Современные проблемы демографического развития Российской Федерации Текст научной статьи по специальности «Социологические науки»

УДК 314 ББК 60.7(2)6

СОВРЕМЕННЫЕ ПРОБЛЕМЫ ДЕМОГРАФИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ

РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

Гостева Снежана Руслановна,

кандидат исторических наук, доцент (г. Воронеж)

Аннотация. Анализируются современные проблемы демографического развития России: рождаемость, смертность и миграция.

Ключевые слова: демография, рождаемость, смертность, миграция.

UPTODATE PROBLEM OF DEMOGRAPHIC DEVELOPMENT OF RUSSIAN FEDERATION

Gosteva S.R.

Abstract. Uptodate problem of demographic development of Russia, namely birth rate, mortality, migration are analyzed.

Key words: demography, birth rate, mortality, migration.

В настоящее время перед человечеством стоят три главных вызова в области динамики народонаселения: это своего рода кризисы депопуляции, поляризации и миграции. Каждый из них имеет свои проявления, причины и опасные последствия как для всего человечества, так и для населения России.

Серьезные угрозы населению России исходят от депопуляции, ухудшения качественного состава населения, межрегиональной демографической поляризации. Много опасностей для России несут миграционные угрозы.

В 1990-е годы, первом десятилетии XXI века крайне неблагоприятная ситуация сложилась в демографии, на-родосбережении Российской Федерации, что подтверждается многочисленными данными, приводимыми в государственных статистических сборниках, других источниках. Ученые России в многочисленных статьях, монографиях достаточно полно и глубоко анализируют причины, характер, следствия демографического кризиса в стране, обосновывают необходимость модернизации всей системы народосбережения. Особый интерес для нас представляют коллективная монография "Демографическая модернизация России. 1990 - 2000" [4] и работы академи-

ка РАН В.И. Жукова [56], члена-корреспондента РАН Б.Н. Кузыка [11].

Из прошедшего двадцатилетия особенно сложной ситуация в демографии была в 1990-е и 2000 - 2006 годы.

К началу 2001 года численность населения России составила около 145 млн человек. С 1993 года естественная убыль населения находилась на стабильно высоком уровне (0,709 млн человек в год). За 1992 - 2000 годы численность населения сократилась в 65 из 89 субъектов Российской Федерации. Естественный прирост населения в 2000 году был отмечен лишь в 15 субъектах Российской Федерации, в числе которых некоторые субъекты Российской Федерации, расположенные в восточной части страны и на Северном Кавказе, а также Республика Калмыкия.

В 1999 году превышение числа умерших над числом родившихся составило в целом по стране 930 тыс. человек, в 2000 году - 958 тыс. человек. Депопуляция - устойчивое превышение числа умерших над числом родившихся -затронула в разной степени практически всю территорию России и почти все этнические группы.

Одной из причин депопуляции являлась низкая рождаемость. В 2000 году родилось 1267 тыс.человек, что на

55

722 тыс. человек, или в 1,6 раза, меньше, чем в 1990 году. Параметры рождаемости в 1990-е годы были в два раза меньше, чем требовалось для замещения поколений: в среднем на одну женщину приходилось 1,2 рождения при 2,15 необходимых для простого воспроизводства населения. В ряде регионов, расположенных в центральной части России, суммарный коэффициент рождаемости составлял около одного рождения на женщину. Характер рождаемости определялся массовым распространением мало-детности (1-2 ребенка), сближением параметров рождаемости городского и сельского населения, откладыванием рождения первого ребенка, ростом внебрачной рождаемости. По сравнению с 1990 годом количество зарегистрированных браков в 2000 году снизилось почти на треть. Молодые пары все чаще отказывались от официальной регистрации брака, распространенность юридически не оформленных браков привела к тому, что в 2000 году каждый четвертый ребенок рождался вне брака.

Причиной депопуляции в Российской Федерации являлась также высокая смертность. В 2000 году рост смертности числа умерших был отмечен в 78 субъектах Российской Федерации. Общая тенденция динамики смертности населения страны характеризовалась сверхсмертностью людей трудоспособного возраста, среди которых около 80% составляли мужчины. Уровень смертности среди мужчин был в 4 раза выше, чем уровень смертности среди женщин, и в 24 раза выше аналогичного показателя в развитых странах. Стабильно высокими сохранялись показатели смертности от инфекционных и паразитарных болезней, в том числе от туберкулеза, болезней органов дыхания, системы кровообращения, несчастных случаев, отравлений и травм (включая отравления алкоголем и автотранспортные травмы), а также в результате убийств и самоубийств.

Состояние здоровья и уровень смертности населения отражались на показателях ожидаемой продолжительности жизни населения страны, которая в 2001 году составила 65,9 года (в 1992 году 68,8 года). Ожидаемая продолжительность жизни мужчин на 12 лет ниже, чем продолжительность жизни женщин. При имевшемся уровне смертности населения в 2000 году, достигшие в этом году 16 лет могли дожить до 60 лет лишь 58% мужчин.

Снижение рождаемости и сокращение доли детей в общей численности населения стали причиной старения общества. В 1998 году в стране впервые было зарегистрировано людей пенсионного возраста на 110 тыс. больше, чем детей и подростков в возрасте до 16 лет. На 1 января 2000 года лиц пенсионного возраста было больше, чем детей на 1,1 млн человек. В 41 субъекте Российской Федерации доля детей и подростков составляла менее пятой части населения.

Низкий уровень здоровья населения репродуктивного возраста, высокая распространенность абортов, а также патологические состояния в период беременности и родов обусловили высокие показатели материнской (44,2 случая на 100 тыс. родившихся), перинатальной смертности, мертворождаемости (7,2 случая на 1000 родившихся).

Негативные явления в демографии, социальной сфере были во многом связаны с ухудшением миграционной ситу-

ации в стране. В 1990-е годы внешняя миграция играла существенную роль, восполняя численность населения Российской Федерации, равную естественной убыли. Однако устойчивое сокращение иммиграции в Россию из государств-участников СНГ, а также из Латвии, Литвы и Эстонии привело к тому, что в 1995 - 1999 годах миграционный прирост населения компенсировал естественную убыль населения только на 45%, а в 2000 году менее чем на 1/4.

В 1990-е годы сокращалась численность населения северных и восточных регионов России. За 1992-1999 годы районы Севера потеряли за счет миграционного оттока более 1 млн человек, или 8,5% населения.

Серьезной проблемой являлась эмиграция населения. Если до середины 1980-х годов численность выезжающих на постоянное жительство за границу ежегодно составляла 3 тыс. человек, то в 1990 году она превысила 100 тыс. человек и в последующие годы удерживалась на этом уровне.

Сформировавшиеся тенденции в области естественного и миграционного движения населения предопределили дальнейшее сокращение его численности, а также старение населения [8].

Серьезной демографической угрозой для России в 1990-е годы явилась политика неолиберальных рыночных реформ, активно проводившаяся Правительством России. Причиной острейшего демографического кризиса стали:

• инфляционные взрывы в 1992 и 1998 годах, сопровождавшиеся резким падением реальных денежных доходов населения (в 2,5 раза за 10 лет) и обесцениванием накопленных семьями сбережений (фактически это была экспроприация доходов населения в интересах кучки олигархов и верхушки чиновничества);

• резкое ослабление поддержки детей, инвалидов, пенсионеров, больных, распространение платных услуг в сфере медицины и многократное (по отношению к доходам населения) удорожание медикаментов;

• развертывающаяся "монетизация льгот": отказ от бесплатного предоставления ряда жизненно важных услуг нуждающимся в них с уравниванием компенсационных сумм, сокращением на федеральном уровне социальной поддержки, что в перспективе вело к росту смертности и сокращению рождаемости;

• свертывание социальной инфраструктуры предприятий (особенно градообразующих), что болезненно сказалось на положении семей;

• сокращение в бюджетных доходах доли регионов и муниципальных образований при одновременном возложении на них дополнительных социальных функций.

Все эти меры шоковой экономической и социальной "терапии" негативно отразились на демографических показателях: рождаемость сократилась с 13,4% в 1990 году до 8,6% в 1997-м, смертность выросла с 11,2 до 16,3% в 2002 году, здоровье населения значительно ухудшилось. Особенно негативными последствия такой политики оказались для регионов Дальнего Востока [11, с. 90 - 92].

В 1990-е годы на уровне смертности сказались морально-нравственные потрясения, стрессы, неустроенность, потеря уверенности в будущем. Особенно за-

56

метным это было в среде старшего поколения, пенсионеров.

Демографические проблемы 1990-х годов перетекли в первое десятилетие XXI века. Это подтверждается статистическими данными таблицы 1 [7, с. 23].

О наличии серьезных проблем в сбережении народа свидетельствуют итоги Всероссийской переписи населения 2010 года [13]. По данным этой переписи (по состоянию на 14 октября 2010 г.), численность постоянного населения Российской Федерации составила 142,9 млн человек.

Российская Федерация занимает восьмое место в мире по численности населения после Китая (1335 млн человек), Индии (1210 млн человек), США (309 млн человек), Индонезии (238 млн человек), Бразилии (191 млн человек), Пакистана (165 млн человек) и Бангладеш (147 млн человек).

По сравнению с переписью населения 2002 года, численность населения уменьшилась на 2,3 млн человек, в том числе в городских населенных пунктах на 1,1 млн человек, в сельской местности на 1,2 млн человек.

Родившиеся, умершие и естественный прирост населения России

(2000-2008 гг.)

Таблица 1

Годы Всего, тыс.человек На 1000 человек населения

родившихся умерших естественный прирост, убыль (-) населения родившихся умерших естественный прирост, убыль (-) населения

Все население

2000 1266,8 2225,3 -958,5 8,7 15,3 -6,6

2005 1457,4 2303,9 -846,5 10,2 16,1 -5,9

2007 1610,1 1080,4 -470,3 11,3 14,6 -3,3

2008 1713,9 2075,9 -362,0 12,1 14,6 -2,5

Городское население

2000 886,9 1564,0 -677,1 8,3 14,6 -6,3

2005 1039,9 1595,8 -555,9 9,9 15,3 -5,4

2007 1120,7 1445,4 -324,7 10,8 13,9 -3,1

2008 1194,8 1443,5 -248,7 11,5 13,9 -2,4

Сельское население

2000 379,9 661,3 -281,4 9,8 17,1 -7,3

2005 420,5 708,1 -287,6 10,9 18,3 -7,4

2007 489,4 635,0 -145,6 12,8 16,6 -3,8

2008 519,1 632,4 -113,3 13,6 16,6 -3,0

Таблица 2

Тысяч человек 2010 г. в % к 2002 г.* Среднегодовые темпы сокращения, в %

2002 г. 2010 г. за 20022010 гг. справочно, за 1989-2002 гг.

Все население 145167 142857 98,4 -0,20 -0,09

Городское население 106429 105314 99,0 -0,13 -0,10

Сельское население 38738 37543 96,9 -0,39 -0,06

*3десъ и далее относительные показатели рассчитаны из абсолютных данных до их округления в тысячи или миллионы человек.

