CC BY
70
© ФЕФЕЛОВА Ю.А., КАЗАКОВА Т.В., КОЛОСКОВА Т.П., НАГИРНАЯ Л.А.
УДК 612.014.5:616-056.4:612.112.94:616-055.23 КОРРЕЛЯЦИОННЫЙ АНАЛИЗ ВНУТРИСИСТЕМНЫХ СВЯЗЕЙ ЛИПИДНОГО СПЕКТРА ЛИМФОЦИТОВ КРОВИ У ДЕВУШЕК РАЗНЫХ КОНСТИТУЦИОНАЛЬНЫХ ТИПОВ
Ю.А. Фефелова, Т.В. Казакова, Т.П. Колоскова, Л.А. Нагирная Красноярский государственный медицинский университет им.проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого, ректор - д.м.н., проф. И.П. Артюхов; кафедра патологической физиологии с курсом клинической патофизиологии им. проф. В.В.Иванова, зав. - д.м.н. Т.Г. Рукша; НИИ медицинских проблем Севера СО РАМН, директор - д.м.н., проф., чл.-корр. РАМН В.Т.
Манчук.
Резюме. Проведен анализ корреляционных связей между процентными показателями фракций липидов лимфоцитов крови у девушек разных соматотипов. В группах всех обследованных соматотипов выявлены отрицательные корреляционные связи между общими фосфолипидами и эфирами холестерина, между холестерином и его эфирами, между фосфатидилхолином и легкоокисляемыми фракциями фосфолипидов (фосфатидилэтаноламин (ФЭА), фосфатидилсерин (ФС),
фосфатидилинозит (ФИ)) в лимфоцитах крови. В группе субатлетического соматотипа выявлено максимальное количество корреляционных связей преимущественно с холестерином и его эфирами, что позволяет предполагать, что девушки субатлетического соматотипа отличаются своеобразием течения процессов, связанных с обменом холестерина в клетках.
Ключевые слова: корреляционный анализ, липидные фракции,
конституция.
Фефелова Юлия Анатольевна - к.б.н., доцент каф. патологической физиологии с курсом клинической патофизиологии им. проф. В.В. Иванова КрасГМУ; e-mail: FefelovaJA@mail.ru.
Казакова Татьяна Вячеславовна - д.м.н., доц. каф. анатомии человека КрасГМУ; тел.: 8(391)2201409.
Колоскова Татьяна Петровна - к.м.н., докторант лаборатории этногенетических и метаболических проблем нормы и патологии НИИ медицинских проблем Севера СО РАМН; тел.: 8(391)2110357.
Системный подход является определяющим в изучении целостности организма человека [12]. По мнению М.А. Негашевой (2008), особенность системного подхода при изучении конституции заключается в исследовании связей признаков и систем признаков, которые характеризуют различные аспекты конституции человека [5, 6].
Как указывалось в нашей статье [11], в лимфоцитах крови девушек разных соматотипов нами было изучено содержание фракций нейтральных липидов: общие фосфолипиды (ОФЛ), свободный холестерин (СХ), свободные жирные кислоты (СЖК), триацилглицериды (ТАГ) и эфиры холестерина (ЭХС); а также содержание фракций фосфолипидов: фосфатидилхолин (ФХ), его лизоформа (ЛФХ), сфингомиелин (СМ), фосфатидилэтаноламин (ФЭА), фосфатидилсерин (ФС), фосфатидилинозит (ФИ).
Целью данного исследования явился анализ корреляционных связей между процентными показателями фракций липидов лимфоцитов крови у девушек разных соматотипов.
Материалы и методы
Обследованы практически здоровые девушки (394 человека) - студентки Красноярского медицинского университета в возрасте 16 - 20 лет. Конституциональный тип девушек определялся при использовании данных
антропометрических измерений по специальной схеме соматотипирования женщин В.П. Чтецова с соавт. (1979) [13]. Спектр липидных фракций лимфоцитов изучали методом тонкослойной хроматографии нейтральных липидов и фосфолипидов [9].
