ЗА РУБЕЖОМ
=
МЕЖДУНАРОДНЫЙ СИМПОЗИУМ ПО ФИЗИОЛОГИИ ТРУДА
Кандидат медицинских наук Ф. П. Космолинский
Со 2 по 9 декабря 1957 г. в Чехословакии состоялся первый симпозиум по физиологии труда социалистических стран. Научные заседания проходили в городе Пльзене — большом промышленном центре Чехословакии, заключительное заседание состоялось в Праге.
На симпозиуме были представлены, кроме Чехословакии, делегации СССР, Польши, Венгрии, ГДР, КНР, Болгарии и Югославии.
Председатель оргкомитета симпозиума чехословацкий ученый — доцент А. Зелены (председатель комиссии физиологии труда Общества трудовой медицины) в своей вступительной речи отметил значение симпозиума для социалистических стран. Целью физиологов труда в наших странах, сказал он, является повышение производительности труда при одновременной заботе о здоровье трудящихся.
Таким образом, работа физиологов труда в социалистических странах способствует росту благосостояния народа и улучшению всей системы здравоохранения.
На симпозиуме было заслушано и обсуждено 26 докладов. Основные доклады и выступления в прениях были посвящены вопросам физиологии утомления и режима труда и отдыха различных категорий рабочих. В ряде докладов и выступлений затрагивались вопросы изучения высшей нервной деятельности при трудовых процессах. Эти доклады привлекли наибольнее внимание участников симпозиума и подверглись оживленному обсуждению.
Акад. К- М. Быков (СССР) в своем выступлении познакомил присутствующих с основными работами советских ученых по вопросам связи физической работы с условнорефлекторными реакциями на обстановку (Р. П. Ольнянская, Г. Д. Смирнов, А. Н. Крестовников и др., СССР). Исследуя вопрос регуляции газообмена при мышечной работе, Р. П. Ольнянская (СССР) показала условнорефлекторное воздействие работы. А. Д. Слоним, Г. Е. Владимиров (СССР) и др. показали, что количество молочной кислоты зависит от работы и от условий, предшествующих работе, т. е. определяется интенсивностью физической работы и ее целенаправленностью. По мнению докладчика, процессы предуготовлен-ности к работе являются длительными.
В связи с тем, что в странах социалистического лагеря происходит непрерывный технический прогресс и, в частности, рост механизации производства, на симпозиуме были заслушаны доклады по физиологии различных форм квалифицированного и механизированного труда, а , также труда, приближающегося к умственному. Так, в докладе проф. С. А. Косилова (СССР) были сообщены результаты изучения дрнами-ки работоспособности при различных видах труда, не требующего значительных мышечных усилий (работа на потоке и конвейере, на пультах управления, механизированный счет, конторская работа и т. д.) по показателям функционального состояния нервной системы (лабильность рецепторных и эффекторных аппаратов, точность дифференцирования условных раздражителей, иррадиация и концентрация нервных
4
51
процессов и т. д.). С. А. Косилов привел данные ряда советских авторов, установивших уменьшение производительности труда к концу рабочего дня. Установлено увеличение латентного периода простой зрительно-двигательной реакции в конце рабочего дня (С. И. Крапивенце-ва и С. С. Шефер, СССР), что связано с понижением функциональной подвижности центральной нервной системы. Очевидно, снижение функциональной подвижности, сопутствующее производственному утомлению, зависит от развития в центральной нервной системе тормозного процесса (охранительного торможения). Однако докладчик указал, что было бы неправильным пытаться сводить производственное утомление только к процессу торможения. С целью профилактики производственного утомления было изучено изменение функционального состояния нервной системы на протяжении всего рабочего дня. Такое последовательное прослеживание было проведено в ряде работ с помощью методики, в принципе воспроизводящей методику изучения функциональной подвижности или лабильности по Н. Е. Введенскому. Эта методика дает возможность практически подойти к физиологической оценке различных видов труда. Проф. С. А: Косилов сообщил также о применении в лаборатории физиологии труда Института гигиены труда и профессиональных заболеваний АМН СССР методики регистрации биотоков мышц и сердца во время производственной работы. Применяя эти и другие методики, советские физиологи труда получили возможность изучать начальные стадии производственного утомления при различных работах квалифицированного и механизированного труда, не требующего значительных затрат энергии, но связанного с повышенным напряжением функций нервной системы.
В докладе проф. А. Д. Слонима (СССР) был приведен материал, показывающий, что при напряженной умственной деятельности утомление выражается в нарушении суточного стереотипа физиологических функций.
