CC BY
28
Младенческая смертность как угроза демографической безопасности Республики
Башкортостан
Infant mortality as a threat to the demographic security of the Republic of Bashkortostan
Хакимова Алина Айратовна
Специалист
Башкирский государственный университет Россия, Республика Башкортостан, Уфа, улица Заки Валиди, 32
e-mail: miss. alina. air@gmail.com
Khakimova Alina Airatovna
Bashkir State University Russia, Republic of Bashkortostan, Ufa, Zaki Validi Street, 32
e-mail: miss. alina. air@gmail.com
Научный руководитель Дубинина Эльвира Вагизовна
Кандидат социологических наук, доцент.
Башкирский государственный университет Россия, Республика Башкортостан, Уфа, улица Заки Валиди, 32
e-mail: edubinina@bk.ru
Scientific adviser Dubinina Elvira Vagizovna
Candidate of Sociological Sciences, Associate Professor.
Bashkir State University Russia, Republic of Bashkortostan, Ufa, Zaki Validi Street, 32
e-mail: edubinina@bk.ru
Аннотация.
В статье представлены причины и динамика младенческой смертности в Республике Башкортостан. Проанализированы данные официальной статистики и проведен сравнительный анализ аналогичных показателей по Приволжскому федеральному округу и России.
Annotation.
The article presents the causes and dynamics of infant mortality in the Republic of Bashkortostan. The data of official statistics are analyzed and a comparative analysis of similar indicators for the Volga Federal District and Russia is carried out. The causes and threats to the demographic security of the Republic of Bashkortostan are identified.
Ключевые слова: рождаемость, младенческая смертность, демографическая безопасность, система здравоохранения.
Key words: birth rate, infant mortality, demographic security, health care system.
Смертность среди детей младше одного года - один из базовых статистических показателей демографии, характеризующих смертность населения. Младенческая смертность является важной характеристикой общего состояния здоровья и уровня жизни населения региона [3]. Кризисное состояние демографического положения, в котором находится современное российское общество, делает острой проблему сохранения каждой состоявшейся жизни, следовательно, и задачу снижения смертности населения в целом, в т.ч. младенческой [11].
Рассмотрим показатели рождаемости, смертности и смертности детей до одного года за период с 2019 по 2020 гг. (табл. 1).
Таблица 1. Число родившихся, умерших и умерших детей в возрасте до одного года
Показатели (чел.) 2019 г. 2020 г. 2020 г. в % к 2019 г.
Российская Федерация Число родившихся 1481074 1436514 97,0
Общее число умерших 1798307 2138586 118,9
Из них: - умершие в возрасте до одного года 7328 6489 88,6
Естественный прирост/убыль -317233 -702072 -
Приволжский федеральный округ Число родившихся 280443 269141 95,7
Общее число умерших 379513 462644 121,9
Из них: - умершие в возрасте до одного года 643 1176 182,9
Естественный прирост/убыль -99070 -193503 -
Республика Башкортостан Число родившихся 41767 41043 98,3
Общее число умерших 49115 60211 122,6
Из них: - умершие в возрасте до одного года 132 238 180,3
Естественный прирост/убыль -7348 -19168 -
*рассчитано автором по данным Федеральной службы государственной статистики [9].
Как видно из таблицы, в 2020 году наблюдается снижение рождаемости. Наименьшее снижение произошло в Республике Башкортостан (-1,7%). В то время как в ПФО рождаемость снизилась на 4,3%, а в целом по Российской Федерации - на 3%. В тоже время наблюдается существенный рост смертности. При этом темпы смертности в ПФО и Республике Башкортостан несколько выше, чем в целом по стране. Отсутствие естественного прироста может в дальнейшем привести к серьезным проблемам в области демографической безопасности.
Особую тревогу вызывает тот факт, что в Республике Башкортостан и Приволжском федеральном округе за исследуемый период наблюдается высокий темп смертности детей до одного года. Если в РФ число умерших до года в 2020 г. по сравнению с 2019 г. сократилось на 11,4%, то в ПФО выросло на 82,9%, а в республике - на 80,3%.
Среди основных причин смертности детей до одного года специалисты называют низкую массу тела при рождении (до 2,5 кг) - 52,9 %. Из них с экстремально низкой массой тела (до 1000,0 грамм) - 49%, с очень низкой массой тела (от 1000,0 грамм до 1500,0 грамм) - 24%, с низкой массой тела (от 1,5 до 2,5 кг) - 27%. Из общего числа умерших до года - более половины детей (56,1%) родились при сроке беременности до 37 недель [10].
