CC BY
29
Орипнальж статт
УДК 616.8-089.005
Горбань А.6.1, Педаченко €. Г.2, Закрутько Л.1.1, Скобська О.€.2, Бородай С.М.1
1 УкраТнський центр науковоТ медичноТ iнформацií та патентно-лщензшноТ роботи МОЗ УкраТни (Укрмедпатентшформ), КиТв, УкраТна
2 1нститут нейрохiрургiТ iM. акад. А.П. Ромоданова НАМН УкраТни, КиТв, УкраТна
Можторинг основних 3aco6iB науковоТ комушкаци за напрямком «Нейpохipуpпя» у c0epi охорони здоров'я УкраТни за 2008-2011 рр.
Представлен результати ретроспективного аналiзу основних засобiв науковоТ комунiкацiТ за напрямком «Нейрохiрурпя» у сферi охорони здоров'я УкраТни за 2008-2011 рр. За цей перюд проведет 6 наукових медичних форумiв з висв^лення актуальних науково-практичних питань та досягнень з рiзних напрямюв нейрохiрургiТ. Проаналiзованi чинники, що впливають на ефективнiсть проведення наукових форумiв. Запропоновано для впровадження в практику охорони здоров'я УкраТни 70 шновацшних розробок, зокрема, 56 нововведень, 7 методичних рекомендацш (МР), 7 шформацшних лиспв (1Л). Аналiз МР та 1Л свiдчить про необхщшсть пiдвищення якостi науковоТ iнформацiТ вщповщно до засад доказовоТ медицини.
Ключов1 слова: ¡нформац/йне забезпечення напрямку «Нейрох'рурпя» в Укра/нi, засоби науковоi комун'кацп, науков '1 медичнi форуми, нововведення, методичнi рекомендацп, iнформацiйнi листи.
Укра'шський нейpохipуpгiчний журнал. — 2013. — №1. — С. 59-62.
Надiйшла до редакцп 13.02.13. Прийнята до публiкацi¡ 06.03.13.
Адреса для листування: Скобська Оксана £вгенiвна, 1нститутнейрохiрурпíiM. акад. А.П. Ромоданова, вул. Платона Майбороди, 32, Ки/в, УкраУна, 04050, e-mail: [email protected]
Актуальшсть. Поширення нейрохiрургiчних захворювань в УкраТш з кожним роком збтьшуеть-ся. Так, у 2010 р. зареестровано 101 187 пашен^в з нейрохiрургiчними захворюваннями; з них: черепно-мозкова травма дiагностована у 45 618, дискогенний радикул^ — у 16 770, нейроонколопчш захворювання
— у 8051, судинш захворювання — у 8923, гостра спшальна травма — у 3342, захворювання ЦНС у д^ей
— у 12 685 [1].
Сучасний розвиток нейрохiрургiТ фунтуеться на впровадженш i вдосконаленнi стандартизованих схем дiагностики й лiкування на основi нових технологiй i принцитв доказовоТ медицини, залучення досягнень сумiжних дисциплiн, що базуються на нов^шх дослщ-женнях нейробiологiчних та медичних наук [2].
Пошформованють фахiвцiв дозволить полтшити якiсть надання спецiалiзованоТ високотехнолопчноТ допомоги широким верствам населення УкраТни, що сприятиме зменшенню летальностi, швалщност^ пiдвищенню якостi життя хворих i матиме не лише медичне, а й сошальне значення.
З метою забезпечення фахiвцiв-нейрохiрургiв iнформацiйним матерiалом, науковц в галузi ней-рохiрургiТ розробляють i розповсюджують нововведення, як включають до Реестру галузевих нововведень, методичних рекомендацш (МР) та шформацшних листв (1Л).
МР — зааб науковоТ комунiкацiТ для впровадження в сферi охорони здоров'я шновацшноТ чи вдоскона-леноТ медичноТ технологи (далi — iнновацiйна тех-нолопя), клiнiчних настанов, унiфiкованих клiнiчних протоколiв медичноТ допомоги (клiнiчних маршрутiв пашен^в), а також використання в навчальних про-цесах.
