Литература
1. Гаврилова О.А., Червинец Ю.В., Матлаева А.С. Изменение тканей и органов полости рта во время ортодонтического лечения зубочелюстных аномалий и деформаций // Стоматология детского возраста и профилактика. - 2015. - Т. XIV, № 1. - С. 29-34.
2. Гаврилова О.А., Хохлова А.С., Пиекалтнинс И.Я. Микрофлора полости рта на различных этапах лечения зубочелюстных аномалий // Материалы XVIII межд. конференции ЧЛХ и стоматологов «Новые технологии в стоматологии». - СПб. - 2013. - С. 42.
3. Калганова Т.Н. Практикум по микробиологии и биотехнологии: лабораторные работы. -Южно-Сахалинск, 2011. - 56 с.
4. Нетцель Ф., Шультц К. Практическое руководство по ортодонтической диагностике. Анализ и таблицы для использования в практике. - Львов: ГалДент, 2006. - 175 с.
5. Филиппов В.А. Лактобациллы полости рта // Стоматология. - 1978.- № 3. - С. 19-21.
6. Хорошилкина Ф.Я. Ортодонтия. - М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2006. - 150 с.
7. Шулькина Н.М., Кутергина К.А. Новые проблемы в современной отечественной ортодонтии // Пародонтология. - 1997. - № 1. - С.38-39.
УДК 614.71-614.76
КОМПЛЕКСНАЯ ОЦЕНКА РИСКА ЗДОРОВЬЮ НАСЕЛЕНИЯ ПРИ ВОЗДЕЙСТВИИ ЗАГРЯЗНЯЮЩИХ ВЕЩЕСТВ В АТМОСФЕРНОМ ВОЗДУХЕ ГОРОДСКОГО ОКРУГА САМАРА
Сергеев А.К., Сучков В.В., Анисимов В.Н.
Научный руководитель — д.м.н., профессор Березин И.И.
Самарский государственный медицинский университет, 443099, Российская Федерация, г. Самара, ул. Чапаевская, 89
artemsergeev1@mail.ru - Артем Константинович Сергеев
Резюме. Проведена комплексная оценка риска здоровью населения при воздействии загрязняющих веществ в атмосферном воздухе за 20142015 гг. на территории районов городского округа (г.о.) Самара. В перечень вредных веществ включены 7 канцерогенов и 18 веществ с неканцерогенным эффектом. Индекс загрязнения атмосферы в г.о. Самара в 2015 году по сравнению с 2014 годом снизился, в результате еще одного пересмотра величины среднесуточной предельно допустимой концентрации по фенолу. В 2014-2015 гг. первое ранговое место занимала медь при определении вклада в формирование неканцерогенного риска здоровью. Полученные результаты необходимы для разработки и проведения плановых оздоровительных мероприятий по снижению уровней канцерогенного и неканцерогенного рисков здоровью населения г.о. Самара.
Ключевые слова: риск здоровью, загрязнение атмосферного воздуха, индекс загрязнения атмосферы, канцерогенные вещества, автотранспорт, бенз(а)пирен, формальдегид.
COMPLEX ASSESSMENT OF POPULATION HEALTH RISK EXPOSED TO
POLLUTANTS IN ATMOSPHERIC AIR IN SAMARA
Sergeev K. A., Suchkov V. V., Anisimov V.N.
Scientific advisor — Professor Berezin I.I., Doctor of Medicine
Samara State Medical University, 89, Chapaevskaya str., Samara, 89443099, Russia artemsergeev1@mail.ru - Artem Konstantinovich Sergeev
Abstract. A comprehensive assessment of human health risk under the exposure to pollutants in the atmospheric air in 2014-2015 in Samara district was conducted. The list of harmful substances
included 7 carcinogenes and 18 substances with non-carcinogenic effect. The air pollution index in Samara in 2015 has decreased compared to 2014 due to reassessment of the phenol average daily maximum permissible concentration. In 2014-2015 the first rank was occupied by the copper with it's contribution to non-carcinogenic health risk. This results are necessary for creation and carrying out the plan of recreational activities to reduce levels of carcinogenic and non-carcinogenic health risks of the population in Samara.
