CC BY
410
КОНЦЕПЦИЯ ДЕМОГРАФИЧЕСКОЙ ПОЛИТИКИ РФ ДО 2015 ГОДА Год: 2007, том 3 Номер: №1 Страницы: 95-98 Рубрика: Социология медицины Тип статьи: Авторское мнение Авторы: О.С. Ефремова
Организация: ГБОУ ВПО Национальный исследовательский Саратовский ГУ им. Н.Г. Чернышевского Резюме:
Рассмотрены современные аспекты демографической политики РФ, выявлены причины усиления депопуляции населения: низкая рождаемость, высокая смертность, миграция, отсутствие социальных условий. Установлено, что основными задачами демографической политики РФ являются: укрепление здоровья и продолжительности жизни населения, в том числе, укрепление состояния здоровья детей и подростков, формирование здорового образа жизни, повышение социального уровня жизни населения. При анализе Концепции демографической политики РФ выработаны приоритетные направления по ее реализации.
Ключевые слова: демографическая политика
Концепция демографической политики РФ — система определений важнейших целей, задач, приоритетов воздействия на демографическое развитие. В ней сформулированы важнейшие направления государственной политики РФ в области народонаселения до 2015 года. Она составляет правовое и идеологическое пространство, в рамках которого могут формироваться программные документы по вопросам рождаемости и поддержки семьи, здоровья и продолжительности жизни, миграции и иных аспектов демографического развития. Ее реализация предполагает устойчивое социально-экономическое развитие страны, что обусловлено инерционностью демографических процессов и долгосрочно-стью достижения ожидаемых результатов.
В документе отмечается, что демографическая ситуация в Рф остается сложной . В результате предшествующего демографического развития наступила л продолжает усиливаться депопуляция населения. Этот процесс начался в первой половине 90-х годов и совпал с экономическим кризисом в стране.
С 1986 года происходит устойчивое сокращение эбщего прироста населения, который в 1991 году уменьшился почти в 8 раз. С 1993 года естественная убыль населения находится на стабильно высоком уровне (0,7-0,9 млн. человек в год). Численность населения страны за 1992-2000 годы сократилась на 3,5 млн. человек и к началу 2001 года составила около 145 млн чел. За 1992-2000 года число жителей сократилось в 65 из 89 субъектах РФ. В 27 регионах страны число умерших в 2-3 раза превышает число родившихся. [1].
Естественный прирост населения в 2000 году имел место только в 15 регионах. В последние 2 года ситуация с естественным воспроизводством населения еще больше обострилась. В 1999 году превышение числа умерших над родившимися составило в целом по стране 930 тыс. человек, в 2000 году- 958 тыс. человек. [2]. Депопуляция затронула почти все территории Российской Федерации. Особую остроту приобрела проблема низкой рождаемости. В 2000 году родилось 1260 тыс. человек, что на 730 тыс. чел, или в 1,6 раза меньше, чем в 1990 году. [3]. Это сокращение произошло, несмотря на существенное увеличение репродуктивных контингентов. Только за пятилетие (1994-
1999 г.г.) численность лиц в возрасте 18-25 лет увеличилась на 1,4 млн. человек.
Еще с конца 60-х годов рождаемость опустилась до уровня , немногим ниже необходимого для простого воспроизводства населения. Современные параметры рождаемости в 2 раза меньше , чем требуется для замещения поколений. В настоящее время в Российской Федерации в среднем на 1 женщину приходится 1,2 рождения при уровне, необходимом для простого воспроизводства населения , в 2,15. [4]. Экстенсивные факторы, хотя и привели в ряде регионов в 2000 году к некоторому увеличению числа родившихся, практически не изменили ситуацию.
Характер рождаемости в Российской Федерации определяется массовым распространением малодет-ности (1-2 ребенка), сближением параметров рождаемости городского и сельского населения, отодвиганием сроков рождения первого ребенка , ростом внебрачной рождаемости. Все это не может сохранить демографический потенциал страны.