Соотношение горожан и сельских жителей состави- Изменения в размещении городского населения ха-

ло в 2010 г. 74% и 26% соответственно. растеризуются следующими данными:

Население Российской Федерации проживает в 2386 городских населенных пунктах (городах и поселках городского типа) и 134 тыс. сельских населенных пунктах.

Таблица 3

Группировка городских населенных пунктов

Группировка городских населенных пунктов Число городских населенных пунктов Число жителей в них, тыс. человек 2010 г. в % к 2002 г. по числу Число жителей, в % к итогу

2002 г. 2010 г. 2002 г. 2010 г. жителей 2002 г. 2010г.

Всего городов 1098 1100 95916 97527 101,7 100 100

из них с числом жителей (тыс. человек):

до 50 768 781 16623 16445 98,9 17,3 16,9

от 50 до 100 163 155 11083 10854 97,9 11,6 11,1

от 100 до 250 92 91 13817 14105 102,1 14,4 14,5

57

от 250 до 500 42 36 14574 12146 83,3 15,2 12,4

от 500 до 1000 20 25 12403 15755 127,0 12,9 16,2

1000 и более 13 12 27416 28222 102,9 28,6 28,9

Всего поселков городского типа 1842 1286 10513 7787 74,1 100,0 100,0

из них с числом жителей (тыс. человек):

до 5 988 626 2543 1680 66,1 24,2 21,6

от 5 до 10 582 455 4108 3178 77,3 39,1 40,8

от 10 до 20 247 180 3231 2314 71,6 30,7 29,7

20 и более 25 25 631 615 97,5 6,0 7,9

В городах проживает 93% городского населения (в Размещение сельского населения характеризуется

2002 г. 90%), остальное городское население живет в по- следующими данными: селках городского типа.

Таблица 4

Группировка сельских населенных пунктов

Группировка сельских населенных пунктов Число сельских населенных пунктов, тысяч Число жителей в них, тыс. человек 2010 г. в % к 2002 г. Число жителей, в % к итогу

2002 г. 2010 г. 2002 г. 2010 г. по числу жителей 2002 г. 2010 г.

Всего сельских населенных пунктов с населением 142,2 133,7 38738 37543 96,9 100 100

из них с числом жителей (человек):

1-10 34,0 36,2 168 167 99,4 0,4 0,4

11-50 38,1 32,7 950 818 86,1 2,5 2,2

51-100 14,9 13,8 1082 1006 93,0 2,8 2,7

101-500 36,3 33,4 8920 8187 91,8 23,0 21,8

501 -1000 10,8 9,7 7571 6779 89,5 1.9,5 18,1

1001-3000 6,4 6,0 9996 9439 94,4 25,8 25,1

3001 и более 1,7 1,9 10051 11147 110,9 26,0 29,7

За межпереписной период число сельских населенных пунктов уменьшилось на 8,5 тыс. сел и деревень. Это произошло за счет включения сельских населенных пунктов в черту городов и поселков городского типа, а также их ликвидации по решениям местных органов власти в связи с естественной убылью и миграционным оттоком населения в другие населенные пункты. Вмес-

те с тем, при переписи было зафиксировано 19,4 тыс. сельских населенных пунктов, в которых население фактически не проживало. По сравнению с прошлой переписью число таких населенных пунктов увеличилось на 48 процентов.

Численность населения по федеральным округам изменилась следующим образом:

Таблица 5

Все население, млн человек В % к итогу

2002 г. 2010 г. 2002 г. 2010 г.

Российская Федерация 145,2 142,9 100 100

Центральный федеральный округ 38,0 38,4 26,2 26,9

Северо-Западный федеральный округ 14,0 13,6 9,6 9,5

Южный федеральный округ 14,0 13,9 9,6 9,7

Северо-Кавказский федеральный округ 8,9 9,4 6,2 6,6

Приволжский федеральный округ 31,1 29,9 21,5 20,9

Уральский федеральный округ 12,4 12,1 8,5 8,5

Сибирский федеральный округ 20,1 19,3 13,8 13,5

Дальневосточный федеральный округ 6,7 6,3 4,6 4,4

58

По данным переписи населения 2010 года, числен- 10,8 млн человек. В 2002 году это превышение составляло ность женщин превышает численность мужчин на 10,0 млн человек.

Таблица 6

Млн. человек 2010 г. в % к 2002 г. Доля мужчин в общей численности населения, %

мужчины 1 женщины мужчины женщины

2002 г. 2010 г. 2002 г. 2010 г. 2002 г. 2010 г.

Все население 67,6 66,1 77,6 76,8 97,7 99,0 46,6 46,2

Городское население 49,1 48,1 57,3 57,2 97,9 99.9 46,2 45,7

Сельское население 18,5 18,0 20,3 19,6 97,1 96,7 47,6 47,8

На 1000 мужчин в 2010 году приходилось 1163 женщины, в 2002 году - 1147.

По данным переписи 2010 г., преобладание численности женщин над численностью мужчин отмечается с 30-летнего возраста (в 2002 г. с 33-летнего возраста).

Заметные изменения произошли в возрастном составе населения.

По итогам Всероссийской переписи населения 2010 года средний возраст жителей страны составил 39 лет (в 2002 г. - 37,7 лет).

Возрастнополовая пирамида наглядно иллюстрирует произошедшие изменения в межпереписной период.

Численность населения по основным возрастным группам изменилась следующим образом:

Таблица 7

Млн человек Доля в общей численности населения, %

2002 г. 2010 г.

оба пола в том числе оба пола в том числе

мужчины женщины мужчины женщины 2002 г. 2010 г.

Все население в возрасте*: 100 100

моложе трудоспособного 26,3 13,4 12,9 23,1 11,8 11,3 18,1 16,2

трудоспособном 89,0 44,8 44,2 88,0 45,3 42,7 61,3 61,6

старше трудоспособного 29,8 9,3 20.5 31,7 8,9 22,8 20,5 22,2

Городское население в возрасте: 100 100

моложе трудоспособного 18,0 9,2 8,8 16,1 8,2 7,9 16,9 15,3

трудоспособном 67,3 33,4 33,9 65,8 33,4 32,4 63,2 62,5

старше трудоспособного 21,0 6,4 14,6 23,4 6,5 16,9 19,8 22,2

Сельское население в возрасте: 100 100

моложе трудоспособного 8,3 4,2 4Д 7,0 3,6 3.4 21,5 18,7

трудоспособном 21,7 11,4 10,3 22,2 11,9 10,3 56,0 59,2

старше трудоспособного 8,8 2,9 5,9 8,3 2,4 5,9 4 22,5 22,1

* Население моложе трудоспособного возраста - дети и подростки в возрасте до 16 лет; в трудоспособном возрасте мужчины - 16-59 лет, женщины - 16-54 года; старше трудоспособного возраста мужчины 60 лет и более, женщины 55 лет и более.

Ухудшение качественного состава населения России представляет реальную демографическую угрозу. Как отмечает Б.Н. Кузык, существуют три аспекта этой проблемы:

• негативные изменения возрастной структуры и старения населения, увеличение демографической нагрузки на работающих;

• рост заболеваемости, ухудшение состояния здоровья, особенно детей;

• снижение качества образования, рост функциональной неграмотности и профессиональной некомпетентности.

Следует подчеркнуть, что в последнее время в возрастной структуре населения России доминируют отрицательные тенденции. Доля населения в возрасте до 20 лет (подрастающее поколение) снизилась с 38,6% в 1950 году до 26,2% в 2000 году; в перспективе, по среднему варианту прогноза ООН, в 2040 году она снизится до 12,8%, а к 2050 году несколько возрастет до 19,3%.

Доля инновационно активного населения в возрасте 20-39 лет останется относительно стабильной до 2010 года, а затем значительно упадет с 31,7 до 20,9%; консервативно настроенного в возрасте от 40 до 59 лет с 22,9% в 1990 году увеличится до 32,4% в 2030 году, а к 2050 году снизится до 23,4%. Но особенно значительным будет рост доли населения в возрасте 60 лет и старше с 9,2% в 1950-м и 18,5% в 2000 году до 36,5% в 2050 году.

Усилится тенденция к старению населения: средний возраст россиян увеличится с 25 лет в 1950 году и 33,3 года в 2000 году до 48,6 в 2050 году на 94% за 100 лет. При сохранении этой тенденции к 2050 году средний возраст россиян достигнет 94 лет! С учетом более низкого темпа старения, предусмотренного в прогнозе ООН до 2050 года, 32% за 50 лет, средний возраст к 2150 году достигнет 85 лет. Будет расти и демографическая нагрузка на население в трудоспособном возрасте: если с 1950 по 2000 год она снизилась с 54 до 44, то к 2050 году она увеличится до 71, в основном за счет старшего возраста с 20 в 2000 году до 46 в 2050 году. Это грозит для России вымиранием.

Отрицательная динамика наблюдается в уровне здоровья населения. Тому свидетельство не только значительная возрастная смертность (с 9,5 промилле (на 1000 человек) в 1950 году до 10,9 в 1990 году (на 15% за 40 лет) и до 14,3 промилле в 2000 году (на 31% за 10 лет), прогнозируемый ООН дальнейший рост смертности до 18,4 промилле в 2050 году (на 29% за 50 лет), но и рост заболеваемости населения, особенно детей.

При общем росте заболеваемости на 1000 человек населения с 651 в 1990 году до 670 в 1998 году заболеваемость туберкулезом с 1990 по 2002 год увеличилась в 2,5 раза, сифилисом в 22,6 раза, наркоманией подростков в 3,1 раза; число лиц, впервые признанных инвалидами, с 26,6 на 10 тыс. населения в 1970 году до 82,5 в 2002 году. В России затраты на здравоохранение на душу населения, по данным Всемирного банка, составили в 2001 году 150 долларов на душу населения - в 24,7 раза меньше среднемирового уровня и в 43 раза меньше, чем в развитых странах.

"Уровень образования" и "Соответствие качества рабочей силы меняющимся условиям воспроизводства" (функциональная грамотность и профессиональная компетентность) - важнейший показатель качества населения. Формально образование в России находится на уровне развитых стран. Уровень грамотности составил среди населения в возрасте 15 лет и старше в 2002 году 98,5% для мужчин и 96,5% для женщин при среднемировых показателях 84 и 71% соответственно. Охват обучением различных возрастных групп значительно превышает среднемировые показатели и близок к развитым странам [11, с. 82-84].

При переписи населения 2010 года учтено 110,6 млн человек в возрасте 15 лет и более, имеющих образование основное общее и выше, что составляет 91% этой возрастной группы. По сравнению с 2002 годом число лиц с указанным уровнем образования увеличилось на 1,2 млн человек (1,1%).

Динамика уровня образования населения в возрасте 15 лет и более следующая:

Таблица 8

Млн человек На 1000 человек, указавших уровень образования

2002 г. 2010 г. 2002 г. 2010 г.