Рассмотрим данные о младенческой смертности в ряде субъектов Приволжского федерального округа, где данный показатель наиболее высокий (рис. 1). Отметим, что при проведении оценки уровня демографической безопасности по данному показателю установлено пороговое значение 5 человек на 1000 родившихся живыми [4].
7
2020 г.
■ Респ. Башкортостан ■ Саратовская обл. «Респ. Татарстан ■ Пермский край ■ Удмуртская Респ.
Рисунок 1. Младенческой смертности по некоторым субъектам Приволжского федерального округа (на 1000
родившихся живыми), 2020 г.
Как видно из рисунка 1, показатель младенческой смертности в Республике Башкортостан в 2020 году составил 6,1 умерших младенцев на 1000 родившихся, что существенно выше других субъектов Приволжского федерального округа: Саратовская область - 4,9 на 1000 родившихся; Республика Татарстан - 4,7; Пермский край
- 4,5; Удмуртская Республика - 4,5; Пензенская область - 4,4; Нижегородская область - 4,3; Кировская область
- 3,8; Самарская область - 3,7; Республика Марий Эл - 3,6; Ульяновская область - 3,6; Оренбургская область -2,8; Чувашская Республика - 2,6; Республика Мордовия - 1,5. Следует отметить, что превышение порогового значения по данному показателю демографической безопасности наблюдается только в Республике Башкортостан.
Основными причинами смерти детей в возрасте до 1 года жизни экс-министр здравоохранения РБ Анвар Бакиров называет прежде всего проблемы, напрямую связанные с состоянием здоровья семейных пар. Говоря о причинах, стоит отметить, позднее выявление пороков развития плода, что, в свою очередь, приводит к рождению детей с различными отклонениями, требующими оказания высокотехнологичной медицинской помощи [11].
По оценкам представителей Минздрава, пик младенческой смертности в 2020 году в России пришелся на март-апрель и был связан с родоразрешением невакцинированных женщин, перенесших сезонный грипп ИШ1, ОРВИ и СОУГО-19 [6].
Важное значение для снижение младенческой смертности является деятельность службы охраны здоровья матери и ребенка. В таблице 2 представлены показатели деятельности данной службы в Республике Башкортостан.
Таблица 2. Основные показатели деятельности службы охраны здоровья матери и ребенка в
Годы Мертворождаемость (на 1000 детей, родившихся живыми и мертвыми) Перинатальная смертность (умершие в раннем неонатальном периоде и мертворожденные на 1000 родившихся живыми и мертвыми) Младенческая смертность (умершие в возрасте до 1 года на 1000 родившихся живыми) Материнская смертность (на 100000 родившихся живыми)
2018 г. 4,9 6,5 6,9 8,5
2019 г. 6,6 8,8 5,8 7,2
2020 г. - - 6,1 -
Как видно из таблицы 2, в республике мертворождаемость и перинатальная смертность в 2019 году увеличилась на 1,7 чел. и на 2,3 чел. соответственно. Материнская смертность в 2019 году сократилась на 1,3 чел. Но следует отметить, что материнская смертность за период с 2014 г. по 2019 г. возросла с 1,7 на 100000 родившихся живыми до 7,2 чел. [10]. В 2020 году показатель младенческой смертности составил 6,1 человек на 1000 родившихся живыми, что на 0,3 чел. выше, чем в 2019 году, и меньше на 0,8 чел., чем в 2018 году. Остальные данные по показателям 2020 года появятся не раньше 2 квартала 2022 года [11]. Как считает председатель Ассоциации «Содружество многодетных семей РБ», высокая младенческая смертность, в том числе мертворождаемость, связана с отсутствием в регионе надлежащего контроля за здоровьем роженицы и ребенка (плода) [6].
Стоить отметить нестабильность значений показателей, в связи с этим специалистами Санкт-Петербургского государственного педиатрического медицинского университета был проведен аудит качества оказания медицинской помощи беременным женщинам, родильницам, роженицам и новорожденным детям в медицинских организациях Башкортостана. В настоящее время результаты еще не представлены [11].
Эксперты межрайонной комиссии отмечают, что одной из причин высокой детской и материнской смертности также является отдаленность больниц и акушерских отделений в регионах РБ.
Мы считаем, что снижение младенческой смертности в РБ удастся достичь благодаря открытию новых перинатальных центров в республике, лучшим наблюдением за роженицами в период до и во время беременности. Говоря о совершенствовании системы здравоохранения, можно выделить новые методы анализа плода на факторы отклонения, и вовремя вмешаться для нейтрализации угрозы плоду.