Ситуация с рождаемостью осложнена ухудшением положения с брачностью. По сравнению с 1990 годом общий коэффициент брачности в 2000 году снизился почти на треть.
Молодые пары все чаще отказываются от официальной регистрации брачных отношений. Как
результат — распространение добрачных сожительств и не оформленных юридических браков. В
2000 году каждый четвертый ребенок рождался вне брака.
Депопуляция в Российской Федерации обуславливается не только низкой рождаемостью. Крайне острой проблемой является высокая смертность населения. Некоторое улучшение ситуации со смертностью в 1995-1998 годах оказалось непродолжительным. С 1999 года смертность населения страны вновь начала расти.
Низкий уровень здоровья населения репродуктивного возраста, высокая распространенность абортов, патология беременности и родов обуславливают высокие показатели материнской , перинатальной смертности, мертворождаемости. Состояние здоровья и уровень смертности населения отражаются и на показателях ожидаемой продолжительности жизни населения страны, которая в настоящее время составляет 65,9 года.
Общее сокращение численности населения , снижение его плотности до параметров почти в три раза меньше среднемировых создают опасность ослабления политического , экономического и военного влияния России в мире, возможность дополнительных притязаний на территорию Российской Федерации.
Уменьшение численности молодежи , вступающей в трудоспособный возраст, вызывает опасность обострения проблемы комплектования вооруженных сил, правоохранительных органов и иных силовых структур, что представляет собой угрозу сохранения оборонного потенциала страны, охраны государственных границ и проведения других мер, связанных с национальной безопасностью. По сравнению с 2000 годом, численность мужского населения в возрасте 17-19 лет сократится к 2016 году с 3,14 млн. человек до 1,99 млн. человек. [5].
Сокращение численности детей и подростков приведет к возникновению проблем формирования трудовых ресурсов, способных воспроизводить и развивать материальный и интеллектуальный потенциал Российской Федерации, уменьшению объемов подготовки квалифицированных кадров в общеобразовательных, профессиональных и высших учебных заведениях, разрушению системы подготовки кадров, что может создать угрозу усиления внешней технологической зависимости России. Уже сегодня численность принимаемых в высшие учебные заведения практически совпадает с численностью выпускников общеобразовательных учреждений.
Реальная экономическая угроза связана с уменьшением численности населения рабочих возрастов и соответственно с сокращением экономического потенциала страны. В условиях ожидаемого экономического роста, сокращение численности экономически активного населения (по оценке Минэкономразвития на 3,2 млн. человек за 2006-2010 годы) вызовет дефицит рабочей силы, который может покрываться за счет нерегулируемой иммиграции из стран Среднего Востока, Китая, Вьетнама. В связи с постарением населения возникнет опасность дефицита рабочей силы, увеличение демографической нагрузки на трудоспособное население, повысится нагрузка на систему здравоохранения, обострятся проблемы с выплатами пенсий и социальных пособий.
Общее сокращение численности населения, сопровождающееся сокращением численности отдельных этнических групп, особенно коренных малочисленных народов, может привести к их полному исчезновению.
Характер миграционных процессов (внутренних миграций и иммиграции) окажет отрицательное влияние на систему расселения населения Российской Федерации : будет происходить замещение иммигрантами постоянных жителей ряда регионов страны (северные и приграничные территории), что не отвечает экономическим и геополитическим интересам страны. В ряде территорий (юг страны) чрезмерная концентрация вынужденных мигрантов вызовет дополнительные экономические и социальные трудности [6].
Отток из России квалифицированных кадров приведет к ослаблению научного, творческого и экономического потенциала страны.
Целью демографической политики Российской Федерации сегодня является постепенная стабилизация численности населения и формирования предпосылок последующего роста.
В Концепции отмечаются задачи демографической политики Российской Федерации.
