо известна важная роль нуклеопротеидов, представляющих собой своеобразный код, определяющий синтез белков и наследственные свойства клеток, а также феномен «дезинтегративного
набухания» ядер, связанный с воздействием вирусов и обусловленным ими резким усилением синтеза нуклеопротеидов.
В связи с этим, нам представляется весьма актуальным рассмотреть вопрос о структурно - функциональных изменениях децидуальных клеток материнской части плаценты, которые выполняют трофическую функцию для плода, являются одним из основных поставщиков нуклеопротеидов, гликопротеидов, протеогликанов, гликогена и ферментов и участвуют в формировании плацентарного фибриноида. Важным является определить реакцию децидуальных клеток на протяжении плаценты: у пуповины (центральная зона), у края плаценты (краевая зона) и между ними (парацентральная зона) в базальной пластинке и в септах при не осложненной беременности.
Материалы и методы Материалом для исследования служили 25 плацент, полученных от родильниц с не осложненным течением беременности, относящихся к диспансерным группам здоровых или практически здоровых в соответствии с приказом № 437 «О диспансеризации беременных женщин». Во всех случаях беременность была одноплодной. Средний возраст женщин, от которых были получены плаценты, составлял 24,9 ± 4,5 лет.
Изучение плаценты начинали сразу после ее отделения. Взятие кусочков проводили в случайном порядке через всю толщу плаценты. Вырезали по 2 образца размером 1,5 х 0,8 см из центральной, парацентральной и краевой зон. Материал фиксировали в 10% забуференном формалине по Лилли [2] и проводили по общепринятым методикам. Срезы толщиной 5-7 микрон окрашивали гематоксилин-эозином, по Маллори и по Браше [3].
Гистостереометрию плаценты выполняли по рекомендациям А.П.Милованова и А.И.Брусиловского [4]. При цитометрии определяли количество (на 1 мм2), размеры и объем децидуальных клеток и их ядер в базальной пластинке и в септах. Для определения объема ядер и клеток пользовались общепринятой и наиболее приемлемой формулой У= л\6*ЬБ2, где Ь- больший диаметр ядра или клетки, В- меньший диаметр ядра или клетки [5]. Во всех зонах на протяжении плаценты производили планиметрию не менее 150 клеток при увеличении 10х90. Статистическая обработка осуществлялась с использованием статистической программы «81ай8йса-6,0». Применялись относительные покзатели. Достоверность различий показателей определялась с помощью критерия 1 Стьюдента.
Результаты и обсуждение
Анализ полученных результатов позволил установить, что объем ядра, цитоплазмы и децидуальной клетки базальной пластинки возрастает от центральной к краевой зоне (рис. 1, 2).
1200 -
1100 -
3 1000 -г
~ 900 -
ш
____
ю 800 -
О
700 -600 -
центр. п/ц краевая
__________________________зоны плаценты________________
■ — объем клеток базальной пластинки — объем цитоплазмы клеток септ
-А— объем клеток септ
-X----объем цитоплазмы клеток базальной пластинки
зоны плаценты —♦—базальная пластинка —■—септы
Рис. 1. Объем децидуальных клеток и Рис. 2. Объем ядер децидуальных
их цитоплазмы в септах и базальной клеток базальной пластинки и септ.
пластинке.
При этом ядерно-цитоплазматическое отношение (ЯЦО), характеризующее структурно-функциональную стабильность клетки, сохраняется примерно на одном уровне и имеет лишь тенденцию к повышению от центральной к краевой зоне (0,086 ± 0,0058; 0,089 ± 0,0082; 0,096 ± 0,0069). Различия между величинами описываемых структур клеток статистически значимы между центральной и краевой зонами. Объем клеток, их цитоплазмы и ядер в краевой зоне превышает
данные размеры в центральной зоне соответственно в 1,39; 1,37 и 1,57 раза. Увеличение объема ядра более чем в 1,5 раза свидетельствует о существенном повышении белковосинтетической функции децидуальных клеток в краевой зоне базальной пластинки по сравнению с другими зонами плаценты. Количество же клеток на мм кв. площади среза базальной пластинки практически остается на одном уровне (рис. 3).
зоны плаценты
базальная пластинка —■—септы
зоны плаценты
---«-общий объем клеток базальной пластинки
—■------------------общий объем клеток септ
—А— общий объем цитоплазмы клеток базальной пластинки —X— общий объем цитоплазмы клеток септ
Рис. 3. Количество децидуальных 4. Общие объемы децидуальных
клеток на мм2 площади базальной клеток и их цитоплазмы в септах и
пластинки и септ. Рис. базальной пластинке
Совершенно противоположную направленность в объемах ядер, цитоплазмы и
клеток имеют децидуальные клетки в септах между котиледонами (рис. 1, 2). Их
объемы существенно выше в центральной зоне по сравнению с краевой.
Парацентральная зона по этим величинам занимает промежуточное положение.
Отношение среднего объема ядра децидуальных клеток базальной пластинки к таковому в септах в центральной зоне составляет 0,65, в парацентральной - 1,14 и в краевой -1,58. Клетки септ в центральной зоне плаценты превышают объем децидуальных клеток базальной пластинки в 1,43 раза. В краевой зоне это соотношение изменяется незначительно в сторону увеличения объема клеток в базальной пластинке (1,06 раза). Несколько необычно содержание клеток в септах в различных зонах плаценты. Количество их довольно высокое в центральной зоне, но несколько ниже, чем в базальной пластинке (в 1,1 раза), существенно снижается в парацентральной зоне (в 1,32, чем в этой же зоне в базальной пластинке) и вновь резко возрастает в краевой зоне, достигая численности децидуальных клеток в базальной пластинке (рис. 3). ЯЦО децидуальных клеток септ статистически значимо снижается в краевой зоне по сравнению с центральной.
