CC BY
4Хирургические болезни, травматология и ортопедия, урология
МЕСТНАЯ АНЕСТЕЗИЯ АРТИКАИНОМ ПРИ ХИРУРГИЧЕСКОМ ЛЕЧЕНИИ ПАЦИЕНТОВ
СО СПЕРМАТОЦЕЛЕ
Довжанский И.В.1, 2, Зубарева Е.В.3
1Медицинский университет «Реавиз», Самара, Россия 2МСЧ № 70 ГУП «Пассажиравтотранс», Санкт-Петербург, Россия
3Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова, Санкт-Петербург, Россия
Научный руководитель: Зубарев В.А., каенд. мед. наук
Введение. Одним из основных положений современной хирургии является требование об устранении чувства боли при хирургических вмешательствах.
Эффективная анестезия помогает снизить риск общесоматических осложнений, связанных с психоэмоциональным стрессом, который испытывают пациенты.
Цель исследования: оценка эффективности и безопасности препарата артикаин при оперативном лечении сперма-тоцеле.
Материал и методы. В исследование включались пациенты (35 человек) требующие оперативного лечения по поводу кист придатков яичек - сперматоцеле. Оперативные вмешательства у наших больных выполнялись с применением препарата артикаин.
Клинические данные включали выяснение жалоб больных, тщательно собранный анамнез заболевания и жизни, а также результаты физикального исследования, УЗИ органов мошонки, анализ эякулята (спермограмма).
Для оценки болевой чувствительности и эффективности анестезии использовались визуально-аналоговая шкала (ВАШ).
Характеристика используемых инструментов и оборудования.
В данной работе будет использована современная лечебные и диагностические приборы и материалы: Luer-совместимые шприцы объемом 1, 3, 5, 10 мл с трехколенчатым адаптером (управляемый шприц).
Местные анестетики: артикаин.
УЗИ аппарат Samsung Sonoace R3, датчик линейный 40.
Электрохирургический аппарат Фотек Е80 с монополярным коагулятором.
Периферический венозный катетер B. Braun Vasofix Certo 18G.
Результаты исследования. При оперативном лечении сперматоцеле производилась инфильтрационная анестезия кожи в месте разреза и блокада семенного канатика. Количество вводимого артикаина у больных составило 5-7 мл, лидокаина 10-15 мл. Время появления стойкого анестезирующего эффекта при использовании артикаина составило приблизительно 1,5 минуты.
Аллергические реакции в виде кожных высыпаний были отмечены только в группе больных, которым проводилась анестезия препаратом лидокаин. Системной токсичности и инфицирования места инъекции не было отмечено.
Был получен хороший обезболивающий эффект у всех больных.
Таким образом, проведенные исследования и разработанные методики помогут повысить эффективность и безопасность местной анестезии, снизить количество побочных эффектов и осложнений, снизить затраты на проведение хирургического вмешательства и лечение в послеоперационном периоде.
МИНЕРАЛЬНАЯ ПЛОТНОСТЬ КОСТНОЙ ТКАНИ ПРОКСИМАЛЬНОГО ОТДЕЛА БЕДРЕННОЙ КОСТИ У ЖЕНЩИН В ПОСТМЕНОПАУЗЕ, СЕРОПОЗИТИВНЫХ НА HELICOBACTER РУЬОЯ!
Жадан Е.С.
Донецкий национальный медицинский университет имени М. Горького, Донецк Научный руководитель: Майлян Э.А., д-р мед. наук, профессор
Актуальность. На сегодняшний день установлено, что инфицирование хеликобактериозом приводит к разнообразным клиническим проявлениям. Helicobacter руЬп вызывает не только развитие гастрита и язвенной болезни, но может сопровождаться и внегастральными проявлениями, в том числе может способствовать формированию остеопороза.
Цель: изучить минеральную плотность кости (МПК) проксимального отдела бедра у женщин постменопаузального возраста, инфицированных Helirnbacter pylori.
Материал и методы. Для изучения взаимосвязи между наличием хеликобактерной инфекции и развитием остеопо-ротических нарушений были обследованы женщины в постменопаузальном возрасте (n = 517). Показатели (Ме [Q1; Q3]) возраста обследованных пациентов составили 62 [56; 68] года, а длительности постменопаузального периода -13 [7; 20] лет. Исследования включали серологическое тестирование женщин на суммарные антитела (IgA, IgM, IgG) к антигену CagA Helicobacter pylori методом иммуноферментного анализа. Также пациентам выполнялась остеоденсито-метрия методом DEXA.
Результаты. Установлено, что в общей группе женщин (n = 517) наличие позитивного теста на антитела к Helicobacter pylori сочеталось со снижением минеральной плотности всего проксимального отдела левого бедра на 6,9 % (0,768