Полученные результаты подвергнуты статистической обработке на ПК с применением пакета прикладных программ «Statistica v. 7.0 (StatSoft Inc., 2004» и программы «Soma»). Каждый показатель оценивался на нормальность распределения по тесту Колмагорова - Смирнова. Для всех количественных данных производился подсчет среднего арифметического (М), среднего квадратичного отклонения (5), ошибки средней арифметической (m). Достоверность различий определялась с помощью t-критерия Стьюдента - Фишера для выборок с параметрическим распределением в доверительном интервале более 95% и критерия Манна -Уитни при асимметричном распределении. Для изучения степени взаимосвязи изучаемых параметров применялся метод парной количественной корреляции с расчетом коэффициента корреляции (г) Спирмена для непараметрических данных. Достоверность коэффициентов корреляции и различий принимали на уровне р<0,05. Функциональная связь при коэффициенте корреляции г до 0,5 оценивалась как слабая, 0,5 - 0,7 -средняя, 0,7- 0,9 - сильная и от 0,9 - 1 - как тесная [8].
Результаты и обсуждение
У обследованных девушек были выявлены все типы физической конституции: мегалосомная (81.5%), мезосомная (12,5%), лептосомная (6,0%). Для характеристики физической конституции считается целесообразным использовать «соматотип» как наиболее онтогенетически стабильную макроморфологическую подсистему общей конституции. Данная подсистема доступна объективным антропометрическим измерениям и, в связи с этим, может выступать в качестве основы конституциональной диагностики [3, 4].
Самыми распространенными среди обследованных нами были
эурипластический (25,32%), субатлетический (24,59%), атлетический
(21,65%) и стенопластический (11,74%) соматотипы, что согласуется с данными литературных источников [7]. Для исследований были выбраны девушки, относящиеся к этим 4 наиболее часто встречающимся соматотипам.
В результате антропометрического обследования были установлены различия габаритных показателей и компонентного состава тела девушек. Представители эурипластического соматотипа характеризовались более высокими габаритными параметрами (рост - 167,01±0,61см, масса -71,60±1,07кг, p<0,0001 для показателя массы тела в сравнении с другими соматотипами), а также максимальными показателями жирового (29,36±0,81кг - p от 0,0028 до p<0,0001 в сравнении с другими соматотипами), костного (9,89±0.11кг - p<0,0001) и мышечного
(27,57±0,53кг - p<0,0001) компонентов тела. Наиболее низкие габаритные показатели (рост - 157,38±0,51см - p<0,0001 и масса - 48,80±0,99кг -p<0,0001 при сравнении с другими соматотипами) и показатели, характеризующие компонентный состав тела (жировой компонент -14,92±0,81кг, p<0,0001; костный - 7,54±0,10кг, p<0,0001; мышечный -20,53±0,50кг, p от 0,0392 до Р<0,0001) выявлены у девушек стенопластического соматотипа. У субатлетического соматотипа, несмотря на статистически значимо более высокие рост и массу тела (рост -167,25±0,56см, масса - 52,86±0,66кг), выявилось сходное со
стенопластическим соматотипом соотношение процентных показателей тканевых компонентов тела. В абсолютных величинах содержания компонентов сомы атлетический и субатлетический соматотипы заняли промежуточное положение между эурипластическим и стенопластическим соматотипами.
В лимфоцитах крови девушек разных соматотипов нами было изучено содержание фракций нейтральных липидов, а также содержание фракций фосфолипидов [11]. Содержание всех изучаемых фракций ОФЛ в лимфоцитах крови не изменялось после пищевой нагрузки у лиц, относящихся к мегалосомной конституции, тогда как у лиц лептосомной
конституции происходило снижение в лимфоцитах крови легкоокисляемых фракций и повышение СМ - трудноокисляемой фракции фосфолипидов, а также повышение содержания свободного холестерина в лимфоцитах крови после пищевой нагрузки. Это указывает на увеличение вязкости мембран у девушек стенопластического соматотипа, что может изменять чувствительность клеточных рецепторов и сказываться на изменении активности, в том числе, внутриклеточных ферментов. Изменения содержания фракций нейтральных липидов и фракций фосфолипидов у девушек лептосомной конституции могут определять особенности обменных процессов и функциональное состояние клеток у лиц данной конституции по сравнению с представителями мегалосомного типа конституции. Таким образом, различия касаются не только антропометрических параметров, но и особенностей организации структурных характеристик мембран клеток у девушек разных конституциональных типов.
