химия
МЕДИКО-СОЦИОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ СТИХИЙНОГО НАРОДНОГО ЛЕЧЕНИЯ НА НЕКОТОРЫХ ПРЕСНЫХ АРЖААНАХ ТУВЫ
К.Д. Аракчаа1'2, Л. С. Эрдыниева1, 1 Тувинский государственный университет 2 ООО «Лаборатория аржаанологии и туризма»
Статья «Медико-социологические исследования стихийного народною лечения на некоторых пресных аржаанах Тувы» посвящена актуальной проблеме - изучению феномена «аржааннош лечения», древней традиции тувинского народа. Цель - обнародование результатов, впервые в 1991 г. проведенных медико-социологических исследований стихийного лечения на пресных аржаанах Тувы, которые в середине XX века были квалифицированы учеными как «лжеаржааны». Исследования показали, что при лечении на пресных аржаанах Бел, Талдыг-Чарык, Уургайлыг наблюдались положительные эффекты. Полученные данные показывают необходимость дальнейших систематических медико-социологических и медико-клинических исследований «аржааннош лечения», а также выявления природы лечебного действия пресных аржаанов Тувы.
Ключевые слова: аржааны, медико-социологические исследования.
The article "Medico-social researches of grass roots people's treatment on some fresh arjaans of Tuva" presented by K.D. Arakchaa, L.S. Erdynieva covers the actual problem - studying of "arjaan's treatment" phenomena - ancient tradition of tuvan peoples. The aim is to publish the results of medico-social researches of grass roots people's treatment on some fresh arjaans, that was carrying out in 1991 for the first time. Fresh arjaans of Tuva were named as false arjaans. But, the researches were shown that people's treatment on fresh arjaans Bel, Taldyg-Charyk and Uurgailyg had positive effects. These results show future systematic medico-social and medico-clinical investigations are needed. It's needed a studying of treated action nature of Tuva' fresh arjaans also.
Key words: arjaans, medico-social researches.
Традиция лечения на аржаанах, в том числе и пресных, - это для Тувы масштабное социальное явление, которое необходимо не просто контролировать с медицинской точки зрения, но и тщательно изучать с разных сторон, чтобы выяснить природу лечебного действия пресных водных источников. Это позволит разработать методологию выявления лечебных факторов пресных аржаанов, систематизировать их по лечению разных заболеваний. В этом случае лечение на пресных аржаанах можно ввести в практику здравоохранения республики.
Исследованиям аржаанов Тувы посвящены ряд работ [1-9].
В августе 1991 г. нами были проведены предварительные медико-социологические исследования стихийного лечения на пресных аржаанах Бел, Талдыг-Чарык и Уургайлыг с целью систематизации сведений об их лечебном действии.
Микрохимические характеристики аржаа-нов представлены ниже в виде формул Курлова [10].
Аржаан Бел (Бай-Тайгинский кожуун):
М0.21
НССЦ83 SO4 9 С1 7 Са 70 Mg 20 Na 9
Т 6,0° рН 8,3
Аржаан Талдыг-Чарык (Овюрский кожуун):
Аржаан Уургайлыг (Арголик, Тандинский кожуун)
М 0,22 НССЦ89 ЗОд 10 С1 1 ^¡С^З Т 6,5° рН 8,0 Са 52 М§ 37 № И
В таблицах 1 и 2 даны результаты обработки анкетных данных по каждому аржаану в отдельности. Видно, что на аржаан Бел приезжают лечиться жители в основном западных районов (практически всех), на аржаан Талдыг-Чарык - в основном местные жители, на аржаан Уургайлыг (Арголик) -кроме местных, много больных из южных районов республики. Можно сказать, что источники Бел и Уургайлыг имеют региональную популярность. Талдыг-Чарык -местную.
Обращает на себя внимание некоторая «специализация» аржаана Талдыг-Чарык по сердечнососудистым патологиям (табл. 2). При этом следует отметить, что лечащиеся с данной патологией в основном проживают в п.п. Хандагайты и Солчур. Объяснить такую «специализацию» аржаана Талдыг-Чарык можно с двух позиций - географической обусловленности и лечебной специфичности источника.
