CC BY
9
обоснованные гигиенические знания, сформировать у них прочные гигиенические навыки.
Большую и повседневную помощь в проведении санитарно-противоэпи-демических мероприятий, поддержании чистоты помещений, привитии гигиенических навыков детям оказывают комсомольские и пионерские организации, актив Общества Красного Креста и Красного Полумесяца.
Большие и трудоемкие задачи предупредительного и текущего санитарного надзора требуют от врача по гигиене детей и подростков высокой квалификации, умения использовать современные достижения медицинской науки, педагогики, психологии и архитектуры. Все это вызывает необходимость значительного улучшения работы с кадрами, без врачей-специалистов в области гигиены детей и подростков невозможно осуществить весь сложный комплекс оздоровительных мероприятий среди них. Большое значение для повышения квалификации кадров имеет научно-исследова-тельская работа, проводимая отдельными санитарными врачами.
Улучшить санитарное состояние учреждений для детей и подростков нельзя в отрыве от общественности. Врач по гигиене детей и подростков — организатор всей работы, связанной с созданием правильных гигиенических условий обучения и воспитания подрастающего поколения. Однако один он не в состоянии обеспечить весь широкий комплекс санитарно-оздоро-вительных мероприятий; необходим тесный контакт его с детскими поликлиниками, врачебно-физкультурными диспансерами, подростковыми кабинетами, научно-исследовательскими институтами и кафедрами гигиенического профиля. Вместе с тем нужен тесный контакт и с органами народного образования, управлениями профессионально-технического обучения, профсоюзами, проектными организациями и другими ведомствами, заинтересованными в охране здоровья подрастающего поколения. Санэпидстанции должны смелее и решительнее выдвигать перед советскими и партийными органами вопросы, касающиеся охраны здоровья детей и подростков, настойчиво и последовательно добиваться выполнения своих предложений, используя все права, предоставленные органам санитарно-эпидемиологической службы Положением о государственном санитарном надзоре.
Поступила 28/\П 1975 г.
Методы исследования
УДК 612.35-087.5
JI. И. Израйлет, В. Н. Соминский, Т. Н. Шибаева, В. Н. Слинько
МОДИФИКАЦИЯ БРОМСУЛЬФАЛЕИНОВОЙ ПРОБЫ ДЛЯ ИЗУЧЕНИЯ ФУНКЦИОНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ ПЕЧЕНИ У КРЫС
Отдел гигиены и профессиональных заболеваний Рижского медицинского института
Одной из самых чувствительных функциональных проб печени является предложенная в 1925 г. Rosental и White проба с внутривенным введением бромсульфалеина (БСФ). С 50-х годов эта методика получила всеобщее признание и широко используется в клинике и эксперименте. Вместе с тем использование бромсульфалеиновой пробы у мелких лабораторных животных и прежде всего у крыс отличается рядом особенностей и мало разработано. Единого мнения о методике забора крови, дозах препарата, способах выражения и анализа результатов не существует (В. Р. Бауман; Г. Ю. Евтушенко; Л. В. Мельникова; В. Е. Миклашевский и соавт.;
В. Н. Тугаринова и В. Е. Миклашевский; С. Н. Черкинский и Е. Н. Ку-тепов; Klassen С. D., Piaa G. Так, забор некоторыми авторами (KlaassenC.) для исследования крови из сердца крыс более сложен, чем из кончика хвоста, однако этот способ недостаточно обоснован соответствующими исследованиями. Вместе с тем оценка результатов путем определения процента задержки БСФ (В. Р. Бауман; В. Е. Миклашевский и соавт., и др.) связана с необходимостью неоднократного забора крови, что часто спорно и трудоемко. Применяемые некоторыми авторами (С. Н. Черкинский и Е. Н. Кутепов) дозы БСФ (5 мг/кг) далеки от оптимальных нагрузок, позволяющих сделать пробу достаточно чувствительной, а результаты— сопоставимыми при проведении ее на животных различного вида.
Нам представлялось целесообразным разработать и обосновать широко доступную методику бромсульфалеиновой пробы при заборе крови для исследования из кончика хвоста животного.
Исследования проведены на 17 здоровых взрослых беспородных крысах-самцах и 10 таких же животных, затравленных четыреххлористым углеродом (через 2 ч после введения 0,3 мл масляной эмульсии на 100 г веса). БСФ (марки Merck, 5% раствор, 20 мг/кг) вводили в боковую хвостовую вену. Кровь (0,1 мл) забирали из кончика хвоста в 2,5 мл цитратной смеси (4 части 0,9% раствора хлористого натрия и 1 часть раствора цитрата натрия). Центрифугировали. К 1,8 мл надосадочной жидкости прибавляли 1 каплю 1% раствора едкого натра. Фотометрнровали окрашенный раствор на ФЭК-56 против воды при Хтах=582 нм в кювете 1=3 мм. Концентрацию БСФ определяли с помощью калибровочного графика. Кровь у животных исследовали с 1-й по 10-ю минуту с интервалом 1 мин. Для сокращения объема работы на 7-й и 9-й минутах кровь не исследовали.
Результаты исследования концентрации БСФ у здоровых и затравленных четыреххлористым углеродом крыс представлены в таблице.
Приведенные в таблице данные свидетельствуют о статистически несущественном характере колебаний содержания БСФ в крови здоровых животных до 10-й минуты от момента его введения. Вместе с тем у животных, затравленных четыреххлористым углеродом, уровень БСФ в плазме и характер его изменения были иными. При этом значимые различия между результатами, полученными у 2 групп животных, сохранялись до 4-й минуты от момента введения БСФ. Наибольшим это различие было через 2 мин (см. рисунок).
