часть всех случаев и особенно дней нетрудоспособности — 24,1 и 40,5 % соответственно.
5-й шаг — качественная оценка установленной ситуации. Лиц, входящих в группы В и Г, следует рассматривать как часто и (или) длительно болеющих.
6-й шаг — объяснение результатов оценки. Частые и длительные заболевания могут быть связаны с неудовлетворительным состоянием здоровья, снижением иммунобиологической реактивности организма лиц, входящих в данную группу, особо неудовлетворительными условиями их труда и т. п. Во всяком случае, организм этих рабочих не справляется с предъявляемой ему нагрузкой, что в значительной мере и обусловливает частую и (или) длительную потерю трудоспособности. Конечно, не исключено, что частые и (или) длительные заболевания у некоторых лиц связаны со случайными обстоятельствами. Однако это не меняет критериев отбора данной группы, тем более, что лица, попавшие в нее случайно, будут выявлены при дальнейшем анализе.
7-й шаг — выводы и рекомендации. Лица выделенной группы нуждаются в индивидуальной профилактике заболеваний дополнительно к мерам общественной профилактики, направленным на всех рабочих. В качестве мер индивидуальной профилактики заболеваний могут использоваться стационарное, санаторно-курортное (в том числе в санаториях-профилакториях) и другое лечение, оперативное вмешательство (например, удаление миндалин при частых ангинах и др.), оздоровление условий труда на определенных рабочих местах, рациональное трудоустройство, диетическое питание и др., т. е. такие оздоровительные мероприятия, которые обычно применя-
УДК 813.636:664
Развитие промышленности отрицательно влияет на состояние окружающей среды, загрязняет ее многочисленными выбросами, в том числе биологическими.
В последние годы в литературе появились данные, свидетельствующие об интенсивном загрязнении окружающей среды биологическими
ются (но не всегда достаточно обоснованно!) по отношению к диспансерным больным и лицам групп риска.
Выбор конкретных мер по отношению к каждому часто и (или) длительно болеющему рабочему может быть определен после анализа как минимум состояния его здоровья и условий труда, причем такой анализ опять-таки следует проводить в соответствии с предлагаемым алгоритмом, т. е. начать с выбора достаточных и необходимых критериев состояния здоровья индивидуально для каждого часто и длительно болеющего (1-й шаг алгоритма) и назначения при необходимости индивидуальной программы обследования (2-й шаг алгоритма) и т. д. Детальное рассмотрение такого анализа могло бы послужить еще одним примером практического использования алгоритма в работе врача.
В нашем примере конкретная цель анализа достигнута: выявлена группа часто и длительно болеющих рабочих, нуждающихся в мерах индивидуальной профилактике. Очевидно, осуществление этих мер приведет к снижению заболеваемости с временной утратой трудоспособности. Разобранный пример условный, однако он составлен по аналогии с действительной ситуацией.
Литература. Гарина М. Г., Овецкая Н. М. Методические рекомендации к выполнению комплексных УИРС на производственной практике студентов 5 курса санитарно-гигиенического факультета. Донецк, 1983. Кондратенко Г. П.. Захарова О. А., Гарина М. Г. и др. Применение обучающих алгоритмов в мединституте (Метод, рекомендации). Киев, 1981. Мерное А. М., Поляков Л. Е. Санитарная статистика. Л., 1974.
Поступила 27.10.83
агентами. По мнению большинства авторов (Не-мыря В. И., Влодавец В. В., 1979, и др.), биологическое загрязнение в основном обусловливается предприятиями микробиологической промышленности.
