CC BY
24
Материалы X съезда ВНПОЭМП, Москва, 12-13 апреля 2012 г.
Инфекция и иммунитет
Исследования показали, что благодаря удобству и безопасности использования, быстроте получения ответа, простоте постановки и учета результатов реакции, все препараты могут быть рекомендованы для проведения лабораторной диагностики чумы и туляремии, как на этапе индикации, так и на этапе первичной идентификации в лабораториях территориального и регионального уровней, а также в ходе эпизоотологического мониторинга природно-очаговых и других опасных инфекционных болезней при работе противоэпидемических отрядов, в том числе с использованием мобильных лабораторий.
КРИВЫЕ РОСТА БАКТЕРИЙ В ПРОГНОЗИРОВАНИИ РАЗВИТИЯ ОППОРТУНИСТИЧЕСКИХ ИНФЕКЦИЙ
Е.Н. Шахбазова1, Н.И. Галиуллин1, Ф.И. Нигимова1, Л.Н. Килина1, Е.Ю. Котляр1, Е.Н. Жадько1, И.М. Чепурная2
ГАУЗ РЦПБ СПИД и ИЗ МЗ РТ, г. Казань; 2Представительство Эрба Лахема в РФ, Москва
Внедрение автоматизации и компьютерных программ в повседневную клиническую микробиологическую практику позволяет значительно расширить исследовательские возможности лаборатории, в том числе позволяет более детально изучить вопрос взаимоотношения организма с собственной микрофлорой, которая необходима для формирования самой иммунной системы и которая при определенных условиях может выйти из-под ее контроля и вызвать генерализованную инфекцию. В связи с этим актуальной является оценка неспецифических факторов защиты у больных ВИЧ-инфекцией, когда имеет место истощение иммунной системы и, как следствие, вероятно развитие оппортунистических инфекций.
Бактерицидная активность сыворотки (БАСК) — свойство сыворотки вызывать гибель контактирующих с ней бактерий, интегральный показатель, падение значения которого свидетельствует о глубоких нарушениях иммунитета.
В представленной работе кинетику размножения бактерий изучали на планшетном фотометре «iEMS-MF» (Labsystems, Финляндия). Полученные данные обрабатывали с помощью программного обеспечения «Микроб-Автомат». Изучены сыворотки крови 94 пациентов с ВИЧ-инфекцией, находящихся на различных стадиях заболевания. Кроме того, у 50% пациентов из различных локусов (дыхательные пути, кишечник) были выделены штаммы St.aureus и E. coli, по отношению к которым определяли также БАСК, поскольку эти бактерии являлись наиболее частой причиной микробного дисбаланса в нестерильных локусах пациентов. По мере развития ВИЧ-инфекции у больных происходит постепенное снижение БАСК по отношению к музейным культурам микроорганизмов. По St. aureus на Шстадии болезни показатели БАСК не имели достоверных различий с контрольной группой (p > 0,05). На ГУстадии показатели БАСК достоверно снижается (р < 0,001), с 27% на III стадии до 16,7% на ГУВ стадии, по E. coli достоверное подавление защитной функции сыворотки наблюдалось у больных только на ГУ стадии ВИЧ-инфекции (p < 0,001).
При исследовании взаимодействия штаммов, выделенных от пациентов, с аутологичными сыворо-токами у 42% пациентов, находящихся на III стадии заболевания с нормальным уровнем CD4 клеток, получены следующие результаты: St.aureus — 0—10%
(p < 0,001); E. coli — 0-40% (p < 0,001). Уже на III стадии заболевания БАСК подавляется, и микроорганизм, являясь составной частью микрофлоры, может использовать сыворотку в качестве питательной среды и вызвать развитие оппортунистических инфекций с генерализацией процесса.
МОЛЕКУЛЯРНО-ГЕНЕТИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ И ИЗУЧЕНИЕ ГЕНЕТИЧЕСКОГО РОДСТВА ИЗМЕНЕННЫХ ВАРИАНТОВ ХОЛЕРНОГО ВИБРИОНА БИОВАРА ЭЛЬ ТОР, ВЫДЕЛЕННЫХ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ А.В. Шашкова, Т.А. Кульшань, С.П. Заднова, Н.И. Смирнова
ФКУЗ «Российский научно-исследовательский противочумный институт «Микроб», г. Саратов
Проведен молекулярно-генетический анализ 48 клинических штаммов Vibrio cholerae, выделенных при эпидемических вспышках или спорадических заболеваниях на разных территориях РФ в период с 1970 по 2010 гг. Установлено, что 22 штамма (1970— 1990 гг.) относились к типичным штаммам V. cholerae биовара Эль Тор, которые несли в геноме профага вирулентности СТХ ген ctxB3, а 26 изолятов принадлежали к измененным вариантам, у которых присутствовал ген ctxB классического типа (ctxB1 или ctxB7). При этом 18 изолятов измененных вариантов имели в геноме СТХ два аллеля гена rstR (rstRClass и rstREltor), а 8 — только аллель rstREltor. Методом ДНК-ДНК гибридизации установлено, что 90% изученных штаммов содержали две копии профага СТХ . При секвенировании промоторной области оперона ctxAB обнаружена его гетерогенность — 69% штаммов включали, как и типичные штаммы биовара Эль Тор, четыре копии гептаповторов TTTTGAT, 23% — 3 копии и 8% — 5 копий. Сравнительный анализ генного состава острова пандемичности VSP-1 измененных вариантов биовара Эль Тор не выявил различий по составу тестированных генов. В тоже время обнаружено 6 штаммов (2004—2010 гг.), несущих протяженную делецию в центральной части острова пандемичности VSP-2, что, возможно, способствует большей выживаемости данных изолятов в организме хозяина. Изучение генетического родства 23 штаммов измененных вариантов методом MLVA позволило разделить их на два молекулярных типа. К первому типу относились штаммы, завезенные в период с 1993 по 1994 г., ко второму — с 1997 по 2010 гг. При этом второй тип делился на 3 группы штаммов — выделенные в 1997 г., в 2001 г. и штаммы 2004—2010 гг., несущие делетированный остров пандемичности VSP-2. Таким образом, в результате проведенной работы установлена генетическая гетерогенность измененных вариантов V. cholerae биовара Эль Тор, завезенных на территорию РФ. Наиболее распространенными были штаммы, содержащие две разные копии профага CTX — классического типа и гибридной. Характерным генетическим признаком измененных вариантов, выделенных в 2004—2010 гг., является наличие протяженной делеции в геноме VSP-2. Молекулярное типирование измененных вариантов V. cholerae биовара Эль Тор показало, что штаммы, выделенные от больных в одни и те же годы, независимо от территории, относятся к одному молекулярному типу и, следовательно, имеют клональ-ное или близкородственное происхождение.