М 0,40
НССЦ72 SO4 27 Са 58 Na 22 Mg 20
H4Si04 16,5 Т 3,5° рН 8,0
Таблица 1
География лечившихся на пресных аржаанах
Районы Аржааны
Бел Талдыг-Чарык Уургайлыг (Арголик)
Местные 11 27 10
г. Кызыл - 1 4
Западная Тува 30 (Дзун-Хемчик, Барун-Хемчик, Монгун-Тайга, Бай-Тайга) 3 (Сут-Холь) 1
Центральная Тува 6 (Пий-Хем) - 2
Южная Тува 4 (Овюр) - 11 (Тес-Хем, Эрзин)
Другие страны - 1 (МНР) -
Всего: 111 51 32 28
Таблица 2
Результаты лечения на пресных аржаанах
Заболевания
(нозологические Бел Талдыг-Чарык Уургайлыг
формы)
(+) (-) (?) (+) (-) (?) (+) (-) (?)
1. Опорно-
двигательного 37 34 3 11 10 1 19 15 4
аппарата, в т.ч.
-брюцелез 5 2 2 1 3 3 1 1
ныи полиартрит
2. Сердечно-
сосудистой
системы:
-гипертони 6 6
ческая болезнь
-ишемичес 2 2
кая болезнь сердца
-ревматизм 3 3
- варикозное 2 1 1
расширение вен
3. Нервной
системы:
-сосудистые 1 1 2 2
головного мозга
-эпилепти 1 1 1 1
ческие припадки
- вирусныи 1 1
менинго-энцефалит
4. желудочно- 5 4 1 2 2 4 4
кишечного тракта
5. Органов дыхания 2 2
6. Кожные (экземы) 2 2 1 1
Итого: всего 51 44 5 2 32 30 1 1 28 24 4
в% 100 86 10 4 100 94 3 3 100 85 15
Из литературы [11] известно, что одними из факторов риска артериальной гипертонии в Туве являются величина общей жесткости воды (Ж) и значения концентраций ионов кальция и магния. Показано, что употребление внутрь воды с величиной Ж больше, чем 1,6 мг-экв/л и содержанием ионов кальция более 30, магния
более 10 мг/л сопровождается уменьшением фактора риска артериальной гипертонии.
Учеными Томского НИИ кардиологии СО РАМН введен обобщенный «показатель уменьшения фактора риска артериальной гипертонии» - Пдг [11], величина которого зависит от жесткости природной воды и содержания в ней ионов кальция и магния. При
этом пороговое значение этого фактора равно 3. При Пдг ниже этого значения фактор риска увеличивается, выше - уменьшается, и чем дальше величина Пдг будет находиться от критической границы, тем сильнее будет уменьшаться фактор риска артериальной гипертонии. ПАГ = Ж/1,6 + Сса/30+ cMg/io, где Пдг - показатель уменьшения риска артериальной гипертонии,
Ж - общая жесткость воды, мг-экв./л, ССа - концентрация ионов кальция, мг/л, CMg - концентрация ионов магния, мг/л. Для аржаанов Бел, Уургайлыг и Талдыг-Чарык этот показатель соответственно равен 3,01, 3,85 и 5,74. Таким образом, следует предположить, что использование воды источника Талдыг-Чарык для питья в большей степени способствует нормализации деятельности сердечнососудистой системы.
Половозрастной состав
В этом свете, можно сказать, что питьевое применение данного аржаана для лечения сердечнососудистых заболеваний, в основном гипертонической болезни (см. табл. 2), не является случайным, а есть результат накопленного народом опыта стихийного лечения.
Анализ половозрастного состава лечившихся на аржаанах (табл. 3) показывает, что наиболее многочисленными группами являются группы от 17 до 40 лет и от 41 до 60 лет (39 и 55 % соответственно). При этом из соотношения мужчин и женщин в этих группах видно, что в первой лечение на аржаанах предпочитают в основном женщины, во второй - и те, и другие в равной мере.
