CC BY
90
УДК 614.7:314.4 (470.621) ББК 51.1 (2Рос.Ады), 0 О 95
Очерет Н.П.
Кандидат химических наук, доцент кафедры химии факультета естествознания Адыгейского государственного университета, тел. (8772) 59-39-40, e-mail: [email protected] Тугуз Ф.В.
Кандидат географических наук, доцент кафедры географии факультета естествознания Адыгейского государственного университета, тел. (8772) 59-39-36, e-mail:[email protected]
Медико-демографические показатели состояния общей заболеваемости и смертности населения Республики Адыгея
(Рецензирована)
Аннотация. Представлены основные медико-демографические показатели, состояния общей заболеваемости и смертности населения Республики Адыгея. Показано влияние неблагоприятных экологических факторов на здоровье населения Республики Адыгея.
Ключевые слова: заболеваемость, демографические особенности, антропогенный фактор, атмосферный воздух, почвы, водные объекты, здоровье населения, загрязняющие вещества, экосистема.
Ocheret N.P.
Candidate of Chemistry, Associate Professor of Chemistry Department of Natural Science Faculty, Ady-ghe State University, Maikop, ph. (8772) 59-39-40, e-mail: [email protected] Tuguz F.V.
Candidate of Geography, Associate Professor of Geography Department of Natural Science Faculty, Adyghe State University, Maikop, ph. (8772) 59-39-36, e-mail: [email protected]
Medical and demographic indicators of a condition of the general morbidity and mortality of the Adyghea Republic population
Abstract. The paper presents the main medical and demographic indicators of the condition of the general morbidity and mortality of the Adyghea Republic population. Influence of adverse ecological factors on health of the population of the Adyghea Republic is shown.
Keywords: morbidity, demographic features, an anthropogenic factor, atmospheric air, soils, water objects, health of the population, polluting substances, an ecosystem.
Сохранение качества окружающей среды и здоровья населения является одной из самых острых проблем современности. За последние годы наблюдается устойчивая тенденция ухудшения экологической ситуации экосистем биосферы в результате воздействия на них антропогенных факторов.
Республика Адыгея (РА) относится к уникальным и наиболее благополучным в экологическом отношении уголкам России. Негативные последствия антропогенного воздействия, имеющие глобальный характер, не являются исключением из общего правила, и за последние годы в регионе отмечается тенденция к ухудшению состояния окружающей среды и здоровья населения.
Согласно данным, представленными управлением Роспотребнадзора по Республике Адыгея, выделяются следующие факторы, непосредственно влияющие на здоровье населения Республики Адыгея: состояние водоснабжения населения, атмосферного воздуха, состояние почв, а также физические факторы воздействия, в том числе радиационная обстановка.
В результате производственной деятельности человека происходит постоянное изменение физико-химических свойств окружающей среды. Количество химических веществ, мигрирующих в настоящее время в среде обитания, достигло 10 млн. Возникла необходимость изучения и оценки степени опасности биосферы человека.
Основу эмпирического материала составили данные: Адыгейского Республикан-
ского клинического онкологического диспансера, Территориального органа федеральной службы государственной статистики по Республике Адыгея, Регионального отдела Федерального экологического контроля по Республике Адыгея, Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Республике Адыгея [1-4].
Результаты исследований
По состоянию на 1 января 2014 г. численность населения в РА составила 143,7 миллиона человек и за год увеличилась на 319,9 тысяч человек, или на 0,3%. В республике 47% населения проживают в городской местности, 53% - в сельской. Удельный вес детей и подростков до 17 лет составил в 2013 году 20,4%, трудоспособного населения - 58%, старше трудоспособного - 23,9%. Третья часть населения Республики Адыгея проживает в г. Майкопе - столице Адыгеи.
Доля лиц старше трудоспособного возраста в Адыгее составила 24%, что является признаком демографически «старого» типа населения. Численность детского населения в возрасте от 0 до 17 лет увеличилась на 764 человека и составила 90510 человек (2012 г. - 89746 человек).
