CC BY
55
УДК 616:576.8
КОМПЛЕКСНЫЙ ПОДХОД ПО СНИЖЕНИЮ РИСКА ЗАРАЖЕНИЯ НАСЕЛЕНИЯ ТЕНИАРИНХОЗОМ
© 2012 Н. Е. Косминков1, Н. С. Малышева2,
Н. А. Самофалова3, Е. В. Малышева4
1 профессор каф. инфекционных и паразитарных болезней сельскохозяйственных животных, докт. вет. наук, e-mail: kurskparazitolog@yandex.ru
Московский государственный университет пищевых производств
2директор НИИ паразитологии, докт. биол. наук, профессор,
3ст. науч. сотрудник НИИ паразитологии, канд. биол. наук, e-mail: kurskparazitolog@yandex.ru
Курский государственный университет
4студентка факультета фундаментальной медицины Московский государственный университет
Статья посвящена проблемам диагностики и борьбы с цистицеркозом, возбудители которого циркулируют в природе между человеком и крупным рогатым скотом. С целью снижения риска заражения населения тениаринхозом авторы предлагают комплексный подход к решению данной проблемы. Объединяя усилия биологов, медицинских и ветеринарных специалистов, важно планировать профилактические мероприятия в зонах риска по заражению тениаринхозом и систематически проводить просветительскую работу среди всех групп населения.
Ключевые слова: тениаринхоз, цистицеркоз, риск заражения, профилактика
гельминтозов
Цистицеркоз (финноз) крупного рогатого скота - остро и хронически протекающее заболевание крупного рогатого скота, оленей, буйволов, зебу и яков, вызываемое личиночными формами невооруженных цепней из рода Taeniarhynchus.
Половозрелая стадия Taenia saginatus паразитирует в кишечнике человека. Тело паразита может достигать до 10 м длины и включать до 1000 члеников. В кишечнике человека по мере созревания зрелые членики отрываются от стробилы и выбрасываются во внешнюю среду с фекалиями. При сокращении из члеников выдавливается огромное количество онкосфер (до 175000). С кормом, травой и водой онкосферы заглатываются крупным рогатым скотом. В из желудочно-кишечном тракте онкосферы сбрасывают оболочки, внедряются в слизистую кишечника и попадают в кровь, а потом разносятся ею в скелетные мышцы, сердце, язык и паренхиматозные органы животного. Затем в среднем через 2,5-4 месяца превращаются в развитые цистицерки. При употреблении в пищу говядины, пораженной цистицерками, человек заражается тениаринхозом. Срок жизни Taenia saginatus в кишечнике человека может длиться несколько лет.
Впервые проблема оздоровления населения от тениаринхоза возникла в середине XIX века в связи с установлением факта заражения человека.
С момента выяснения источника заражения человека тениаринхозом сведения о распространении цистицеркоза среди крупного рогатого скота были неполными и не отражали истинной картины.
В последние годы, после введения законов по обязательному исследованию крупного рогатого скота, сведения об обнаружении цистицеркоза стали регистрироваться. Так, по статистическим данным, в нашей стране в разные годы цистицеркоз крупного рогатого скота регистрировался в пределах от долей до 3-4 процентов. В то же время за малыми и средними цифрами могли скрываться сведения о неблагополучном состоянии отдельных пунктов (10-18%), в десятки раз превышающие официальные данные.
Все усилия по предупреждению заражения человека тениаринхозом сводятся к выявлению и недопущению в пищу человека цистицеркозной говядины.
Более чем высокая история диагностики цистицеркоза крупного рогатого скота основана на визуальном исследовании разрезов любых скелетных мышц, что не позволяло выявлять все случаи поражения туш цистицеркозом.
В последующем накопленный опыт ветеринарных врачей боен и мясокомбинатов позволил установить, что цистицерки расселяются предпочтительно в определенных мышцах. Ряд специально проведенных исследований, как на спонтанном, так и на экспериментальном материале, подтвердили наблюдение практикующих ветеринарных врачей, что сердце и мышцы головы - большая жевательная и крыловидная - заселяются цистицерками наиболее часто в сравнении с другими скелетными мышцами. Но даже осмотр «излюбленных» мышц заселяемых цистицерками все же не гарантирует выявлять все случаи поражения животных цистицеркозом, особенно при слабой интенсивности поражения.
Результаты наших собственных исследований, проведенных по изучению расселения цистицерков в мышцах крупного рогатого скота, в целом подтвердили обоснованность рекомендаций, изложенных в правилах ветеринарно-санитарной экспертизы, но вместе с тем выявили некоторые закономерности, которые, безусловно, окажут практическую помощь ветеринарным работникам и выявлении цистицерков в тушах крупного рогатого скота.
