CC BY
14
Раздел 11. Разное
ЛЕЧЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ РОТОВОЙ ПОЛОСТИ У ПАЦИЕНТОВ С HELICOBACTER PYLORI-АССОЦИИРОВАННОЙ ПАТОЛОГИЕЙ
Орлова Е.С., Брагин А.В.
ФГБОУ ВО Тюменский ГМУ Минздрава России, г. Тюмень
Актуальность. Пристальное внимание к поиску новых клинико-лабораторных диагностических и лечебных путей оптимизации оказания стоматологической помощи пациентам с пародонтитом и сочетан-ной соматической патологией, обусловлено широкой распространенностью и ростом заболеваемости среди лиц молодого возраста, высоким риском потери зубов и негативной детерминацией в отношении существующего системного заболевания.
Цель исследования — повышение эффективности комплексного лечения пародонтита легкой и средней степени тяжести пациентов с HELICOBACTER PYLORI-инфекцией (Нр) путем обоснованного применения новой фармакологической композиции (НФК).
Материалы и методы. Изготовление НФК для применения в комплексной терапии у пациентов с гастроинтестинальной патологией производилось в лаборатории института органического синтеза им. И.Я. Постовского УрО РАН, (Патент № 2549445 РФ). НФК, специфичная в отношении Нр в полости рта для местного лечения в удобной лекарственной форме была создана на основе запатентованного отечественного препарата «Силативит» — кремнийор-ганического глицерогидрогеля (КОГГГ).
Результаты. КОГГГ проявляет высокую транс-кутантную и противоотечную активность, оказывает выраженное ранозаживляющее и эпителизирующее действие (Патент РФ № 2255939). В качестве активной лекарственной добавки в КОГГГ для лечения пародон-тита на фоне хеликобактериоза нами было предложено добавление висмута трикалия дицитрата. Активная добавка способствует разрушению цитоплазматиче-ских мембран Нр и потери адгезии к эпителиальным клеткам слизистой, вследствие чего развивается апоп-тоз бактерии. Помимо антихеликобактерного эффекта, проявляет цитопротекторное и защитное действие.
Экспериментальная часть диссертационного исследования НФК была проведена на лабораторных животных с целью изучения ее общего и местного воздействия, а также для оценки безопасности использования и определения биологического эффекта, вызываемого препаратом в живых системах.
Заключение. Разработана НФК на основе КОГГГ с висмута трикалия дицитратом для местного лечения пациентов с воспалительными заболеваниями пародонта. Применение фармакологической композиции в комплексном лечении у пациентов с хели-кобактериозом позволило получить положительные клинические результаты, состоящие в значимой редукции традиционных стоматологических индексов,
снижении контаминации Нр в полости рта и увеличении периодов ремиссии.
ЛАБОРАТОРНЫЕ ЭКСПРЕСС ТЕСТЫ КАК МЕТОД ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ В НЕОТЛОЖНОЙ ХИРУРГИИ НА ДОГОСПИТАЛЬНОМ ЭТАПЕ У ДЕТЕЙ
Романова Е.А., Дьяконова Е.Ю., Намазова-Баранова Л.С., Бекин А.С., Прудникова Т.А., Сытьков В.В., Хроленко П.В. ФГАУ «ННПЦЗД» МЗ РФ г. Москва
Цель: оценить эффективность экспресс тестов в дифференциальной диагностики острой хирургической патрологии от острых кишечных инфекций на догоспитальном этапе.
Материалы и методы: проведен анализ историй болезней детей находившихся в отделение неотложной и плановой хирургии ФГАУ «ННПЦЗД» МЗ РФ в период с января 2014 по июнь 2017 года с диагнозом острый аппендицит.
Результаты: за исследуемый период на лечение находилось 47 детей с диагнозом острый аппендицит и его осложнения. Из них 12 (25,5%) детей первично обратились в педиатрическое отделение нашего центра с клинической картиной «острой кишечной инфекции». В анамнезе имелись эпизоды обращения в службу скорой медицинской помощи с болью в животе, при осмотре врачом скорой медицинской помощи диагноз острой хирургической патологии был исключен.
Всем детям проведены лабораторные экспресс тесты, благодаря которым был исключен диагноз кишечная инфекция и проведено оперативное лечение. Во всех случаях установлены осложненные формы аппендицита.
Заключение: несвоевременное проведенное оперативное вмешательство зачастую связано не только с анатомо-физиологическими особенностями и возрастом ребёнка, но и применяемыми на догоспита-альном этапе неинвазивными методами диагностики, такие как лабораторные экспресс тесты. Последние помогают нам на догоспитальном этапе исключить или подтвердить кишечную инфекцию, и осуществить более точную профильную госпитализацию.
ОСОБЕННОСТИ МАНИФЕСТАЦИИ И ТЕЧЕНИЯ ВРОЖДЕННОЙ ДИСФУНКЦИИ КОРЫ НАДПОЧЕЧНИКОВ У ДЕТЕЙ ГРУДНОГО ВОЗРАСТА
Симончик М.С., Карага В.И., Солнцева А.В. Белорусский государственный медицинский университет, г. Минск, Беларусь
Введение. Ранняя постановка диагноза врожденной дисфункции коры надпочечников при отсутствии проведения в Республике Беларусь неонаталь-ного скрининга и дальнейшее ведение пациентов с данным заболеванием является сложной задачей в работе эндокринологов и педиатров.
РОССИЙСКИЙ ВЕСТНИК ПЕРИНАТОЛОГИИ И ПЕДИАТРИИ, 2017; 62:(4) ROSSIYSKIY VESTNIK PERINATOLOGY IPEDIATRII, 2017; 62:(4)