Рассматривая общие объемы всех клеток, их цитоплазмы и ядер в базальной пластинке и септах необходимо отметить сохранение их направленности в базальной пластинке к увеличению от центральной зоны к краевой (рис. 4, 5). В септах же общие объемы децидуальных клеток и их цитоплазмы сохраняют зависимость направленности от их количества (рис. 3, 4). Однако, если отношение общего объема клеток базальной пластинки к общему объему децидуальных клеток септ составляет величину 0,76, а отношение таковых же ядерных объемов -
0,71, то в парацентральной и краевой зонах эти отношения объемов клеток, их цитоплазмы и ядер одинаковы и составляют коэффициент, равный 1,17. Количество ядерного материала в клетках септ остается одинаковым в парацентральной и краевой зонах (рис. 5), а коэффициент составляет 1,59. Это позволяет сделать заключение о высоком объеме ядерного материала в базальной
пластинке краевой зоны плаценты
и о низком объеме его в септах этой же зоны.
Последнее, вероятно, связано со слабым развитием ворсин в краевой зоне плаценты и соответствующей невыраженностью септ.
зоны плаценты
общий объем ядер клеток базальной пластинки общий объем ядер клеток септ
Рис. 5. Общий объем ядер децидуальных содержание белков
негистонового клеток базальной пластинки и септ.
Резюмируя изложенные в этой статье данные, различные варианты колебаний объема ядер и клеток, можно предположить, что в крупных ядрах возрастает характера и РНК. Следовательно, возрастает и биохимическая активность тканей, в особенности, чем активнее протекает в них синтез белка. Функциональное набухание ядер, как указывают многие исследователи [6], является надежным критерием усиления функции клеток, то есть активизации их специфической деятельности. В нашем исследовании набухание ядер действительно является функциональным и не относится к полиплоидии, так как не укладывается в рамки кратных изменений объема ядер в 2, 4, 8 и более раз.
Таким образом, в плаценте при не осложненной беременности у женщин благоприятного репродуктивного возраста функциональная активность децидуальных клеток септ в центральной зоне направлена в сторону увеличения белкового синтеза, что, по-видимому, связано с большой степенью развития хориальных ворсин, глубоким их внедрением в базальную пластинку и истончением последней. Септы же между котиледонами остаются высокими, а децидуальные клетки в них активно реагируют на инвазию симпластотрофобласта. По направлению к краевой зоне развитие хориальных ворсин, а, следовательно, и септ уменьшается, возрастает толщина базальной пластинки, размер ядер и их функциональное состояние. В целом, в центральной зоне наиболее функционально активны децидуальные клетки септ, а в краевой зоне - базальной пластинки. В парацентральной зоне активность децидуальных клеток занимает промежуточное положение между активностью их в центральной и краевой зонах.
MORPHOFUNCTIONAL CHARACTERISTICS OF PLACENTAL DECIDUAL CELLS IN UNCOMPLICATED PREGNANCY
A.S. Pulikov, A.A. Danilov Krasnoyarsk state medical academy Hysterometric study of the functional state of decidual cells, its cytoplasm and nucleus of maternal placental part in an uncomplicated pregnancy (25 women of favorable childbearing age) allowed determining different biochemical cells' activity connecting with protein synthesis in placenta. It was determined, that in central placental zone decidual cells of septum are more active, rim zone - basal lamina. In paracentral zone decidual cells' activity takes up a position between activity of central and rim zones.
Литература
1. Ильинских И.Н., Новицкий В.В. и др. Инфекционная кариопатология / под ред. Н.Н.Ильинских. - Томск: изд-во Том. ун-та, 2005. - 168 с.
2. Меркулов Г.А. Курс патогистологической техники. - Л.: Ленмедгиз, 1969. - 340 с.
3. Милованов А.П., Брусиловский А.И. Стандартизация методов морфометрии плаценты человека // Архив анатомии, гистол. и эмбриол. -1986. - № 8. - С. 72-78.
4. Ташкэ К. Введение в количественную цито-гистологическую морфологию / Пер. с румынского. - Бухарест: изд-во акад. соц. респ. Румыния, 1980. -192 с.
5. Хесин Я.Е. Размеры ядер и функциональное состояние клеток. - М: изд. «Медицина», 1967. - 424 с.
6. Lillie R.D. Histopathologic technic and practical histochemistry. - New Orleans: Mc GRAW-HILL BOOK CJMPANY, 1965. - 430 p.
Объем (мкм3) Объем ядер (мкм 3)
100 -90 -80 -70 -60 -50 -
центр. п/ц краевая
зоны плаценты —♦—базальная пластинка —■—септы
1200 -1100 -1000 -900 -800 -700 -600 -
центр. п/ц краевая
______________________зоны плаценты_______________
■ — объем клеток базальной пластинки — объем цитоплазмы клеток септ
-тк— объем клеток септ -X---объем цитоплазмы клеток базальной пластинки
1300 -1250 -1200 -1150 -1100 -1050 -1000 -950 900
_ 1500000 -)и
§■ 1400000 -о
с 1300000 -
Ъ
^ 1200000 -а
* 1100000 -м к
~ 1000000 -ы м
еъ 900000 ъб
О 800000
центр. п/ц краевая
зоны плаценты
центр. п/ц краевая
зоны плаценты
базальная пластинка
♦ общий объем клеток базальной пластинки
—■ общий объем клеток септ
—А— общий объем цитоплазмы клеток базальной пластинки —X— общий объем цитоплазмы клеток септ
130000 п
Л 120000 го 3 о
с 110000
га 100000
90000
ш
ю
О
80000
70000
центр. п/ц краевая
зоны плаценты
общий объем ядер клеток базальной пластинки общий объем ядер клеток септ