CC BY
32
второго и третьего этажа заключается в появлении в группах активного падения, промежуточного контакта с фасадом здания. При падении из положения сидя боком на голове манекена формировались следы скольжения. В практических наблюдениях соударения с фасадом здания сопровождались образованием обширных ссадин и скальпированных ран. В группе экспериментальных падений из положения сидя назад в результате соударения с деталями фасада здания формировался горизонтальный след-вдав-ление на пластической массе головы манекена (2).
Анализ представленного материала позволяет прийти к следующим выводам:
I. Травма вследствие падения человека на плоскость из положения стоя, на лестничном марше, с малой высоты отличается спецификой биомеханики формирования конкретных комплексов повреждений, позволяющих диагностировать условия и последовательность их возникновения и тем самым воссоздавать основные события происшествия.
II. Факт падения возможно устанавливать на основе особенностей сочетания наружных и внутренних повреждений, из которых наиболее весомое диагностическое значение приобретают характерные повреждения кожного покрова в совокупности с кровоизлияниями в мышцы туловища, особенностями переломов костей черепа и грудной клетки, а также контактные следы своеобразного загрязнения одежды, возникающие вследствие удара и скольжения.
III. На основании оценки данных осмотра места происшествия и метода математического моделирования с рассчитанными диагностическими коэффициентами (ДК) наружных и внутренних повреждений представляется возможным осуществлять дифференциальную диагностику характера и особенностей падения: “свободное” или “с приданным ускорением”, а также устанавливать положение тела в момент соударения.
© А.И. Авдеев, Л.А. Иванова, 2009 УДК 340.6
А.И. Авдеев, Л.А. Иванова МЕТРИЧЕСКОЕ МОДЕЛИРОВАНИЕ ПРИ РЕШЕНИИ ВОПРОСА О НАЛИЧИИ ПРЕДВАРИТЕЛЬНОГО УСКОРЕНИЯ
Кафедра судебной медицины (зав. кафедрой - проф. А.И. Авдеев)
ГОУ ВПО «Дальневосточный государственный медицинский университет Росздрава»
В статье на практическом примере показан принципиальный подход метрического моделирования для конкретизации и обоснования выводов о наличии или отсутствии предварительного ускорения при падении тела человека. Метод метрического моделирования может быть применен в различных исследованиях и объективно подтверждать выводы эксперта.
Ключевые слова: метрическая модель.
METRIC MODELING AT THE DECISION OF A QUESTION ON PRESENCE OF PRELIMINARY ACCELERATION A.I. Avdeev, L.A. Ivanova
In clause on a practical example the basic approach of metric modeling for a concrete definition and substantiation of conclusions about presence or absence of preliminary acceleration is shown at fall of a body of the man. The method of metric modeling can be applied in various researches and objectively confirm conclusions of the expert.
Key words: metric model.
Недостаточная формализация обнаруженных экспертом признаков, неточное описание являются основой для субъективизма, произвольного формирования выводов. Субъективное понимание исследуемых процессов, приводит к недооценке имеющейся причинно-следственной связи.
Задачей при создании метрической модели при решении вопроса о высоте падения является повышение объективности экспертного заключения на основе формализации признаков. Метрическая модель в нашем случае использована для изучения биокинематики, морфологических признаков и следов биологических наложений с целью анализа возможных обстоятельств травмы, что особенно ценно в практике судебной медицины при оценке травмы «в условиях неочевидности».
В результате применения моделирования достигается объективная оценка различных признаков, выявляется причинно-следственные связи между выявленными повреждениями и тем или иным вариантом травмы. Технический результат достигается путем построения информационно-знакового моделирования (ИЗМ) с помощью диагностических признаков на метрической модели (ММ) в определенном алгоритме.
Примером использования полезной модели может быть случай из практики: Из постановления известно,
что труп гр-на Д., 25 лет, был обнаружен в подъезде в положении, лежа на спине, со следами повреждений. Других сведений нет. На разрешение эксперта следователем поставлен вопрос о наличии предварительного ускорения или его отсутствии при падении потерпевшего навзничь. Был соблюден следующий алгоритм:
• Изучена первичная документация.
• Проведено судебно-медицинское исследование трупа с выявлением признаков-повреждений: помарки пыли по задней поверхности одежды, рана головы горизонтальной ориентации, кровоизлияния по задней поверхности туловища; диагностированы переломы костей свода и основания черепа.
• Составляем перечень признаков и повреждений Х., выявленных на теле.
• Для признаков-повреждений были выписаны условные вероятности (Р) по каждой группе (таблица 1), полученные в ходе экспериментального и архивного изучения травмы на лестничном марше.