Гигиеническую оценку загрязнения биологическими агентами указанные авторы основывают
Методы исследования
В. Ю. Ахундов, И. М. Сеидов, С. М. Фараджева
МЕТОДИЧЕСКИЙ ПОДХОД К САНИТАРНО-ГИГИЕНИЧЕСКОЙ ОЦЕНКЕ БИОЛОГИЧЕСКОГО ЗАГРЯЗНЕНИЯ ОКРУЖАЮЩЕЙ
СРЕДЫ
Азербайджанский НИИ вирусологии, микробиологии и гигиены им. Г. М. Мусабекова,
Баку
на обнаружении микроорганизмов, которые используются в технологии производства, в атмосферном воздухе, несмотря на то, что другие объекты окружающей среды, в том числе растения, также подвергаются загрязнению. В. И. Не-мыря, В. В. Влодавец (1979) приводят данные о том, что на различном расстоянии от источника биологического загрязнения как в воздухе, так и на листьях растений обнаруживаются грибы. Они считают, что исследование листьев является дополнением к изучению атмосферного воздуха. Однако наличие микроорганизмов на листьях растений в зависимости от содержания их в атмосферном воздухе говорит о возможном загрязнении ими и почвы, кумулятивная способность которой к различным экзогенным загрязнителям диктует необходимость исследования почвенного покрова при изучении биологического загрязнения окружающей среды.
Исходя из этого, изучение состояния окружающей среды в связи с загрязнением ее биологическими агентами в методологическом аспекте требует усовершенствования и дальнейшей разработки.
Учитывая сказанное, мы поставили перед собой цель применить в исследованиях такой системный подход, который предусматривал бы комплексное изучение объектов окружающей среды и состояния здоровья населения. Такой подход заключается, во-первых, в исследовании как воздуха, так и почвы и растений, во-вторых, в проведении не только микробиологических, но и экспериментально-натурных исследований на животном организме в сочетании с изучением системообразующего звена — здоровья населения.
Сообщений о применении подобного методического подхода мы не встретили, хотя некоторые исследователи при изучении биологического загрязнения охватывали отдельные звенья данной системы. Например, в качестве критерия для определения санитарно-защитной зоны ферментных предприятий, Л. И. Израйлет и Р. П. Феоктистова (1970) предложили оценку сенсибилизации и иммунологического состояния населения, проживающего вблизи источника загрязнения. Другие специалисты для установления допустимых концентраций в производственных помещениях отдельных микроорганизмов считают необходимым изучение их патогенности и сенсибилизирующей способности (Кашкин П. Н. и др., 1971). В результате натурных исследований ими была установлена пороговая концентрация клеток дрожжеподобных грибов, при которой не отмечались патологические изменения и сенсибилизация рабочих.
Как видно из изложенного, в аспекте изучения биологического загрязнения основное внимание исследователи уделяют предприятиям микробиологического профиля. Однако к числу предприятий, способствующих загрязнению окру-
жающей среды биологическими агентами, относятся и некоторые другие, из которых наибольший удельный вес занимают предприятия пищевой промышленности, которые и являются объектами нашего исследования. Для обоснования предложенного нами методического подхода и роли предприятий пищевой промышленности в загрязнении окружающей среды нами была изучена степень загрязненности ее биологическими агентами вокруг мукомольного, комбикормового, пивоваренного и дрожжевого заводов.
Для определения степени обсемененности объектов микроорганизмами бактериальной и грибковой природы мы отбирали пробы воздуха прибором Кротова и седиментационным методом, почвы — методом посева почвенных разведений (Сидоренко Г. И., 1978), растений — методом отпечатков с листьев (Немыря В. И., Влодавец В. В., 1979), идентификацию колоний осуществляли непосредственно в культурах на чашках.
Исследования проводили в течение 2 лет регулярно раз в неделю на разном расстоянии от изучаемых предприятий: 50—100, 250—300 и 500—750 метров. Контрольные пробы с объектов окружающей среды были взяты в относительно чистой зоне, исключающей влияние выбросов на окружающую среду.
Для изучения возможного влияния биологической загрязненности на здоровье населения нами проанализированы поликлинические карты детей до 14 лет, проживающих на том расстоянии от источника загрязнения, на котором проводили исследование обсемененности воздуха, почвы и растений.
Кроме того, на одном из изучаемых предприятий и вокруг него, учитывая принятые нами расстояния, были размещены лабораторные животные для натурно-экспериментальных исследований иммунореактивности организма.
Наблюдения велись в течение 4 мес, 3 из которых животные находились под опытом, после чего их изолировали из опытных условий, но наблюдения продолжали. Состояние иммунореактивности изучали по следующим показателям: активности лизоцнма (Дорофейчук В. Г., 1968), титру комплемента, определяемому по 100 % гемолизу, бактерицидной активности сывороток методом фотонефелометрии (Смирнова О. В., Кузьмина Т. А., 1966, и др.).