В Адыгее с 1992 г. отмечается устойчивая тенденция к снижению численности населения в основном из-за естественной убыли во всех районах республики [5]. Показатель естественной убыли населения остается на прежнем уровне - 0,5 в 2013 году (табл. 1, 2).
Таблица 1
Показатели рождаемости сельского и городского населения в Республике Адыгея за 2006-2013 годы, число родившихся на 1000 человек
Годы 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
Всего по республике 10,4 11,8 12,7 12,4 12,9 12,6 12,9 12,5
Городское население 9,8 10,6 11,5 11,3 12,3 12,4 12,0 11,5
Сельское население 11,1 13,1 13,9 13,7 13,6 12,8 13,6 13,4
Таблица 2
Показатели смертности сельского и городского населения в Республике Адыгея за 2006-2013 годы, число умерших на 1000 человек
Годы 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
Всего по республике 15,1 14,6 14,8 14,0 14,1 13,8 13,4 13,1
Городское население 14,4 13,9 13,9 13,6 13,6 13,5 13,3 12,6
Сельское население 15,9 15,4 15,8 14,5 14,5 14,1 13,4 13,5
Положительный естественный прирост населения зарегистрирован в Шовгенов-ском районе (+0,59), Красногвардейском районе (+0,03), Майкопском районе (+0,56), Кошехабльском районе (+0,26).
В 2013 году показатель младенческой смертности остается ниже среднероссийского и составляет 6,7 на 1000 родившихся живыми (РА 2012 г. -7,9, РФ 2013 г. - 8,2). Данный показатель значительно выше республиканского в Кошехабльском районе (9,6), Красногвардейском районе (9,9), г. Майкопе (7,5), Гиагинском районе (7,5).
Высокий уровень общей смертности населения остается серьезной проблемой демографического развития Республики Адыгея. Самые высокие показатели смертности в Гиагинском районе - 15,5, Майкопском районе - 14,6, г. Адыгейске - 13,8.
В структуре причин смерти населения в республике, как и по всей стране в целом, первое место занимают болезни системы кровообращения, новообразования, несчастные случаи, травмы и отравления (рис. 1).
W1
□ болезни системы кровообращения
□ новообразования
□ несчастные случаи, травмы и отравления
Рис. 1. Структура причин общей смертности населения Республики Адыгея
В 2013 году в целом по республике показатель заболеваемости злокачественными новообразованиями с впервые установленным диагнозом составил - 340,5 на 100 тыс. населения (в 2012 году - 384,4, в 2011 году - 354,8). Уровень заболеваемости по сравнению с 2012 годом снизился на 11,4%.
Заболеваемость злокачественными новообразованиями по районам республики Адыгея за 2011-2013 гг. представлена на рисунке 2.
Рис. 2. Заболеваемость злокачественными новообразованиями по районам Республики Адыгея
Важной проблемой в Республике Адыгея остается смертность населения в трудоспособном возрасте, которая составляет 22% от общего числа всех умерших (табл. 3).
Таблица 3
Структура причин смертности трудоспособного населения
Причины смертности 2011 г. 2012 г. 2013 г.
человек % человек % человек %
Всего умерших от всех причин, в том числе: 1326 100 1162 100 1235 100
от болезней системы кровообращения 385 29,0 394 33,9 387 31,3
от травм, несчастных случаев и отравлений 378 28,5 287 24,7 317 25,7
прочие 326 24,6 284 24,4 294 23,8
от новообразований 237 17,9 197 17,0 237 19,2
Ведущими причинами смертности населения трудоспособного возраста являются болезни системы кровообращения (31,3%), травмы, несчастные случаи и отравления (25,7%) и новообразования (19,2%).
В последние годы обращается особое внимание на состояние здоровья населения в связи с возможным вредным воздействием факторов окружающей среды.
Среди факторов, формирующих здоровье населения, экологические факторы являются наиболее существенными. Загрязняющие вещества различным образом поступают в организм человека, воздействуют на различные органы и ткани и имеют многогранный характер воздействия.