Key words: health risk, air pollution, air pollution index, carcinogenic substances, vehicles, benzo(a)pyrene, formaldehyde.
Введение. В настоящее время сочетанное воздействие вредных факторов приводит к развитию заболеваний различных органов и систем. Сравнение фактических концентраций вредных веществ с их предельно допустимыми значениями не может дать полноценный ответ по их комплексному и комбинированному поступлению в организм человека, так как не учитывается суммарный эффект вредного воздействия. В сложившейся обстановке проведение оценки риска здоровью с последующим выделением приоритетных веществ способствует грамотному принятию управленческих решений органами исполнительной власти. Однако эффективность реализуемых мер по оздоровлению среды обитания будет зависеть от получения точных данных с максимальным охватом всех
загрязняющих веществ по их сочетанному воздействию на организм человека [1, 2.
3].
Атмосферный воздух - основной объект окружающей среды, присутствие вредных веществ в котором формирует суммарный уровень риска здоровью населения по исследованиям большинства авторов [4, 5]. Риск здоровью от загрязнения атмосферного воздуха обусловлен тем, что от стационарных и передвижных источников в атмосферу поступает наибольшее количество вредных выбросов и максимально установленными факторами экспозиции.
Цель. Комплексная оценка рисков здоровью населения городского округа Самара за период 2014-2015 гг. исходя из приоритетности факторов окружающей среды.
Методика. Материалом работы послужили результаты анализа 278262
лабораторных проб атмосферного воздуха на пятнадцати стационарных постах в г.о. Самара за период 2014-2015 гг., проводимых совместно с сотрудниками ФГБУ «Приволжское управление по гидрометеорологии и мониторингу окружающей среды». В перечень вредных веществ вошли 7 канцерогенов и 18 веществ с неканцерогенным эффектом. Статистическая обработка проведена с использованием программ Microsoft Excel 2013 и Statistica 10 Enterprise 10.0.1011.6.
Результаты и их обсуждение. Городской округ Самара - областной центр Самарской области, который является крупным центром
машиностроения и металлообработки, космической и авиационной
промышленности, а также пищевой, химической и строительной индустрии. В городском округе работают более 150 крупных и средних промышленных предприятий. Автотранспортный парк Самары насчитывает 378359. единиц, в том числе легкового - 308574 единиц, грузового - 42345 единиц, автобусов - 9092 единиц, иного - 18348 единиц. Доля автотранспорта в общих выбросах загрязняющих веществ в воздушный бассейн городского округа оценивается в 73,2 % за 2015 год.
К приоритетным веществам с неканцерогенным действием,
содержащихся в выбросах автотранспорта г.о. Самара, относятся взвешенные вещества, диоксиды серы и азота, оксиды углерода и азота, сероводород, углеводороды суммарно, аммиак, фенол, ксилол, толуол, этилбензол,
изопропилбензол, марганец, цинк, медь, железо, магний. Приоритетные
канцерогены - бенз(а)пирен,
формальдегид, бензол, шестивалентный
хром, свинец, никель, кадмий. В 2014 году среднегодовые концентрации по формальдегиду и бенз(а)пирену зафиксированы на уровне среднесуточной ПДК, в результате чего индекс загрязнения атмосферы (ИЗА) в г.о. Самара стал повышенным по сравнению с данными
2013 года, когда он был высоким. Концентрации остальных примесей находились на приемлемом уровне. Однако суммарный канцерогенный риск здоровью населения г.о. Самара в целом в
2014 году составил 1,110—3 (четвертый диапазон референтных границ в соответствии с Р 2.1.10.1920-04), суммарный индекс опасности - 24,51. Приоритетными канцерогенами являлись шестивалентный хром (I ранговое место), формальдегид (II ранговое место), бензол (III ранговое место), свинец (IV ранговое место), бенз(а)пирен (V ранговое место); неканцерогенными веществами - медь (I ранговое место), углеводороды суммарно (II ранговое место), формальдегид (III ранговое место), бенз(а)пирен (IV ранговое место), взвешенные вещества (V ранговое место). Основной путь поступления загрязняющих веществ - ингаляционный путь. Приоритетными органами-мишенями являлись органы дыхательной системы.
