Лечение компрессионно-оскольчатых переломов позвонков методом перкутанной транспедикулярной фиксации

Тюликов К.В.; Мануковский Вадим Анатольевич; Коростелёв Константин Евгеньевич; Бадалов Вадим Измайлович

Tyulikov K.V., Manukovsky V.A., Korostelev K.E., Badalov VI. Treatment of vertebral compression fractures

method Puncture kyphoplasty. Military Medical Academy. S.M. Kirov, St. Petersburg.

Keywords: compression fractures, treatment, needle kyphoplasty.

Сведения об авторах:

Тюликов Константин Владимирович, кафедра военно-полевой хирургии Военно-медицинской академии, Санкт-Петербург, ул. Академика Лебедева 6; тел (раб). 8 (812) 292-33-54; e-mail: [email protected] (автор-корреспондент).

Мануковский Вадим Анатольевич, Коростелев Константин Евгеньевич, Бадалов Вадим Измайлович

Тюликов К.В., Мануковский В.А., Коростелёв К.Е., Бадалов В.И.

ЛЕЧЕНИЕ КОМПРЕССИОННО-ОСКОЛЬЧАТых ПЕРЕЛОМОВ ПОЗВОНКОВ МЕТОДОМ ПЕРКУТАННОЙ ТРАНСПЕДИКУЛЯРНОЙ фИКСАЦИИ

Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова, Санкт-Петербург

Ключевые слова: компрессионные переломы, лечение, перкутанная транспедикулярная фиксация.

Цель работы: изучение ближайших результатов перкутанной транспедикулярной фиксации при травматических переломах тел позвонков.

Материалы и методы: в клинике было прооперировано 17 пациентов возрастом 28-45 лет. Срок после получения травмы позвоночника составил от 2 до 5 дней. У 9 пациентов травма носила сочетанный характер. Показанием к выполнению перкутанной транспедикулярной фиксации считали неосложнённые компрессионно-оскольчатые переломы тел позвонков с локальным болевым синдромом и сохранением оси позвоночника. Механизмом получения травмы были падения с высоты в 12 наблюдениях, автотравмы - в 5 случаях.

Результаты и обсуждение: перкутанную транс-педикулярную фиксацию выполняли в операционной под эндотрахеальным наркозом в положении больных лёжа на животе с укладкой, сохраняющей физиологические изгибы позвоночника. Время оперативного пособия составляло 1час 15 минут, что в среднем на 1 час 10 мин меньше открытого варианта

фиксирующей операции. Учитывая малую травма-тичность операции, пострадавшие активизировались в кровати через 1 час, вертикализировались на следующие сутки. Средний срок госпитализации составил около 10 сут после выполнения оперативного пособия. По сравнению с выполняемыми открытыми фиксирующими операциями на позвоночник, после перкутанной фиксации болевой синдром был менее выраженным. Осложнений при выполнении операций не отмечено.

Выводы. Несмотря на ограниченные показания к применению, чрескожная пункционная транн-спедикулярная фиксация является современным малоинвазивным эффективным методом лечения переломов тел позвонков и позволяет ускорить активизацию пострадавших, предотвратить кифотиче-ское искривление повреждённого позвоночника.

Рекомендации: учитывая малую травматичность методики, значимое снижение сроков госпитализации, метод может быть рекомендован к применению в лечебных заведениях МО РФ.

Tyulikov K.V., Manukovsky VA., Korostelev K.E., Badalov VI. Treatment of compression vertebral fractures, comminuted method percutaneous transpedicular fixation. Military Medical Academy. S.M. Kirov, St. Petersburg.

Keywords: compression fractures, treatment, percutaneous transpedicular fixation.

Сведения об авторах:

Тюликов Константин Владимирович, кафедра военно-полевой хирургии Военно-медицинской академии, Санкт-Петербург, ул. Академика Лебедева 6; тел (раб). 8 (812) 292-33-54; e-mail: [email protected] (автор-корреспондент).

Мануковский Вадим Анатольевич, Коростелев Константин Евгеньевич, Бадалов Вадим Измайлович

ЗДОРОВЬЕ. МЕДИЦИНСКАЯ ЭКОЛОГИЯ. НАУКА 1-2 (47-48) - 2012 123

Текст научной работы на тему «Лечение компрессионно-оскольчатых переломов позвонков методом перкутанной транспедикулярной фиксации»