1Л — засiб науковоТ комушкаци для впровадження в сферi охорони здоров'я алгоритмiв iнновацiйних технологш. Мiстить опис iнновацiйноТ технологiТ з обов'язковим посиланням на джерело доказовосп.
Реестр нововведень — зааб науковоТ комушкаци, за яким здшснюеться пошук джерела з повним описом шновацшних чи вдосконалених медичних технологш, для Тх подальшого впровадження в практичну дiяль-шсть у сферi охорони здоров'я УкраТни.
Мета дослщження: можторинг основних засобiв науковоТ комунiкацiТ за напрямком «Нейрохiрурпя» у сферi охорони здоров'я УкраТни як фактора впливу на яюсть надання нейрохiрургiчноТ допомоги населенню УкраТни.
Матерiали i методи дослщження. Експертами Центру проаналiзованi основнi засоби науковоТ комушкаци за напрямком «Нейрохiрургiя» за зазначений перюд: щорiчнi реестри зТ'здш, конгресiв, симпозiумiв та науково-практичних конференцiй (далi — Реестри); матерiали наукових форумiв; реестри галузевих нововведень; МР, узгоджеш МОЗ УкраТни, та 1Л. Застосованi методи експертноТ оцiнки, системного, статистичного, структурно-лопчного та графiчного аналiзу.
Результати та |'х обговорення. Одним з найваж-ливiших засобiв ознайомлення спецiалiстiв певного профтю з результатами новiтнiх наукових розробок та медичними технолопями е проведення наукових медичних форумiв. Основним засобом координацп проведення зазначених заходiв у сферi охорони здоров'я е щорiчний Реестр [3-6].
У табл. 1 представлена шформашя про науковi медичнi форуми за напрямом «Нейрохiрургiя», про-веденi в УкраТнi у 2008-2011 рр.
© Горбань А.6., Педаченко 6.Г., Закрутько Л.1., Скобська О.6., Бородай С.М.
Таблиця 1. Офщшж науковi медичн форуми за напрямком «Нейрохiрурпя», проведенi в УкраТн у 2008-2011 рр.
За останн 4 роки органiзованi та проведет 6 науково-медичних форумiв (1 з'Тзд i 5 науково-прак-тичних конференцш) з висвiтлення актуальних науко-во-практичних питань та досягнень рiзних напрямюв нейрохiрургiТ. У роботi зазначених наукових форумiв активну участь брали як в^чизнян фахiвцi, так i спешал^ти краТн близького й далекого зарубiжжя (РосiТ, ГрузiТ, ВiрменiТ, Азербайджану, Бторуа, ЛaтвiТ, 1зраТлю, США, ЯпонiТ, Ргали, IндiТ та iн.).
В останш роки в УкраТш (Одеса, КиТв, Ужгород) впроваджен школи та семшари за пiдтримки Всес-вiтньоТ та бвропейськоТ aсоцiaцiй нейрохiрургiв за участю вiдомих фaхiвцiв-нейрохiрургiв свiту.
Оргaнiзaторaми та створгашзаторами зазначених наукових форумiв були науково-дослщш установи НАМН УкраТни, вищi медичнi нaвчaльнi заклади (ВМНЗ) та заклади тслядипломноТ освiти МОЗ УкраТни, асо-цiaцiТ та iншi установи (табл. 2).
Прюритетш питання, що стояли на порядку денному, висв™ювали окремi аспекти ендоскопiчноТ та судинноТ нейрохiрургiТ, функцiонaльноТ нейрохiрургiТ, сучасн принципи лiкувaння нейрогенних больових синдромiв, нейроонкологiчних захворювань, травматичного ураження головного та спинного мозку тощо. Завдяки впровадженню нових методiв дiaгнос-тики (особливо нейровiзуaлiзaцiТ), нейрохiрургiчних технологш (лазерних, ультразвукових, ендоскотч-них, стереотаксичних, нав^ацшних тощо), методiв лiкувaння (рaдiохiрургiя) значно зменшився ризик пошкодження aнaтомiчних структур головного мозку,
пiдвищилaся радикальшсть видалення внутршньоче-репного пaтологiчного вогнища, полiпшилaся якiсть життя пaцieнтiв.