Снижение уровня загрязнения атмосферного воздуха в г.о. Самара в 2014 году связано прежде всего с состоявшимся пересмотром величин предельно допустимых концентраций
(среднесуточной и максимально разовой) формальдегида в сторону увеличения порогового значения. При этом величина канцерогенного риска здоровью на уровне среднесуточной ПДК станет ещё больше и составит с учётом факторов экспозиции 1,7610-4 для населения г.о. Самара в целом только по данной вредной примеси. Распределение вторых и третьих ранговых мест среди вредных веществ в 2015 году поменялось: вторым приоритетным канцерогеном стал бензол,
третьим - формальдегид; вторым приоритетным веществом с
неканцерогенным эффектом оказался формальдегид, третьими - углеводороды суммарно. Также сменился ранг у взвешенных веществ и бенз(а)пирена при определении вклада в формирование неканцерогенного риска. Индекс загрязнения атмосферы в г.о. Самара в 2015 году по сравнению с 2014 годом снизился, в результате еще одного пересмотра величины среднесуточной ПДК по фенолу. Подробная информация представлена в таблице 1.
Таблица 1. Показатели загрязненности воздуха в г.о. Самара в 2014-2015 гг.
Загрязняющее 2014 год 2015 год
вещество Сср. ся но Сср. ся но
Взвешенные 0,2 - 1,4 0,3 - 1,5
вещества
Формальдегид 1,0 1,5110-4 2,1 1,1 1,6810-4 3,3
Бензол 0,1 1,4710-4 0,8 0,4 2,11-Ю-4 1,3
Бенз(а)пирен 1,0 4,53 10-6 1,8 1,2 8,76-Ю-6 2,0
Свинец 0,07 7,46 10-6 0,2 0,05 3,24-Ю-6 0,1
Медь 0,05 - 6,1 0,06 - 6,7
Углеводороды 1,7 - 2,9 1,9 - 3,2
суммарно
Шестивалентный 0,02 8,24-Ю-4 0,5 0,02 8,24-Ю-4 0,5
хром
Примечания: Сср. -канцерогенный риск; HQ ■
среднегодовая концентрация в долях среднесуточной ПДК; CR коэффициент опасности; * - концентрация выражена в мг/м3.
Выводы
1. Высокая антропогенная нагрузка обусловливает повышенный уровень канцерогенного риска для здоровья населения г.о. Самара.
2. Наибольший вклад в его формирование внесли шестивалентный хром, бензол, формальдегид, свинец и бенз(а)пирен.
3. Суммарный индекс опасности развития неканцерогенных эффектов в 2014 году
превышал единицу в 24,51 раз, в 2015 5. Полученные результаты необходимы
году - в 28,74 раз. для разработки и проведения плановых
4. В 2014-2015 гг. первое ранговое место оздоровительных мероприятий по занимала медь при определении вклада в снижению уровней канцерогенного и
формирование неканцерогенного риска неканцерогенного рисков здоровью
здоровью. населения г.о. Самара.
Литература
1. Авалиани С.Л., Новиков С.М., Шашина Т.А. [и др.]. Проблемы гармонизации нормативов атмосферных загрязнений и пути их решения // Гигиена и санитария. - 2012. - № 5. - С. 75-78.
2. Аскарова З.Ф., Аскаров Р.А., Чуенкова Г.А., Байкина И.М. Оценка влияния загрязненного атмосферного воздуха на заболеваемость населения в промышленном городе с развитой нефтехимией // Здравоохранение Российской Федерации. - 2012. - № 3. - С. 44-47.
3. Ермолаева А.А., Сетко А.Г., Зинуллин У.З. Оценка воздействия промышленного предприятия на среду обитания и здоровье населения // Вестник Оренбургского государственного университета. - 2013. - №12 (161). - С. 139-143.
4. Сергеева М.В., Якушева М.Ю. Оценка риска влияния загрязнения окружающей среды на здоровье населения на муниципальном уровне // Гигиена и санитария. - 2010. - № 1. - С. 21-23.
5. Сетко А.Г., Сетко Н.П. Биоаккумуляция и особенности метаболизма химических загрязнителей в организме детей, проживающих на урбанизированной и сельской территориях // Здоровье семьи - 21 век. -2010. - № 4. - С. 11-15.