Лимфатическая система: определение в России Текст научной статьи по специальности «Ветеринарные науки»

Список использованной литературы:

1. Курьянова Е. В., Скаблинский И. Ю. Изменения частоты сердцебиений и сатурации кислорода в крови в условиях функциональных проб с задержкой дыхания и физической нагрузкой подростков с различной степенью тренированности // Экспериментальная физиология, морфология и медицина. — 2013. — №2. — С. 16.

2. Лямина Н.П. Гиподинамия у больных ишемической болезнью сердца и физические тренировки в её коррекции /Н.П. Лямина, И.Б. Разборова, А.Н. Носенко и др. //Клиницист. - 2012. - №2. - С.13.

©А. А.Нигматуллина, А.П. Епифанова

УДК 611.428

В.М. Петренко

Д.м.н., профессор ОЛМЕ «Реабилитация обездвиженных больных» г. Санкт-Петербург, Российская Федерация

ЛИМФАТИЧЕСКАЯ СИСТЕМА: ОПРЕДЕЛЕНИЕ В РОССИИ

Аннотация

Лимфатическая система млекопитающих состоит из лимфатических сосудов и узлов, образующих непрерывное русло для оттока лимфы из органов в вены.

Ключевые слова

Лимфатическая система, лимфатическое русло, лимфа.

Введение. О.Яи^еск и Т.ВайоПп предложили рассматривать лимфатические сосуды и узлы (ЛС, ЛУ) как единую систему, лимфатическую (ЛСи), в XVII веке [12]. В 1998 г. на гребне волны растущего интереса к иммунитету в Международной анатомической терминологии [6] была выделена новая, лимфоидная система, а термин «ЛСи» был исключен. В раздел «Сердечно-сосудистая система» ввели подраздел «Лимфатические протоки и стволы», в котором ЛУ упоминаются, но подробно описываются в разделе «Лимфоидная система».

Формирование в России представлений о устройстве ЛСи. В 1914 г. Г.М.Иосифов рассматривал ЛСи, как тогда и было принято, в виде системы ЛС и ЛУ (правда, тогда их называли лимфатическими железами), что особенно заметно по оглавлению специальной части книги [3].

В 1940 г. Д.А.Жданов писал об участии ЛСи в организации иммунитета, но не ввел лимфоидные органы в состав ЛСи, кроме ЛУ [2]. И В.В.Куприянов с соавторами (1983) также рассматривали ЛСи как систему ЛС и ЛУ, но особое внимание обратили на микроЛС [5]. В 1990 г. Ю.И.Бородин и М.Р.Сапин с соавторами заметили, что изучают строение и функции лимфатических капилляров, сосудов, узлов, протоков и стволов, а также способы их организации в систему, обеспечивающую жизнеспособность человека и животных, отметили двойное назначение ЛУ как важнейших звеньев системы иммуногенеза и звеньев лимфатического русла, регулирующего лимфоток [1]. А вот дальше пути развития взглядов этих авторов на ЛСи разошлись.

Уже в 1997 г. М.Р.Сапин заявил, что по своей организации и функциям ЛСи является частью лимфоидной системы: при участии ЛС через ЛУ проходит (профильтровывается) вся лимфа, в которую превращается всосавшаяся в лимфатические капилляры тканевая жидкость вместе с оказавшимися в тканях чужеродными веществами [14]. В Новосибирске все лимфоидные органы видят, как и М.Г.Привес [13], в составе ЛСи на основании их якобы морфологической, онтогенетической и функциональной взаимосвязи [4]. Но еще Г.М.Иосифов отмечал, что из лимфоидной ткани состоят многие органы, сходные по значению с ЛУ, но они, в отличие от ЛУ, не стоят на пути крупных ЛС [3], а кроме того, не имеют афферентных ЛС, могут иметь иное происхождение [10].

По моему мнению, сердечно-сосудистая система - это сложная сеть циркуляционных каналов с собственными клеточными стенками, с которой тесно связаны все кроветворные (в т.ч. лимфоидные) органы и эндокринные железы. У тех и у других нет выводных протоков, свои секреты они сбрасывают в сосудистое русло. Кроветворные органы и эндокринные железы представляют собой специализированные придатки (как гипофиз и эпифиз в головном мозге) или, иначе говоря, адаптационные насадки сосудистого русла, корригирующие состояние его стенок и содержимого адекватно состоянию кровоснабжаемых органов и организма в целом [9,11]. Сердечно-сосудистая система человека и большинства позвоночных имеет два отдела - кровеносный и лимфатический, причем ЛС возникают из первичных вен и с момента закладки служат коллатералями вторичных вен [7,8]. Кровеносные сосуды образуют замкнутую круговую систему кровообращения. Кроветворные органы и эндокринные железы «прикрепляются» к круговой кровеносной цепи как параллельные элементы. ЛС несут из органов в вены шеи «избыточную» тканевую жидкость, не попавшую в «венозные» капилляры, в виде лимфы - коллатеральный к венам дренаж органов. ЛСи не замкнута в круг, ее корни начинаются слепо, без прямого соединения с кровеносным руслом. Поэтому лимфоотток из органов носит колебательный характер, в большей степени, чем кровоток, зависит от разных вспомагательных факторов. ЛУ встроены в линейную лимфатическую цепь как последовательные элементы