Разом з тим, тд час aнaлiзу ефективностi ре-aлiзaцiТ рiшень, прийнятих на наукових форумах, встановлено, що у бшьшосп ситуацш резолюцiйнa частина мaтерiaлiв цих наукових форумiв е декларативною, що унеможливлюе здшснення контролю ефективностi реaлiзaцiТ запропонованих попередшм aнaлогiчним науковим форумом зaходiв з науковоТ розробки актуальних проблем за напрямком «Ней-рохiрургiя», визначення науковшв, наукових шкiл i установ, вщповщальних за Тх вирiшення.
За прийнятими критерiями оцiнювaння недостат-ню увагу придтено втiленню конкретних пропозицiй у практику охорони здоров'я УкраТни, у бтьшосп ситуацш не визначен завдання та строки виконання, що негативно вщображаеться на результатах реaлiзaцiТ запропонованих зaходiв та ефективностi впровад-ження iнновaцiйних технологiй.
Робота наукового форуму мае створювати умо-ви для конструктивно!' оцшки результaтiв наукових розробок та Тх значення для практики охорони здоров'я, сприяти пришвидшенню впровадження шновацшних пропозицш, обг'рунтуванню нових пер-спективних нaпрямкiв наукових пошукiв. Цим забез-печуеться чи не единий в сучасних умовах зв'язок науковшв з практичними л^арями.
Одним з важливих зaсобiв науковоТ комунiкaцiТ е Реестр галузевих нововведень, який щороку форму-ють за результатами науково-дослщних робiт (НДР), проведених установами МОЗ УкраТни, НАМН УкраТни або е узагальненням ключного досвщу фaхiвцiв прак-тичноТ охорони здоров'я. ПропозицiТ цього Реестру можуть бути використан в практичнш дiяльностi у сферi охорони здоров'я.
За перюд 2008-2011рр. Центром сформован 4 реестри галузевих нововведень [7-10], до яких за напрямком «Нейрохiрургiя» включен деякi пропо-зици.
Важливими засобами науковоТ комунiкaцiТ е МР, як мiстять повний опис шновацшноТ (чи вдосконаленоТ)
Науковi медичнi форуми
Рiк з'Тзди науково-практичн конференцм
2008 1 —
2009 — 1
2010 — 1
2011 — 4
Разом 1 5
Таблиця 2. Оргашзатори проведення наукових медичних форумiв за напрямком «Нейрохiрургiя» в УкраТш у 2008-2011 рр.
Органiзатори та сшворгашзатори* 2008 2009 2010 2011
Нaуковi установи НАМН УкраТни
ДУ «1нститут нейрохiрургiТ iм. акад. А.П. Ромоданова НАМН УкраТни», м. КиТв 1 1 1 2
ДУ «1нститут неврологи, психiaтрiТ, та наркологи НАМН УкраТни», м. Харюв — — — 1
ВНМЗ та заклади тслядипломноТ осв^и МОЗ УкраТни
Нацюнальна медична aкaдемiя пiслядипломноТ освiти iменi П.Л. Шупика МОЗ УкраТни, м. КиТв — — — 2
!ншм установи
Державний вищий навчальний заклад «Ужгородський нaцiонaльний унiверситет» — — — 1
Клiнiчнa лкарня «Феофaнiя» Державного упрaвлiння справами — — — 1
Асощацм та товариства УкраТни
УкраТнська асощащя нейрохiрургiв 1 1 1 1
УкраТнська медична aсоцiaцiя — — — 1
ПримТка. * — в оргашзацп та проведены! деяких наукових форумт брали участь дектька установ, заклад1в та оргашзацш.
медичноТ технологи, запропонованоТ для впровад-ження, з представленням доказовоТ частини, та 1Л, як мають мiстити алгоритм застосування шновацшноТ (чи вдосконаленоТ) медичноТ технологи з посиланням на джерело доказовосп. У табл. 3 представлен даш щодо розробки нововведень, МР та 1Л за напрямком «Нейрохiрурпя» у 2008-2011 рр.
