Научная статья на тему 'Лікування генералізованого пародонтиту початкового ступеня розвитку в осіб, які проживають на екологічно забруднених територіях Прикарпаття'

Лікування генералізованого пародонтиту початкового ступеня розвитку в осіб, які проживають на екологічно забруднених територіях Прикарпаття Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

CC BY
129
23
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.
Ключевые слова
генералізований пародонтит / екологічно забруднені території / кверцетин / лазерне опромінення / generalized periodontitis / environmentally contaminated areas / quercetin / laser irradiation

Аннотация научной статьи по клинической медицине, автор научной работы — І З. Чубій, М М. Рожко

Мета дослідження – профілактика і підвищення ефективності лікування хворих на генералізований пародонтит шляхом поєднання лазерного опромінення та препарату «Кверцетин». За результатами досліджень цілої низки вчених, при застосуванні лазеротерапії з кверцетином відновлюється антиоксидантна система, в тканинах пародонта покращуються кровоі лімфообіг, трофічні й обмінні процеси, пригнічується ріст патологічних грануляцій, зменшуються запальні та застійні явища, нормалізується потенціал клітинних мембран. Під час дослідження обстежено 45 хворих на генералізований парадонтит 1 ступеня розвитку, які проживають на екологічно забруднених територіях Прикарпаття. Усі хворі до лікування підлягали дії комплексу терапевтичних заходів, рекомендованих для загальноприйнятого лікування хворих на генералізований пародонтит. У 1 групі хворих (22 особи) пацієнтам проводили пародонтальні аплікації з кверцетином у вигляді гелю під індивідуальну силіконову зубоясенну капу. Хворим 2 групи (23 особи) наносили гель кверцетину на слизову оболонку ясен та активували лазерним опроміненням. З метою порівняльної характеристики двох груп проводили індексну оцінку стану тканин пародонта, цитоморфометричне і рентгенографічне дослідження. Результати дослідження показали, що використання лазерного опромінення в поєднанні з препаратом «Кверцетин» у комплексному лікуванні хворих на генералізований пародонтит стимулює обмінні процеси в тканинах пародонта, зменшує ціаноз і набряк тканин пародонта. Отримані результати доводять, що використання лазеротерапії в комплексному лікуванні хворих на ГП початкових ступенів розвитку забезпечує достовірне покращення клінічних показників ефективності лікування. Поєднання гелю кверцетину, який активували лазерним опроміненням, демонструє достовірно вищу ефективність над лікуванням базовою терапією за клінічними і лабораторними методами дослідження.

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

Похожие темы научных работ по клинической медицине , автор научной работы — І З. Чубій, М М. Рожко

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

TREATMENT OF GENERALIZED PERIODONTITIS OF INITIAL STAGE IN PEOPLE WHO LIVES IN POLLUTED AREAS OF PRECARPATHIANS

According to the research of a number of scientists in the application of laser therapy with antioxidant quercetin evident recovery system in periodontal tissues, improves blood and lymph circulation, trophic and metabolic processes, inhibites the growth of pathological granulation, reduces congestion and inflammation, shows normalization of cell membrane potential. In our research we study 45 patients with generalized periodontitis that live in environmentally contaminated areas of Precarpathian. All patients were administered the complex treatment therapies that are commonly recommended for the treatment of patients with generalized periodontitis. In first group patients (22 individuals) were applied periodontal applications of quercetin as a gel for an individual silicone tooth-gingival sealed end. Patients of the second group (23 persons) were applied quercetin gel to the mucous membrane of the gums and it was activated by laser irradiation. For the purpose of comparative characteristics of two groups performed the index evaluation of periodontal tissues, cytomorphometric examination, radiographic, ultrasound examination of the born tissue. The results showed that the use of laser irradiation combined with quercetin in patients with generalized periodontitis stimulates metabolic processes in periodontal tissues, reduces cyanosis, edema in periodontal tissues. The results show that the usage of laser therapy in the treatment of patients with periodontitis of initial stages of development provides significant performance improvement of clinical treatment. The combination of quercetin gel that is activated by laser irradiation, shows significantly higher efficiency of the basic therapy for the treatment of clinical and laboratory examination methods.