Оценивая отобранную для исследований дозу БСФ, можно с уверенностью утверждать, что она не должна вызывать изменений в печени животных. Известно, что даже доза 150 мг/кг не является токсичной (В. Н. Тугаринова и В. Е. Миклашевский). Klaassen С. и Plaa G. использовали для введения крысам дозы БСФ от 30 до 120 мг/кг. При дозе 30 мг/кг через 16 мин после введения концентрация БСФ в плазме при спектрофотометрическом определении равнялась приблизительно 3 мг%. В наших иссле-
Уровень БСФ в плазме крови через 2 мин после внутривенного введения его в дозе 20 мг/кг у здоровых крыс (/) и крыс, затравленных четыреххлористым углеродом (2).
Концентрация БСФ в крови (в мг%) у здоровых белых крыс и у крыс, затравленных четыреххлористым углеродом, с 1-й по 10-ю минуту (М^т)
Крысы, затрав-
Время Здоровые ленные четырех-
(в мин) крысы хлористым углеродом
1 16,90^=1,59 134,00^45,90
2 16,00^:1,02 144,00^23,69
3 14,00^1,46 89,00^14,87
4 15,70^1,11 49,00^7,08
5 15,60±1,41 34,00— 7,98
6 15,40^1,57 25,00^5,24
8 14,00=£ 1,41 20,00^=2,91
10 12,0ft±l,ll 16,00^1,73
М8
200
190 /60 НО 120 100 80 60 40 20
У.
Ж
дованиях через 15 мин БСФ в плазме здоровых крыс обнаружить не удавалось. Естественно, что более низкая чувствительность фотоэлектроколо-риметра и несколько меньшая доза, использованная нами, делают это различие в результатах несущественным. Можно констатировать, что печень здоровых крыс практически очищает кровь от БСФ, введенного в дозе 20 мг/кг за указанный промежуток времени.
Обращает на себя внимание отсутствие у здоровых животных высокого начального уровня БСФ с последующим его уменьшением (как это отмечено другими авторами, которые забирали кровь из вены или из сердца). Вместе с тем при поражении печени мы наблюдали значительно более высокий начальный уровень БСФ в плазме, чем у здоровых крыс, превышающий последний приблизительно в 9 раз.
Таким образом, обнаруженные различия в характере кривых, отображающих последовательное очищение плазмы от БСФ у здоровых и больных крыс, увеличивают диагностическую ценность предлагаемой модификации. При этом необходимо учесть, что мы сознательно испытывали пробу в начальных стадиях поражения печеночной паренхимы четыреххлористым углеродом. В ряде работ (J1. А. Зариня; О. Я. Карташова; С. И. Малыгина) показано, что морфологические изменения в печени развиваются при применении этого гепатотропного яда через 4—6 ч после внутримышечного введения.
При использовании предлагаемой методики в некоторых случаях целесообразно, вероятно, определять несколько показателей для построения характеристической кривой. Однако, как показывает наш опыт, вполне достаточно устанавливать концентрацию БСФ однократно, через 2 мин после внутривенного введения, и сравнивать с нормой или контрольными результатами. В опытах на 26 здоровых животных (17 и 9 особей, дополнительно обследованных на 2-й минуте) установлена следующая норма концентрации БСФ: /И±2а=17,80±8,96 мг%.
ЛИТЕРАТУРА. Бауман В. Р. Биохимические показатели крови и печени при парентеральном введении некоторых метаболизируемых спиртов и глюкозы. Автореф. канд. дне. Рига, 1971. — Евтушенко Г. Ю. — «Гиг. труда», 1966, Ms 10, с. 20. — 3 а -р и н я Л. А. Исследование эффективности цианохобаламина и глюкокортикостероидов при инфекционном гепатите и острых поражениях печени в эксперименте. Автореф. дис. канд. Рига, 1968. — Карташова О. Я. Активность тканевых ферментов печени в условиях клинической и экспериментальной патологии. Автореф. дис. канд. Рига, 1966. — Малыгина С. И. Материалы по патогенезу экспериментальной токсической жировой дистрофии печени и некоторым путям ее терапии. Автореф. дис. канд. М., 1965. — Мельник о в а Л. В. В кн.: Токсикология новых промышленных химических веществ. Вып. 8. М., 1966, с. 126. — Миклашевский В. Е., Т у г а р и н о в а В. Н. и др. — В кн.: Промышленные загрязнения водоемов. Вып. 8. М., 1967, с. 272. —ТугариноваВ. Н.,. Миклашевский В. Е. — «Гиг. и сан.», 1966, № И, с. 55. — Ч е р к и н с к и й С. Н., Кутепов Е. Н. — В кн.: Промышленные загрязнения водоемов. Вып. 9. М., 1969, с. 246. —К 1 a a s s е п С. D., Р I a a G. — «Am. J. Physiol.», 1967, v. 213, p. 1322.
Поступила 14/1V 1975 г.
УДК 612.017.1.014:46:678.744
И. С. Довжанский
ИММУНОГЛОБУЛИНЫ У РАБОЧИХ, КОНТАКТИРУЮЩИX С АКРИЛАТАМИ
Кафедра профпатологии и гематологии Саратовского медицинского института
Иммуноглобулины, не являясь специфическим признаком, могут быть использованы для установления степени иммунологических сдвигов в организме при кожных заболеваниях.
При аллергических дерматозах, согласно сообщениям Ю. К. Скрип-кина и соавт., В. At. Христюк, Ю. С. Бутова и др., существуют сдвиги в соотношении количества разных классов иммуноглобулинов.