Подводя итог, можно сказать, что младенческая смертность - один из демографических факторов, наиболее наглядно отражающих уровень развития страны и происходящие в ней экономические и социальные изменения. Проведенные исследования показывают, что младенческая смертность в Приволжском федеральном округу и Республике Башкортостан увеличивается, что ведет к уменьшению демографического потенциала региона. Для обеспечения демографической безопасности и развития региона необходимо минимизировать младенческую смертность путем восстановления службы родовспоможения и открытия дополнительных акушерских учреждений в селах и деревнях, усовершенствования технологии оказания неотложной и реанимационной помощи, так как это является мощным средством снижения количества летальных исходов у детей.
Список используемой литературы:
1. Бахтизин Р.Н., Валиахметов Р.М., Галин Р.А., Хилажева Г.Ф., Илишева Н.К. Современные демографические процессы в Республике Башкортостан // Социологические науки. - 2018. - № 4. Том 17.
[Электронный ресурс]. - Режим доступа: URL: https://elibrary.ru/item.asp?id=18278397 (дата обращения 20.05.2021 г.).
2. Глазьев С.Ю., Локосов В.В. Оценка предельно критических значений показателей состояния российского общества и их использование в управлении социально-экономическим развитием // Вестник Российской академии наук. 2012. - № 7. Том 82. [Электронный ресурс]. - Режим доступа: URL: https://cyberleninka.ru/article/n/otsenka-predelno-kriticheskih-znacheniy-pokazateley-sostoyaniya-rossiyskogo-obschestva-i-ih-ispolzovanie-v-upravlenii-sotsialno-1 (дата обращения 20.05.2021 г.)
3. Краснослободцева А.Н., Колодина Н.Ф. Демографическая ситуация в Республике Башкортостан // Научный Альманах. - 2017. - № 2-1 (28) С. 153-158. [Электронный ресурс]. - Режим доступа: URL: https://elibrary.ru/item.asp?id=28913565 (дата обращения 20.05.2021 г.).
4. Криворотов В.В., Калина А.В., Белик И.С. Пороговые значения индикативных показателей для диагностики экономической безопасности Российской Федерации на современном этапе // Вестник УрФУ. Серия экономика и управление. 2019. Том 18. № 6. С. 892-910 [Электронный ресурс] / Режим доступа: URL: https://elar.urfu.rU/bitstream/10995/79567/1/vestnik_2019_6_009.pdf (дата обращения 20.05.2021 г.).
5. Постановление Правильства РБ от 20.12.2018 №624 О Стратегии социально-экономического развития Республики Башкортостан на период до 2030 года [Электронный ресурс] / Режим доступа: URL: https://minecon.bashkortostan.ru/dejatelnost/strategicheskoe-planirovanie/strategiya-razvitiya-respubliki-bashkortostan/strategiya -respubliki-bashkortostan-2030/ (дата обращения 20.05.2021 г.).
6. Свободная медиаплатформа Уфы [Электронный ресурс] / Режим доступа: URL: https://prufy.ru/news/society/86308-
v_minzdrave_nazvali_prichinoy_rosta_mladencheskoy_smertnosti_v_bashkirii_opasnyy_vir us /?utm_source=yxnews&utm_medium=desktop (дата обращения 20.05.2021 г.).
7. Территориальный орган Федеральной службы государственной статистики по Республике Башкортостан [Электронный ресурс]. - Режим доступа: URL: http://bashstat.gks.ru/wps/wcm/connect/ros-stat_ts/ bashstat/ru/statistics/population/ (дата обращения 20.05.2021 г.)
8. Указ Президента Республики Башкортостан от 14 июля 2008 года № УП-333 «Об утверждении концепции демографической политики Республики Башкортостан на период до 2025 года» [Электронный ресурс] // Консультант Плюс: справочно-правовая система / Режим доступа: URL: http://www.consultant.ru/ (дата обращения 20.05.2021 г.).
9. Федеральная служба государственной статистики [Электронный ресурс] / Режим доступа: URL: https://gks.ru/bgd/regl/b20_106/Main.htm (дата обращения 20.05.2021 г.).
10. Ханова И.М., Гильмутдинова Р.А., Дубинина Э.В. Демографическая ситуация в Республике Башкортостан: вызовы и угрозы // Экономика и управление: научно-практический журнал. - 2021. - № 1 (157). С. 144-147. [Электронный ресурс]. - Режим доступа: URL: https://elibrary.ru/item.asp?id=44707348 (дата обращения 20.05.2021 г.)
11. Эксперт здравоохранения Башкирии Бакирова [Электронный ресурс] / Режим доступа: https://bash.news/news/29443-ministr-zdravookhraneniya-bashkirii-nazval-tri-osnovnye-prichiny-smertnosti (дата обращения 20.05.2021 г.)