В области укрепления здоровья и увеличения ожидаемой продолжительности жизни населения за счет улучшения качества жизни, снижения преждевременной, особенно предотвратимой смертности, в первую очередь, в младенческом возрасте, среди подростков и лиц, трудоспособного возраста, улучшение репродуктивного здоровья населения, увеличение продолжительности здоровой (активной) жизни путем сокращения заболеваемости, травматизма и инвалидности, улучшение качества жизни хронических больных и инвалидов, путем предоставления им условий для реализации имеющегося (остаточного) потенциала здоровья.
В области стимулирования рождаемости и укрепления семьи- создание предпосылок для повышения уровня рождаемости путем постепенного перехода от преимущественно малодетной к среднему типу репродуктивного поведения семей. Всестороннее укрепление института семьи как формы наиболее рациональной жизнедеятельности личности и ее нормальной социализации, создание условий для самореализации, социальная защита и материальное поощрение ответственного родительства.
В области миграции и расселения — регулирование иммиграционных потоков с целью создания
и и и и
действенного механизма миграционного замещения естественной убыли населения Российской Федерации, повышение эффективности миграционных потоков путем достижения соответствия их объемов , направлений и состава перспективам социально-экономического развития, обеспечение интеграции мигрантов в российский социум и формирование толерантности к мигрантам.
В области укрепления здоровья и увеличения продолжительности жизни населения определены следующие приоритеты:
Укрепление состояния здоровья детей и подростков, прежде всего за счет совершенствования профилактических мероприятий по снижению травм и отравлений, курения, алкоголизма и наркомании; развитие физической культуры, отдыха и оздоровления, сохранения репродуктивного здоровья населения путем совершенствования профилактической и лечебно -диагностической помощи. Улучшение состояния здоровья населения в трудоспособном возрасте, в первую очередь, за счет профилактических мероприятий по раннему выявлению болезней системы кровообращения, новообразований и инфекционных болезней, сохранение здоровья пожилых людей, для которых наиболее важны профилактика сердечно-сосудистых, онкологических , эндокринных заболеваний.
В проведении профилактической работы важно скоординировать действия органов исполнительной власти всех уровней с общественными благотворительными и религиозными организациями, а также предусмотреть активное участие самого населения .Целесообразно возродить систему массового санитарно-гигиенического просвещения и обучения граждан.
Важнейшей задачей является внедрение в практику жизнесохранительного поведения формирование здорового образа жизни у всех категорий населения. В этой связи необходимо активизировать работу по организации и проведению пропагандистской работы, в том числе через средства массовой информации, направленной на пропаганду здорового образа жизни, что предполагает развитие учреждений физической культуры, отдыха и туризма, досуговых центров (особенно для детей, подростков и молодежи). Важно обеспечить поддержку благотворительных акций и инициатив, ставящих своей целью укрепление здоровья населения. Эти индивидуальные инициативы и благотворительные акции могут стать резервом в борьбе с факторами преждевременной смертности населения.
Особое внимание должно быть уделено снижению потреблении алкоголя и принятию мер , направленных на ослабление последствий пьянства и алкоголизма. При этом, система мер из области
I и и I и и
фискальной политики, административных ограничений, информационных воздействий должна включать жесткий контроль качества алкогольной продукции и политику цен, стимулирующую переход к потреблению менее вредных типов алкогольных напитков. Ценовая политика должна , с одной стороны, не допустить переориентации населения на самодельные или нелегальные алкогольные изделия, но в то же время ограничить потребление легального алкоголя.
В этих целях также необходимо введение правил, запрещающих продажу алкоголя лицам, находящимся в состоянии сильного алкогольного опьянения и несовершеннолетним, запрет на продажу крепких алкогольных напитков в местах массового скопления населения.
В рамках мероприятий по улучшению психического здоровья населения необходимо принятие мер по предотвращению и профилактике самоубийств, которые могут включать в себя создание новых и поддержку существующих телефонов доверия, совершенствование методов работы врачей -психологов, психотерапевтов, социальных работников.
Требует значительного внимания проблема обеспечения доступности медицинской помощи больным с тяжелыми заболеваниями, нуждающимся в обследовании и лечении с применением дорогостоящих технологий, в первую очередь, в федеральных меди-1 цинских учреждениях.