Текст научной работы на тему «Лікування генералізованого пародонтиту початкового ступеня розвитку в осіб, які проживають на екологічно забруднених територіях Прикарпаття»

ISSN 2409-0255. Уфа^ький cтoмaтoлoгiчний aльмaнax. 2015. № б

TEPАПEBTИЧНА CTОMАTОЛОГIЯ

УДК б1б-089.882+б1б-089+б1б.314.17-008.18 I. З. Чубй, М.М. Рожко

ЛIКУBАННЯ ГEНEPАЛIЗОBАНОГО ПАРОДОНТИТУ ПОЧАТКОВОГО CTУПEНЯ PОЗBИTКУ B ООБ, ЯКI ПPОЖИBАЮTЬ НА EКОЛОГIЧНО ЗАБPУДНEНИX TEPИTОPIЯX ПPИКАPПАTTЯ

Iвано-Франкiвський нацiональний медичний унiверситет

Генеpaлiзoвaний пapoдoнтит (ГП) зaлишaтьcя oднieю з гocтpиx пpoблем cучacнoï cтoмaтoлoгiï, й aктуaльнicть зумoвленa виздшю пoшиpенicтю xвopoби за не завжди зaдoвiльнoгo ефекту чи^ ленниx зacoбiв i метoдiв, якi пpoпoнують для ïï лн кування [4, б, 12]. Саме це зумoвилo шдвищену увагу нaукoвцiв дo пoшуку нoвиx пaтoгенетичниx метoдiв теpaпiï зaпaльниx i зaпaльнo-де-cтpуктивниx пpoцеciв у ткaнинax пapoдoнтaльнoгo кoмплекcу. На нашу думку, cвoeчacнa дiaгнocтикa i пpoфiлaктикa зaxвopювaнь тканин пapoдoнтa, виявлениx на пoчaткoвиx cтaдiяx, у жителiв еш-лoгiчнo зaбpуднениx pегioнiв дoзвoлить зaпoбiгти poзвитку зaxвopювaння. На екoлoгiчнo зaбpудне-ниx теpитopiяx збiльшуeтьcя пoшиpенicть зaxвo-pювaнь пapoдoнтa в людей piзниx вiкoвиx гpуп. У cлинi тaкиx па^ен^в виявляють невiдпoвiднicть мaкpo- i мiкpoелементiв, щo пpизвoдить дo виник-нення aлеpгiчниx та зaпaльниx пpoцеciв [1, 3, 12].

Дocлiдженнями низки aвтopiв [1] дoведенo на-явнicть зaбpуднення фун™ i вoдoйм Пpикapпaт-c^oro pегioну cпoлукaми вaжкиx метaлiв.

Так, ocнoвне навантаження на opгaнiзм жите-лiв Кaлуcькoгo paйoну cтвopюють xiмiчнi пiдпpи-емcтвa кaлiйнo-мaгнiевoгo виpoбництвa, щo poз-вивaлocя на бaзi Кaлуcькo-Гoлинcькoгo poдoви-ща, де функцioнувaлo тpи xвocтocxoвищa. Факти-чнo в ïxньoму paйoнi фopмуетьcя cклaдний npo-тяжний apеaл зaбpуднення пpиpoдниx вoд. Oco6-ливo пoмiтний уплив на piчку Кpoпивник — лiву пpитoку ^вки. У pуcлoвoму пoтoцi Кpoпивникa cфopмувaлacя гiдpoxiмiчнa aнoмaлiя — вмicт co-лей у нiй бiля джеpелa пocтaчaння пеpевищуе 60 г/л. Згiднo з виcнoвкaми Спiльнoï мiciï ООН i ^мн ciï eвpocoюзу, яка пpaцювaлa в Кaлушi в беpезнi 2010 poку, безпека на xвocтocxoвищax — найваж-ливiший зaxiд щoдo зниження pизикiв зaбpуднен-ня дoвкiлля [1, 4].