Як свщчать представлеш даш, за напрямком «Нейрохiрурпя» у 2008-2011 рр. науковцями запро-поноваш для впровадження 70 розробок, з них 56 нововведень, 7 МР, 7 1Л. Наведен данi свщчать, що iнновацiйна активнiсть за напрямком «Нейрохiрурпя» за останнi 2 роки мала тенденшю до зростання.
Запропоноваш iнновацiйнi розробки ефективно застосовують в УкраТш в практицi дiагностики й лЬ кування, профiлактики й реаб^таци за рiзних захво-рювань нейрохiрургiчного профiлю, зокрема, у галузi нейротравматологи, хiрургiТ периферiйноТ нервовоТ системи, судинних захворюваннях ЦНС, спiнальнiй нейрохiрургiТ. В зазначених засобах науковоТ ко-мушкаци висвiтленi новi методи дiагностики (у 25%), лкування (у 62,5%), профтактики (у 12,5%).
Пiд час аналiзу МР та 1Л встановлене недостатне висвiтлення позитивних показникiв критерiТв. Най-бiльш значну частоту негативних показниюв спос-терiгали за такими критерiями: чiткiсть визначення протипоказань до застосування, наявшсть iнформацiТ про безпечнiсть застосування, визначешсть критерiТв вiдбору об'ектiв дослщження, достатнiсть кiлькостi об'ектiв дослiдження для проведення статистичного аналiзу, наявнiсть посилань на використаш методи статистичноТ обробки, визначення патолопчних станiв за МКХ-10, обфунтовашсть використання патентова-них назв л^арських засобiв, чiткiсть викладення висновюв, використання бiблiографiчних джерел за останш 5 рокiв, пiдтвердженiсть охороноспромож-ност як об'екту права iнтелектуальноТ власностк
Висновки. Забезпечення реалiзацiТ заходiв з реформування сфери охорони здоров'я можливе лише за умови ефективного впливу результат наукових дослщжень на якiсть надання медичноТ допомоги, полтшення показникiв здоров'я населення i дiяль-ностi л^увально-профтактичних закладiв.
Монiторинг засобiв науковоТ комушкаци доводить активнiсть нейрохiрургiчноТ науковоТ спшьноти щодо впровадження наукових розробок в практику охорони здоров'я.
Таблиця 3. 1нновацшна актившсть за напрямком «Нейрохiрургiя» за останнi 4 роки.
PiK Нововведения МР 1Л Разом
2008 7 1 2 10
2009 11 1 2 14
2010 13 4 1 18
2011 25 1 2 28
Разом 56 7 7 70
Аналiз основних засобiв науковоТ комунiкацiT в шформацшному забезпеченнi спецiалiстiв за напрямком «Нейрохiрурпя» свiдчить, що запорукою такого впливу мае стати гидвищення як кiлькiсних, так i яюсних показникiв цих засобiв, зокрема, тдвищення ролi засад доказовоТ медицини при Тх створеннi та впровадженнi в практику охорони здоров'я, розши-рення кола колективiв, установ та закладiв-розроб-никiв iнновацiйних пропозицiй, пiдвищення вимог до планування та результативност проведення наукових форумiв.
Список лiтератури
1. Щор1чна допов1дь про стан здоров'я населення УкраТни та сан1тарно-еп1дем1чну ситуац1ю. 2010 р1к: [монограф1я]; за ред. О.В. Ашщенка. — К., 2011. — 461 с.
2. Педаченко €.Г. 1нформац1я Харти UEMS(€вропейськоT Стлки Медичних Фах1вц1в) щодо навчання медичних спец1ал1ст1в в бвропейському Союз1: статут з питан ь ней-рох1рург1чноТ тдготовки (лютий 2007 р.) / €.Г. Педаченко, М.€. Пол1щук, А.П. Гук // Укр. нейрох1рург. журн. — 2008.
— №2. — С.73-82.
3. Реестр з'Тзд1в, конгрес1в, симпоз1ум1в та науково-прак-тичних конференц1й, як1 проводитимуться у 2008 р. — К.,
2008. — 96 с.