- формально разделяют экстраорганное лимфатическое русло на свои афферентные и эфферентные ЛС, но фактически между ними находятся синусы ЛУ. Чудесная лимфатическая сеть погружена в лимфоидную ткань вместе с кровеносными микрососудами, т.к. интиму промежуточных ЛС инфильтрируют лимфоциты. Это наглядно демонстрирует устройство примитивных ЛУ у птиц: лимфоидная муфта окружает центральный лимфатический синус, он напрямую соединяет афферентный и эфферентный ЛС. Кроме того, ЛУ образуют функциональные анастомозы ЛС и кровеносных сосудов: непрямой переход крови между ними происходит через рыхлую соединительную ткань. Ее интерстициальные каналы интегрируют рабочие ткани, микроЛС и кровеносные микрососуды ЛУ и других органов в единую циркуляционную систему организма.

Заключение. ЛСи - самостоятельная анатомическая система, которая у млекопитающих, в т.ч. у человека, состоит из ЛС и ЛУ. ЛС и синусы ЛУ образуют непрерывное русло для оттока лимфы из органов в вены, начиная с пренатального периода онтогенеза [7,8]. Но синусы ЛУ погружены в лимфоидную ткань. Иначе говоря, местами лимфатическое русло приобретает на своем протяжении лимфоидные муфты, которые играют роль биофильтров - очищают лимфу от чужеродных элементов. Таким образом ЛСи участвует в организации иммунитета: основная функция ЛСи - транспорт лимфы как дополнительный к венозному кровотоку дренаж органов, но с лимфой в вещество ЛУ могут поступать антигены. Список использованной литературы:

1. Бородин Ю.И., Сапин М.Р., Этинген Л.Е. и др. Общая анатомия лимфатической системы. - Новосибирск: Наука СО, 1990. - 243 с.

2. Жданов Д.А. Функциональная анатомия лимфатической системы. - Горький: Горьковск. мед. ин-т, 1940. - Вып. 9.

- 375 с.

3. Иосифов Г.М. Лимфатическая система человека с описанием аденоидов и органов движения лимфы. - Томск: Изв-я Томского ун-та, 1914. - 100 с.

4. Коненков В.И., Бородин Ю.И. и Любарский М.С. Лимфология. - Новосибирск: Манускрипт, 2012. - 1104 с.

5. Куприянов В.В., Бородин Ю.И., Караганов Я.Л., Выренков Ю.Е. Микролимфология. - М.: Медицина, 1983. - 288 с.

6. Международная анатомическая терминология / Л.Л.Колесников. - М.: изд-во «Медицина», 2003. - 424 с.

7. Петренко В.М. Развитие лимфатической системы в пренатальном онтогенезе человека. - СПб: СПбГМА, 1998. -364с.

8. Петренко В.М. Эволюция и онтогенез лимфатической системы. 2-е изд-е. - СПб: ДЕАН, 2003. - 336 с.

9. Петренко В.М. Функциональная морфология лимфатических сосудов. 2-е издание. - СПб: ДЕАН, 2008. - 400 с.

10. Петренко В.М. Лимфоидная система ? // Журнал теорет. и практ.мед-ны. - 2011. - Т. 9. - Спец.вып., посвящ. 85-летию В.И.Дробышева. - С. 270-272.

11. Петренко В.М. Органы сердечно-сосудистой системы // Современный научный вестник. - 2014. - N° 43 (239). - С. 33-37.

12. Петренко В.М. Функциональная анатомия лимфатической системы. - М.-Берлин: Директ-Медиа. - 2014. - 116 с.

13. Привес М.Г., Лысенков Н.К., Бушкович В.И. Анатомия человека. 12-е изд-е. - СПб: издат.дом СПбМАПО, 2004. -720 с.

14. Сапин М.Р. Новый взгляд на лимфатическую систему и ее место в защитных функциях организма // Морфология. - 1997. - Т. 112. - № 5. - С. 84-87.

© В.М.Петренко, 2015