Однако и изучение физического немеханизированного труда продолжает также интересовать физиологов труда социалистических стран. Примером исследований в этой области служил доклад доцента А. Зелены (Чехословакия). Докладчик остановился на изучении степени тяжести труда методами непрямой калориметрии. Чехословацкие исследователи пользуются измерением температуры тела, пульса (телеметрически), регистрируют движения, проводят плетизмографию, изучают процессы метаболизма. Докладчик привел некоторые итоги изучения расхода энергии при отдельных видах тяжелого физического труда (например, работа по разделке лесоматериалов). Автор считает, что для мужчин среднего роста и веса оптимальные энерготраты должны равняться 6 ккал/мин, или 1200 ккал за смену. Во время работы необходимо делать микроперерывы и иметь большие перерывы для восстановления работоспособности. Отдых должен проходить вне рабочего места, так как рабочая обстановка условно-рефлекторным путем ведет к увеличению энерготрат даже в состоянии покоя. Перерывы при легкой работе, по мнению доцента А. Зелены, должны занимать '/б рабочего времени, а при очень тяжелой работе — 4/5 рабочего времени. Докладчик полагает необходимым считать нормой '/з максимальной физической нагрузки.
В докладе проф. Н. К. Верещагина (СССР) была изложена концепция работоспособности при статической работе. Произвольные статические напряжения связаны с образованием в коре головного мозга стойкого ограниченного очага возбуждения в зоне двигательного анализатора. При продолжительном статическом усилии в соответствующих нервных центрах происходит постепенное увеличение возбуждения. После достижения определенного уровня возбуждения возрастает и противоположный процесс — торможение. При этом возрастает и скорость
Ж
развития торможения до тех пор, пока торможение не станет столь значительно преобладать, что дальнейшее поддержание статического напряжения становится невозможным.
Проф. И. Антал (Чехословакия) отметил, что в его исследованиях условнорефлекторное воздействие рабочей обстановки носит подготовительный характер, но по времени оно более короткое, чем в исследованиях Р. П. Ольнянской, так как наблюдается корригирующее влияние со стороны коры головного мозга.
Проф. М. В. Лейник (СССР) описал разработанную им методику эргографического изучения работоспособности. Эта методика применялась в исследованиях работы человека в лабораторных и производственных условиях. В зависимости от режима труда и отдыха на производстве регистрируются различные типы работоспособности и вносятся необходимые улучшения в трудовой режим. Автор отметил, что рационализация режима труда и отдыха приводит к увеличению продолжительности трудовой жизни человека.
Доктор М. Хорват (Чехословакия) остановился на изучении высшей нервной деятельности человека при помощи речедвигательной методики. Автор обратил внимание на некоторые отклонения от нормы, которые наблюдались в случаях профессиональных интоксикаций. В первую очередь им отмечается инертность ответной двигательной реакции и изменение силовых отношений. Автором разработаны стандартные условия экспериментов на животных с применением стереотипа раздражителей для практических целей проверки гигиенических норм максимально допустимых концентраций вредных примесей в воздухе (изучение высшей нервной деятельности у крыс). Для изучения высшей нервной деятельности при работе проводятся опыты на собаках (бег на третбане). Изучение работоспособности у человека проводилось с помощью исследования функционального состояния оптического анализатора в условиях производства работ (определение электрической чувствительности глаза). Подтвердилась применимость этой методики для определения длительности рабочего времени и режима труда и отдыха. «Стресс» (сильные или сверхсильные раздражения) вызывает изменения в высшей нервной деятельности и гуморальной системе. В этом случае нужно изучать цепные реакции с целью определения индивидуальных качественных отличий в ответных реакциях организма.
Проф. М. П. Бресткин (СССР) в своем докладе подчеркнул, что при мышечной работе и при воздействии на организм мощных внешних факторов оценка функционального состояния коры больших полушарий головного мозга общепринятыми методами (условные рефлексы на пищевом подкреплении для животных и метод двигательных условных рефлексов на речевом подкреплении по А. Г. Иванову-Смоленскому. (СССР), в большинстве случаев не дает точного представления о высшей нервной деятельности организма. Пищевая реакция в этих условиях полностью затормаживается, в то время как условные рефлексы, выработанные на базе других безусловных раздражителей, бывают хорошо выраженными. Точно так же при полном подавлении условных рефлексов, изучаемых методом А. Г. Иванова-Смоленского, организм способен осуществлять сложные и тонкие условнорефлекторные реакции. Это объясняется тем, что в первую очередь подавляются реакции, не имеющие значения для уравновешивания организмом воздействий внешней среды, в то время как реакции, направленные на это уравновешение, сохраняются, несмотря на тяжелое состояние организма. Автор предлагает изучать высшую нервную деятельность не одним каким-либо методом, а параллельно несколькими приемами и оценивать функциональное состояние коры больших полушарий головного мозга главным образом по реакциям, которые имеют наиболее важное жизненное значение в данных условиях.
