ИСТОРИЧЕСКОЕ ОБОЗРЕНИЕ
Ищенко В.Б.
студентка IV курса исторического факультета ГОУ ВПО «Донецкий национальный университет»
ivfoch@gmail.com Разумный В.В. кандидат исторических наук, доцент кафедры всемирной истории ГОУ ВПО «Донецкий национальный университет»
razumnyi.vitalii@yandex.ru
МЕДИЦИНА В КАДЖАРСКОМ ИРАНЕ XIX ВЕКА
Аннотация: в данной статье на основе русскоязычных источников предпринята попытка отразить общее состояние медицины и здравоохранения в Иране XIX в. как важной составляющей истории повседневности. Рассмотрены особенности «официальной» и «народной» медицины, специфика борьбы с различными заболеваниями. Уделено внимание влиянию Запада на развитие научных медицинских знаний в Иране.
Ключевые слова: Иран, Персия, Каджары, история повседневности, медицина, эпидемия
XIX в. являлся очередным витком колониализма на Востоке. Как правило, в связи с этим периодом в странах Азии изучались экономическая и военная экспансия, соперничество ведущих европейских держав в определенных регионах, социальные движения. Однако в тени дипломатических игр, кровопролитных воин, дворцовых переворотов находилась история повседневной жизни.
Формируя наиболее полную картину иранской действительности XIX в., важно обратить внимание на такой социально значимый вопрос как общее состояние здравоохранения. Данная цель подразумевает решение следующих задач: 1) описать общее состояние медицинских знаний; 2) охарактеризовать «официальную» и «народную» медицину; 3) сделать выводы об уровне здравоохранения.
Эта проблема не нашла должного отражения в трудах отечественных историков, если не считать работ, опубликованных в XIX в., т.е. являющихся уже отдельной категорией исторических источников. Среди современных западных авторов можно выделить работу У.М. Флура1.
Для Западной Европы XIX в. был эпохой масштабных достижений в медицинских знаниях на фоне научной революции. Геополитическая экспансия Запада становилась и экспансией знаний. Мотивом, побудившим европейцев распространять научные медицинские знания, было стремление предупредить распространение пандемий с Востока. Считалось, что ряд областей Востока, в том числе и Иран, были местом пребывания возбудителей различных инфекций, например, чумы2.
Особо важным являлся вопрос подготовки кадров. В Иране существовала целая плеяда именитых докторов и их учеников. Знания, как отмечал российский востоковед С.И. Черняев, они черпали из специальной литературы и непосредственной практической
1 Floor, W. M. Public Health in Qajar Iran. Washington, DC: Mage Publishers, 2004. - 270 p
2 Бродель, Ф. Материальная цивилизация, экономика и капитализм, XV-XVIII в., Т. 1. Структуры повседневности. пер. с фр. - М.: Прогресс, 1986. С. 98
деятельности1. В одном из своих «персидских писем» российский историк-ориенталист А.П. Берже говорит о европейском влиянии на развитие медицины в Иране. Обустроенное визирем Амир-Кабиром Таги-ханом (1847-1851 гг.) «Даруль-фенуне» стало местом изучения медицины. В связи с запретом по шариату вскрывать трупы, анатомия изучалась на скелетах и нескольких препаратах, привезенных из Вены доктором медицинских наук Поллаком. Он пользовался в Иране большим уважением. В течение первых двух лет пребывания в Тегеране он успел сделать 49 трудных операций для больных мочекаменной болезнью с только двумя, как подчеркивает автор, летальными исходами2. Иностранные специалисты в области медицины привлекались также в полки во время походов3.
Современный исследователь данной проблематики У.М. Флур приводит список трудов европейских медиков (в том числе и Поллака) по анатомии, физиологии, эпидемиологии, хирургии, офтальмологии, педиатрии и другим отраслям, опубликованных в Иране во второй половине XIX в. У иранских медиков, по данным исследователя, также имелись специальные медицинские труды4.
В «Очерках Персии» российский путешественник П.И. Огородников упоминает ряд болезней XIX в.: оспу, сифилис, лихорадки и простуды, истощение, вшей. Отсутствие санитарии провоцировало и способствовало распространению заболеваний: «эти, общие для всей Персии, болезни, при отсутствии медицинского пособия, ставят... нацию в беспомощное положение; поэтому, неудивительно, что она с году на год видимо вымирает» - писал он5. Особой проблемой XIX в. являлись эпидемии, уносившие жизни десятков тысяч человек. Современники, бывавшие в Иране, часто отмечали, что им достаточно сложно извлекать демографическую статистику из-за отсутствия должного учета рождаемости и смертности. Например, генерал-лейтенант И.Ф. Бларамберг отмечал, что, по сведениям российского консула, в Гиляне население простиралось до 500,000 жителей, но из-за эпидемии холеры6 1831 г. «значительно уменьшилось»7.