Органы здравоохранения и социальной защиты призваны активизировать комплексные меры по дальнейшему развитию психиатрической и наркологической помощи населению, борьбе с ВИЧ — инфекцией, туберкулезом, болезнями, передаваемыми половым путем. Особое внимание должно быть обращено на профилактику и лечение бесплодия, в связи с чем уместно разработать соответствующие программы, направленные на обеспечение ранней диагностики и лечение нарушений репродуктивного здоровья. С целью профилактики патологии беременности и родов, сохранения здоровья новорожденных, должны быть внедрены паспорта здоровья семьи,
предусмотрены возможности повышения качества питания беременных, оздоровления их в санаторно-курортных учреждениях. Одним из важнейших направлений является разработка и внедрение прогрессивных организационных и перинатальных технологий, способствующих повышению качества медицинской помощи беременным и новорожденным, развитие перинатальных центров, разработка и внедрение в практику эффективных медицинских технологий диагностики, лечения и реабилитации нарушений репродуктивной функции, разработка и внедрение стандартов по охране репродуктивного здоровья, проведение мероприятий по профилактике нежелательной беременности, абортов и инфекций, передаваемых половым путем.
Информационное обеспечение реализации анализируемой Концепции предполагает использование данных государственной статистики, итогов разработки предстоящей переписи населения и данных, создаваемого Государственного регистра населения Российской Федерации, с целью предоставления населению достоверных данных о демографических проблемах страны и путях их решения. Уместно разработать систему информационного обеспечения единой государственной демографической политики, включив в нее специализированные телевизионные и радиопрограммы, издание специализированных газет и журналов, разработку учебных программ.
Следует активизировать начатую работу по созданию роликов (телесюжетов) социальной рекламы, направленной на пропаганду здорового образа жизни, обеспечения безопасности жизни.
Специально организованная информационная кампания должна быть рассчитана на формирование гражданской позиции в отношении необходимости повышения рождаемости, общественного престижа семьи, переориентация системы ценностей на устойчивую семью с несколькими детьми, пропаганду здорового образа жизни.
Информационное воздействие на массовое сознание с помощью специальных технологий должно быть достаточно долговременным и последовательным, проработано стратегически и методически. Данная кампания должна объединять деятельность средств массовой информации на федеральном и региональном уровнях, информационных структур федеральных министерств и ведомств, участвующих в реализации Концепции, общественных объединений и некоммерческих организаций. Требуется развитие системы информирования и повышения образовательного уровня населения о сердечно-сосудистых, онкологических, эндокринных и других заболеваниях и их последствиях, по созданию и реализации единых установок по охране репродуктивного здоровья и повышению ответственности населения за состояние своего здоровья.
Средства массовой информации призваны пропагандировать здоровый образ жизни, крепкую полную семью с несколькими детьми, формировать национальную идею через воспитание культа здорового человека с оптимистическим мировоззрением. Через средства массовой информации следует проводить работу, направленную на недопущение передачи от поколения к поколению вредных поведенческих стереотипов. Этой цели должны служить программы формирования здорового образа жизни, гигиенически рациональных стереотипов поведения у детей и молодежи: занятие физкультурой и спортом, отказ от курения и т.д.
Необходимо развивать систему информирования населения о возможных опасностях и угрозах для жизни и здоровья, связанных с эпидемической обстановкой, стихийными бедствиями и техногенными авариями, появлением на рынке опасных для здоровья товаров.
Необходимо создать материальную базу для повсеместного введения в программы обучения в общеобразовательных и иных учебных заведениях курсов «Обеспечение безопасности жизни», разработать учебники и учебные пособия, обеспечить подготовку соответствующих преподавателей. Должна быть разработана нормативно-правовая база для проведения государственной информационно-просветительской кампании, направленной на изменение репродуктивных установок российской семьи, формирование общественного мнения в отношении необходимости укрепления института семьи, повышения ценности детей и статуса родительства, перехода от малодетной к среднедетной семье.