Атмосферный воздух. По данным управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Республике Адыгея, на территории Республики Адыгея находятся: 1514 промышленных сельскохозяйственных предприятий, 2749 единиц автотранспорта (не считая личный автотранспорт), 497 коммунальных предприятий, 324 предприятия пищевой промышленности, являющихся потенциальными источниками загрязнения атмосферного воздуха. Основными загрязняющими веществами атмосферы Республики Адыгея являются оксид углерода (II), диоксид серы, оксиды азота, углеводороды, аммиак, сероводород, пестициды, зола, сажа, оксид ванадия (V) и другие вредные вещества. Основной вклад в уровень загрязнения атмосферного воздуха по-прежнему вносит автотранспорт, предприятия жилищно-коммунального хозяйства, стройиндустрии, сельского хозяйства, деревообрабатывающей промышленности [6].
Автомобильный транспорт является основным источником загрязнения воздуха оксидом углерода (II), оксидами азота, диоксидом серы, углеводородами и другими газами. Особенно высокая концентрация загрязняющих веществ от выбросов автотранспорта отмечается в городах, райцентрах, других населенных пунктах вдоль дорог с интенсивным движением автотранспорта (рис. 3).
В выбросах автомобилей особую опасность представляют оксиды тяжелых металлов. Согласно научным данным, высокое содержание свинца в атмосферном воздухе (г. Майкоп) отрицательно влияет на нервную систему, кровь, сосуды, на синтез белка, энергетический баланс клетки.
Высокие содержания формальдегида (особенно Майкопский район) вызывают дегенеративные процессы паренхиматозных органов, сенсибилизируют кожу, оказывают сильное влияние на нервную систему [7].
Почвенный покров. Почвенный покров Республики Адыгея находиться в бедственном состоянии. Деградируют уникальные предкавказские черноземы. Эрозией поражены практически все пахотные земли. Заметно загрязнение земель тяжелыми металлами, пестицидами и токсичными веществами. Во всех почвах Республики Адыгея концентрация цинка превышает ПДК в 1,5-1,9 раза. Вторым по уровню загрязнения почв является хром. Значительная часть почв содержит свинец, никель, ванадий и др. в количествах, превышающих ПДК. Таким образом, большая часть обследованных почв
таит потенциальную опасность токсикации выращиваемой на них сельскохозяйственной продукции. Накопление в почве тяжелых металлов, особенно хрома, никеля, свинца, ванадия, пестицидов, нитратов, ацетальдегидов, ксенобиотиков и других загрязняющих веществ потребует обеспечения медико-экологической безопасности, ликвидацию очевидно опасных источников экологической угрозы здоровью населения республики.
Рис. 3. Выбросы загрязняющих веществ в атмосферу от автотранспорта (2013 г.)
Степень антропогенной нагрузки на почвы РА усиливает и заброшенный склад «Минудобрения» Адыгейского научного-исследовательского института сельского хозяйства (НИИСХ), расположенный в х. Косинов в пригороде Майкопа. Во время кризиса 90-х годов сельское хозяйство пришло в упадок, и использование склада было прекращено, склад был заброшен. «Удобрения», которые по сей день остаются там, подвергаются выветриванию, разложению и с атмосферными осадками попадают в почву и грунтовые воды, нанося непоправимый ущерб окружающей среде и здоровью населения.
Водные объекты. Неблагополучное состояние поверхностных водных объектов на территории Республики Адыгея сохраняется из-за поступления в них больших количеств загрязняющих веществ. Имеет место превышение норм ПДК по многим ингредиентам. Ухудшение показателей качества воды из источников, особенно по химическим показателям (г. Майкоп), свидетельствует об антропогенном загрязнении источников питьевого снабжения. Длительное употребление человеком воды с повышенным содержанием железа приводит к заболеванию печени, увеличивает риск инфарктов, негативно влияет на репродуктивную функцию организма. Избыток марганца вызывает заболевание костной системы, а использование воды с пониженным содержанием фтора способствует заболеванию эндокринной системы.