А.П. Берже, говоря о стремительном распространении проказы (лепры) «от Аракса до Султание», неутешительно констатировал, что «к прекращению этой болезни мер со стороны правительства никаких не принимается, .она со дня на день развивается между народонаселением, и в больших размерах». Заболевших этой болезнью просто выгоняли из деревень и городов, оставляя на произвол судьбы8. Обращение к превентивным мерам не имело распространения. Например, вакцины от оспы, как отмечал П.И. Огородников, в Иране второй половины XIX в. не было9.
Но попытки проводить вакцинации предпринимались неоднократно. Так, еще при Фетх Али-шахе (1797-1834 гг.) хирург Ост-индской компании Эндрю Джукс пытался вакцинировать детей в Тегеране от оспы, однако столкнулся с подозрениями и недоверием.
1 Черняев С.И. Персидские доктора и персидские пациенты. Современник. № 10, 1854. С. 155-171. URL: http://www.vostlit.info/Texts/Dokumenty/Persien/XIX/1840-1860/Chernjaev_S_I/text2.htm (дата обращения: 21.10.18).
2 Берже А.П. Письма с дороги в Персию. Письмо 7-е. Кавказ. № 47, 1856. С. 47. URL: http://dspace.nplg.gov.ge/bitstream/1234/219560/1/Kavkaz_1856_N47.pdf (дата обращения: 21.10.18).
3 Огородников П.И. Очерки Персии. СПб, 1878. URL: http://www.vostlit.info/Texts/Dokumenty/Persien/XIX/1860-1880/Ogorodnikov_4/text2.phtml?id=11652.
4 Floor W. M. Public Health in Qajar Iran. Washington, DC: Mage Publishers, 2004. - Р. 240-243.
5 Огородников П.И. Очерки Персии. СПб, 1878. URL: http://www.vostlit.info/Texts/Dokumenty/Persien/XIX/1860-1880/Ogorodnikov_2/text3.phtml?id=7762 (дата обращения: 21.10.18).
6 В оригинальном тексте значится, что из-за чумы. Однако в этот период Азию и Европу захлестнула пандемия холеры.
7 Бларамберг И.Ф. Статистическое обозрение Персии. СПб, 1853. С. 131.
8 Берже А.П. Письма с дороги в Персию. Письмо 3-е. Кавказ. №58, 1855. С. 239. URL: http://dspace.nplg.gov.ge/bitstream/1234/218555/1/Kavkaz_1855_N58.pdf (дата обращения: 01.11.18).
9 Огородников П.И. Очерки Персии. СПб, 1878. URL: http://www.vostlit.info/Texts/Dokumenty/Persien/XIX/1860-1880/Ogorodnikov_2/text3.phtml?id=7762 (дата обращения: 21.10.18).
Наследный принц Аббас-Мирза сделал своей семье прививку от оспы по рекомендации английского врача Джеймса Кемпбелла. Также по его просьбе был переведен на персидский язык трактат о вакцинации. Визирь Таги-хан в 1851 г. приказал всем жителям Тегерана и его окрестностей прививаться против оспы и даже ввел штраф в 5 туманов за неподчинение, но и эта попытка не имела особого успеха: было вакцинировано только 130 человек1. В Великобритании обязательная вакцинация была введена позже - в 1853 г2. Ввиду этого можно считать, что деятельность западных медиков в Иране была направлена на проведение опытов.
На фоне пандемий холеры XIX в. в Вене проводились конференции, в которых принимали участие и персидские делегаты. На одной из таких конференций в 1874 г. было рекомендовано создать Санитарный совет в Иране по образцу тех, что были в Константинополе и Александрии. Но это предложение встретило отпор со стороны Великобритании, ведь любое вмешательство под международной эгидой во внутренние дела могло перечить коммерческим интересам империи. Совет все-таки был создан, на заседаниях обсуждали вопросы улучшения гигиены и здравоохранения3.
Больницы в Иране XIX в. были большой редкостью. Визирь Амир-Кабир Таги-хан открыл в 1850 г. больницу для подготовки медицинских кадров4. П.И. Огородников, цитируя местного собеседника, упоминает две больницы по состоянию на 1870-е гг.: одну в Тегеране, учрежденную на средства покойного Амин-ед-девле Феррух-Хана-Коши и содержащуюся за счет доходов с пожертвованных им земель, вторую - в Мешхеде на средства Имама-Ризы, также богадельню для слепых недалеко от Тегерана5.
