Маркеры эндотелиальной дисфункции у спортсменов при тренеровочных нагрузках Текст научной статьи по специальности «Науки о здоровье»

УДК 612.067

Лопатин З.В., Василенко В.С.

МАРКЕРЫ ЭНДОТЕЛИАЛЬНОЙ ДИСФУНКЦИИ У СПОРТСМЕНОВ ПРИ ТРЕНЕРОВОЧНЫХ НАГРУЗКАХ9

ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет», Санкт-Петербург, zakhar.vadimovich@gmail.com

Введение. Сердечно-сосудистая система испытывает наибольшее напряжение при занятиях спортом. Это приводят к истощению и дисфункции компенсаторно-приспособительных механизмов, формирует состояние острого физического перенапряжения, увеличивает риск возникновения сердечнососудистых заболеваний [1]. Исследования последних лет убедительно показали важную и самостоятельную роль эндотелия в развития сердечно-сосудистых заболеваний [4]. Все большее число авторов указывает, что развитие эндотели-альной дисфункции может наблюдаться и у спортсменов под действием высоких тренировочных нагрузок [2,3]. В связи с опасностью состояний, вызванных эндотелиальной дисфункцией нами проведены исследование маркеров эндоте-лиальных нарушений у спортсменов при тренировочных нагрузках, свойственных современному спорту.

Материал и методы. Всего было обследовано 40 человек (мужчины в возрасте 15-25 лет), из них 10 человек из группы контроля (не занимающихся профессиональным спортом) и 30 спортсменов (представители циклических видов спорта - академическая гребля, лыжные гонки, велоспорт, спортивный стаж более 5 лет, 1 разряд, кмс, мс). Исследования проводились сразу после завершения соревновательного периода. Забор крови осуществлялся утром, перед тренировкой. В плазме крови на базе лаборатории перинатальной биохимии с КДЛ ГУ НИИ АГ им. Д.О.Отта РАМН определяли показатели, характеризующие дисфункцию эндотелия: гомоцистеин (ИФА-анализатор «Biotech», США), Д-димеры (ИФА-анализатор «Biotech», США), протеин С (автоматический коа-гулометрический анализатор АСЬ-200), антитромбин (автоматический коагу-лометрический анализатор АСЬ-200), фактор Виллебранда (агрегометр АР 2110). Статистическаяобработкаданныхпроизводиласьспомощьюпрограммь^Т

9 Lopatin Z.V., Vasilenko V.S. Endothelial dysfunction markers in an athlete in training load.

ATISTIСA 6.0.

Результаты исследования. Более половины спортсменов - 17 (56,7%) человек имели уровень содержания гомоцистеина выше нормы (от 10,1 до 18,3 мкмоль/л). Гипергомоцистеинемия является одним из характерных признаков развития раннего атеросклероза и тромбообразования вследствие неблагоприятного воздействия на эндотелий сосудов и факторы свертывания крови, а также усиления адгезии тромбоцитов. У8 (26,7%)спортсменов было обнаружено повышенное содержание Д-димеров (свыше 260 нг/л). Повышение содержания в крови Д-димеров, относящихся к продуктам деградации фибрина, уровень которых возрастает в результате активации фибринолиза, является характерным признаком активации венозного гемостаза, что зачастую наблюдается при травмах.

В ряде случаев показатели Д-димеров и гомоцистеина достигали исключительно высоких значений (спортсмен А - 18,3 мкмоль/л гомоцистеина и 780 нг/мл Д-димеров; спортсмен К - уровень содержания гомоцистеина составляет 15,8 мкмоль/л, что значительно превышает среднюю величину нормы, а уровень Д-димеров270 нг/мл, что также несколько выше нормы).Однако сравнительный анализ показал, что эти показатели далеко не всегда коррелируют между собой.

Другие исследованные нами показатели функционального состояния эндотелия (протеин С, антитромбин III и фактор Виллебранда) не имели существенных различий в группе спортсменов и лиц, не занимающихся спортом, что свидетельствует о том, что они не являются информативными и не могут быть рекомендованы для оценки нарушений гемостаза у высококвалифицированных спортсменов.

Выводы.

1. Гиперцистеинемия, выявленная нами у 56,7% спортсменов и повышенное содержание Д-димеров у 26,7% спортсменов в постсоревновательном периоде определяет их в группу риска по развитию раннего атеросклероза и тромбофилии.

2. Гиперцистеинемия и повышенное содержание Д-димеров не всегда коррелируют между собой.

3. Полученные данные показывают необходимость проведения контроля маркеров эндотелиальной дисфункции у спортсменов в динамике годового тренировочного цикла.

Литература

1. Василенко, В.С. Стрессорная кардиомиопатия у спортсменов / В.С. Василенко, И.В. Гижа//Международный научно-исследовательский журнал.- 2014.

- № 1-4 (20). - С. 48-51.

2. Дидур, М.Д. Эндотелиальная дисфункция у спортсменов высокого класса /М.Д. Дидур, Д.В. Чередниченко, В.Н. Лебедев // Спортивная медицина

- 2012. - №2. - С.26-30.

3. Медиаторы эндотелиальной дисфункции при физическом перенапряжении миокарда у юных спортсменов /И.Е. Смирнов, А.Г. Кучеренко, С.Д. Поляков, Т.Е. Сорокина, Т.В. Бершова, М.И. Баканов // Российский педиатрический журнал - 2015. - -N 5.-С.21-25.

4. Намаканов, Б.А. Эндотелиальная дисфункция при артериальной гипер-тензии - фактор риска сердечно-сосудистых осложнений / Б.А. Намаканов, М.М. Расулов// Кардиоваскулярная терапия и профилактика - 2005. - 4(6).ч 2 -С. 98-101.

Ключевые слова: спортсмены, гомоцистеин, Д-димеры, эндотелиальная дисфункция.

Keywords: athletes, homocysteine, d-dimers, endothelial dysfunction. УДК 7.092

Л.В. Люйк, О.Е. Пискун, В.И. Михеев, Л.Г. Львова

ПСИХОЛОГИЧЕСКАЯ ПОДГОТОВКА СТУДЕНТОВ К СОРЕВНОВАНИЯМ ПРОМЕЖУТОЧНОГО КОНТРОЛЯ ПО АЭРОБИКЕ В УЧЕБНОМ ПРОЦЕССЕ

ПО ФИЗИЧЕСКОЙ КУЛЬТУРЕ В ВУЗЕ

Санкт-Петербургский политехнический университет Петра Великого, malus10@mail. ru; Санкт-Петербургский государственный университет морского и речного флота им. С.О. Макарова, viktorivanovichM@mail.ru; Великолукская государственная академия физической культуры, Великие Луки, lusilvova1948@mail.ru

Введение. Состязание - неотъемлемый атрибут физкультурно-спортивной деятельности. Специфическими особенностями различных форм соревнований