Таблица 3
на аржаанах
Заболевания до 17 лет 17-40 лет 41-60 лет старше 60 лет
муж. жен. муж. жен. муж. жен. муж. жен. Всего
1. Опорно-двига-тельного аппарата: а)остеохондроз; б) полиартрит; 7 13 7 11 8 9 9 2 2 40 28
в) брюцеллезный полиартрит. 1 3 4 8
2. Сердечно-сосудистой системы: 1 2 5 5 13
3. Нервной системы: а) сосудистые головного мозга; б) эпилептичес-кие припадки; в) вирусный мен-ингоэнцефалит 1 1 1 1 2 3 2 1
4. Желудочно-кишечного тракта 1 1 3 2 4 И
5. Органов дыха-ния 1 1 2
6. Кожные (экземы) 1 1 1 3
Итого Всего 2 1 12 31 28 33 2 2 111
в % 3 39 55 3 100
Вид лечения на пресных аржаанах традиционен - питье, душ (табл. 4). Очень редко используют ванны, такой вид лечения применяют в основном больные с сосудистыми заболеваниями головного мозга, приведшими к частному или полному параличу.
В 86 % (табл. 4) срок лечения составляет 7 дней, в 13,5 % - 14. Больше двух недель на аржаанах практически не лечатся. В таблицах 5 и 6 представлены данные по социальному составу и географии лечившихся на аржаанах. Низкая посещаемость аржаанов чабанами - 15 % (табл. 5) - ни в коем случае не является показателем хоро-
шего состояния их здоровья. Просто чабаны в большинстве случаев либо имеют стоянки около каких-либо аржаанов, либо предпочитают «приглашать» аржаан («чалап ижер»).
Из таблицы 6 явно видна «привязанность» сердечно-сосудистой патологии к одному из южных районов республики - Овюрскому. Этот показатель требует дополнительных широких исследований с целью получения репрезентативных данных. Если это подтвердится, то желательно будет выяснить причину распространенности сердечно-сосудистой патологии (в основном это гипертоническая болезнь) в данном районе и найти меры ее профилактики.
Таблица 4
Вид и сроки лечения на аржаанах Бел, Талдыг-Чарык, Уургайлыг
Всего лечившихся Вид лечения Сроки лечения
ванны душ питье 7 дн. 7-14 дн. Бол. 14 дн.
111 3 111 111 95 15 1
в % 100 3 100 100 85,5 13,5 1
Таблица 5
Социальный состав лечившихся на аржаанах
Социальная группа Количество
абсолютное в%
1. Сельскохозяйственные работники, в т.ч.: 17 15
- чабаны 13
2. Служащие, в т.ч.: 69 63
- медицинские работники 8
3. Рабочие 24 22
Таблица 6
География лечившихся на пресных аржаанах по заболеваниям
Заболевания Западная Тува Центральная Тува Южная Тува
1. Опорно-двигательного 39 14 25
аппарата
2. Сердечно-сосудистой 2 2 17 (Овюр)
системы
3. Желудочно-кишечного 7 5 8
тракта
Анализ данных таблицы 7 по нозологическим формам и эффекту лечения показывает, что у 96 % больных диагноз установлен врачом. Наибольшую часть лечившихся составили больные с заболеваниями опорно-двигательного аппарата (ОДА) - 77 человек (70 % от общего числа больных). Среди них преобладают больные с остеохондрозом (53 % от числа больных с заболеваниями ОДА). Положительный эффект лечения от остеохондроза составил 90 % Следующей распространенной группой заболеваний ОДА являются полиартриты - 37 % Положительный эффект при этом наблюдается у 86 % больных.
Интересную группу составили больные с бруцеллезным полиартритом с верифицированным (подтвержденным) диагнозом (10 % ОДА). Больные лечились в стадии ремиссии (временного ослабления проявления болезни).
Положительный эффект наблюдался у 63 % больных с данным заболеванием.
У больных с заболеваниями сердечнососудистой системы (11 %), в основном это гипертоническая болезнь, улучшение состояния наблюдалось практически у всех. Интересен факт возможного лечения на пресных аржаанах варикозного расширения вен.
Не частым, но все же имеющим место явлением, является лечение на пресных аржаанах болезней нервной системы. В данном случае они составили 5 % от общего числа заболеваний. С острым нарушением мозгового кровообращения (сосудистые заболевания головного мозга) лечились 3 человека. У всех наблюдалось улучшение состояния, восстановление движения в конечностях. Положительный эффект в виде исчезновения или уменьшения частоты судорожных приступов отмечают больные эпилепсией (2 случая). На аржаане Талдыг-Чарык родители лечили полностью парализованного мальчика (11 лет), инвалида детства, с вирусным менингоэнце-фалитом. По свидетельству родителей, ранее после неоднократных посещений аржаана состояние мальчика улучшилось настолько, что он мог уже ходить. Очередной приезд обусловлен ухудшением двигательных функций мальчика после перенесенного гриппа. По результатам лечения наблюдался положительный эффект -восстановление двигательных функций.
