CC BY
25
БЮЛЛЕТЕНЬ ВСНЦ СО РАМН, 2011, № 4 (8G), Приложение
крупных суставов — восстановление полноценной двигательной активности, что достигается с помощью кинезитерапии. За время прохождения реабилитационного лечения, а это 12 — 24 сеанса, при условии корректной установки эндопротеза и хорошего качества кости, дозировано увеличивается нагрузка на оперированную конечность, что позволяет при движении обходиться без внешней опоры или перейти с костылей на трость.
Рентгенологическое исследование, клинический осмотр пациентов проводится через 3 — 6 месяцев. Нами не было отмечено случаев нестабильности компонентов эндопротеза, двигательная функция суставов хорошая. За 1,5 года нами пролечено 169 больных после эндопротезирования тазобедренного и коленного суставов. Из них — 22 больных лечились до и после операции. Полная нагрузка на оперированную конечность у 11 больных — через 12 дней, у 24 — через 21 день, у остальных — через 1,5 месяца после операции. Сроки нетрудоспособности составили от 1 до 4 месяцев (у трудоспособных). Через 2 месяца все больные имели полную, адекватную операции, подвижность в суставах и восстановленную мышечную массу. Болевой синдром в 95 % случаев практически отсутствовал.
Таким образом, ранняя реабилитация методом кинезитерапии позволяет значительно ускорить восстановление пациента после операции, улучшить двигательную функцию суставов, сократить сроки нетрудоспособности.
А.В. Еремин, В.И. Лузин, А.А. Захаров, К.А. Фомина, О.Н. Фастова
КВАЗИФРАКТАЛЬНЫЕ СВОЙСТВА ГУБЧАТОЙ КОСТНОЙ ТКАНИ ТЕЛ КРЕСТЦОВЫХ ПОЗВОНКОВ ЧЕЛОВЕКА
Луганский государственный медицинский университет (Украина, Луганск) ВВЕДЕНИЕ
Современная ортопедическая наука требует новых данных о функционировании опорно-двигательного аппарата. С этой точки зрения важно проведение классических, анатомических исследований.
Цель: изучить фрактальные свойства губчатой костной ткани тел крестцовых позвонков человека, определить значение фрактальной размерности.
МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ
В работе были использованы 74 препарата крестцовой кости человека обоих полов второго периода зрелости. Из каждого препарата выпиливались образцы губчатой костной ткани в следующих зонах: по два блока из тел S: — SII: и по одному блоку из тел SIV — SV. Затем, каждый из блоков фотографировался в различных проекциях спилов с помощью Videopresenter Svp-5500, после чего каждая из полученных фотографий переводилась в черно-белый формат. Далее, проводилось определение фрактальной размерности образцов, которые изучались, методом разбиения на квадраты с помощью программы Fractal 2.0. Полученные данные были обработаны с помощью метода множественных сравнений Шеффе.
РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
Среднее значение фрактальной размерности губчатой ткани составляет 1,70. В позвонках SI — SIII среднее значение размерности 1,82; в позвонках SIV — SV — 1,33. Учитывая, что данное отличие статистически достоверно, можно говорить о тенденции к уменьшению фрактальной размерности в направлении от SI к SV. Статистически значимой разницы между значениями фрактальной размерности на спилах в разных плоскостях не наблюдается.
ВЫВОД
Наблюдается тенденция к уменьшению фрактальной размерности губчатой ткани тел крестцовых позвонков от SI к SV. Это может свидетельствовать об упрощении пространственной организации губчатой костной ткани в связи с уменьшением механической нагрузки на крестцовую кость в этом направлении.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
В дальнейшем мы планируем провести изучение биомеханических свойств губчатой костной ткани крестца человека. Сравнение взаимозависимостей между фрактальными свойствами губчатой костной ткани, ее биомеханическими свойствами и результатами классической органометрии, позволит по-новому, комплексно взглянуть на особенности функционирования крестца в целом.
46
Краткие сообщения