Все население в возрасте 15 лет и более 121,3 121,1

в том числе:

население в возрасте 15 лет и более, указавшее уровень образования: 119,9 117,6 1000 1000

60

профессиональное образование

высшее 19,4 27,5 162 234

из него послевузовское 0,4 0,7 3 6

неполное высшее 3,7 5,4 31 46

среднее 32,9 36,7 275 312

начальное 15,4 6,6 128 56

общее образование

среднее (полное) 21,3 21,5 177 182

основное 16,7 12,9 139 110

начальное 9,3 6,3 78 54

не имеют начального общего образования 1,2 0,7 10 6

не указавшие уровень образования и лица, по которым сведения получены из административных источников 1,4 3,5

Из общей численности лиц с высшим профессиональным образованием степень бакалавра имеют 1,1 млн человек (4,3%), специалиста - 25,1 млн человек (93%) и магистра - 0,6 млн человек (2,3%).

Среди специалистов с высшим профессиональным образованием 707 тыс. человек имеют послевузовское образование (в 2002 г. - 369 тыс. человек).

В России насчитывается 596 тыс. кандидатов наук и 124 тыс. докторов наук. Среди кандидатов наук женщины составляют 265 тыс. человек (44%), среди докторов наук -41 тыс. человек (33%). По возрасту среди кандидатов наук преобладают лица в трудоспособном возрасте 65%, среди докторов наук - лица старше трудоспособного возраста 51%.

Увеличилась численность лиц с неполным высшим образованием на 44%, при этом 68% из них продолжают обучение.

Незначительно выросла численность лиц, имеющих среднее (полное) общее образование на 189 тыс. человек, или на 0,9%. В то же время уменьшилась численность лиц в возрасте 15 лет и более с основным общим и начальным образованием.

Следует отметить уменьшение доли неграмотного населения в возрасте 10 лет и более. Если в 2002 г. доля неграмотных в этой возрастной группе составляла 0,5%, то в 2010 г. - 0,3 процента. Среди неграмотного населения 42% - это лица в возрасте 60 лет и более (в 2002 г. - 67%) [13].

Критическая ситуация в демографии, падение рождаемости, рост смертности, сложные и противоречивые процессы в миграции, определившие снижение численности населения Российской Федерации, стали основанием резкой критики Правительства Российской Федерации, Федерального Собрания Российской Федерации, органов государственного управления субъектов Российской Федерации, местного самоуправления. Критика специалистов, политиков, депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации, общества, в конце концов, была услышана. Были приняты (утверждены) концепции демографического развития (демографической политики). Позитивно следует оценивать принятие федеральных законов, нацеленных на рост рождаемости,

снижение смертности, улучшение здоровья населения, укрепление семей и т.д., и т.п.

Определенный поворот к решению демографических проблем России связан с Посланием Президента Российской Федерации Федеральному Собранию в мае 2006 года. Это было седьмое Послание Президента Российской Федерации В.В. Путина.

"А теперь о главном. Что у нас главное? В Министерстве обороны знают, что у нас главное, - подчеркнул В.В. Путин. - Речь действительно пойдет о любви, о женщинах, о детях. О семье. И о самой острой проблеме современной России - о демографии.

Проблемы экономического и социального развития страны тесно связаны с простым вопросом: для кого мы все это делаем? Вы знаете, что в среднем число жителей нашей страны ежегодно становится меньше почти на 700 тысяч человек. Мы неоднократно поднимали эту тему, но по большому счету мало что сделали. Для решения этой проблемы необходимо следующее.

Первое - снижение смертности. Второе - эффективная миграционная политика. И третье - повышение рождаемости" [14].

Далее в Послании был определен круг конкретных

задач:

- поднять пособие по уходу за ребенком до полутора лет с 700 рублей до 1500 рублей на первого ребенка и до 3000 рублей на второго;

- сохранять женщине, ушедшей в отпуск по уходу за ребенком до полутора лет, не менее 40% от прежнего заработка за счет государства;

- увеличить выплаты на содержание ребенка в семье опекуна и приемной семье до уровня не менее 4000 рублей ежемесячно, а зарплату приемным родителям с 100015000 рублей до 2500 рублей ежемесячно;

- установить единовременное пособие при всех формах устройства детей, лишенных родительского попечения, в семью, в размере 8000 рублей, т.е. на уровне пособия при рождении ребенка;

- поднять цену сертификатов в женской консультации с 2000 до 3000 рублей, а в роддоме - с 5000 до 7000 рублей;

- принять программу создания в стране сети современных перинатальных центров и обеспечить роддома необходимым оборудованием, специальным транспортом и другой техникой;

- предоставлять в распоряжение женщине, родившей второго ребенка, "базовый материнский капитал" в размере не менее 250 тыс. рублей с последующей индексацией по инфляции;

- ввести компенсацию затрат на детское дошкольное воспитание для первого ребенка - 20%, для второго - 50%, для третьего - 70% от среднего размера родительской платы за посещение ребенком дошкольного учреждения [14].

Объявленные меры были позитивно восприняты в стране. Хотя при этом и возникло некоторое недопонимание ... Так, явно по значимости в решении демографической проблемы не может стоять на втором месте миграция (смертность, рождаемость, миграция).

0.Н. Смолин в статье, опубликованной в мае 2006 года, заметил, что референтам и спичрайтерам Президента следовало бы знать, что дошкольное воспитание, согласно Конституции Российской Федерации, общедоступно и бесплатно, а потому компенсировать затраты на него родителям нет необходимости, их просто не должно быть. Компенсировать можно (и нужно) лишь затраты на содержание ребенка в дошкольном учреждении.

По мнению О.Н. Смолина, в связи с указанными положениями Послания Президента России возникают следующие вопросы:

1. Можно ли прокормить ребенка до полутора лет на полторы или даже три тысячи рублей в месяц с учетом того, что прожиточный минимум работающего человека в 2006 году составлял 3375 рублей, а, по оценкам экспертов, прожиточный минимум ребенка до года значительно выше?

2. Как содержать ребенка после полутора лет, если основное детское пособие в большинстве регионов сохранилось на уровне 70 рублей, а обещанные Президентом 250 тыс.рублей "материнского капитала" могут использоваться исключительно на приобретение жилья, образование либо увеличение пенсионного капитала самой матери?

3. Почему в зону наибольшего экономического благоприятствования попал только второй ребенок и не попал третий?

4. Будут ли обещанные меры социальной поддержки распространяться на детей, не достигших полутора лет к 1 января 2007 года, и, соответственно, их матерей?

5. Можно ли признать избранную модель государственной поддержки оптимальной либо более мощным стимулом повышения рождаемости могли бы стать, например, беспроцентные кредиты на приобретение жилья с их списыванием по мере рождения детей?

6. Почему в президентском Послании сравнительно мало внимания уделено другому важнейшему фактору демографической катастрофы - безумно высокой смертности людей (особенно мужчин) в трудоспособном возрасте? [15, с. 862-863].

Вопросы правильные и справедливые. На некоторые из них полностью или частично были даны ответы в пос-

ледующие годы. Однако, значимость приведенных положений Послания Президента России В.В. Путина состоит в том, что государство показало свою озабоченность состоянием сбережения российского народа.

Президент Российской Федерации Указом № 1351 от 9 октября 2007 года в целях консолидации усилий федеральных органов государственной власти, органов государственной власти субъектов Российской Федерации, органов местного самоуправления муниципальных образований, организаций и граждан Российской Федерации по обеспечению условий для устойчивого демографического развития страны утвердил Концепцию демографической политики Российской Федерации на период до 2025 года [9].

Президент Российской Федерации подчеркнул, что демографическая политика Российской Федерации должна быть направлена на увеличение продолжительности жизни населения, сокращение уровня смертности, рост рождаемости, регулирование внутренней и внешней миграции, сохранение и укрепление здоровья населения и улучшение на этой основе демографической ситуации в стране.

Целями демографической политики Российской Федерации на период до 2025 года определены стабилизация численности населения к 2015 году на уровне 142143 млн человек и создание условий для ее роста к 2025 году до 145 млн человек, а также повышение качества жизни и увеличение ожидаемой продолжительности жизни к 2015 году до 70 лет, к 2025 году - до 75 лет.

Основными задачами демографической политики Российской Федерации на период до 2025 года являются:

- сокращение уровня смертности не менее чем в 1,6 раза, прежде всего, в трудоспособном возрасте до внешних причин;

- сокращение уровня материнской и младенческой смертности не менее чем в 2 раза, укрепление репродуктивного здоровья населения, увеличение продолжительности активной жизни, создание условий и формирование мотивации для ведения здорового образа жизни, существенное снижение уровня заболеваемости социально значимыми и представляющими опасность для окружающих заболеваниями, улучшение качества жизни больных, страдающих хроническими заболеваниями, и инвалидов;

- повышение уровня рождаемости (увеличение суммарного показателя рождаемости в 1,5 раза) за счет рождения в семьях второго ребенка и последующих детей;

- укрепление института семьи, возрождение и сохранение духовно-нравственных традиций семейных отношений;

- привлечение мигрантов в соответствии с потребностями демографического и социально-экономического развития, с учетом необходимости их социальной адаптации и интеграции.

Задачи демографической политики Российской Федерации на период до 2025 года представляются нам взвешенными, хорошо выверенными и соответствующими основным (первоочередным) направлениям модернизации народосбережения.

62

Безусловно, важнейшей задачей демографической политики является сокращение уровня смертности населения, прежде всего, граждан трудоспособного возраста. Решение этой задачи осуществляется через:

- сокращение уровня смертности от заболеваний сердечно-сосудистой системы за счет создания комплексной системы профилактики факторов риска, ранней диагностики с применением передовых технологий, внедрения образовательных программ, направленных на предупреждение развития указанных заболеваний;

- улучшение материально-технического обеспечения учреждений здравоохранения, оказывающих помощь, в том числе экстренную, больным, страдающим сердечнососудистыми заболеваниями, оснащение и кадровое обеспечение учреждений здравоохранения в соответствии со стандартами, создание необходимых служб в муниципальных и региональных учреждениях здравоохранения, повышение доступности высокотехнологичной медицинской помощи указанным больным, а также развитие системы восстановительного лечения и реабилитации этих больных;

- сокращение уровня смертности и травматизма в результате дорожно-транспортных происшествий за счет повышения качества дорожной инфраструктуры, дисциплины на дорогах, организации дорожного движения, а также за счет повышения оперативности, качества оказания медицинской помощи пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях на всех ее этапах;

- сокращение уровня смертности и травматизма от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний за счет перехода в сфере охраны труда к системе управления профессиональными рисками (включая информирование работников о соответствующих рисках, создание системы выявления, оценки и контроля таких рисков), а также за счет экономической мотивации для улучшения работодателем условий труда;

- сокращение уровня смертности от самоубийств за счет повышения эффективности профилактической работы с гражданами из групп риска, направленной на предупреждение суицидов;

- сокращение уровня смертности от онкологических заболеваний за счет внедрения программ профилактики, а также за счет клиринговых программ раннего выявления онкологических заболеваний;

- сокращение уровня смертности от ВИЧ (СПИДа) и туберкулеза за счет совершенствования программ профилактики и лечения этих заболеваний, а также за счет применения новых инновационных технологий лечения;

- внедрение специальных программ для населения старших возрастных групп;

- повышение доступности медицинской помощи для жителей сельской местности и отдаленных районов.

