CC BY
5
УДК:618.14-007.42:614.2
Жумадилова Г.Р. студент 7 курса Даулетбаева А.Д. студент 7 курса Нурлан Г.Н. студент 7 курса Ибрагимова А.М. студент 7 курса школа общей медицины Шаймарданова Л.К.
ассистент
кафедра акушерства и гинекологии №1 Казахский Национальный Медицинский Университет имени С.Д. Асфендиярова
Казахстан, г. Алматы МЕДИКО-СОЦИАЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИТСТИКА ПАЦИЕНТОК СО СТРЕССОВОЙ ИНКОНТИНЕНЦИЕЙ И ГЕНИТАЛЬНЫМ
ПРОЛАПСОМ
Аннотация: В статье представлены частота и актуальность генитального пролапса у женщин, медико-социальные аспекты данной проблемы. Пациентки с генитальным пролапсом и стрессовой инконтиненцией - это социально уязвимая группа населения, пенсионерки, в постменопаузе, с продолжительностью заболевания 3-6 лет, имевшие высокий паритет, послеродовые травмы в анамнезе.
Ключевые слова: генитальный пролапс, цистоцеле, ректоцеле, утероцеле, стрессовая инконтиненция.
Zhumadilova G.R., 7th year student of general medicine school Kazakh National Medical University named after S.D. Asfendiyarov
Kazakhstan, Almaty
Dauletbaeva A.D., 7th year student of general medicine school Kazakh National Medical University named after S.D. Asfendiyarov
Kazakhstan, Almaty Nurlan G.N., 7th year student of general medicine school Kazakh National Medical University named after S.D. Asfendiyarov
Kazakhstan, Almaty
Ibragimova A.M., 7th year student of general medicine school Kazakh National Medical University named after S.D. Asfendiyarov
Kazakhstan, Almaty
Shaimardanova L.K., assistant of the Department of Obstetrics and
Gynecology #1
Kazakh National Medical University named after S.D. Asfendiyarov
Kazakhstan, Almaty
MEDICAL AND SOCIAL CHARACTERISTICS OF PATIENTS
WITH STRESS INCONTINENCE AND GENITAL PROLAPUS
Abstract: The article presents the frequency and relevance of genital prolapse in women, and the medical and social aspects of this problem. Patients with genital prolapse and stress incontinence are a socially vulnerable group of the population, pensioners, in postmenopause, with duration of the disease of 3-6 years, having a high parity, postpartum traumas in the anamnesis.
Key words: genital prolapse, cystocele, rectocele, uterocele, stress incontinence.
В настоящее время генитальный пролапс является распространенной патологией и представляет собой не только медицинскую, но и социальную проблему, ухудшая качество жизни все более молодых женщин. С увеличением продолжительности жизни частота пролапса половых органов возрастает. В структуре гинекологической заболеваемости на долю опущения и выпадения внутренних половых органов приходится до 28%, а из так называемых больших гинекологических операций 15% проводят именно по поводу этой патологии [1,4].
Цель исследования: изучить некоторые медико-социальные аспекты пациенток с генитальным пролапсом и стрессовой инконтиненцией.
Материалы и методы исследования
Проведен анализ 320 историй болезни пациенток с генитальным пролапсом, оперированных в период 2014-2017 гг. Методы исследования: статистический, клинический, аналитический. Анализ проводился по составленной анкете, содержащей 33 вопроса об анамнезе жизни, заболевания, проведенного хирургического лечения. Клинические диагнозы выставлены согласно МКБ-10, а также классификации по POPQ (FIGO, 1996). Статистическая обработка полученных результатов проводилась с использованием пакета Excel 7, Express S.
Результаты исследования и обсуждение
Анализ возрастного состава пациенток с генитальным пролапсом выявил, что возраст пациенток варьировал от 22 до 84 лет, средний возраст составил 57,1±0,68 лет. Наибольший удельный вес составили пациентки в возрасте 60-69 лет 37,8%±0,08% (121), затем 50-59 лет - 25%±0,1% (80), 4049 лет - 16,6%±0,1 (53), 70 лет и старше - 11,9%±0,15% (38), наименьший удельный вес составили пациентки до 40 лет - 8,8%±0,28%(28). Следует отметить, что удельный вес пациенток старше 50 лет составил 74,7%±0,14% (239).
Возраст пациенток с ГП
8,8%
11,9%
□ до 40 □ 40-49 □50-59 □ 60-69 П70 и старше
Анализ образовательного ценза пациенток с генитальным пролапсом выявил, что пациенток с высшим образованием было большинство - 57,18% (183). Каждая четвертая пациентка (25,6%) - со средним образованием, каждая шестая (17,18%) - со средне - специальным образованием.
Анализ профессиональной деятельности пациенток с генитальным пролапсом показал, что значительная часть из них 54,4% - пенсионеры, каждая 5-ая (20%) - домохозяйка и только каждая 4-ая (25,6%) -работающая.
Таким образом, пациентки с генитальным пролапсом - это, в основном, социально уязвимая группа населения, пенсионерки, в постменопаузе, с продолжительностью заболевания 3-6 лет, имевшие высокий паритет, послеродовые травмы.
Использованные источники:
5. Коршунов, М. Ю. Опросник ПД-КЖ — валидированный способ оценки симптомов дисфункций тазового дна и качества жизни у пациенток с пролапсом тазовых органов / М. Ю. Коршунов, Е. И. Сазыкина // Журнал акушерства и женских болезней. — 2008. — Т. LVII, Вып. 3. — С. 87с
6. Hagen S, Stark D, Maher C, Adams E. Conservative management of pelvic organ prolapse in women. The Cochrane Database Of Systematic Reviews [serial online]. October 18, 2006;(4):CD003882. Available from: MEDLINE Complete, Ipswich, MA. Accessed May 28, 2018.
7. Ismail S, Bain C, Hagen S. Oestrogens for treatment or prevention of pelvic organ prolapse in postmenopausal women. The Cochrane Database Of Systematic Reviews [serial online]. September 8, 2010;(9):CD007063. Available from: MEDLINE Complete, Ipswich, MA. Accessed May 28, 2018.
8. Васин Р.В., Филимонов В.Б., Васина И.В. Генитальный пролапс: современные аспекты оперативного лечения (обзор литературы) // Экспериментальная и клиническая урология. - 2017. - № 1. - С. 104.