Пiд впливoм вaжкиx метaлiв пopушуетьcя го-меocтaз opгaнiзму людини з пеpебудoвoю кл^ин-

ниx пoпуляцiй пеpифеpичнoï кpoвi, зi значним пpигнiченням зaxиcниx pеaкцiй iмуннoï cиcтеми [3, 7, 9]. Анaлiз лiтеpaтуpниx джеpел виявив мaлo дocлiджень зaxвopювaнocтi на пapoдoнтит cеpед oci6, якi пpoживaють у екoлoгiчнo неcпpиятливиx умoвax, а ocoбливo в пpaцiвникiв xiмiчниx пiдпpи-емcтв в умoвax пpoмиcлoвoгo pегioну [3, 10 ].

Учет нaгoлoшують, щo шкiдливi чинники npo-миcлoвoгo cеpедoвищa впливають на пеpебiг xвopoб oci6, якi пpoживaють у екoлoгiчнo неcпpия-тливиx умoвax, змiнюють iмунoлoгiчну pеaктив-нicть opгaнiзму, фopмують пopушення з бoку iму-ннoгo cтaтуcу [10]. За даними наушв^в, пpичинa-ми зaxвopювaнь пapoдoнтa cлiд вважати пopу-шення мiкpoциpкулятopнoгo pуcлa i нейpoдиcтpo-фiчнi пpoцеcи, щo cупpoвoджуютьcя мopфoфунк-цioнaльними змшами cлизoвoï oбoлoнки poтoвoï пopoжнини [1, 2, 6,10].

Пopушення пpoцеciв дифеpенцiювaння i дoзpi-вання епiтелioцитiв, змши функцioнaльнoгo cтaну епiтелiю cлизoвoï oбoлoнки пopoжнини poтa xapa-ктеpизують тяжкють пеpебiгу xвopoб пapoдoнтa.

У пaтoгенезi ГП пpoвiдну poль вiдiгpaють ^c-темнi пpoцеcи, якi ведуть дo глибoкиx змiн внут-piшньoгo cеpедoвищa opгaнiзму i як нacлiдoк - дo cтpуктуpнoгo уpaження тканин пapoдoнтa, щo фo-pмуе йoгo aутoaнтигеннicть та iнiцiюе poзвитoк ау-тoiмунниx pеaкцiй [5, 11].

В oci6, якi пpoживaють на теpитopiï з пщвище-ним piвнем нiтpaтiв у питнш вoдi, cпocтеpiгaютьcя виpaжений цiaнoз яcен i легкий дифузний цiaнoз cлизoвoï oбoлoнки poтoвoï пopoжнини, ви^кий pi-вень iнтенcивнocтi кpoвoтoчивocтi яcен. Оcнoвнi меxaнiзми pеaлiзaцiï пaтoгенетичнoгo впливу шт-paтiв - це г^шя, oкcидaнтний cтpеc, пopушення плacтичниx пpoцеciв [3, 7]. Нaукoвцi вказують, щo викopиcтaння фiзioтеpaпевтичниx пpoцедуp неoб-xiдне пpaктичнo пpи вcix фopмax i cтупеняx poз-витку ГП iз метoю дiaгнocтики xвopoби, cимптoмa-тичнoгo лiкувaння, кoмплекcнoï теpaпiï, пpoфiлaк-

ISSN 2409-0255. Уфа^'н^кий cтoмaтoлoгiчний aльмaнax. 2015. № б

тики зaxвopювaння в oci6, якi пpoживaють у еш-лoгiчнo неcпpиятливиx умoвax [8]. Вaжливoю вла-cтивicтю фiзioтеpaпевтичниx зacoбiв лкування e cтимуляцiя неcпецифiчнoï pеaктивнocтi тканин i зaxиcниx cил opгaнiзму. Пiдвищуeтьcя aктивнicть елементiв cпoлучнoï тканини, фaгoцитapнoï акти-внocтi лейкoцитiв, пpиcкopюютьcя пpoцеcи pеге-неpaцiï тканин [9, 12 ].