В Концепции демографической политики Российской Федерации на период до 2025 года придано особое значение решению задач по сокращению уровня материнской и младенческой смертности, укреплению репродуктивного здоровья населения, здоровья детей и подростков. Правительство Российской Федерации в связи с этим определило следующие меры:

- повышение доступности и качества оказания бесплатной медицинской помощи женщинам в период беременности и родов, их новорожденным детям за счет развития семейно ориентированных перинатальных технологий, снижающих риск неблагоприятного исхода беременности и родов, укрепления материально-технического и кадрового обеспечения службы материнства и детства в соответствии со стандартами оснащения родовспомогательных учреждений, развития высокотехнологичной медицинской помощи женщинам в период беременности и родов и новорожденным детям;

- обеспечение доступности и повышение качества медицинской помощи по восстановлению репродуктивного здоровья, в том числе вспомогательных репродуктивных технологий, снижение доли рабочих мест с тяжелыми, вредными и опасными условиями труда в целях сохранения репродуктивного здоровья;

- проведение профилактических мероприятий в целях раннего выявления нарушений состояния здоровья детей и подростков, обеспечение доступности первичной медико-санитарной, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи детям, совершенствование системы оказания реабилитационной помощи детям и подросткам, восстановительной медицины, усиление профилактической работы по предупреждению алкоголизма, наркомании, табакокурения, нежелательной беременности;

- развитие системы оказания медицинской помощи детям и подросткам в образовательных учреждениях, организация качественного горячего питания школьников и учащихся учреждений начального профессионального образования, в том числе бесплатного питания для детей из малообеспеченных семей, обязательность занятий физической культурой во всех типах образовательных учреждений.

Правительство Российской Федерации определило следующие задачи по укреплению здоровья населения, существенному снижению уровня социально значимых заболеваний, созданию условий и формированию мотивации для ведения здорового образа жизни:

- формирование у различных групп населения, особенно у подрастающего поколения, мотивации для ведения здорового образа жизни путем повышения информированности граждан через средства массовой информации о влиянии на здоровье негативных факторов и возможности их предупреждения, привлечения к занятиям физической культурой, туризмом и спортом, организации отдыха и досуга независимо от места жительства, а также разработку механизмов поддержки общественных инициатив, направленных на укрепление здоровья населения;

- разработку мер, направленных на снижение количества потребляемого алкоголя, регулирование производства, продажи и потребления алкогольной продукции, осуществление в образовательных учреждениях профилактических программ, направленных на недопущение потребления алкоголя и табачных изделий детьми и подростками;

- создание эффективной системы профилактики социально значимых заболеваний, предупреждения факторов их развития;

- обеспечение безбарьерной среды обитания для лиц с ограниченными возможностями, развитие реабилитационной индустрии, направленной на обеспечение максимальной социализации инвалидов;

- внедрение комплексных оздоровительных и реабилитационных программ по сокращению сроков восстановления здоровья после перенесенных заболеваний и травм, развитие услуг, представляемых санаторно-курортными организациями и оздоровительными учреждениями;

- разработку мер, направленных на сохранение здоровья и продление трудоспособного периода жизни пожилых людей, развитие геронтологической помощи.

Надежды на улучшение здоровья граждан Российской Федерации связаны с реализацией Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" от 21 ноября 2011 года № 323ФЗ [16], который регулирует отношения, возникающие в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, и определяет:

• правовые, организационные и экономические основы охраны здоровья граждан;

• права и обязанности человека и гражданина, отдельных групп населения в сфере охраны здоровья, гарантии реализации этих прав;

• полномочия и ответственность органов государственной власти Российской Федерации, органов государственной власти субъектов Российской Федерации и органов местного самоуправления в сфере охраны здоровья;

• права и обязанности медицинских организаций, иных организаций, индивидуальных предпринимателей при осуществлении деятельности в сфере охраны здоровья;

• права и обязанности медицинских работников и фармацевтических работников.

Законодатель исходит из того, что здоровье состояние физического, психологического и социального благополучия человека, при котором отсутствуют заболевания, а также расстройства функций органов и систем организма.

Повышение уровня рождаемости зависит от решения совокупных проблем, в том числе включающих в себя:

• усиление государственной поддержки семей, имеющих детей, включая поддержку семьи в воспитании детей, для чего необходимо:

- развитие системы предоставления пособий в связи с рождением и воспитанием детей (включая регулярные пересмотр и индексацию их размеров с учетом инфляции);

- усиление стимулирующей роли дополнительных мер государственной поддержки семей, имеющих детей, в форме предоставления материнского (семейного) капитала, расширение рынка образовательных услуг для детей и масштабов строительства доступного жилья для семей с детьми;

- оказание дополнительной поддержки неполных семей с детьми и многодетных семей с низкими доходами, семей, принимающих на воспитание детей, оставшихся без попечения родителей, а также семей, имеющих детей-инвалидов, включая изменение размеров налоговых вычетов для работающих родителей в зависимости от доходов семьи и количества детей, формирование государ-

ственного заказа на оказание организациями различной

организационно-правовой формы социальных услуг семьям с детьми;

- обеспечение потребности семей в услугах дошкольного образования на основе развития всех форм дошкольных образовательных организаций (государственных, частных), повышение доступности и качества их услуг, в том числе на основе принятия стандартов оказываемых услуг, стимулирования развития гибких форм предоставления услуг по уходу и воспитанию детей в зависимости от их возраста;

• создание в городах и сельской местности среды обитания, благоприятной для семей с детьми, включая установление соответствующих требований к градостроительным решениям, а также к социальной и транспортной инфраструктуре;

- создание условий для повышения доступности жилья для семей с детьми, в первую очередь, для молодых семей с детьми, за счет:

- развития ипотечного кредитования, внедрения новых кредитных инструментов, расширения строительства доступного жилья, отвечающего потребностям семей, с одновременным строительством объектов социальной инфраструктуры, необходимых семьям с детьми;

- реализации региональных программ обеспечения жильем молодых семей, разработки системы дополнительных мер, направленных на обеспечение жильем малоимущих граждан с детьми, нуждающихся в жилых помещениях, включая меры по расселению семей с детьми из неприспособленных и ветхих жилых помещений, первоочередному предоставлению жилья детям, оставшимся без попечения родителей, по окончании их пребывания в образовательных и иных учреждениях, в семьях опекунов (попечителей), приемных семьях, а также по окончании службы в Вооруженных Силах Российской Федерации;

- развитие системы адресной помощи при оплате жилищно-коммунальных слуг в зависимости от состава и материального положения семьи;

• реализацию комплекса мер по содействию занятости женщин, имеющих малолетних детей, в целях обеспечения совмещения родительских и семейных обязанностей с профессиональной деятельностью, в том числе:

- создание для женщин, выходящих из отпуска по уходу за ребенком, условий, способствующих их возвращению к трудовой деятельности, организация системы повышения их квалификации и переобучения профессиям, востребованным на рынке труда;

- расширение использования гибких форм занятости (в том числе надомный труд, частичная занятость), позволяющих совмещать работу с выполнением семейных обязанностей;

- разработку специальных программ, позволяющих женщинам получить новые профессии в случае их перевода (высвобождения) с рабочих мест с вредными и тяжелыми условиями труда на новые рабочие места [9].

Несомненно, все перечисленное играет и будет играть свою роль в росте рождаемости в Российской Федерации. Но России характерен свой менталитет, что выражается в связи с задачами повышения рождаемости: это отношение к семье, укрепление института семьи, сохра-

64

нение духовно-нравственных традиций и возрождение семейных ценностей. Отсюда, Концепция демографической политики Российской Федерации на период до 2025 года предусматривает:

- развитие системы консультативной и психологической поддержки семьи в целях создания благоприятного внутрисемейного климата, профилактики семейного неблагополучия, социальной реабилитации семей и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, подготовки и комплексного сопровождения семей, принимающих на воспитание детей, оставшихся без попечения родителей;

- реализацию комплекса мер по дальнейшему снижению числа преждевременного прерывания беременности (абортов);

- повышение обязательств родителей по обеспечению надлежащего уровня жизни и развития ребенка;

- создание специализированной системы защиты прав детей, включая дальнейшее развитие института уполномоченных по правам ребенка в субъектах Российской Федерации, внедрение в работу органов исполнительной власти и судебных органов современных технологий профилактики правонарушений, защиты прав детей, социальной реабилитации и последующей интеграции в общество несовершеннолетних правонарушителей и детей, оказавшихся в трудной жизненной ситуации.

Число супружеских пар составило по переписи 2010 года 33 миллиона (в 2002 г. 34 млн). Из общего числа супружеских пар 4,4 млн (13%) состояли в незарегистрированном браке (в 2002 г. 3,3 миллиона, или 9,7%).

Брачная структура населения в возрасте 16 лет и более характеризуется следующими данными:

Таблица 9

Оба пола Мужчины Женщины

2002 г. 2010 г. 2002 г. 2010 г. 2002 г. 2010 г.

Население в возрасте 16 лет и более, млн человек, из них: 118,7 119,7 54,1 54,2 64,6 65,5

никогда не состоявшие в браке 24,9 24,0 13,6 13,2 11,3 10,8

состоящие в браке (зарегистрированном и незарегистрированном) 67,9 66,5 33,9 33,2 34,0 33,3

вдовые 13,5 13,8 1,9 2,0 11,6 11,8

разведенные официально и разошедшиеся 11,2 11,6 4,1 4,0 7,1 7,6

Кроме того, 1,8 тыс. человек в возрасте моложе ловек в незарегистрированном (в 2002 г., соответственно, 16 лет указали, что они состоят в браке, из них 1,1 тыс. че- 3,7 тыс. человек и 2,2 тыс. человек).

По данным переписи 2010 года, рождаемость у тных домохозяйствах, характеризуется следующими дан-женщин в возрасте 15 лет и более, проживающих в час- ными:

65

Таблица 10

Млн человек 2010 г. в % В % к итогу

2002 г. 2010 г. к 2002 г. 2002 г. 2010 г.

Все женщины в возрасте 15 лет и бо- 62,9 62,4 99,3 100 100

лее, ответившие на вопрос о рождае-

мости, из них указали: число рожден-

ных детей:

1 19,2 19,4 101,4 30,5 31,2

2 21,2 21,5 101,5 33,7 34,4

3 5,6 5,5 97,5 8,9 8,7

4 1,6 1,4 87,1 2,5 2,2

5 и более 1,7 1,2 72,3 2,7 2,0

не родили ни одного ребенка 13,6 13,4 98,4 21,7 21,5

Среднее число рожденных женщинами детей уменьшилось в расчете на 1000 женщин с 1513 в 2002 году до 1469 в 2010 году. В городских населенных пунктах этот показатель составил 1328 детей (в 2002 г. - 1350), а в селе - 1876 (в 2002 г. - 1993).

Из общей численности женщин в возрасте 15 лет и более, родивших детей, первого ребенка родили в возрасте 15-19 лет 19% женщин, в возрасте 20-24 лет - 54%, в возрасте 25-29 лет - 19%, в возрасте 30-34 лет - 5,3%, в возрасте 35 лет и более - 1,9% женщин [13].