При анализе корреляционных связей между процентными показателями фракций липидов выявились общие закономерности, характерные для всех или большинства соматотипов. Это, прежде всего, относится к процессам взаимодействия свободного холестерина (СХ) и эфиров холестерина (ЭХС). В лимфоцитах крови у девушек всех соматотипов выявлены статистически значимые отрицательные корреляционные связи между СХ и ЭХС (рис. 1,2,3,4).
Отрицательные корреляционные связи между СХ и ЭХС объясняются тесными метаболическими взаимосвязями между этими липидами. Известно, что каждая клетка человека, как и других представителей животного мира, способна синтезировать свободный холнстерин, но большинство периферических клеток получают свободный холестерин извне в составе липопротеидов низкой и очень низкой плотности [1]. Значительная часть свободного холестерина эстерифицируется на поверхности липопротеидных частиц в токе крови до ЭХС. Таким образом, происходит уменьшение количества свободного холестерина и нарастание содержания ЭХС. Такие же
процессы протекают на мембранах энтероцитов, других клеток, в том числе, на лимфоцитах. При необходимости в цитоплазме клеток происходит гидролиз ЭХС с образованием свободного холестерина. Отражением этих процессов (эстерификации свободного холестерина с образованием ЭХС и гидролиз ЭХС с образованием свободного холестерина) являются обнаруженные нами отрицательные корреляционные связи со средним и высоким коэффициентом корреляции между свободным холестерином и ЭХС у женщин всех обследованных нами соматотипов.
Между фосфатидилхолином и легкоокисляемыми фракциями (ФЭА, ФС, ФИ) в лимфоцитах крови у девушек всех соматотипов
выявлены обратные корреляционные связи. В состав легкоокисляемых входят такие фракции фосфолипидов как ФЭА, который служит субстратом для синтеза фосфатидилхолина. При метилировании ФЭА с участием метилтрасферазы происходит превращение ФЭА в фосфатидилхолин [10]. Так что с увеличением содержания фосфатидилхолина может снижаться суммарное содержание легкоокисляемых фракций, в состав которых входит ФЭА, что сопровождается появлением отрицательных корреляционных связей между легкоокисляемыми фракциями и фосфатидилхолин в лимфоцитах у девушек всех соматотипов.
У девушек всех соматотипов в лимфоцитах крови обнаружены обратные корреляционные связи между общими дисфолипидами и ЭХС. Между общими фосфолипидами и фосфатидилхолином имеются прямые корреляционные взаимосвязи в лимфоцитах у девушек всех соматотипов (кроме субатлетического).
Известно, что ЭХС образуются за счет эстерификации свободного холестерина, причем основным источником жирных кислот для эстерификации СХ служат ОФЛ и, прежде всего, фосфатидилхолин. ЛХАТ катализирует эстерификацию СХ путем переноса жирно-кислотного ацила от ФХ к гидроксильной группе СХ [2, 14]. В итоге содержание свободного холестерина уменьшается за счет превращения в ЭХС, а содержание ОФЛ
снижается, прежде всего, за счет уменьшения содержания ФХ, который «отдает» жирные кислоты для образования ЭХС. Таким образом, снижается содержание и ХС, и ОФЛ, а содержание ЭХС повышается, с чем может быть связано наличие статистически значимых положительных корреляционных связей общих фосфолипидов с свободным холестерином и статистически значимых отрицательных - между общими фосфолипидами и ЭХС.