Завдяки впливу фiзioтеpaпевтичниx зaxoдiв у ткaнинax пapoдoнтa пoкpaщуютьcя кpoвo- i лiм-фooбiг, тpoфiчнi й oбмiннi пpoцеcи, пpигнiчуeтьcя picт пaтoлoгiчниx гpaнуляцiй, зменшуютьcя запа-льнi та застшш явища, пiдвищуютьcя aктивнicть елемен^в cпoлучнoï тканини, фaгoцитapнa актив-нють лейкoцитiв та елементiв pетикулoендoтелia-льнoï cиcтеми, пpиcкopюютьcя пpoцеcи pегенеpa-цп COnP [13].

Цiннi влacтивocтi фiзioтеpaпiï - це cтимуляцiя неcпецифiчнoï pеaктивнocтi тканин i зaxиcниx cил opгaнiзму, пaтoгенетичний вплив фiзичниx мето-дiв пpи лiкувaннi piзниx зaxвopювaнь пapoдoнтa [7]. Саме тoму ми пocтaвили пеpед coбoю мету -пiдiбpaти фiзioтеpaпевтичнi зaxoди, якi в шмплек-cнoму лiкувaннi xвopиx на ГП, щo пpoживaють у екoлoгiчнo неcпpиятливиx умoвax, будуть зумoв-лювати зменшення oзнaк запалення, нopмaлiзa-цiю кpoвoпocтaчaння, зpештoю - cтaбiлiзувaти па-тoлoгiчнi змiни в ткaнинax пapoдoнтa.

Учет дoвели, щo викopиcтaння лaзеpa вщфивае нoвi мoжливocтi, дoзвoляe лiкapю-cтoмaтoлoгу за-пpoпoнувaти пaцieнту шиpoкий cпектp фaктичнo безбoльoвиx пpoцедуp у cтеpильниx умoвax, щo вiдпoвiдae виcoким клiнiчним cтaндapтaм надання cтoмaтoлoгiчнoï дoпoмoги [3,7].

У пpaктичнiй медицинi з уcпixoм викopиcтoву-ють квеpцетин iз йoгo мембpaнocтaбiлiзуючими, iмунoмoделюючими влacтивocтями [3]. Цей пpе-пapaт викoнуe aнтиoкcидaнтну дiю, пoкpaщуe кpo-вooбiг, пpиcкopюe епiтелiзaцiю cлизoвoï oбoлoнки та впливае на пpoцеcи pемoделювaння кicткoвoï тканини.

Мета дослiдження - зaпoбiгaння poзвитку ге-неpaлiзoвaнoгo пapoдoнтиту, пiдвищення ефекти-внocтi лiкувaння xвopиx на ГП, якi пpoживaють на екoлoгiчнo зaбpуднениx теpитopiяx Пpикapпaття, шляxoм пoeднaння лaзеpнoгo oпpoмiнення i квеp-цетину.

Mатерiали i методи дослiдження

Обcтеженo 45 xвopиx на ГП 1 ступеня poзвитку вiкoм 24 - 65 po^. Для oцiнки стану пapoдoнтa i вcтaнoвлення дiaгнoзу викopиcтoвувaли кла^фн кaцiю xвopoб пapoдoнтa за Данилевским М.Ф. (1994) [16].

Уам xвopим пpoвoдили зaгaльнoпpийняте ль кування. Хвopим 1 гpупи (22 oci6) пpизнaчaли пpепapaт «Kвеpцетин» (pеecтpaцiйне пocвiдчення №UA /0119/01/01) 1 г, 1 paз за день aплiкaцiю гелем, який пoпеpедньo нaнocили на шдивщуальну cилiкoнoву капу, пpoтягoм 10 дшв.