Б.Н. Кузык подчеркивает, "что либеральный отказ от "вмешательства" в частный мир семьи - по сути, вариант демографического "ничегонеделанья". На самом деле масса принимаемых практических решений в контексте индивидной экономики и внесемейного образа мыслей (поддерживаемого мальтузианской и феминистской идеологией) будет способствовать укреплению тенденции однодетности и бездетности, роста разводов и внебрачного сожительства, то есть тенденции дальнейшей деградации института семьи, не выполняющего своих функций по рождению, содержанию и воспитанию нескольких детей.

"Спонтанное развитие" демографических событий означает постановку и реализацию тех целей, которые косвенным образом разрушают основы семейного образа жизни. Фактически это прямо не декларируемая политика системного развала полной семьи с детьми. Крах рождаемости, депопуляция и социальная патология вступающих в жизнь новых поколений, сформированных в кризисной семье, постепенно ведут к отмене норм морали во всех сферах социальной деятельности, включая экономику. Рано или поздно это приведет к экономической депрессии и социальной напряженности" [11, с. 108109].

Отрицательно сказываются на уровне рождаемости аборты (искусственное прерывание беременности). В Федеральном законе от 21 ноября 2011 года № 323 -ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" искусственное прерывание беременности рассмотрено в статье 56, при этом подчеркивается, что каждая женщина самостоятельно решает вопрос о материнстве. Искусственное прерывание беременности проводится по желанию женщины при наличии информированного доб-

ровольного согласия. Искусственное прерывание беременности по желанию женщины проводится при сроке беременности до двенадцати недель.

Искусственное прерывание беременности проводится:

1) не ранее 48 часов с момента обращения женщины в медицинскую организацию для искусственного прерывания беременности:

а) при сроке беременности четвертая-седьмая недели;

б) при сроке беременности одиннадцать-двенадцать недель, но не позднее окончания двенадцатой недели беременности;

2) не ранее семи дней с момента обращения женщины в медицинскую организацию для искусственного прерывания беременности при сроке беременности восьмая-десятая недели беременности.

Искусственное прерывание беременности по социальным показаниям проводится при сроке беременности до двадцати двух недель, а при наличии медицинских показаний - независимо от срока беременности.

Социальные показания для искусственного прерывания беременности определяются Правительством Российской Федерации.

Перечень медицинских показаний для искусственного прерывания беременности определяется уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Искусственное прерывание беременности у совершеннолетней, признанной в установленном законом порядке недееспособной, если она по своему состоянию не способна выразить свою волю, возможно по решению суда, принимаемому по заявлению ее законного представителя и с участием совершеннолетней, признанной в установленном законом порядке недееспособной.

Федеральный закон от 21 ноября 2011 года № 323 -ФЗ установил, что незаконное проведение искусственного прерывания беременности влечет за собой уголовную ответственность, установленную законодательством Российской Федерации.

Официальная статистика абортов показывает постоянное снижение числа искусственных прерываний бере-

66

менностей. С 1990 по 2008 годы число абортов уменьшилось в три раза.

Специалисты Института демографии государственного университета Высшей школы экономики считают, что за 1990-2008 годы абсолютный показатель абортов снизился в 3 раза, а относительный показатель (на 1000 женщин) - более чем в 3 раза; среднегодовой темп снижения коэффициента абортов составил 6%; в 2007 году годовое число рождений превысило годовое число прерванных беременностей; в 2008 году этот разрыв еще более увеличился. В 2008 году на 100 новорождений пришелся 81 аборт. Долгое время абортами заканчивались в среднем 2/3 ежегодного числа беременностей в стране. Соотношение улучшилось лишь после 2000 года, когда годовое число рождений стало расти, а число абортов продолжало снижаться. В 2008 году аборты составили 45% всех беременностей [17].

Казалось бы, следует этому радоваться. Но делать этого не следует. Академик РАН В .И. Жуков считает, скромные параметры официального российского федерального "абортария" требуют изучения.

Объяснить перемены в сознании беременных российских женщин улучшением социальных условий или выходом отечественной медицины на вершины здравоохранения нельзя. Еще труднее связать это с магическим воздействием христианской морали на неслыханный подъем нравственности.

Можно было бы оценить усилия ряда лиц и учреждений в области планирования семьи, работу по половому воспитанию детей с раннего возраста, но только умелым использованием презервативов сокращение численности абортов с 4103400 в 1990 году до 1385600 в 2008 году достичь было нельзя.

Вероятно, - отмечает В.И.Жуков, - "розовые очки" отразили реальное положение дел не более чем на одну треть... Ответственные социальные исследования позволяют утверждать, что в современной России абортов делается не 8 млн в год, как в советское время, а вдвое меньше. Но и население страны сократилось вдвое. То есть трагедия имеет прежние измерения в количественном отношении и приобрела новые качественные характеристики. В наибольшей степени это касается беременности и абортов в подростковом возрасте [6, с. 316-317].

Охрана здоровья матери и ребенка, вопросы семьи и репродуктивного здоровья нашли отражение в главе 6 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".

Федеральный закон от 21 ноября 2011 года № 323 -ФЗ предусматривает следующие права семьи в сфере охраны здоровья:

• каждый гражданин имеет право по медицинским показаниям на консультации без взимания платы по вопросам планирования семьи, наличия социально значимых заболеваний и заболеваний, представляющих опасность для окружающих, по медико-психологическим аспектам семейно-брачных отношений, а также на медико-генетические и другие консультации и обследования

в медицинских организациях государственной системы здравоохранения в целях предупреждения возможных наследственных и врожденных заболеваний у потомства;

• отцу ребенка или иному члену семьи предоставляется право при наличии согласия женщины с учетом состояния ее здоровья присутствовать при рождении ребенка, за исключением случаев оперативного родораз-решения, при наличии в учреждении родовспоможения соответствующих условий (индивидуальных родовых залов) и отсутствии у отца или иного члена семьи инфекционных заболеваний. Реализация такого права осуществляется без взимания платы с отца ребенка или иного члена семьи;

• одному из родителей, иному члену семьи или иному законному представителю предоставляется право на бесплатное совместное нахождение с ребенком в медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в стационарных условиях в течение всего периода лечения независимо от возраста ребенка. При совместном нахождении в медицинской организации в стационарных условиях с ребенком до достижения им возраста четырех лет, а с ребенком старше данного возраста - при наличии медицинских показаний плата за создание условий пребывания в стационарных условиях, в том числе за предоставление спального места и питания, с указанных лиц не взимается.

Законодатель определил права беременных женщин и матерей в сфере охраны здоровья, подчеркнул, что материнство в Российской Федерации охраняется и поощряется государством:

• каждая женщина в период беременности, во время родов и после родов обеспечивается медицинской помощью в медицинских организациях в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи;

• обеспечение полноценным питанием беременных женщин, кормящих матерей, а также детей в возрасте до трех лет, в том числе через специальные пункты питания и организации торговли, осуществляется по заключению врачей в соответствии с законодательством субъектов Российской Федерации.

Статья 53 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ дает определение рождения ребенка:

• моментом рождения ребенка является момент отделения плода от организма матери посредством родов;

• при рождении живого ребенка медицинская организация, в которой произошли роды, выдает документ установленной формы;

• медицинские критерии рождения, в том числе сроки беременности, масса тела ребенка при рождении и признаки живорождения, а также порядок выдачи документа о рождении и его форма утверждаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

В соответствии с Федеральным законом от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ в сфере охраны здоровья несовершеннолетние имеют право на:

• прохождение медицинских осмотров, в том числе при поступлении в образовательные учреждения и в период обучения в них, при занятиях физической культурой и спортом, прохождение диспансеризации, диспансерного наблюдения, медицинской реабилитации, оказание медицинской помощи, в том числе в период обучения и воспитания в образовательных учреждениях, в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, и на условиях, установленных органами государственной власти субъектов Российской Федерации;

• оказание медицинской помощи в период оздоровления и организованного отдыха в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти;

• санитарно-гигиеническое просвещение, обучение и труд в условиях, соответствующих их физиологическим особенностям и состоянию здоровья и исключающих воздействие на них неблагоприятных факторов;

• медицинскую консультацию без взимания платы при определении профессиональной пригодности в порядке и на условиях, которые установлены органами государственной власти субъектов Российской Федерации;

• получение информации о состоянии здоровья в доступной для них форме в соответствии со статьей 22 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ.

Несовершеннолетние, больные наркоманией, в возрасте старше 16 лет и иные несовершеннолетние в возрасте старше 15 лет имеют право на информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство или на отказ от него в соответствии с Федеральным законом от 21 ноября № 323-ФЗ, за исключением случаев оказания им медицинской помощи в соответствии с частями 2 и 9 статьи 20 указанного Федерального закона.

Дети-сироты, дети, оставшиеся без попечения родителей, и дети, находящиеся в трудной жизненной ситуации, до достижения ими возраста 4 лет включительно могут содержаться в медицинских организациях государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, и на условиях, установленных органами государственной власти субъектов Российской Федерации.

Федеральный закон от 21 ноября 2011 года № 323 -ФЗ рассматривает вопросы применения вспомогательных репродуктивных технологий.

1. Вспомогательные репродуктивные технологии представляют собой методы лечения бесплодия, при применении которых отдельные или все этапы зачатия и раннего развития эмбрионов осуществляются вне материнского организма (в том числе с использованием донорских и (или) криоконсервированных половых клеток, тканей репродуктивных органов и эмбрионов, а также суррогатного материнства).

2. Порядок использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказания и ограничения к их применению утверждаются уполномоченным феде-

ральным органом исполнительной власти.

3. Мужчина и женщина, как состоящие, так и не состоящие в браке, имеют право на применение вспомогательных репродуктивных технологий при наличии обоюдного информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство. Одинокая женщина также имеет право на применение вспомогательных репродуктивных технологий при наличии ее информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство.

4. При использовании вспомогательных репродуктивных технологий выбор пола будущего ребенка не допускается, за исключением случаев возможности наследования заболеваний, связанных с полом.

5. Граждане имеют право на криоконсервацию и хранение своих половых клеток, тканей репродуктивных органов и эмбрионов за счет личных средств и иных средств, предусмотренных законодательством Российской Федерации.

6. Половые клетки, ткани репродуктивных органов и эмбрионы человека не могут быть использованы для промышленных целей.

7. Быть донорами половых клеток имеют право граждане в возрасте от восемнадцати до тридцати пяти лет, физически и психически здоровые, прошедшие медико-генетическое обследование.

8. При использовании донорских половых клеток и эмбрионов граждане имеют право на получение информации о результатах медицинского, медико-генетического обследования донора, о его расе и национальности, а также о внешних данных.

9. Суррогатное материнство представляет собой вынашивание и рождение ребенка (в том числе преждевременные роды) по договору, заключаемому между суррогатной матерью (женщиной, вынашивающей плод после переноса донорского эмбриона) и потенциальными родителями, чьи половые клетки использовались для оплодотворения, либо одинокой женщиной, для которых вынашивание и рождение ребенка невозможно по медицинским показаниям.