Заключение
Информативными и объективными критериями здоровья популяции являются медико-демографические показатели: рождаемость, смертность, естественный прирост и средняя ожидаемая продолжительность предстоящей жизни. Их значение и динамика во многом характеризуют уровень санитарно-эпидемиологического благополучия населения. Характеристика состояния здоровья населения республики показывает наличие существенной дифференциации его показателей в районном отношении.
Систематическое проведение мониторинга окружающей среды и мониторинга здоровья населения позволяет: оценить опасность для здоровья человека отдельных химических загрязнителей, а также изменений в окружающей среде, вызванных этими загрязнителями; определить источники опасных загрязнителей; использовать полученные материалы для планирования уменьшения неблагоприятного воздействия загрязнения; для разработки необходимых мероприятий, направленных на улучшение состояния здоровья населения.
Примечания:
1. О состоянии окружающей среды Республики Адыгея в 2011 году: гос. доклад / Управление природных ресурсов и охраны окружающей среды РА. Майкоп, 2013.
2. О состоянии и охране окружающей среды Российской Федерации в 2011 году: гос. доклад Минприроды России // СПС КонсультантПлюс. М., 2013.
3. О состоянии природопользования и об охране окружающей среды Краснодарского края в 2008 году: доклад. Краснодар, 2009.
4. О санитарно-эпидемиологической обстановке и защите прав потребителей в Краснодарском крае в 2008 году: гос. доклад / Управление Рос-потребнадзора по Краснодарскому краю. Краснодар, 2009.
5. Тугуз Ф.В., Туова Т.Г. Географические особенности распределения онкозаболеваемости на территории Республики Адыгея // Вестник Адыгейского государственного университета. Сер. Естественно-математические и технические науки. 2014. Вып. 1 (133). С 104-111. иИЬ: http://vestnik.adygnet.ru
6. Туова Т.Г., Тугуз Ф.В. Мониторинг качества антропогенных почв сельскохозяйственного назначения Республики Адыгея // Вестник Адыгейского государственного университета. Сер. Естественно-математические и технические науки. 2014. Вып. 2 (137). С 92-95. иИЬ: http://vestnik.adygnet.ru
7. Очерет Н.П. Экологические проблемы экосистем биосферы Республики Адыгея // Естествознание и гуманизм. 2008. Т. 5. № 1. С. 78-83.
References:
1. On the state of environment of the Republic of Adyghea in 2011: a state. report / Department of Natural Resources and Environmental Protection of RA. Maikop, 2013.
2. On the state and environmental protection of the Russian Federation in 2011: the state report of the Ministry of Natural Resources and Environmental Protection of the Russian Federation // SPS Con-sultantPlus. M., 2013.
3. On the state of nature management and on environmental protection of Krasnodar Krai in 2008: a report. Krasnodar, 2009.
4. On the sanitary and epidemiologic situation and consumer protection in Krasnodar Krai in 2008: a state report / Department of Rospotrebnadzor for Krasnodar Krai. Krasnodar, 2009.
5. Tuguz F.V., Tuova T.G. Geographical features of cancer morbidity distribution in the Adyghea Republic // The Bulletin of the Adyghe State University. Ser. Natural-Mathematical and Technical Sciences. 2014. Iss. 1 (133). P. 104-111. URL: http://vestnik.adygnet.ru
6. Tuova T.G., Tuguz F.V. Monitoring of quality of anthropogenic soils of the agricultural purpose in the Adyghea Republic // The Bulletin of the Ady-ghe State University. Ser. Natural-Mathematical and Technical Sciences. 2014. Iss. 2 (137). P. 9295. URL: http://vestnik.adygnet.ru
7. Ocheret N.P. Environmental problems of ecosystems of the biosphere of the Republic of Adyghea // Natural Sciences and Humanism. 2008. Vol. 5. No. 1. P. 78-83.