Доктор Г. Ганчев (Болгария) установил, что скорость зрительных предварительных сигналов движения имеет силовое значение по отношению к связанным с ним двигательным реакциям. Чем быстрее предварительный сигнал, тем быстрее и двигательная реакция Латентный период при тренировке в определенных условиях может быть значительно сокращен («компенсирован»). Автор полагает, что «компенсирование» латентного периода является основным способом создания координации двигательных реакций. Он установил, что для образования сложных координационных двигательных реакций необходимо создавать хороший зрительный контроль, обеспечивающий более быструю и более совершенную координацию.
В ряде докладов были представлены материалы по изучению труда в условиях воздействия высокой температуры. Доктор Н. Гамар (Венгрия) остановился на вопросах физиологии труда при работе в горячих цехах. В Венгрии разработана методика измерения количества пота, выделяемого при работе. По соответствующим таблицам определяют индекс, который помогает определению трудоемкости и тяжести труда. Докладчик подчеркнул необходимость комплексного изучения работоспособности рабочих. Помимо физиологических сдвигов, следует изучать изменения в процессах метаболизма, а также учитывать отношение рабочего к своему труду (заинтересованность и сознательность рабочего).
Доктор Э. Краузе (Польша) изложил материал исследований в тепловых камерах. Время реакции в 70% укорачивается, в 30% удлиняется. Автор считает, что можно на этом основании использовать тепловые камеры для отбора лиц, не способных к ¡работе при высокой температуре.
Доктор М. Хубач (Чехословакия) отметил, что в горячих цехах заводов имени В. И. Ленина (Пльзень) рабочие пьют очень много пива (до 10 и даже 20 л за смену). Эта жидкость выделяется с потом и мо чой (больше с потом), что является чрезмерной нагрузкой на организм Необходимо предложить новые методы утоления жажды в условиях работы при высокой температуре. Докладчик отметил, что у рабочих горячих цехов имеется дефицит витамина С.
Ряд докладов был посвящен биохимическим и физиологоморфоло-гическим вопросам в применении к проблеме физиологии труда в условиях действия сильных и сверхсильных внешних раздражений. Доктор Р. Врба (Чехословакия) доложил о биохимических исследованиях мозга (на животных) при работе. Автор нашел, что при повышенной функциональной активности нервной ткани головного мозга часть аммиака образуется путем распада амидных связей полипептидных цепочек белковых молекул нервной ткани головного мозга животных. Материал исследования свидетельствует о значении амидных функциональных групп белков нервной ткани для функциональной активности нервной системы. Высказано предположение, согласно которому «функциональная активность (возбуждение) и отдых (торможение) с химической стороны связаны в нервной ткани в единое целое при помощи циклического процесса синтеза и ресинтеза белковой фракции нервной ткани головного мозга».
Кандидат медицинских наук Ф. П. Космолинский (СССР) доложил о значении витаминов (в частности, витамина ВО при кислородном голодании. В условиях подъемов в барокамере витамин В1 оказался хорошим профилактическим средством, повышающим устойчивость организма к высоте. Автор (на основании совместной работы с Н. В. Бала-ниной) предостерег от употребления чрезмерных доз витаминов, показав, что ¿1-гипервитаминоз приводит к структурным изменениям в ряде органов (особенно в почках). Доктор С. Лишка (Чехословакия) отметил важность применения витаминов и аминокислот при тяжелой физической и умственной работе.
Акад. К. Лишак (Венгрия) подчеркнул необходимость изучения участия эндокринной системы в регуляции физиологических функций при работе. Он нашел в частности, что процентное содержание 17-гид-рокортикостерона уменьшается в оттекающей от печени крови. Автор установил связь работоспособности с половыми циклами.
Ряд докладов был посвящен применению новых методик исследования и разработке специальной аппаратуры для целей изучения физиологических функций в производственных условиях. Доктор Л. Басан (Болгария) доложил о радиоаппаратуре, применяемой для телеметрических исследований у летчиков в условиях полета. Им разработана аппаратура по исследованию дыхания, пульса, мышечной деятельности, речедвигательных реакций и т. д. Доктор X. Фрухт (ГДР) остановился в своем выступлении на применении электрофизиологических приборов. В ГДР нашли широкое применение спектрофотометрические методы исследования (например, оксиметры). Имеется аппаратура для газового анализа воздуха на кислород, углекислоту, окислы азота и др.
Доктор А. Гидиков (Болгария) нашел, что каждое трудовое движение можно изобразить как волнообразную линию. Повторное воспроизведение этой линии (кривой) в соответствующем масштабе приводит к подготовке организма к воспроизведению данного движения в условиях работы. При этом имеет особое значение скорость воспроизведения движения.