10. Суррогатной матерью может быть женщина в возрасте от двадцати до тридцати пяти лет, имеющая не менее одного здорового собственного ребенка, получившая медицинское заключение об удовлетворительном состоянии здоровья, давшая письменное информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство. Женщина, состоящая в браке, зарегистрированном в порядке, установленном законодательством Российской Федерации, может быть суррогатной матерью только с письменного согласия супруга. Суррогатная мать не может быть одновременно донором яйцеклетки.

Серьезные угрозы здоровью народу Российской Федерации исходят от алкоголизма, наркомании, табакокурения.

На протяжении многих лет в Российской Федерации не принимались должные меры по предупреждению алкоголизма. Только в последние годы ситуация стала меняться, что связано с тем, что в конце декабря 2009 года Правительство Российской Федерации распоряжением № 2128-р

68

одобрило Концепцию реализации государственной политики по снижению масштабов злоупотребления алкогольной продукцией и профилактике алкоголизма среди населения Российской Федерации на период до 2020 года [10].

Целями реализации государственной политики по снижению масштабов злоупотребления алкогольной продукцией и профилактике алкоголизма среди населения Российской Федерации являются:

• значительное снижение уровня потребления алкогольной продукции;

• повышение эффективности системы, профилактики злоупотребления алкогольной продукцией;

• повышение эффективности регулирования алкогольного рынка.

Достижение указанных целей базируется на следующих принципах:

• обеспечение приоритетности защиты жизни и здоровья граждан по отношению к экономическим интересам участников алкогольного рынка;

• взаимодействие органов государственной власти, общественных организаций и религиозных объединений, представителей бизнеса и граждан, не связанных с алкогольной индустрией;

• информационная открытость результатов проведения мер, направленных на снижение масштабов злоупотребления алкогольной продукцией.

Приоритетными задачами в реализации поставленных целей являются:

• создание системы мониторинга и анализа динамики показателей уровня злоупотребления алкогольной продукцией;

• изменение структуры потребления населением алкогольной продукции за счет уменьшения доли потребления крепких спиртных напитков при одновременном существенном снижении общего уровня потребления алкогольной продукции;

• переориентирование населения на ведение трезвого и здорового образа жизни;

• формирование нетерпимости общества к проявлениям злоупотребления алкогольной продукцией;

• разработка и внедрение программ:

• профилактики злоупотребления алкогольной продукцией и возникновения алкогольной зависимости;

• информирования населения о негативных последствиях злоупотребления алкогольной продукцией;

• создания стимулов для проявления общественных инициатив, направленных на укрепление здоровья населения, и механизмов их поддержки государством;

• совершенствование организации оказания наркологической медицинской помощи лицам, злоупотребляющим алкогольной продукцией, и больным алкоголизмом;

• привлечение детей и молодежи к занятиям физической культурой, туризмом и спортом с ориентацией на формирование ценностей здорового образа жизни;

• организация новых видов отдыха и досуга для молодежи и взрослого населения, исключающих традицию употребления алкогольной продукции;

• повышение трудовой занятости и мотивации к трудовой деятельности, обеспечение культурного досуга населения, проживающего в малых городах и сельской местности;

• противодействие нелегальному производству и обороту алкогольной продукции, в том числе путем повышения эффективности регулирования алкогольного рынка;

• применение ценовых и налоговых мер с целью снижения доступности алкогольной продукции для населения, особенно для молодежи;

• создание механизмов применения мер социальной ответственности к производителям.

Все большую опасность для населения приобретает наркомания. Академик РАН В .И. Жуков отмечает, что официально количество наркоманов с отметок близких к нулевым в 1985 году, выросло с 209100 больных в 2000 году и до 509000 в 2009 году. В реальной российской жизни наркозависимых в России не менее 6 млн человек, что составляет более 4,2% населения и превышает мировые показатели в пять-шесть раз.

Ежегодно злоупотребление наркотиками уносит из жизни более 30000 человек, то есть по 80 человек ежеднев-

В стране зарегистрировано более 140 тысяч детей и подростков, страдающих наркологическими расстройствами.

С ухудшением наркоситуации в стране растет удельный вес наркопреступлений в общей структуре преступности (2007 г. - 6,5%, 2008 г. - 7,2%). Увеличивается число криминальных посягательств, совершенных в состоянии наркотического опьянения [6, с. 137-139].

9 июня 2010 года Указом Президента Российской Федерации № 690 утверждена Стратегия государственной антинаркотической политики Российской Федерации до 2020 года, которая включает в себя организационные, правоохранительные, нормативно-правовые, профилактические, просветительские и другие меры. Стратегия рассчитана на повышение эффективности наркологической медицинской помощи и системы социальной реабилитации больных наркоманией.

Предполагается, что реализация Стратегии позволит получить следующие результаты:

- существенное сокращение предложения наркотиков, спроса на них;

- минимизацию последствий незаконного оборота наркотиков;

- создание государственной системы мониторинга наркоситуации в Российской Федерации;

- функционирование государственной системы профилактики немедицинского потребления наркотиков и системы лечения и реабилитации больных наркоманией;

- разработка стратегических планов по пресечению незаконного распространения наркотиков и их прекурсоров как на федеральном уровне, так и в субъектах Российской Федерации;

- появление действенной системы мер противодействия наркотрафику на территории Российской Федерации;

- надежный государственный контроль за легальным оборотом наркотиков и их прекурсоров;

- организационное, нормативно-правовое и ресурсное обеспечение антинаркотической деятельности [16].

Губительное воздействие на здоровье населения оказывает табакокурение. Зная о том, что курение - это медленная, но верная смерть, курят онкологи и наркологи, врачи и педагоги, политики и бизнесмены, актеры и журналисты...

В России потребление табака с 1985 по 2006 год увеличилось на 87%, в основном за счет женщин и подростков. В стране сегодня курят более 40 млн человек: 63% мужчин и 30% женщин, 40% юношей и 7% девушек. Доля курящих среди взрослого населения в России - одна из самых высоких в мире и в 2 раза больше, чем в США и странах ЕС. Ежегодно количество курящих в России увеличивается на 1,5-2%, включая женщин и подростков, в том числе девочек.

По некоторым оценкам, в стране умирают в год от болезней, связанных с табакокурением, 220 тысяч человек, при этом 40% смертности мужчин от болезней системы кровообращения связано с курением [18, с. 51-53].

В России принимаются меры по ограничению табакокурения, но пока они носят недостаточно эффективный характер. Это связано, в том числе, с деятельностью лоббистов, отстаивающих интересы производителей табака, сигарет...

Демографическая катастрофа для России с ее огромной территорией (ширью и далью) означает с большой вероятностью крах, постепенный (а может быть ускоренный на каком-то историческом этапе) распад российского государства. Чтобы избежать такой участи, Россия должна выбрать (вести) активную (сильную) демографическую и просемейную политику в сочетании с иммиграционной стратегией. Важно экономическими и социальным стимулами создать условия для перехода к среднедетной семье, привлекательности семейного образа жизни.

Еще и еще раз оценивая положительно всё, что делается для повышения рождаемости в стране, в долгосрочной перспективе поощрения рождаемости должно стать предоставление молодым семьям с определенным количеством детей бесплатного или почти бесплатного жилья. Порог предоставления такого жилья по количеству детей мог бы постепенно снижаться. Например, до 2020 года жилье на таких условиях предоставляется семьям с количеством детей 4 и более, с 2020 года по 2030 год - 3 и более, после 2030 года - 2 и более [11, с. 111].

Российская Федерация в начале XXI века вступила в новый этап модернизации, важнейшими составляющими которой являются демографические перемены. Они не столь очевидные, как экономические или политические, затрагивают глубочайшие пласты человеческого бытия, в корне преобразовывают поведение людей в самых интимных областях их существования, их отношения к вопросам

жизни, продолжения рода, любви, смерти. Происходит пересмотр ценностей, моральных норм, всего мировосприятия. Демографические изменения охватывают матримониальное, прокреативное, сексуальное, семейное, жиз-неохранительное, миграционное поведение людей, влияя на становление личности человека, его интеллектуального и эмоционального мира, на его индивидуальный жизненный путь.

Авторы монографии "Демографическая модернизация России 1900-2000" отмечают, что "демографический переход - это переход от извечного равновесия высокой смертности и высокой рождаемости к новому равновесию низкой смертности и низкой рождаемости. И по своей сути, и по своим последствиям он представляет собой подлинную революцию, которая кардинально обновляет, модернизирует тысячелетние социальные механизмы, управляющие воспроизводством человеческих поколений" [4, с. 9].

Все это предстоит осознать. И чем быстрее это произойдет, тем лучше. Ибо понимание глубинных процессов модернизации демографических процессов будет способствовать созданию новых реалий сбережения народа. При этом основой выработки новых реалий сбережения народа должна стать концепция устойчивого развития, теории о биосфере и ноосфере.

Сейчас, - подчеркивают С.Н. Бабурин и А.Д.Урсул, - когда ноосферную идею (стратегию) удалось связать с УР (и, по существу, она будет реализоваться через него), выявляются и более глубинные сущности роли разума в эволюции Вселенной. По-видимому, именно разум, реализуя стратегию "устойчивого эволюционизма", сможет помочь нашей цивилизации "вписаться" не только в планетарную эволюцию, но и в универсальную эволюцию нашей Вселенной.

Переход к устойчивому развитию как процесс ноо-сферогенеза представляет собой не превращение биосферы в ноосферу, а в значительной степени сохранение биосферы на этапе перехода к устойчивому развитию и становлению ноосферы. Одна из стратегических целей перехода к устойчивому развитию (наряду с выживанием цивилизации и ее неопределенно долгим развитием) заключается в сохранении биосферы. Идея сохранения биосферы вместо ее превращения в ноосферу - это самая глубинная, сущностная черта стратегии устойчивого развития.

XXI век может стать поворотным столетием в истории человечества. Ведь обострение глобальных проблем цивилизации, в особенности связанных с взаимодействием общества и природы, несет реальную угрозу безопасности существования человечества уже в XXI веке в результате ядерной, экологической и других возможных катастроф. Ответ на вопрос "быть или не быть человечеству?" в пользу выживания цивилизации требует решения всего комплекса глобальных проблем на основе новой формы (способа) взаимодействия общества и природы и соответствующей ему стратегии этого взаимодействия, которую уместно именовать ноосферной стратегией [2, с. 209-225].

70

Конечно, сегодня трудно прогнозировать роль устойчивого развития ноосферной теории в решении проблем народосбережения. Но в самом общем показателе можно утверждать, что с десятилетиями их значимость в демографических процессах будет возрастать.

Существует несколько вариантов (прогнозов) развития народонаселения России как в ближайшие десятилетия, так и до конца XXI века. Они проанализированы в ряде исследований (В.И. Жуков, Б.Н. Кузык, Ю.Н. Яковец и др.). Почти все сценарии свидетельствуют о том, что дальнейшее падение населения страны является серьезной угрозой национальной безопасности, существованию российской государственности.

Член-корреспондент РАН Б.Н. Кузык в монографии "Россия и мир в XXI веке" рассмотрел варианты изменения численности населения России, объединив данные российской научной школы институционального кризиса семьи (Б.Ц. Урланис, М.Я. Сонин, В.А. Борисов, Г.П. Киселева, В.И. Козлов, А.И. Антонов, В.Н. Архангельский, А.Б. Синельников и др.) и трех вариантов по прогнозу ООН.