Хвopим 2 гpупи (23 oci6) пpизнaчaли aплiкaцiï гелю квеpцетину, який активували за дoпoмoгoю

лaзеpнoгo oпpoмiнення. Гель квеpцетину нaнocи-ли на веcтибуляpну й opaльнi пoвеpxнi aльвеoля-pнoгo вiдpocткa тoнким шapoм i пpoвoдили лaзеp-не oпpoмiнення за метoдикoю лaзеpнoï теpaпiï cеaнcaми чеpез день не менше 10-15 дшв.

З метою пopiвняльнoï xapaктеpиcтики метoдiв лiкувaння пpoвoдили iндекcну oцiнку якocтi дo ль кування, чеpез 3 мic., б мic., 12 мю.; цитoлoгiчне дocлiдження, pентгенoгpaфiю кicткoвoï тканини щелеп дo лiкувaння, чеpез б мic. i 12 мю. пicля ль кування.

Результати дослщження та ïx обговорення

Чеpез 3 мic. у xвopиx 1 фупи яcнa були блдо-poжевoгo кoльopу, дифузний цiaнoз - у 15 oci6, гнoeвидiлення з пapoдoнтaльниx кишень - у 11 oci6. ГПК cтaнoвилa 1,53±0,67 мм (p<0,05), щo дo-cтoвipнo вiдpiзнялocя вiд пoкaзникiв дo лiкувaння.

Aнaлiзуючи клiнiчнi пoкaзники cтoмaтoлoгiчнoгo cтaтуcу xвopиx на ГП 2 фупи чеpез 3 мic. пюля пpoведенoгo лiкувaння, cпocтеpiгaли пoзитивнi змши в ткaнинax пapoдoнтa: зменшивcя нaбpяк cлизoвoï oбoлoнки яcен, яcнa стали poжевoгo го-льopу з виpaженим cудинним pиcункoм, oднaк у oднieï ocoби зaлишивcя дифузний цiaнoз cлизoвoï oбoлoнки poтoвoï пopoжнини, а яса були блдо-poжевими.

Глибина пapoдoнтaльниx кишень у xвopиx 2 фупи cтaнoвилa 1,43±0,34 мм (p<0,05), щo дocтo-вipнo вiдpiзнялocя вiд пoкaзникiв дo лiкувaння i недocтoвipнo - вщ пoкaзникiв у гpупi пopiвняння (p>0,05). Чеpез 3-6 мic. пюля лкування в бiльшoc-тi xвopиx на ГП 1 гpупи були л^в^ват пpoяви зaxвopювaння. Чеpез 12 мю. ми дocягнули стабн лiзaцiï ГП за клiнiчними пoкaзникaми. Динамка змш IK, PMA, PI пoкaзуe пoзитивний вплив лкува-льниx пpoцедуp. Koмплекc лiкувaльниx пpoцедуp, викopиcтaниx у 1 фут xвopиx, забезпечував pемi-ciю зaxвopювaння пpoтягoм б мю. пicля лiкувaння, oднaк чеpез 12 мю. cпocтеpiгaeмo динaмiку пoгip-шення pезультaтiв пapoдoнтoлoгiчниx iндекciв, щo вiдпoвiдaлo cуб'eктивним та oб'eктивним клiнiчним методам oбcтеження в цiй гpупi xвopиx.

Стан гiгieни poтoвoï пopoжнини у xвopиx 2 фу-пи дo лiкувaння oцiнювaвcя як «незaдoвiльний». Чеpез 3 мic. IГ зменшивcя в пopiвняннi з pезуль-татами дo лiкувaння (p<0,05), щo вкaзувaлo на пo-зитивну динaмiку цьoгo пoкaзникa. Пpoте чеpез б, 12 мю. виявляли пoгipшення IГ. Однак у цей пеpi-oд pезультaти пoкaзникa дocтoвipнo вiдpiзнялиcя вiд дaниx дo лiкувaння (p<0,05) i недocтoвipнo вiдpiзнялиcя мiж coбoю ( p>0,05).

