Кохлеарлы имплантация Текст научной статьи по специальности «Науки о здоровье»

55 жыл ^

тень тимуса, занимающая 1/2 половину грудной клетки, соответствует увеличению тимуса I степени, при 2 степени тень тимуса занимает 1/2 - 3/4 грудной клетки, при увеличении тимуса более 3/4 грудной клетки диагностируется тимомегалия Ш степени.

В клинической картине детей с тимомегалией по сравнению с контрольной группой имели место: избыточная масса тела, легко возникающий периоральный цианоз, даже при незначительной физической нагрузке, врожденный стридор, повышенная потливость, транзиторные нарушения сердечного ритма.

Для купирования бронхообструкции в основной группе применялись глюкокортикоиды, в то время как в

контрольной группе обструкция снималась ингаляцией венталина через небулайзер.

Заключение: факторами риска тимомегалии у детей раннего возраста с обструктивным бронхитом являются отношение матерей к группе часто болеющих в анамнезе. Наличие у них анемии, эндокринной патологии, хронических заболеваний инфекционного генеза, отягощенный акушерский анамнез. Дети с увеличенной вилочковой железой низкорезистентны к воздействию неблагоприятных факторов внешней среды и подлежат дополнительному обследованию для выявления тимической недостаточности. В диспансерном наблюдении таких больных обязательно участие педиатра, иммунолога и эндокринолога.

УДК 616.323-477.75

С.;. КОЖАНТАЕВА, Г.З. БЕКЖАНОВА, А.Б. ДЕМЕГЕНОВА, Д.Б. ШЫНГАЛАЕВА

СОