Научная статья на тему 'ЛАБОРАТОРНЫЕ ФАКТОРЫ РИСКА ЗЛОКАЧЕСТВЕННОГО НОВООБРАЗОВАНИЯ У ПАЦИЕНТОВ С ТРОМБОЭМБОЛИЕЙ ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ'

ЛАБОРАТОРНЫЕ ФАКТОРЫ РИСКА ЗЛОКАЧЕСТВЕННОГО НОВООБРАЗОВАНИЯ У ПАЦИЕНТОВ С ТРОМБОЭМБОЛИЕЙ ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ Текст научной статьи по специальности «Науки о здоровье»

CC BY
27
8
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

Похожие темы научных работ по наукам о здоровье , автор научной работы — Димитриева О.В., Тарасова Л.В.

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

Текст научной работы на тему «ЛАБОРАТОРНЫЕ ФАКТОРЫ РИСКА ЗЛОКАЧЕСТВЕННОГО НОВООБРАЗОВАНИЯ У ПАЦИЕНТОВ С ТРОМБОЭМБОЛИЕЙ ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ»

065-067

СБОРНИК ТЕЗИСОВ

Материал и методы. В когортном исследовании проанализированы данные 102 пациентов с фракцией выброса левого желудочка (ЛЖ) >50%, (медиана возраста 66 [60; 74] лет, мужчин — 41,2%), соматически стабильных, без активных жалоб в покое, с субъективной оценкой своего функционального статуса как удовлетворительного, стойким синусовым ритмом на момент обследования . Всем пациентам до оперативного вмешательства проводилось трансторакальное эхокардиографическое исследование (ЭхоКГ) и оценка концентрации мозгового натрийуретиче-ского пептида (BNP) . В зависимости от наличия признаков структурного ремоделирования в совокупности с концентрацией BNP, оценивалось соответствие совокупности данных диагнозу СНсФВ критериям общества специалистов сердечной недостаточности (ОССН), американской ассоциации сердца (АНА), Европейского общества кардиологов (ESC), алгоритма европейского общества по сердечной недостаточности H2FPEF.

Результаты. При ЭхоКГ в покое критерии структурных, функциональных изменений ЛЖ или их комбинация выявлены у 74,5%, 19,6% и 79,4% пациентов, соответственно . 71 (69,6%) участник исследования характеризовался повышением уровня BNP >35 пг/мл . ХСН-ОССН диагностирована у 81 (79,4%), ХСН-ESC — у 59 (57,8%) пациентов . Медиана вероятности СНсФВ по шкале H2FPEF в общей группе составила 49 [32; 72]%, у 10 (9,8%) пациентов диагностирована XCH-H2FPEF. У пациентов с наличием ХСН-ESC по сравнению с пациентами без критериев ХСН-ESC были выше медиана баллов по шкале H2FPEF (64,5% [41,4; 86,2] против 35,6 [25,5; 52,1]%, p<0,0001), и также верно для ХСН-ОССН (51,9 [33,0; 77,9] против 40,1 [26,4; 52,9], p=0,0418). Пациенты с наличием СНсФВ-ESC (127 [82,5; 294] vs 20 [16; 43,5, p<0,0001), СНсФВ-АНА (288 [165 vs 447] vs 71,5 [21,8 131], p=0,0002) характеризовались более высоким уровнем BNP по сравнению с пациентами без СН по соответствующим критериям, при этом не было статистически достоверной разницы в уровне BNP у пациентов с ХСН по критериям СНсФВ-ОССН (90 [29; 260] vs 44 [21; 101], p=0,1352)

Заключение. Среди изученной выборки пациентов перед плановым внесердечным хирургическим вмешательством признаки структурного ремоделирования и/или функциональные изменения были выявлены у 81 (79,4%) пациента. Наличие ХСН-ESC и ХСН-ОССН было установлено в 59 (57,8%) и 81 (79,4%) случаев . Вероятность СНсФВ по шкале H2FPEF в общей группе составила 49% СНсФВ, диагностированная по критериям АНА, характеризовалась более высоким уровнем BNP по сравнению с пациентами без сердечной недостаточности

065 ЛАБОРАТОРНЫЕ ФАКТОРЫ РИСКА ЗЛОКАЧЕСТВЕННОГО НОВООБРАЗОВАНИЯ У ПАЦИЕНТОВ С ТРОМБОЭМБОЛИЕЙ ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ

ДИМИТРИЕВА О. В., ТАРАСОВА Л. В.

ФГБОУ ВО "ЧГУ им . И . Н . Ульянова", Чебоксары, Россия

Цель. Выявить особенности лабораторных данных у пациентов с тромбоэмболией легочной артерии (ТЭЛА) на фоне злокачественного новообразования (ЗНО) .

Материал и методы. Был проведен ретроспективный сравнительный анализ лабораторных показателей среди 60 пациентов равных групп с ТЭЛА и с ТЭЛА на фоне ЗНО Проведена оценка биохимических показателей крови В статистической обработке использовались методы описательной статистики

Результаты. Средний возраст в группе ТЭЛА без ЗНО составил 64±11 лет, в группе ТЭЛА на фоне ЗНО 66±9 лет, значимых различий не выявлено (p=0,323) . Гендерных различий тоже не установлено: женщин в группе ТЭЛА без ЗНО — 14 (45,16%), в группе ТЭЛА на фоне ЗНО — 17 (54,84%) .

Мужчин 16 (55,17%) и 13 (44,83%), соответственно ((p=0,606) . При анализе уровня сывороточного альбумина выявлена достоверная корреляционная связь . в группе ТЭЛА без ЗНО уровень альбумина составил 46,1±10,4 (42,150) г/л, в группе ТЭЛА на фоне ЗНО — 38,9±8 (35,8-41,9) г/л (p=0,033) . Площадь под ROC-кривой составила 0,283±0,095 с 95% ДИ 0,097-0,469 . Полученная модель была статистически значимой (p=0,022) . Пороговое значение альбумина в точке cut-off равно 43 г/л; если уровень альбумина превышает или равен данной величине, то повышается прогноз онкологии Был проведен анализ взаимосвязи альбумина с лабораторными показателями, и выявлена прямая связь с уровнем общего холестерина (р=0,023) . Связь, вероятно, обусловлена изменением печеночной функции на фоне онкозаболевания

Заключение. У пациентов с ТЭЛА стоит проводить активный онкопоиск при уровне сывороточного альбумина менее 43 г/л , а также пониженных цифрах холестерина

066 ОЦЕНКА ВЛИЯНИЯ РАЗЛИЧНЫХ ВИДОВ РЕКЛАМЫ НА ПРОДВИЖЕНИЕ МЕДИЦИНСКИХ РЕСПИРАТОРОВ

ДОБРА Е. А., НИКИТИНА Л. Д.

ФГАОУ ВО РНИМУ им . Н . И . Пирогова Минздрава России, Москва, Россия

Цель. Сравнить значимость различных рекламных площадок с целью определения оптимальных маркетинговых мероприятий для продвижения медицинских респираторов

Материал и методы. Интернет-опрос 93 респондентов . Проводилась оценка эффективности различных видов рекламных площадок на продвижение медицинских респираторов

Результаты. 73,1% проголосовавших — женщины. На общий вопрос "Обращаете ли вы внимание на рекламу медицинских респираторов?" большинство опрошенных, 59,1% ответили утвердительно . Возраст проголосовавших — от 19 до 27 лет, как правило, люди такого возраста — активные пользователи сети интернет

Ответы на вопрос "Где вы чаще всего встречаете рекламу медицинских респираторов?" распределились следующим образом . в интернете 40%, социальная реклама 33%, в аптеке 18%, на телевидении 8%, 1% рекламу медицинских респираторов нигде не встречали

На вопрос "Играет ли роль социальная реклама, призывающая Вас надевать маски и перчатки, в решении относительно приобретения медицинского респиратора?" 40,9% опрошенных ответили отрицательно, 59,1% — положительно .

Заключение. Для сегмента рынка — активных пользователей сети интернет в возрасте до 30 лет реклама медицинских респираторов в интернете (в том числе социальная реклама) — оптимальное маркетинговое мероприятие .

067 КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ НЕКОМПАКТНОГО МИОКАРДА

ДРАПКИНА О. М, БАШНЯК В. С., БЕРНС С. А., АЛМАЗОВА И. И.

ФГБУ "НМИЦ ТПМ" Минздрава России, Москва, Россия

Цель. Представить особенность течения кардиомиопатии у пациента с некомпактным миокардом

Материал и методы. В ФГБУ "НМИЦ ТПМ" Минздрава России для уточнения диагноза поступил мужчина 30 лет с жалобами на одышку при ускоренной ходьбе на дистанцию до 500 метров и эпизоды головокружения Помимо стандартных методов исследования, проведены эхокардиография (Эхо-КГ) и магниторезонансная томография (МРТ) сердца с гадолинием

Результаты. В январе 2020 года у пациента в течение трёх дней отмечались гипертермия до 39о С, принимал азитро-мицин 500 мг в течение трёх дней, на фоне терапии вышеописанные симптомы регрессировали Иммуноферментный

Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2021;20(1S):1-118. doi:10.15829/1728-8800-2021-1S

25

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.