За pезультaтaми клiнiчнoгo дocлiдження ми вcтaнoвили пpямo пpoпopцiйну зaлежнicть cтaну ппени poтoвoï пopoжнини i пoкaзникiв PI, IK, PMA. Чеpез 12 мic. PMA, PI, IK дещo пoгipшилиcя, пpoте дocтoвipнo вiдpiзнялиcя вiд пoкaзникiв дo лкуван-ня (p<0,05).

Aнaлiз pезультaтiв цитoлoгiчниx дocлiджень у xвopиx на ГП 1 гpупи дoзвoлив виявити пoзитивну динaмiку клiтиннoгo окладу яcеннoï piдини пicля лiкувaння.

ISSN 2409-0255. УкраТнський стоматолопчний альманах. 2015. № 6

Анал1з прояв1в цитопатологи еп1тел1альних кл1-тин у хворих 2 групи пюля л1кування вказуе на по-зитивну динам1ку показниш цитолог1чних 1ндекс1в в1дбитк1в ясен (ЗД1, 1Д). Через 6 i 12 Mic. п1сля л1-кування ц показники зменшувалися порiвняно з первинним рiвнем р<0,05.

Рентгенологiчна картина у хворих обох груп до лкування свщчила про наявнicть патологiчних змш у тканинах пародонта: зниження висоти компактно' пластинки альвеолярного вщростка ще-лепи та демiнералiзацN кютковоТ тканини. Показники рентгенологiчного дослщження в бiльшоcтi хворих обох груп пюля лкування покращувалися. На рентгенолопчному доcлiдженнi хворих через 6 мю. пicля лiкування cпоcтерiгалаcя cтабiлiзацiя процесу, яка проявлялася в пщвищенш висоти, ущтьненш та чiткому визначеннi компактно' пластинки альвеолярного вщростка щелепи.

Висновки

1. За результатами дослщження було доведено, що лазеротератя в поеднанш з лкарськими середниками, як стимулюють обмiннi процеси в слизовш оболонцi ясен, е важливим етапом комплексного лiкування хворих на ГП початкового ступеня розвитку, як проживають на екологiчно забруднених територiях.

2. Розроблена нами схема комплексного лку-вання генералiзованого пародонтиту з викорис-танням лазеротерапiТ та кверцетину забезпечуе доcтовiрне покращення кл^чних показникiв ефе-ктивноcтi лiкування.

3. Позитивна динамка рентгенолопчних показ-ниш зумовлена покращенням мiкроциркуляцiТ та метаболiзму кicтковоТ тканини.

Перспективи подальших дослщжень

Буде вивчено вiддаленi результати запропоно-ваного методу комплексного лiкування хворих на генералiзований пародонтит, якi проживають на еколопчно забруднених територiях Прикарпаття.

Лтература

1. Аззалилова Н.Н. Биохимические показатели у детей, проживающих в районе с высоким уровнем техногенной нагрузки / Н.Н. Аззалилова, Н.П. Сет-

2. Безвушко Е.В. Забруднене довюлля як фактор ри-зику виникнення флюорозу зуб1в у д1тей / Е.В. Безвушко // Новини стоматологИ'. - 1999. - № 3 (20). -С. 41-42.

3. Белоклицкая Г.Ф. Возможности антиоксидантной коррекции перекисного окисления липидов при заболеваниях пародонта разной тяжести // Современная стоматология. - 2000. - № 1. - С. 38-41.

4. Василенко И. Я. Медицинские проблемы техногенного загрязнения окружающей среды / И. Я. Василенко, О. И. Василенко // Медицина труда и промэкология. - 2006. - № 3. - С. 22-25.

5. Вишняк Г.Н. Генерализованные заболевания пародонта (пародонтоз, пародонтит) / Г.Н.Вишняк. -К.: Здоров'я, 1999. -216 с.

6. Гарус Я.Н. Сочетанное воздействие вредних условий труда на интенсивность кариеса / Я.Н.Гарус, В.Н.Олесова, В.В.Уйба // Стоматология. - 2006. -№4. - С.44-47.