4. Реестр з'Тзд1в, конгреав, симпоз1ум1в та науково-прак-тичних конференц1й, як1 проводитимуться у 2009 р. — К.,
2009. — 75 с.
5. Реестр з'Тзд1в, конгреав, симпоз1ум1в та науково-прак-тичних конференц1й, як1 проводитимуться у 2010 р. — К.,
2010. — 85 с.
6. Реестр з'Тзд1в, конгреав, симпоз1ум1в та науково-прак-тичних конференцш, як1 проводитимуться у 2011 р. — К., 2010. — 88 с.
7. Реестр галузевих нововведень. — К., 2008. — Вип.28-29.
— 249 с.
8. Реестр галузевих нововведень. — К., 2009. — Вип.30-31.
— 264 с.
9. Реестр галузевих нововведень. — К., 2010. — Вип.32-33.
— 276 с.
10.Реестр галузевих нововведень. — К., 2011. — Вип.34-35.
— 279 с.
Горбань А.Е.1, Педаченко Е.Г.2, Закрутько Л.И.1., Скобская О.Е.2, Бородай С.Н.1
1 Украинский центр научной медицинской информации и патентно-лицензионной работы МЗ Украины (Укрмедпатентинформ), Киев, Украина
2 Институт нейрохирургии им. акад. А.П. Ромоданова НАМН Украины, Киев, Украина
Мониторинг основных средств научной коммуникации в направлении «Нейрохирургия» в сфере здравоохранения Украины за 2008-20011 гг.
Представлены результаты ретроспективного анализа основных средств научной коммуникации в направлении «Нейрохирургия» в сфере здравоохранения Украины за 2008-2011 гг. За это время проведены 6 научных медицинских форумов, посвящённых актуальным научно-практическим вопросам и достижениям в различных разделах нейрохирургии. Проанализированы факторы, влияющие на эффективность проведения научных форумов. Предложены для внедрения в практику здравоохранения Украины 70 инновационных разработок, а именно: 56 нововведенийй, 7 методических рекомендаций (МР), 7 информационных писем (ИП). Анализ МР и ИП свидетельствует о необходимости повышения качества научной информации в соответствии с принципами доказательной медицины. Ключевые слова: информационное обеспечение направления «Нейрохирургия» в Украине, средства научной коммуникации, научные медицинские форумы, нововведения, методические рекомендации, информационные письма.
Поступила в редакцию 13.02.13. Принята к публикации 06.03.13.
Адрес для переписки: Cкобская Оксана Евгеньевна, Институт нейрохирургии им. акад. А.П. Ромоданова, ул. Платона Майбороды, 32, Киев, Украина, 04050, e-mail: [email protected]
Gorbahn A.E.1, Pedachenko E.G.2, Zakruhtko L.I.1, Skobska O.E.2, Boroday S.M.1
1 Ukrainian Centre of Scientific Medical Information and Patent Licence Provision of the Ministry of Healthcare of Ukraine, Kiev, Ukraine
2 Institute of Neurosurgery named after A.P. Romodanov, NAMS Ukraine, Kiev, Ukraine
Monitoring of the main facilities of scientific communication in neurosurgery in Healthcare of Ukraine in 2008-2011
Data of retrospective analysis of main facilities of scientific communication in neurosurgery in Healthcare of Ukraine in 2008-2011 are given. During this mean period of time 6 scientific medical forums were held in Ukraine dedicated to actual scientific and practical issues and achievements in different sections of neurosurgery. Factors affecting the scientific forums efficiency were analyzed. 70 innovative developments including 56 innovations, 7 guidelines (GL), 7 information letters (IL) were proposed for introduction in practice of Healthcare of Ukraine. The analysis of GL and IL revealed the necessity to improve quality of scientific information according to the principles of evidential medicine.
Key words: information support of neurosurgery in Ukraine, facilities of scientific communication, scientific medical forums, innovations, guidelines, information letters.
Received, February 13, 2013. Accepted, March 06, 2013.
Address for correspondence: Oksana Skobska, Institute of Neurosurgery named after acad. A.P. Romodanov, 32 Platona Mayborody St, Kiev, Ukraine, 04050, e-mail: [email protected]