Так, например, не следует полностью полагаться на большую жевательную мышцу, так как могут иметь место случаи отсутствия в ней цистицерков даже при средней интенсивности поражения. Отмечен тот факт, что мышцы сердца, даже при очень высокой интенсивности поражения скелетных мышц, заселяются цистицерками значительно с меньшей интенсивностью, что не мешает экспертам полностью полагаться на результаты исследования этого органа.
Наблюдения также показали, что при исследовании туши или только части ее, но при отсутствии головы и сердца, следует для большей надёжности исследовать не любые мышцы туши, а мышцы плечевого пояса или тазовой конечности, ориентируясь при этом на зубчатую вентральную или четырехглавую мышцу бедра.
Несомненно, приведенные примеры не следует рассматривать в качестве бесспорной закономерности, но, как нам представляется, это позволит практическому ветеринарному работнику осматривать не случайные мышцы туши, а в первую очередь упомянутые, что является практически равносильным осмотру жевательных мышц и мышц сердца.
Недостаточно высокая эффективность визуального метода диагностики цистицеркоза, безусловно, побуждает исследователей изыскивать другие более эффективные методы диагностики.
Теоретически наиболее перспективными в этом отношении следует считать иммунореакции. Но многочисленные исследования в этом направлении как за рубежом, так и в нашей стране не дали результатов, которые позволили бы рекомендовать их к внедрению в производственную практику.
Ученые записки: электронный научный журнал Курского государственного университета. 2012. 2 (2 2)
Косминков Н. Е., Малышева Н. С., Самофалова Н. А., Малышева Е. В. Комплексный подход по снижению
риска заражения населения тениаринхозом
Помимо совершенствования диагностических методов, иным направлением борьбы с цистицеркозом могла бы стать иммунопрофилактика. Исследования в этом направлении также не вышли еще из стадии экспериментов. Основное препятствие в успешном завершении исследований, как и во внедрении в практику иммунологических методов, - это отсутствие высокоэффективных антигенов.
Определенным тормозом в оздоровлении населения от тениаринхоза и крупного рогатого скота от цистицеркоза является почти полная несогласованность действий служб медицины и ветеринарии, хотя в прошлом (6O - е годы) совместные действия названных служб, при соответствующей координации, позволили провести крупномасштабный опыт оздоровительных мероприятий населения от тениаринхоза и крупного рогатого скота от цистицеркоза в Курской области.
Совместные работы медицинской и ветеринарной служб в названной области позволили более четко выяснить как эндемическую, так и эпизоотологическую ситуации по тениаринхозу и по цистицеркозу, выяснить надежность диагностических методов выявления тениаринхоза и цистицеркоза; установлено, что прямой корреляцией зависимости распространения тениаринхоза и цистицеркоза крупного рогатого скота, практически не просматривается. Так, например, нередко один больной тениаринхозом может быть виновником заболевания сотен и даже тысяч животных, выяснилось также, что диагностические тесты при обследовании населения на зараженность тениаринхозом не полностью удовлетворяют современным требованиям.
В целом проведенный опыт оздоровления области от тениаринхоза человека и цистицеркоза крупного рогатого скота заставил переоценить проблему тениаринхоза в ином плане.
Но главное, опыт оздоровления от тениаринхоза показал: только совместные усилия специалистов биологов, медиков и ветеринаров позволяют успешно проводить оздоровление населения от тениаринхоза.
Таким образом, разрозненные усилия медицины и ветеринарии не могут быть эффективными в изменении той или иной эпидемической или эпизоотологической ситуации по заболеваниям, общим для человека и животных. В регионах ощущается недостаток просветительской работы среди населения. В связи с этим необходимо шире практиковать чтение лекций, проведение бесед, выступления в печати, по телевидению, в новостных блогах с разъяснением сущности болезни и о мерах личной и общественной профилактики.
С целью снижения риска заражения тениаринхозом необходимо:
- осуществлять эколого-паразитологический мониторинг на территориях, где имеются животноводческие комплексы и фермы по содержанию крупного рогатого скота;
- все животноводческие комплексы и отдельные фермы для скота оборудовать благоустроенными санитарными узлами;
- ухаживающий за крупным рогатым скотом персонал, включая пастухов, не реже двух раз в год обследовать на тениаринхоз;
- при сдаче на убой каждое животное помечать биркой;
- при убое туши исследовать на цистицеркоз в полном соответствии с правилами ветеринарно-санитарной экспертизы;
- при обнаружении цистицерков принимать меры по обезвреживанию мяса непосредственно на мясокомбинате согласно инструкции;
- систематически проводить разъяснительную работу среди всех групп населения городов, сел об опасности употребления в пищу недостаточно хорошо проваренного или прожаренного говяжьего мяса.