Первый вариант (либеральный) и/или репрессивный) прогноза социальных и демографических событий в России до 2080 года предполагает спонтанное развитие демографической ситуации в стране. Игнорируются предложения об активизации программ стимулирования рождаемости, демографическая политика сводится к снижению смертности и мало что делается по привлечению в страну мигрантов из других стран. Временные колебания миграции вокруг нулевого сальдо не вызывают интереса. Сокращение суммарного коэффициента рождаемости в 2040 году до 1,01-1,1 рассматривается как составной компонент улучшения качества жизни, расширения "планирования семьи и плюрализма форм брачно-семейных отношений".

Уменьшение численности населения России до 94,5-96,8 млн человек в 2040 году на фоне продолжающегося повышения благосостояния граждан не ведет к росту внутренней напряженности. Возможно обострение международного положения в 2041-2060 годах в силу неравномерности падения рождаемости и разницы между режимами депопуляции малых и больших наций (в этот период наибольшими по своей численности странами оказываются Индия, Китай, США, Индонезия, Пакистан, наименьшими - Россия, Япония, Германия, Англия, Франция).

Это обстоятельство с большей или меньшей степенью эффективности может быть сглажено дипломатическими усилиями либеральных правительств. В 2060 году при снижении суммарного коэффициента рождаемости до 0,81-0,92 рождения и деградации семьи грозит падение численности до 63,9-67,3 млн человек. По мере приближения к 50-миллионному населению - вероятность распада России.

Снижение суммарного коэффициента до 0,6-0,8 рождений в связи с полным крахом института семьи и семейного образа жизни приведет к 38,7-42,1 -миллионной численности населения на территории России.

К 2080 году средняя продолжительность жизни мужчин увеличится до 66 лет, а женщин - до 76 лет. Таким образом, прогнозируется сокращение смертности.

Данным вариантом предусматривается снижение суммарного коэффициента рождаемости после 2020 года вплоть до 2080 года в соответствии с динамичной репродуктивной ориентацией населения. Глобальное сокращение рождаемости делает проблематичным приближение иммигрантов из других стран.

Во втором варианте (иммизация) рассматривается возможность повышения демографических показателей с помощью проведения активной иммиграционной политики, но без акцента на мерах по увеличению рождаемости.

При норме иммиграции 0,2-0,3% от общей численности населения получаем в 2040 году 100,1-115,2 млн человек - как минимум на 6 млн больше, чем в случае отсутствия внешней иммиграции. В следующие 20 лет норма иммиграции повышается до 0,4-0,7%, поскольку на основе приобретенного опыта управления миграцией повышаются возможности их успешной социализации. В итоге численность населения сокращается к 2060 году до 78,8-88 млн, что на 9-15 млн больше, чем при нулевом сальдо миграции. В последующие 20 лет норма иммиграции увеличивается до 0,6-1,0% от общей численности, что компенсирует 14-20 млн убыли в сравнении с вариантом нулевого сальдо. Население сокращается в 2078 году до 55-66,4 млн, причем третью часть составляют иммигранты и их потомство. Значения статуса государства можно оценить как 5 единиц в 2010 году, 4,4 единицы - в 2020 году, 4 единицы - в 2040 году и 3 единицы -в 2080 году.

При реализации второго варианта Россия рискует превратиться в другую страну, где две трети населения оказались бы иммигрантами и их детьми.

В третьем варианте (эволюционный регресс) делается ставка на демографическую политику для свободных людей в свободном обществе, где каждый сам выбирает линии социального поведения, в том числе репродуктивного. Здесь предусматривается повышение престижа семьи с 3-4 детьми, среднедетного отцовства и материнства, семейного образа жизни вообще в сопоставлении с одиночно-холостяцким.

Итогом реализации этого варианта может быть совпадение с тенденцией "среднего" варианта ООН, то есть численность населения России по этому варианту составит примерно 140,6 млн человек - в 2020 году, 128,9 млн - в 2040 году, 114 млн - в 2060 году, 98 млн -в 2080 году.

Четвертый вариант (перелом в 2060 году) базируется на предположении, что удается удержать суммарный коэффициент рождаемости на уровне минимум 1,3 до 2020 года, а потом поднять его до 1,5 в 2030 году и до 1,8 -в 2040 году, до 2,15 - в 2060-м и до 2,6 - в 2080-м.

Этот уровень рождаемости позволит сначала сократить темпы убыли населения, а затем, по достижении 110 млн человек к 2060 году, будет способствовать тенденции прироста численности до 120-124 млн к 2080 году. Этот

вариант приближается к "высокому" варианту ООН. Статус России по демографическому параметру составит 5 единиц в 2010 году, 4,8 единиц в 2080 году.

Пятый вариант (интеграционный) связан с развитием процессов интеграции на постсоветском пространстве. Объединение части государств постсоветского пространства позволило бы снизить остроту демографической проблемы как с помощью более гибкого использования человеческих ресурсов (поскольку проблема депопуляции характерна не только для России, но и других государств постсоветского пространства), так и путем формирования более благоприятных социальных условий, что может положительно сказаться на динамике рождаемости.

Б.Н. Кузык подчеркивает, что если аналогичных тенденций удается достичь в других странах евроазиатского сообщества, то в зависимости от его политико-экономической конфигурации численность населения в рамках сообщества может составить свыше 200 млн человек (то есть уровень великой державы в верхнем ее спектре (67 единиц).

Фактически только пятый вариант оставляет России возможность сохранить статус великого государства в составе наднационального евроазиатского сообщества.

Определенный оптимизм внушает и четвертый вариант, предполагающий преодоление тенденции депопуляции к 2060 году и возвращение России к нижней границе уровня великого государства в демографическом измерении к 2080 году.

В четвертом варианте, предусматривающем активную просемейную и наталистическую политику, сокращение рождаемости и углубление депопуляции приводит к осознанию до 2010 года демографического кризиса как непосредственной угрозы национальной безопасности. Принимается программа укрепления Российского государства через возрождение института семьи, цель которой - ликвидация депопуляции в XXI веке. Ставится задача роста численности населения до 150 млн человек к началу XXII века и достижения 200 млн к середине XXII столетия. Проектом демографического развития (нормативного прогноза) определяются конкретные этапы и промежуточные результаты достижения главной цели, пути и средства реализации взаимосвязанных задач.

По остальным вариантам прогнозов Россия опускается ниже границы великой и региональной держав, поскольку в демографическом измерении процесс депопуляции затягивается до 2080 года [11, с. 93106].

В демографических ежегодниках России публикуется демографический прогноз. Перспективные расчеты численности населения ведутся методом передвижки по возрастам.

Суть метода передвижки по возрастам заключается в следующем: численность мужчин и женщин в каждом возрасте х на начало года / умножается на соответствующий коэффициент дожития. Таким образом получается

численность населения в возрасте х+1 год на начало года 1 по всем возрастам, кроме численности детей в возрасте до 1 года (8Расчет может быть представлен формулой:

+1 = ^ х Рх,

где 8 - численность населения в возрасте х;

Р - коэффициент дожития. Рассчитывается из таблиц смертности как отношение табличного числа живущих в возрасте х+1 год к числу живущих в возрасте х лет:

Рх = 4 .

Для расчета численности детей в возрасте до 1 года исчисляется среднегодовая численность женщин в каждом возрасте от 15 до 49 лет, которая умножается на соответствующий данному возрасту коэффициент рождаемости. Сумма этих произведений - число родившихся в данном году - распределяется на мальчиков и девочек. Численность детей в возрасте до 1 года на начало года /+1 получается путем умножения числа родившихся (каждого пола) на соответствующий коэффициент дожития до конца календарного года для новорожденных:

80 =2 [0,5(8, + ^ х РХ-1) х |х ] х а х 4 / /0,

где /х - коэффициент рождаемости в возрасте х лет (показатель таблиц рождаемости);

а - доля мальчиков (девочек) среди родившихся;

/0 - табличное число родившихся (показатель таблиц смертности);

Ь0 - число живущих в возрасте 0 лет (показатель таблиц смертности).

К передвинутой на начало года 1+1 численности людей каждого пола и возраста прибавляется (вычитается) число мигрантов, предварительно распределенное по полу и возрасту в соответствии с данными текущей статистической отчетности:

где М - число мигрантов в возрасте х. Для расчета ожидаемой численности населения на начало года /+2 все операции повторяются.

Осуществляется расчет трех вариантов прогноза на основе различных гипотез относительно будущих тенденций рождаемости, смертности и миграции (низкий, средний и высокий).

Низкий вариант прогноза основан на экстраполяции существующих демографических тенденций, высокий вариант является нормативным и ориентирован на достижение целей, определенных в Концепции демографической политики Российской Федерации на период до 2025 года. Средний вариант прогноза считается наиболее реалистичным, в нем учтены сложившиеся демографические тенденции и принимаемые меры демографической политики [3, с. 495, 496].

72

Таблица 11

Численность населения

(средний вариант, тысяч человек) [3, с. 499]

Годы На начало года В среднем за год

Все население в том числе Процент городского населения Вее население в том числе

городское сельское городское сельское

2010 141820,5 103877,9 37942,6 73,2 141790,2 103916,4 37873,8

2011 141761,0 103954,5 37806,5 73,3 141742,4 104003,5 37738,9

2012 141723,5 104052,3 37671,2 73,4 141709,9 104106,1 37603,8

2013 141695,5 104158,6 37536,9 73,5 141685,7 104215,0 37470,7

2014 141675,7 104271,8 37403,9 73,6 141669,2 104329,7 37339,5

2015 141662,5 104387,5 37275,0 73,7 141657,8 104445,1 37212,7

2016 141653,5 104503,6 37149,9 73,8 141651,0 104560,5 37090,5

2017 141648,5 104617,4 37031,1 73,9 141639,1 104669,2 36969,9

2018 141629,8 104719,6 36910,2 73,9 141609,7 104760,7 36849,0

2019 141589,4 104801,3 36788,1 74,0 141556,9 104829,7 36727,2

2020 141525,4 104857,7 36667,7 74,1 141476,1 104870,7 36605,4

2021 141427,6 104883,5 36544,1 74,2 141367,0 104885,7 36481,3

2022 141306,1 104887,8 36418,3 74,2 141230,7 104877,0 36353,7

2023 141155,8 104867,2 36288,6 74,3 141064,3 104845,1 36219,2

2024 140972,5 104823,8 36148,7 74,4 140869,9 104790,7 36079,2

2025 140767,2 104758,3 36008,9 74,4 140649,6 104713,2 35936,4

2026 140532,7 104668,5 35864,2 74,5 140400,2 104610,6 35789,6

2027 140267,5 104553,1 35714,4 74,5 140123,5 104485,2 35638,3

2028 139980,2 104418,4 35561,8 74,6 139828,6 104344,2 35484,4

2029 139676,2 104270,2 35406,0 74,7 139521,3 104193,0 35328,3

2030 139366,4 104115,7 35250,7 74,7 139207,4 104034,2 35173,2

2031 139048,5 103953,2 35095,3 74,8

Таблица 12

Изменение численности населения по вариантам прогноза

(тысяч человек) [3, с. 500]