С заболеваниями желудочно-кишечного тракта лечилось 10 % от общего числа больных. У всех наблюдался положительный эффект - исчезновение диспептических расстройств, улучшение аппетита.
Таблица 7
Анализ совокупных данных по нозологическим формам с оценкой лечебного эффекта
Нозологическая Общее кол-во Диагноз Лечебный эффект
форма лечившихся установлен
все- в% вра- по собс. положительный отрицательный не обнаружен
го чом ощугц. все- в% все- в% всего в%
Заболевания * ** го ** * ** го ** *** ** ***
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
1. Опорно- 76 70 73 3 65 86 10 13 1 1
двигат. апп.
а) 40 53 39 1 36 90 4 10
остеохондроз
б) полиартрит 28 37 26 2 24 86 4 14
в) бруцелл. 8 10 8 5 63 2 25 1 12
полиартрит
2. Серд.-сосуд. 13 11 13 12 92 1 8
сист.
а) гипертонич. болезнь 6 46 6 6 100
б) ишемич. 2 15 2 2 100
бол. сердца
в) ревматизм 3 24 3 3 100
г) варикозное 2 15 2 1 50 1 50
расшир. вен
3. Нервная 6 5 6 6 100
система
а) сосудист. 3 50 3 3 100
головн. мозга
б) эпилептич. 2 33 2 2 100
припадки
в) вирусный менингоэнцеф. 1 17 1 1 100
4. Желуд.- 11 10 10 1 10 91 1 9
киш. тракт
5. Органы 2 2 2 2 100
дыхания
6. Кожные з-я 3 2 3 3 100
(экземы)
Total 111 100 107 4 98 10 3
In% 100 96 4 88 9 3
Примечания: *) - в % от общего числа; **) - в % по данной нозологической форме; ***) - в % по данному виду заболеваний
Таким образом, предварительные медико-социологические исследования показали положительное влияние пресных аржаанов при лечении многих заболеваний. При этом интересен факт некоторой «специализации» аржаана Талдыг-Чарык по сердечнососудистым заболеваниям.
С медицинской точки зрения, необходимо обратить внимание на использование холодного душа (температура воды пресных аржаанов - 5-7°С) при лечении полиартритов, гипертонической болезни, для которых охлаждение в принципе противопоказано.
Результаты проведенных исследований показывают актуальность дальнейших исследований пресных аржаанов как с геохимической, так и с медицинской точек зрения. В последнем случае необходимо
проведение эпидемиологических исследований как можно по большему числу пресных аржаанов по разным нозологическим формам, а также проведение экспедиционного скрининга по отдельным формам, например, по гипертонической болезни.
Литература
1. Пиннекер Е.В. Минеральные воды Тувы. -Кызыл, 1968. - 106 С.
2. Аракчаа К.Д., Шпейзер Г.М., Кужугет К.С. и др. Гидроминеральные ресурсы Республики Тыва. 2011. Статья и тезисы доклада на Международную конференцию по геологии - llth International Multidisciplinary Scientific Geo-Conference & EXPO // Modern Management of Mine Producing, Geology and Environmental Protection, SGEM 2011. Varna, Bulgaria, 2011 (тезисы доклада и статья приняты Оргкомитетом конференции приняты).
3. Аракчаа К.Д., Букаты М.Б., Чоксум Ж.Э. и др. Гидрохимические и геофизические характеристики природного аржаанного комплекса «Чойганские минеральные воды». 2011. Статья и тезисы доклада на Международную конференцию по геологии - 11th International Multidisciplinary Scientific Geo-Conference & EXPO // Modern Management of Mine Producing, Geology and Environmental Protection, SGEM 2011. Varna, Bulgaria, 2011 (тезисы доклада и статья приняты Оргкомитетом конференции приняты).
4. Аракчаа К.Д. Экология, бальнеология и защита природных водных лечебных ресурсов Тувы. 2011. Статья и тезисы доклада на Международную конференцию по геологии - 11th International Multidisciplinary Scientific Geo-Conference & EXPO // Modern Management of Mine Producing, Geology and Environmental Protection, SGEM 2011. Varna, Bulgaria, 2011 (тезисы доклада и статья приняты Оргкомитетом конференции приняты).