Проф. Д. Чапек (Чехословакия) в своем выступлении подчеркнул необходимость изучения современных проблем авиационной физиологии, в первую очередь вопросов взрывной декомпрессии и ускорений. Для изучения этих вопросов, однако, нужны новые, более совершенные физиологическая аппаратура и оборудование.
После окончания научных заседаний в Пльзене делегаты симпозиума посетили завод имени В. И. Ленина и знаменитый пивоваренный завод, где ознакомились с производством и постановкой охраны труда и лечебной помощи.
5 декабря 1957 г. в Праге состоялись доклады членов советской делегации на заседании физиологического общества: акад. К. М. Быкова «Интероцептивные импульсы внутренних органов», проф. С. А. Косило-ва «Некоторые проблемы режима труда и отдыха», проф. А. Д. Слонима «О формировании безусловного рефлекса», проф. Н. К. Верещагина «О действии положительных и тормозных раздражителей различного биологического значения».
6 декабря в Праге состоялось координационное совещание участников симпозиума с представителями профсоюзов. Министерства здравоохранения, технико-экономических институтов и хозяйственных организаций Чехословакии. Совещание заслушало и обсудило доклады: доцента А. Зелены (Чехословакия) «Итоги и решения Международного симпозиума физиологии труда», проф. С. А. Косилова (СССР) «Опыт сотрудничества физиологов труда с органами профсоюзов и хозяйственных организаций в СССР». На совещании выступило большое число профсоюзных, инженерно-технических и руководящих работников Чехословакии. В своих выступлениях они обращали внимание участников симпозиума на необходимость тесного сотрудничества физиологов труда с профсоюзами и инженерно-техническими работниками в деле решения конкретных вопросов организации труда.
На заключительном заседании, которое состоялось в Праге 8 декабря 1957 г., участники симпозиума, подводя итоги, отметили в резолюции состояние исследований по физиологии труда в социалистических странах и наметили необходимые мероприятия для дальнейшего развития этой отрасли науки. В резолюции подчеркивается также, что в изучении вопросов физиологии труда большая роль принадлежит усовершенствованию существующих и разработке новых критериев
оценки функционального состояния организма человека в процессе работы, а также соответствующих методик исследования этих состояний в условиях трудовой деятельности; необходимо усилить сотрудничество физиологов труда социалистических стран в области проверки применяемых и предлагаемых методик с целью их усовершенствования и стандартизации. В решении рекомендуется при исследованиях и анализах экспериментального материала широко использовать математиче-ско-статистический метод.
В решении симпозиума было записано также о необходимости создать общий для социалистических стран печатный орган для взаимной информации и обмена опытом работы в области физиологии труда.
По окончании работы симпозиума советские делегаты посетили ряд научно-исследовательских учреждений Чехословакии: Институт гигиены труда и профессиональных заболеваний, Институт физкультурной медицины, Физиологический институт Академии наук Чехословакии, Институт графических исследований Академии наук Чехословакии, а также Военно-медицинскую академию имени Я. Е. Пуркине в Градец Кралове.
Все научно-исследовательские учреждения хорошо оснащены аппаратурой и имеют удобно оборудованные рабочие места. Особого внимания заслуживает аппаратура, применяемая, для физиолого-биохимиче-ских исследований — электроплетизмографы, баллисто-электрокардио-графы, импульсаторы для раздражения живых тканей, интерферометр для газоанализа и др. Физиологические лаборатории оснащены трет-банами и велоэргографами, имеют хорошо оборудованные камеры условных рефлексов (для животных и человека). На кафедре гигиены Военно-медицинской академии имени Я. Е. Пуркине установлена большая термокамера для проведения климатических исследований.
Благоприятное впечатление производит наличие в ряде физиологических научно-исследовательских учреждений конструкторских бюро и экспериментальных мастерских.
Симпозиум по физиологии труда убедительно подчеркнул необходимость всемерного расширения связи и обмена опытом между физиологами труда социалистических стран. Благодаря симпозиуму физиологи труда установили взаимный контакт и познакомились с тематикой научных исследований в каждой стране. Таким образом, было положено начало координации научно-исследовательской работы по физиологии труда в социалистических странах, что является важным этапом в развитии этой науки.
Поступила 29/У 1958 г.
-й- -й- -й-
О СТРОИТЕЛЬСТВЕ ДЕТСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ В ГДР
Проф. А. Я. Гуткин (Ленинград)
Германскую Демократическую Республику мы посетили в составе советской делегации на Международной конференции по гигиене детей и школьников в Берлине. Помимо участия в работе конференции, нам удалось посетить несколько вновь построенных школ, детских садов-яслей, пионерских лагерей, Высшую школу физического воспитания и другие детские учреждения в Берлине, Лейпциге, Дрездене и Карл-марксштадте.
Остановимся на некоторых деталях планировки и оборудования. Со стороны одного из фасадов, как правило, в детских садах-яслях ор-