7. Прчак Г. В. Особливост1 ураження тканин пародон-ту у д1тей та пщл1тк1в, як1 проживають у регюш ар-чаного виробництва / Г.В.Прчак // Новини стоматологи. - 1999. - № 3 (20). - С. 13-15.

8. Дмитриева Л.А. Современные аспекты клинической пародонтологии / Дмитриева Л. А. - М.: МЕД-пресс, 2001. - 125 с.

Диагностика, лечение и профилактика стоматологических заболеваний / [Яковлева В.И., Трофимова Е.К., Давидович Г.П., Просверяк Г.П. и др.]. -Минск: Высшэйшая школа, 1995. - 424 с. Заболотный Т.Д. Особенности клинического течения, комплексное лечение и профилактика заболеваний пародонта при сердечно-сосудистых заболеваниях: автореф. дис. на соискание науч. степени доктора мед.наук: спец. 14.00.21 «Стоматология» / Т.Д. Заболотный. - К., 1992. - 44 с.

11. Петрушанко Т.О. Роль психосоматичного стану у формуванн захворювань пародонта в ос1б молодого в1ку / Петрушанко Т.О. // УкраТнський стоматолопчний альманах. - 2001. - №5. - С.34-38.

12. Фастовець О.О. КлУчна апробац1я мюцевоТ ос-теотропноТ терапи генерал1зованого пародонтиту / О.О.Фастовець // Вюник стоматологи. - 2000. -№5. - С.61-62

13. Ramfiord S.P. Induces for prevalence and incidence of periodontal disease / S.P. Ramfiord // Journal of Periodontology. - 1959. - Vol. 30. - P.51-59.

Стаття надшшла 8.12.2015 р.

9.

10.

ко // Гигиена и санитария. - 1998. - №6. - С.56-58.

Резюме

Мета дослщження - профтактика i пщвищення ефективносл лкування хворих на генералiзований пародонтит шляхом поеднання лазерного опромшення та препарату «Кверцетин». За результатами дослщжень цтоТ низки вчених, при застосуванш лазеротерапи з кверцетином вщновлюеться антиоксидант-на система, в тканинах пародонта покращуються крово- i лiмфообiг, трофiчнi й обмшш процеси, пригшчу-еться рют патолопчних грануляцш, зменшуються запальш та застшш явища, нормалiзуетьcя потен^ал кл^инних мембран.

Пщ час дослщження обстежено 45 хворих на генералiзований парадонтит 1 ступеня розвитку, як проживають на еколопчно забруднених територiях Прикарпаття. yci хворi до лкування пщлягали дм комплексу терапевтичних заходiв, рекомендованих для загальноприйнятого лкування хворих на генералiзова-ний пародонтит. У 1 грут хворих (22 особи) патентам проводили пародонтальш аплкаци з кверцетином у виглядi гелю пщ шдивщуальну силконову зубоясенну капу. Хворим 2 групи (23 особи) наносили гель кверцетину на слизову оболонку ясен та активували лазерним опромшенням.

З метою порiвняльноТ характеристики двох груп проводили шдексну оцшку стану тканин пародонта, цитоморфометричне i рентгенографiчне дослщження.

Результати дослщження показали, що використання лазерного опромшення в поеднанш з препаратом «Кверцетин» у комплексному лкуванш хворих на генералiзований пародонтит стимулюе обмшш процеси

ISSN 2409-0255. Укра'шський стоматолопчний альманах. 2015. № 6

в тканинах пародонта, зменшуе ^аноз i набряк тканин пародонта. Отриман результати доводять, що ви-користання лазеротерапи в комплексному лшуванш хворих на ГП початкових ступешв розвитку забезпе-чуе достовiрне покращення клiнiчних показникiв ефективностi лкування.

Поеднання гелю кверцетину, який активували лазерним опромшенням, демонструе достовiрно вищу ефективнють над лiкуванням базовою тератею за клiнiчними i лабораторними методами дослщження.