5. Шкинев В.М., Джераян Т.Г., Карандашев В.К., Аракчаа К.Д., Спиваков Б.Я. Мембранная фильтрация для непрерывного фракционирования частиц и макромолекул. Распределение компонентов вод лечебных источников -аржаанов//Ж. аналит. химии, 2000, Т. 55, № 2, с. 153- 160.
6. Аракчаа К.Д., Букаты М.Б., Карабибер С.В. Формирование химического состава Чойганских
углекислых вод (Восточные Саяны) // Проблемы геологии Сибири. - Томск: Изд-во ТГУ, 1996. - 4.2 - С. 288 - 289.
7. Аракчаа К.Д. Слово об аржаанах Тыва. - М., 1995.
8. Аракчаа К.Д. О тувинских аржаанах // Химия и жизнь, 1993, № 6, с. 42-45.
9. Аракчаа К.Д. Эрдыниева Л.С. и др. Оценка экологического состояния и медико-социологические исследования стихийного лечения на пресных аржаанах Тувы // Отчет по хоздоговорной работе за 1992 г. - Кызыл, 1992. - 64 с. (Отчет сдан в Госкомитет по охране окружающей среды Республики Тыва).
10. Аракчаа К.Д., Кужугет К.С., Шпейзер Г.М. и др. Исследования по комплексной оценке гидроминеральных ресурсов Тувинской АССР // Отчеты хоздоговорных работ за 1989, 1990, 1991 гг. (Отчеты сданы в Минздрав Тув. АССР).
11. Стуке И.Ю., Юнеман Н.Г., Кашкан Г.В. и др. Факторы риска артериальной гипертонии среди кочующих животноводов Тувы //Советско-Монгольский эксперимент «Убсу-Нур». Многостороннее совещание стран членов СЭВ: Тезисы докладов. - Пугцино, 1989. -119-123.
ИЗУЧЕНИЕ ВИТАМИНОВ МЕСТНЫХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ РАСТЕНИЙ В СОСТАВЕ ФИТОКОМПОЗИЦИЙ
У.С. Ооржак, А.В. Ооржак, Н.И. Соднам,Ю.А. Ондар,Д.Э. Тунай.
Тувинский государственный университет, Кызыл
На территории республики Тыва произрастает огромное число весьма интересных растений, полезные свойства которых издавна известны тувинской народной медицине. Вместе с тем, с химической точки зрения многие из этих растений изучены лишь поверхностно, хотя очевидна необходимость получения исчерпывающих сведений о биохимическом составе и практическом применении.
In territory of republic Tuva the huge number of very interesting plants which useful properties are long since known to the Tuva national medicine grows.
At the same time, from the chemical point of view many of these plants are studied only superficially the indispensability of reception of the exhaustive information on biochemical structure and practical implementation though is obvious.
Ключевые слова: пищевое и лекарственное растительное сырье, лечебные травяные чаи, фиточай, фитокомпозиция, биохимический состав растительного сырья
Природа щедро наградила Тыву сверкающими белоснежными вершинами гор, полноводными реками, озерами с чистейшей водой, целебными аржаанами, пышной растительностью и богатым животным миром. Она, как огромный магнит, всегда притягивала к себе людей.
Растительность Тывы характеризуется большим разнообразием и пестротой типологического состава. Благодаря широкому диапазону высот от 700 до 3000 м над у.м., в растительном покрове четко прослеживаются закономерности высотной поясности. Выделены степной, лесной и высокогорный пояса [1]. Здесь можно встретить разнотравные луга, иссушенные зноем степи, горные тундры и великие хвойные леса, где произрастает более
2066 видов сосудистых растений, относящихся к 536 родам и 123 семействам. Многие виды растений могут быть одновременно лекарственными, пищевыми и витаминоносными, большинство из них нашли применение в традиционной тувинской медицине.
Задолго до того, как ученые научились вырабатывать лекарства из растений, наши предки собирали коренья, сушили травы, делали из них отвары, настойки, готовили лечебные травяные чаи. Всегда находились люди, которые посвящали свою жизнь изучению свойств растений. Именно благодаря древним шаманам, целителям и ламам-врачевателям нам известны лечебные способности растений. Многие исследователи провели работы по сбору материалов и