Годы Высокий вариант прогноза Низкий вариант прогноза

Население на начало года Изменения за год Население на начало года Изменения за год

общий прирост естественный прирост мигра-цион-ный прирост общий прирост естественный прирост миграционный прирост

2010 141876,2 6,2 -311,9 318,1 141655,9 -262,9 -505,1 242,2

2011 141882,4 39,7 -291,8 331,5 141393,0 -301,5 -544,7 243,2

2012 141922,1 89,7 -268,2 357,9 141091,5 -317,7 -561,6 243,9

2013 142011,8 150,4 -246,9 397,3 140773,8 -341,3 -587,0 245,7

2014 142162,2 181,5 -230,1 411,6 140432,5 -389,5 -636,6 247,1

2015 142343,7 224,0 -211,1 435,1 140043,0 -439,6 -687,9 248,3

2016 142567,7 252,6 -195,1 447,7 139603,4 -474,7 -726,4 251,7

2017 142820,3 271,4' -188,9 460,3 139128,7 -532,3 -786,9 254,6

2018 143091,7 290,2 -189,9 480,1 138596,4 -578,6 -835,9 257,3

2019 143381,9 288,5 -200,2 488,7 138017,8 -630,3 -889,4 259,1

2020 143670,4 294,6 -203,4 498,0 137387,5 -675,7 -935,7 260,0

73

2021 143965,0 293,7 -210,5 504,2 136711,8 -724,0 -986,3 262,3

2022 144258,7 294,3 -217,1 511,4 135987,8 -769,3 -1033,1 263,8

2023 144553,0 299,7 -215,6 515,3 135218,5 -824,9 -1089,7 264,8

2024 144852,7 307,7 -214,5 522,2 134393,6 -862,7 -1128,6 265,9

2025 145160,4 308,4 -216,9 525,3 133530,9 -914,5 -1180,7 266,2

2026 145468,8 283,4 -243,9 527,3 132616,4 -969,6 -1237,3 267,7

2027 145752,2 260,4 -271,1 531,5 131646,8 -1012,1 -1279,9 267,8

2028 146012,6 254,6 -281,1 535,7 130634,7 -1048,9 -1317,0 268,1

2029 146267,2 248,0 -289,6 537,6 129585,8 -1073,9 -1343,0 269,1

2030 146515,2 241,6 -299,5 541,1 128511,9 -1098,5 -1367,7 269,2

2031 146756,8 127413,4

Прогнозные сценарии демографического развития Российской Федерации носят весьма пессимистический характер. Изменить ситуацию в сбережении народа можно, но для этого необходимо провести поистине гигантскую работу, реализовать все демографические ресурсы, которыми располагает наша страна. Академик РАН В.И. Жуков делит их на три части [6, с. 447-451].

К первой части демографических возможностей относятся те, которые могут содействовать росту населения уже сейчас:

- меры по сокращению потребления алкогольных напитков, утверждение здорового образа жизни, реабилитация людей с различными заболеваниями. В течение 10 ближайших лет это сократит смертность с 700 000 человек в 2010 году до 200 000-300 000 в 2020;

- реализация программы, рассчитанной на сокращение дорожно-транспортных происшествий и гибели людей в автомобильных и других катастрофах. Сокращение смертности по этим причинам в 2раза повлияет на увеличение численности населения на 10 000-15 000 человек ежегодно;

- принуждение работодателей к обеспечению безопасности, а работающих - соблюдению техники безопасности, что может снизить травматизм и гибель людей не менее чем в 2 раза. Это приведет к сохранению жизни 25 000-30 000 человек ежегодно;

- сокращение материнской и младенческой смертности до европейских показателей приведет к росту численности населения на 11 000-12 000 человек в год;

- реформирование правоохранительных органов, сокращение преступности дадут свои результаты в двух отношениях: 1) уменьшится количество убийств и смертей, связанных с разбойными нападениями на людей, 2) уменьшение количества заключенных непосредственно повлияет на реализацию репродуктивных возможностей людей, находящихся на свободе, а не за колючей проволокой. В общей сложности это может дать ежегодный прирост населения на уровне 120 000-150 000 человек.

Минимальный прирост населения за счет указанных источников только в 2011-2012 годы составит не менее 360 000 человек (500 000 - максимально).

Наибольшим ресурсным потенциалом обладает вторая часть, где сосредоточены ресурсы, требующие финансовых затрат и определенного времени для получения позитивного результата;

- уменьшение количества абортов на 10, 20 и 30 процентов в течение 10 ближайших лет даст позитивный демографический эффект в диапазоне от 400 000 новорождений в 2011 году до 1 000 000 в 2020;

- поэтапное сокращение числа бедных людей с использованием оценки имущественного состояния Человека по европейской методике на 10 процентов ежегодно приведет в 2020 году к такому уровню бедности (10-12% общей численности населения), которое характерно для развитых стран.

При определенной демографической политике и эффективной просветительской деятельности можно добиться того, что коэффициент рождаемости превысит 2, 16 и в стране начнется желаемый (если он желаем) процесс расширенного воспроизводства населения. Учеными этот ресурс оценивается в 1 000 000 прироста населения в год.

По мнению В.И. Жукова, есть все основания полагать, что эта часть ресурсов позволит к 2020 году увеличить население страны не менее, чем на 12-13 миллионов человек и довести численность россиян к 2020 году до 150152 миллионов человек, и 2030 - до 160.

Третья часть ресурсов - реальные способы увеличения численности населения, эффект от использования которых нельзя выразить в цифрах:

- борьба с наркоманией, табакокурением, токсикоманией и другими формами зависимости. Тяжелые формы зависимости, связанные с употреблением наркотиков, наносят колоссальный ущерб репродуктивным способностям мужчин и женщин, в связи с чем их участие в увеличении численности населения ограничено. Из жизнь можно продлить, но из позитивных демографических процессов они исключены. Но остается возможность сохранить часть самих молодых людей профилактическими мерами, способными заблокировать распространение наркотиков в молодежной среде;

- своеобразными резервными возможностями обладает иная, чем это происходит сейчас, организация воинской службы молодых людей в возрасте 18-25 лет. Служба в армии обостряет восприятие молодыми людьми таких понятий, как любовь, верность, преданность. Разлука не только проверяет чувства молодых людей, но и приносит другие результаты. Предоставление рядо-

74

вым и сержантам срочной воинской службы 5-6 краткосрочных отпусков с определенным финансовым обеспечением приведет к укреплению сложившихся до призыва в армию взаимных привязанностей, повлияет на формирование семейных отношений в самые лучшие, с точки зрения репродуктивных возможностей, годы;

- усиление контроля за качеством товаров и продуктов питания.

В решении проблем сбережения народа многое зависит от социального оптимизма и гордости за свою страну, восприятия ее места в мире. Жестоким испытанием для населения являются стрессы, отсутствие душевного равновесия, комфорта, защищенности интересов и гражданских прав, нарушения принципов справедливости и законности.

Академик РАН В.И. Жуков справедливо считает, что создать идеальные условия для сбережения населения и качественного роста его численности практически невозможно. Но изменить направленность демографических процессов в наших силах. И сделать это необходимо. При проведении активной и ответственной социальной политики население России в ближайшие 20 лет может увеличиться до 160-165 миллионов человек. Вслед за этим позитивные процессы приобретут устойчивый характер, и Россия преодолеет те угрозы, которые связаны с плотностью населения и способностью государства ввести в хозяйственный оборот неосвоенные территории [6, с. 453].

В последние годы в Российской Федерации предпринимаются попытки создать новые условия для демографической модернизации. Для достижения успеха в политике сбережения народа выделяются большие материальные ресурсы; создается современная нормативная правовая база. Появились первые позитивные результаты в осуществлении демографической политики. Это вселяет определенный оптимизм. Но именно они, позитивные изменения, являются подтверждением необходимости дальнейшего поиска путей выхода из демографического кризиса, в который Российская Федерация провалилась в последние двадцать лет.

Литература:

1. Андреева, И.Г. Здоровье человека в содержании образования/ И.Г. Андреева //Педагогика. - 2011. - № 10. - С. 26-33.

2. Бабурин, С.Н. Политика устойчивого развития и государственно-правовой процесс/ С.Н. Бабурин, А.Д. Урсул. -М.: Магистр: ИНФРА-М, 2010. - 557 с.

3. Демографический ежегодник России, 2009 год: (стат. сб. / Росстат. - М., 2009. - 525 с.

4. Демографическая модернизация России. 1900-2000 /Под ред. А.Г. Вишневского. - М.: Новое издательство, 2006. -608 с.

5. Жуков, В.И. Социальный набат /В.И. Жуков. - М.: Издательство РГСУ, 2010. - 224 с.

6. Жуков, В.И. Демографический потенциал России /В.И. Жуков. - М.: Издательство РГСУ, 2010. - 460 с.

7. Здравоохранение в России. 2009: Стат. сб./ Росстат. - М., 2009. - 365 с.

8. Концепция демографического развития Российской Федерации на период до 2015 года: одобрена распоряжением Правительства Российской Федерации № 1270-р от 24.09.2001. http://demoscope.ru/ weekly /knigi/koncepciya/ koncepciya.htm/

9. Концепция демографической политики Ро ссийской Федерации на период до 2005 года [электронный ресурс]: утверждена Указом Президента Российской Федерации № 1351 от 09.10.2007 URL: http: //www. protown.ru/information/do c/ 4291.html.

10. Концепция реализации государственной политики по снижению масштабов злоупотребления алкогольной продукцией и профилактике алкоголизма среди населения Российской Федерации на период до 2020 года: одобрена распоряжением Правительства Российской Федерации № 2128-Р от 30.12.2009//C3 РФ. - 2010. - № 2. - Ст. 265.

11. Кузык, Б.Н. Россия и мир в XXI веке/ Б.Н.Кузык. - М.: Институт экономических стратегий, 2010. - 640 с.

12. Мы вторые в мире по самоубийствам// Аргументы недели. - 2012. - № 10 (302). - 15-21 марта.

13. Об итогах Всероссийской переписи населения 2010 года http://www. gks/free-doc/new_site/perepis 2010/perepis_itogi 1612.htm

14. Послание Президента Российской Федерации Федеральному Собранию Российской Федерации // Российская газета. -2006. - 11 мая. № 4063.

15. Смолин, О.Г. Образование. Политика. Закон. Федеральное законодательство как фактор образовательной политики в современной России/ О.Г. Смолин. - М.: Культурная революция, 2010. - 968 с.

16. Стратегия государственной антинаркотической политики Российской Федерации до 2020 года: утверждена Указом Президента Российской Федерации № 537 от 12.05.2009.

17. Федеральный закон "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" от 21 ноября 2011 года № 323-Ф3 http:pravol.duma.gov.ru/duma_na/asozd_text.php?nm=323-Ф3@dt=2011

18. http:/www.gks.ru/bgdl/609_34/lss www.exe/Stg/d1/02-46/htm

19. Улумбекова, Г.Э. Здравоохранение России. Что надо делать: научное обоснование "Стратегия развития здравоохранения РФ до 2020 года" /Г.Э. Улумбекова. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. - 592 с.

75