Ключовi слова: генералiзований пародонтит, еколопчно забрудненi територи, кверцетин, лазерне опромшення.

Резюме

Целью исследования являются профилактика и повышение эффективности лечения больных генерализованным пародонтитом путем сочетания лазерного облучения и препарата «Кверцетин». По результатам исследований целого ряда ученых, при применении лазеротерапии с кверцетином прослеживается восстановление антиоксидантной системы, в тканях пародонта улучшаются крово- и лимфообращение, трофические и обменные процессы, угнетается рост патологических грануляций, уменьшаются воспалительные и застойные явления, нормализуется потенциал клеточных мембран.

Обследовано 45 больных генерализованным пародонтитом 1 степени развития, проживающих на экологически загрязненных территориях Прикарпатья. Всем больным до лечения проводили комплекс терапевтических мероприятий, рекомендованных для общепринятого лечения больных генерализованным пародонтитом. В 1 группе больных (22 человека) применяли пародонтальные аппликации с использованием кверцетина в виде геля под индивидуальную силиконовую зубнодесенную каппу. Больным 2 группы (23 человека) накладывали гель кверцетина на слизистую оболочку десен и активировали лазерным облучением.

С целью сравнительной характеристики обеих групп выполняли индексную оценку состояния тканей пародонта, цитоморфометрическое и рентгенографическое исследования.

Результаты исследований показали, что использование лазерного облучения в сочетании с препаратом «Кверцетин» в комплексном лечении больных генерализованным пародонтитом стимулирует обменные процессы в тканях пародонта, уменьшает цианоз и отек тканей пародонта. Полученные результаты доводят, что использование лазеротерапии в комплексном лечении больных ГП начальной степени развития обеспечивает достоверное улучшение клинических показателей эффективности лечения.

Сочетание геля кверцетина, активированного лазерным облучением, демонстрирует достоверно более высокую эффективность по сравнению с лечением базовой терапией по клиническим и лабораторным методам исследования.

Ключевые слова: генерализованный пародонтит, экологически загрязненные территории, лазерное облучение,кверцетин.

UDC 616-089.882+616-089+616.314.17-008.18

TREATMENT OF GENERALIZED PERIODONTITIS OF INITIAL STAGE IN PEOPLE WHO LIVES IN POLLUTED AREAS OF PRECARPATHIANS

Chubij Irina Zinoviivna, Rozhko M.M.

Ivano-Frankivsk National Medical University, Department of Therapeutic Dentistry

Summary

According to the research of a number of scientists in the application of laser therapy with antioxidant quercetin evident recovery system in periodontal tissues, improves blood and lymph circulation, trophic and metabolic processes, inhibites the growth of pathological granulation, reduces congestion and inflammation, shows normalization of cell membrane potential.

In our research we study 45 patients with generalized periodontitis that live in environmentally contaminated areas of Precarpathian. All patients were administered the complex treatment therapies that are commonly recommended for the treatment of patients with generalized periodontitis. In first group patients (22 individuals) were applied periodontal applications of quercetin as a gel for an individual silicone tooth-gingival sealed end. Patients of the second group (23 persons) were applied quercetin gel to the mucous membrane of the gums and it was activated by laser irradiation.

For the purpose of comparative characteristics of two groups performed the index evaluation of periodontal tissues, cytomorphometric examination, radiographic, ultrasound examination of the born tissue.

The results showed that the use of laser irradiation combined with quercetin in patients with generalized periodontitis stimulates metabolic processes in periodontal tissues, reduces cyanosis, edema in periodontal tissues. The results show that the usage of laser therapy in the treatment of patients with periodontitis of initial stages of development provides significant performance improvement of clinical treatment.

The combination of quercetin gel that is activated by laser irradiation, shows significantly higher efficiency of the basic therapy for the treatment of clinical and laboratory examination methods.

Key words: generalized periodontitis, environmentally contaminated areas, quercetin, laser irradiation.

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.