Реализация Концепции предполагает:
объединение усилий государственных и общественных организаций, направленных на выработку единых подходов к формированию демографического поведения и установок с целью сохранения и укрепления демографического потенциала Российской Федерации; координацию действий законодательных и исполнительных органов на федеральном, региональном и муниципальном уровнях, направленных на оздоровление демографической ситуации; разработку федеральных и региональных планов действий и программ по достижению конкретных демографических результатов в рамках основных задач, сформулированных в Концепции, включающих сроки реализации и
исполнения; концентрацию финансовых и материальных ресурсов на реализацию приоритетных положений Концепции с учетом использования средств федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации, привлечения дополнительных внебюджетных поступлений, включая средства международных организаций; обеспечение учета демографической ситуации в федеральных и региональных программах социально-экономического развития; продвижение в решения международных организаций, занимающихся вопросами демографии и миграции, положений, отвечающих приоритетам российской политики в этих областях.
На уровне органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации главными задачами в области улучшения демографической ситуации определены:
- разработка и реализация региональных программ улучшения демографической ситуации;
- разработка и реализация территориальных целевых программ в области народонаселения, здравоохранения, занятости, социальной защиты населения, молодежной политики, включая программы, направленные на улучшение положения семьи и детей;
- организация информационно-просветительской деятельности по пропаганде региональной демографической политики.
Концепция служит основой для формирования демографической политики в субъектах Российской Федерации и разработки региональных планов по улучшению демографической ситуации.
Для обеспечения последовательности в выполнении положений Концепции, работа по ее реализации будет выполняться в несколько этапов.
На первом этапе предполагается:
- реализация Плана первоочередных мероприятий на 2001-2003 годы по реализации Концепции демографической политики Российской Федерации; разработка и реализация региональных планов первоочередных мер, направленных на решение наиболее остро стоящих демографических проблем применительно к конкретным субъектам Российской Федерации;
- разработка Основных направлений действий по реализации Концепции демографической политики Российской Федерации на долгосрочную перспективу, основывающихся на перспективах социальноэкономического развития Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, отдельных этнических групп населения и учитывающих региональные особенности демографических процессов;
- разработка плана реализации Основных направлений демографической политики Российской Федерации на 2003-2005 годы;
Реализация первоочередных мероприятий позволит создать нормативно-правовую базу проведения активной демографической политики и обеспечить условия дальнейшего социально-экономического развития Российской Федерации.
На втором этапе (после 2003 года) предполагается:
- выполнение плана реализации Основных направлений демографической политики Российской Федерации на 2003-2005 годы;
- оценка результатов выполнения плана первоочередных мероприятий на 2001-2003 годы по реализации Концепции демографической политики Российской Федерации и плана реализации Основных направлений демографической политики Российской Федерации на 2003-2005 годы;
- разработка и реализация федеральной целевой программы, направленной на улучшение демографической ситуации в Российской Федерации на среднесрочную перспективу.
В результате проводимой в Российской Федерации работы, направленной на улучшение демографической ситуации, должна стабилизироваться численность населения за счет увеличения средней продолжительности жизни, повышения в перспективе показателей рождаемости, снижения показателей смертности населения. Улучшится структура размещения производительных сил, что, несомненно, окажет позитивное влияние на показатели социально- экономического развития России. ЛИТЕРАТУРА:
1. Российская газета, — 2006, — 26 мая.
2. Шелестов Д., Минаев В. Демографическая ситуация в России. // Родина. 2002. — № 10. — С. 37-38.
3. Там же .
4. Бондарская Г.А. Изменение демографического поведения российских семей за 100 лет / Мир России. 1999. -№ 4. — С. 45.
5. Шелестов Д., Минаев В. Демографическая ситуация в России. // Родина». 2002.- № 10. — С. 40.
6. Шелестов Д. Миграционные процессы в России // Родина. 1996.- № 10,- С. 27.
7. Экономика и жизнь. — 2000. — № 24.