• Составлена таблица диагностических коэффициентов (ДК) для каждого сочетания сравниваемых групп (таблица 1).
При сопоставлении групп падения навзничь с ускорением и падения самопроизвольного получены достовер-
Таблица 1
Диагностические коэффициенты
Условные вероятности
Xi повреждений(Р)в ДК сравниваемых
сравниваемых группах групп УН/СН
УН СН
Х6 0,25 0,24 0,2
X7 0,03 0,06 -3,2
Х9 0,81 0,7 0,6
XII 0,28 0,31 -0,4
Х17 0,31 0,24 1,1
X18 0,17 0,35 -3,1
Х19 0,29 0,49 -2,3
Х21 0,24 0,24 -
X29 0,07 0,2 -4,7
X42 0,16 0,08 2,8
Х44 0,16 0,14 0,6
X49 0,07 0,14 -3,2
X58 0,33 0,14 3,7
X60 0,01 0,07 -7,2
Х64 0,44 0,38 0,6
Х68 0,35 0,34 0,1
Х72 0,28 0,3 -0,2
Х89 0,17 0,25 -1,7
Х90 0,2 0,17 0,7
Х107 0,01 0,01 -0,2
Х123 0,12 0,11 0,3
X139 0,08 0,17 -3,2
Сумма ДК - 18,7
ные суммарные значения ДК (более ±13), указывающие на падение навзничь без предварительного ускорения
- самопроизвольное падение (СН) (таблица 1).
Построены линейные метрически модели, на которых отражены наиболее показательные признаки, для дифференциальной диагностики групп падения с ускорением (УН) и без ускорения (СН), с максимальными ДК (положительными и отрицательными).
УН СН
Падение навзничь с Падение навзничь
ускорением самопроизвольное
Рис. 1. Метрические модели сравниваемых групп падения (УН и СН)
Для групп падения с ускорением (УН) и без ускорения, самопроизвольно (СН) метрические построения имели следующий вид (рис.1).
Вывод: На основании сочетанной оценки результатов предварительного расследования, судебно-медицинского исследования трупа, применения метода математического моделирования с использованием диагностических коэффициентов и графического построения модели можно прийти к выводу, что смерть гр-на Д., 25 лет, наступила от черепно-мозговой травмы после соударения о край ступени лестничного марша при самопроизвольном падении навзничь.
В приведенных примерах метрическая модель объективизирует постановку задачи и экспертное решение для выявления вероятной группы падения.
Таким образом, к преимуществам метрической модели для формализации экспертного решения относятся
- объективная оценка разнородных признаков для выявления причинно-следственных связей.
© С.А. Кононова, Н.Г. Маркелова, А.А. Халиков, 2009 УДК 340.6
С.А. Кононова, Н.Г. Маркелова, А.А. Халиков О ТЕМПЕРАТУРНОЙ РЕАКЦИИ НА ПОВРЕЖДЕНИЕ, РЕГИСТРИРУЕМОЙ
ДИСТАНЦИОННЫМ РАДИОМЕТРИЧЕСКИМ СПОСОБОМ
ГКУЗ «Республиканское бюро судебно-медицинской экспертизы»
МЗ РТ (начальник - Н.Ш. Нигматуллин);
ГУЗ «Республиканское бюро судебно-медицинской экспертизы»
МЗ ЧР (начальник - к.м.н. И.П. Малов);
Кафедра гистологии (зав.кафедрой - проф. Х.Х. Мурзабаев)
ГОУ ВПО «Башкирский государственный медицинский университет»
Используя метод дистанционной термометрии, получены данные, свидетельствующие о закономерном изменении температуры кожи в области повреждения (кровоподтека), повышающейся в ответ на травматическое воздействие. Установлено влияние размеров повреждения на степень температурной реакции кожи. Информация представляет интерес как перспективный метод диагностики давности травматического воздействия. Ключевые слова: повреждение, кровоподтек, давность, инфракрасная термометрия.
ABOUT TEMPERATURE REACTION TO DAMAGE, REGISTERED BY THE REMOTE RADIOMETRIC WAY
S.A. Kononova, N.G. Markelova, A.A. Khalikov Using a method of remote thermometry, the data testifying to natural change of temperature of a skin in the field of damage (bruise), rising in reply to traumatic influence are obtained. Influence of the sizes of damage on degree of temperature reaction of a skin, also established. The received information is of interest as a perspective method of diagnostics of prescription of traumatic influence.
Key words: damage, a bruise, prescription, infra-red thermometry.
Дистанционное тепловизионное обследование тела ми другими способами получения объективной информа-человека имеет огромное преимущество перед некоторы- ции об изменениях его температурного состояния, заклю-