В условиях недоступности «официальной» медицины большинству населения заболевания лечились народными методами. Болезни в Персии, традиционно для восточной медицины, делились на «холодные» и «горячие». Первую группу необходимо было лечить «горячими» лекарствами, вторую - «охлаждающими».
Например, лихорадка и горячка - болезни «горячие», поэтому больные охлаждались употреблением зеленых фруктов (слив, например6) и льда. От кашля на помощь приходили смесь из топленного козьего сала и молока, отвар из плодов айвы. В лечении отсутствовала системность. С.И. Черняев писал, что «в желудке больного встречаются и сталкиваются самые противоположные лекарственный снадобья: слабительные, крепительные, рвотные, успокоительные, раздражающие; все это вместе производит в организме такой хаос, что неудивительно, если доктор, после двухнедельного лечения не в состоянии бывает понять, что делается с его пациентом». И если некоторые методы были эффективны тем, что хотя бы не вредили еще больше, то были способы лечения, только ухудшавшие ситуацию7.
Примечательно влияние религиозного менталитета на процесс лечения. Так, перед принятием определенного лекарства, пациент совершал «истихаре» по четкам, и считал то,
1 HEALTH IN PERSIA. QAJAR PERIOD. Encyclopedia Iranica. URL: http://www.iranicaonline.org/articles/health-in-persia-iii. (дата обращения: 20.11.18).
2 Коути Е. Недобрая старая Англия. - СПб: «БХВ-Петербург», 2013. С. 45.
3 HEALTH IN PERSIA. QAJAR PERIOD. Encyclopedia Iranica. URL: http://www.iranicaonline.org/articles/health-in-persia-iii. (дата обращения: 20.11.18).
4 Там же.
5 Огородников П.И. Очерки Персии. СПб, 1878. URL: http://www.vostlit.info/Texts/Dokumenty/Persien/XIX/1860-1880/Ogorodnikov_2/text3.phtml?id=7762 (дата обращения: 21.10.18).
6 Как пишет С.И. Черняев, плоды тоже делились на «горячие» и «холодные». К первой группе относили арбузы, огурцы, вишни, яблоки, персики и абрикосы, ко второй - дыни, тыквы, сливы и груши.
7 Черняев С.И. Персидские доктора и персидские пациенты. Современник. - № 10, 1854. С. 155-171. URL: http://www.vostlit.info/Texts/Dokumen^/Persien/XIX/1840-1860/Chernjaev_S_I/text2.htm. (дата обращения: 21.10.18).
как выпадет жребий, покажет успешность того или иного лекарства. При том, в случае отрицательного ответа он требовал замены лекарственного препарата1.
Однако, сравнивая, нельзя утверждать, что состояние здравоохранения на Западе было значительно лучше. В городах Великобритании, как известно, царила антисанитария, что являлось источником распространения инфекционных заболеваний. Британское правительство предпринимало меры для улучшения санитарного состояния городов и борьбы с эпидемиями тифа, скарлатины, дифтерии. Однако прогресс в этой сфере был отнюдь не молниеносным. Все нововведения принимались с осторожностью, а их подтверждение занимало много времени. И параллельно с этим имела распространение народная медицина, рекомендовавшая при лечении холеры использовать пиявки, теплые ванны, касторку, опийную настойку, горчичники2.
Таким образом, можно сделать следующие выводы: западная медицина проникала в Иран, однако значительного распространения не получила. Ее влияние усиливается во второй половине XIX в. Заболевания и темпы их распространения свидетельствовали о нищенствующем положении большинства населения и неэффективности мер, предпринимаемых правительством. Инициативам, способствующим улучшению состояния здравоохранения, препятствовали как внутриполитические факторы, особенности менталитета, так и колониальные интересы крупных держав. «Официальная» медицина была прерогативой крупных городов, деревня и отдаленные области находились в сфере деятельности народных целителей.
Литература:
1. Берже А.П. Письма с дороги в Персию. Письмо 3-е. Кавказ. №58, - 1855. URL: http://dspace.nplg.gov.ge/bitstream/1234/218555/1/Kavkaz_1855_N58.pdf (дата обращения: 01.11.18).
2. Берже А.П. Письма с дороги в Персию. Письмо 7-е. Кавказ. №47, - 1856. URL: http://dspace.nplg.gov.ge/bitstream/1234/219560/1/Kavkaz_1856_N47.pdf (дата обращения: 21.10.18).
