КОЛОНИЗАЦИЯ ШУНТОВ МИКРОФЛОРОЙ КАК ВОЗМОЖНАЯ ПРИЧИНА РЕЦИДИВА ЭКССУДАТИВНОГО СРЕДНЕГО ОТИТА В ДЕТСКОМ ВОЗРАСТЕ Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

Российская оториноларингология № 3 (82) 2016 -

детей успешно регистрировались ЗВОАЭ и КСВП, но у 5 при расширенном обследовании отмечалось незначительное увеличение МПИ (Ш-У) и ЛП III и V пиков.

При катамнестическом наблюдении через 6 месяцев после выписки из стационара у 50 детей

сколько-нибудь значимых отклонений от показателей возрастной нормы обнаружено не было. У 1 ребенка сохранялись отрицательные результаты скрининга ЗВОАЭ, а также отсутствовала регистрация волн КСВП, в связи с чем ребенок находится под наблюдением сурдолога.

Выводы

В остром периоде гнойного менингита при тяжелом состоянии ребенка отмечается поражение слухового анализатора, связанное как с инфекционно-токсическим, так и с гипо-ксическим воздействием на орган слуха ребенка.

При стабилизации состояния ребенка указанные нарушения в большинстве случаев нивелируются, но для своевременного выявления поражения органа слуха у данного контингента детей в отдаленные сроки необходимо наблюдение с периодическим регулярным контролем функционального состояния слуховой системы.

УДК 616.284-003.2-036.87-053.2

КОЛОНИЗАЦИЯ ШУНТОВ МИКРОФЛОРОЙ как возможная причина РЕЦИДИВА эКССУДАТИВНОГО СРЕДНЕГО ОТИТА В ДЕТСКОМ ВОЗРАСТЕ

Кунельская Н. Л., Ивойлов А. Ю., Пакина В. Р., Яновский В. В., Диденко Л. В.

ГБУЗ «Научно-исследовательский клинический институт оториноларингологии

им. Л. И. Свержевского» Департамента здравоохранения Москвы, 117152, Москва, Россия

ФГБУ «Федеральный научно-исследовательский центр эпидемиологии и микробиологии им. почетного академика Н. Ф. Гамалеи» Минздрава России, Москва, Россия

colonization by a microflora of grommets as the possible reason of recurrence otitis media with effusion at children

Kunelskaya N. L., Ivoylov A. Y., Pakina V. R., Yanovskii V. V.,| Didenko L. V.

Research Institute of Clinical Otorhinolaryngology

named after L. I. Sverzhevsky the Department of Health in Moscow, Moscow, Russia

Federal Research Centre for Epidemiology and Microbiology named after honorary academician N. F. Gamalei Russian Ministry of Health, Moscow, Russia

Экссудативный средний отит (ЭСО) на сегодняшний день остается одной из актуальных проблем в детской отиатрии. Существуют консервативные и хирургические методы лечения ЭСО. Одним из часто применяемых методов хирургического лечения данного заболевания является шунтирование барабанной полости (ШБП), которое позволяет эвакуировать экссудат из среднего уха, обеспечивает длительную аэрацию его полостей, а также предупреждает развитие рецидива ЭСО при эпизодах острых заболеваний верхних дыхательных путей, которые в детском возрасте нередко повторяются до нескольких раз в месяц. Однако даже после проведенного ШБП отмечаются случаи рецидива ЭСО.

Цель исследования. Изучение причин реци-дивирования ЭСО в детском возрасте.

Пациенты и методы исследования. В отделе ЛОР-патологии детского возраста НИКИО им. Л. И. Свержевского совместно с лабораторией анатомии микроорганизмов НИИЭМ им. Н. Ф. Гамалеи проведено исследование поверхности 24 титановых шунтов, отторгнувшихся или удаленных из барабанной перепонки у детей с ЭСО, и окружающего шунт субстрата с использованием методов сканирующей и трансмиссионной электронной микроскопии. При этом применяли: напылительную установку SPI-MODULE Sputter Coater, сканирующий электронно-ионный микроскоп Quanta 200 3D, ультратом LKB-III, трансмиссионный электронный микроскоп JEM 100B, CM-12.

Результаты исследования. При анализе результатов исследования установлено, что вокруг

"€1985=.