Помимо описанных выше, наиболее общих корреляционных связей, выявляются также отдельные корреляционные связи, характерные для одного, изредка для 2-3 соматотипов. Особенно много таких связей фиксируется в лимфоцитах у девушек субатлетического соматотипа. Причем, эти отдельные корреляции у них, в отличие от других соматотипов преимущественно положительные и, в большинстве случаев, связаны с холестерином или эфирами холестерина (рис. 2).
Таким образом, выявлены отрицательные корреляционные связи между оющими фосфолипидами и ЭХС, между свободным холестерином и ЭХС, между ФХ и легкоокисляемыми фракциями фосфолипидов (ФЭА, ФС, ФИ) в лимфоцитах крови во всех группах обследованных соматотипов. В группе лиц стенопластического соматотипа выявлено максимальное количество корреляционных связей преимущественно с СХ и ЭХС, что позволяет предполагать, что девушки субатлетического соматотипа отличаются своеобразием течения процессов, связанных с обменом холестерина в клетках.
J.A. Fefelova, T.V. Kazakova, T.P. Koloskova, L.A. Nagirnaya
State Scientific Research Institute Medical Northern Problems of Siberian Division
RAMS.
Литература
1. Клейменов Д.Я., Даниленко Д.Я. Метаболизм липидов и липоидов. -Чебоксары: Изд-во Чуваш.ун-та, 2007. - 358с.
2. Климов А.Н., Никульчева Н.Г. Обмен липидов и липопротеидов и его нарушения. СПб: Питер Ком., 1999. - 512 с.
3. Корнетов Н.А., Николаев В.Г. Актуальные вопросы биомедицинской и клинической антропологии: матер. междунар. конф. - Томск - Красноярск, 1996. - С. 4-6.
4. Корнетов Н. А. Учение о конституции человека в медицине: от исторической ретроспективы до наших дней // IV Международный Конгресс по интегративной антропологии. - СПб., 2002. - С. 190-192.
5. Негашева М. А. Морфологическая конституция человека в юношеском периоде онтогенеза (интегральные аспекты): автореф. дис. ... д-ра биол. наук.
- М., 2008. - 48 с.
6. Никитюк Д.Б., Мирошкин Д.В., Букавнева Н.С. Клиникоантропологические параллели: новые подходы // Морфологические ведомости. - 2007. - №1 - 2. - С.259.
7. Николаев В.Г., Гребенникова В.В., Ефремова В.П. Онтогенетическая динамика индивидуально-типологических особенностей организма человека.
- Красноярск: Издательский центр КГУ, 2001. - 149 с.
8. Реброва О.Ю. Статистический анализ медицинских данных. Применение пакета прикладных программ БТАИБИСЛ. - М.: МедиаСфера, 2002. - 312с.
9. Ростовцев В.Н., Резник Г.Е. Количественное определение липидных фракций плазмы крови // Лаб. дело. - 1982. - №4. - С. 218.
10. Соловей Л.И., Манчук В.Т. Север - Человек: адаптивные модификации метаболизма липидов. - Красноярск: Изд-во СО РАМН г. Новосибирск, 1998.
- 212 с.
11. Фефелова Ю.А., Васильев А.В., Колоскова Т.П. и др. Изменение липидного спектра лимфоцитов периферической крови у девушек разных конституциональных типов в ответ на пищевую нагрузку // Сибирское медицинское обозрение. - 2011. - №1. - С. 20-24.
12. Хрисанфова Е.Н., Перевозчиков И.В. Антропология. - М.: Изд-во МГУ, 2005. - 400 с.
13. Чтецов В.П., Лутовинова Н.Ю., Уткина М.И. Опыт объективной диагностики соматических типов на основе измерительных признаков у женщин // Вопр. антропологии. - 1979. - Вып. 60. - С. 13.
14. Sengenes С., Stich V., Berlan M. et al. Increased lipolysis in adipose tissue and lipid mobilization to natriuretic peptides during low-calorie diet in obese women // Int. J. Obes. Relat. Metab. Disord. - 2002. - Vol. 26. - P. 24-32.