3. Бларамберг И.Ф. Статистическое обозрение Персии. - СПб, 1853.
4. Бродель Ф. Материальная цивилизация, экономика и капитализм, XV-XVIII в., Т. 1. Структуры повседневности. пер. с фр. - М.: Прогресс, 1986. 623 с.
5. Коути Е. Недобрая старая Англия. - СПб: «БХВ-Петербург», 2013.
6. Огородников П.И. Очерки Персии. - СПб, 1878. URL: http://www.vostlit.info/Texts/Dokumenty/persien.html (дата обращения: 21.10.18).
7. Черняев С.И. Персидские доктора и персидские пациенты. Современник. - № 10, 1854. URL: http://ww.vostlit.info/Texts/Dokumenty/Persien/XIX/1840-1860/Chernjaev_S_I/text2.htm (дата обращения: 21.10.18).
8. Floor W.M. Public Health in Qajar Iran. Washington, DC: Mage Publishers, 2004. - 270 p.
9. HEALTH IN PERSIA. QAJAR PERIOD. Encyclopedia Iranica. URL: http://www.iranicaonline.org/articles/health-in-persia-iii (дата обращения: 20.11.18).
References:
1. Berzhe A.P. Pis'ma s dorogi v Persiyu. Pis'mo 3-e [The letters from the Persian route. Letter III] Kavkaz. № 58, - 1855. URL:
1 Там же.
2 Коути, Е. Недобрая старая Англия. СПб: «БХВ-Петербург», 2013. С. 45-47.
http://dspace.nplg.gov.ge/bitstream/1234/218555/1/Kavkaz_1855_N58.pdf (data obrashhenija: 01.11.18). (In Russian).
2. Berzhe A.P. Pis'ma s dorogi v Persiyu. Pis'mo 7-e [The letters from the Persian route. Letter VII] Kavkaz. № 47, - 1856. URL: http://dspace.nplg.gov.ge/bitstream/1234/219560/1/Kavkaz_1856_N47.pdf (data obrashcheniya: 21.10.18). (In Russian).
3. BlarambergI.F. Statisticheskoe obozrenie Persii. [Statistical Review of Persia] - SPb, 1853. (In Russian).
4. Brodel'F. Material'naya tsivilizatsiya, ekonomika i kapitalizm, XV-XVIII v., T. 1. Struktury povsednevnosti. [Civilization and Capitalism, 15th-18th Centuries. The Structures of Everyday Life] per. s fr. M.: Progress, 1986. 623 s. (In Russian).
5. Kouti E. Nedobraya staraya Angliya. SPb: «BKhV-Peterburg», 2013. (In Russian).
6. Ogorodnikov P.I. Ocherki Persii [Essays on Persia]. SPb, 1878. URL: http://www.vostlit.info/Texts/Dokumenty/persien.html (data obrashcheniya: 21.10.18). (In Russian).
7. Chernyaev S.I. Persidskie doktora i persidskie patsienty [Persian doctors and Persian patients] Sovremennik. - № 10, 1854. URL: http://www.vostlit.info/Texts/Dokumenty/Persien/XIX/1840-1860/Chernjaev_S_I/text2.htm (data obrashcheniya: 21.10.18). (In Russian).
8. Floor W. M. Public Health in Qajar Iran. Washington, DC: Mage Publishers, 2004. - 270 p.
9. HEALTH IN PERSIA. QAJAR PERIOD. Encyclopedia Iranica. URL: http://www.iranicaonline.org/articles/health-in-persia-iii (data obrashcheniya: 20.11.18).
MEDICINE IN NINETEENTH-CENTURY QAJAR IRAN
Ishchenko V.B.
4-th year student, The Faculty of History Donetsk National University
ivfoch@gmail.com
Razumnyi V.V.
Candidate of Historical Sciences Donetsk National University razumnyi.vitalii@yandex.ru
Abstract: This article, based on Russian-speaking sources, is an attempt to reflect the general state of medicine and public health in Iran in the 19th century as an important part of the everyday history. The features of official and traditional medicine, the specifics of dealing with various diseases are considered. Special attention is paid to the Western influence on the development of scientific medical knowledge in Iran.
Keywords: Iran, Persia, Qajar, everyday history, medicine, epidemy
Для цитирования: Ищенко В.Б., Разумный В.В. Медицина в каджарском Иране XIX века// Архонт, 2018. № 6 (9). С. 64-68.