Выводы. 1. Предприятия пищевой промышленности являются источниками биологического загрязнения окружающей среды.
2. Гигиеническая оценка загрязнения окружающей среды биологическими агентами должна основываться на изучении обсемененности не только атмосферного воздуха, но и почвы и растений, причем микроорганизмами как бактериальной, так и грибковой природы.
3. Предложенный нами методический подход дает возможность получить комплексную оценку
изменений состояния окружающей среды, последствий действия биологического загрязнения на организм животных и человека, что является основным критерием при разработке санитарно-защитной зоны некоторых предприятий пищевой промышленности.
Литература. Дорофейчук В. Г. — Лаб. дело, 1968, № 1, с. 28.
Израйлет Л. И., Феоктистова Р. П. — Гиг. и сан, 1970, № 6, с. 80.
Кашкин П. Н. и др. — В кн.: Вопросы гигиены, профпато-логии и промтоксикологии в Восточной Сибири. Мп 1977, с. 80.
Методы санитарно-микробиологического исследования объектов окружающей среды. Под ред. Г. И. Сидоренко. М„ 1978.
Немыря В. И., Влодавец В. В. Охрана окружающей среды от выбросов предприятий микробиологической промышленности. М., 1979.
Смирнова О. В., Кузьмина Т. А. — ЖМЭИ, 1966, №4, с. 8—11.
Поступила 18.05.83
УДК 811.72:615.285.71-074
Д. Б. Гиренко, М. А. Клисенко
КОНЦЕНТРИРОВАНИЕ И ОПРЕДЕЛЕНИЕ МИКРОКОЛИЧЕСТВ СИНТЕТИЧЕСКИХ ПИРЕТРОИДОВ В ВОЗДУХЕ
ВНИИ гигиены и токсикологии пестицидов, полимерных и пластических масс, Киев
Основные трудности при анализе пестицидов в воздухе связаны с концентрированием анализируемого вещества, являющимся обязательной операцией, предшествующей анализу. При этом следует иметь в виду, что в этом случае при отборе следует одновременно улавливать пары и аэрозоли, что значительно усложняет задачу концентрирования микропримесей (Клисенко М. А. и Гиренко Д. Б., 1980), для чего требуется комбинированная система отбора пробы.
Синтетические пиретроиды — СП (табл. 1) —
новая перспективная группа пестицидов, рекомендованная для применения в сельском хозяйстве. Это вязкие жидкости, практически нелетучие, с относительно высокой термической стабильностью. Их характерной особенностью является высокая реакционная способность с образованием многих новых соединений, обладающих различной биологической активностью. В литературе имеются сведения об определении микроколичеств СП лишь в воде и растениях (Miyamoto et al., 1981), но не в воздухе.
Физико-химические свойства СП
Таблица 1
Препарат (торговая парка)
Структурная формула
Действующее вещество
>.к
* " tr Cj г —
1? X и ° к с £ г
Давление паров, мы рт. ст.
Летучесть, иг/и'
Перметрин (амбуш)
Циперметрин (рипкорд)
Фенвалерат (сумицидин)
Декаметрин (децис)
ск / \ ^ ß
С1>С = СН С - О-CSL-c^r
н с=<2
V
сщ Н о
.О^-соо-сн^Аф
CHj СН}
СНу СНJ
н
н
Br>=°* V°-?Hfy\: и
вг
СН
3-Феноксибензил-2,2-диметил-3-(2,2-дихлорвинил)-циклопропанкарбо-
ксилат
а-Циано-3-феноксибензил-2,2-диме-тил-3-(2,2-дихлорвинил)-циклопро-панкарбоксилат
сс-Циано-м-феноксибензилизопропил-р-хлорвинилацетат
а-Циано-3-феноксибензил-3-(2,2-ди-
бромвинил)-2,3-диметилциклопро-
панкарбоксилат
391
416
419
505
3,4-10-' (25 °С)
3,8- Ю-8 (70 °С)
2,3- Ю-7 (25 °С)
1,5-Ю-8 (25 °С)
0,007
0,0008
0,005
0,0004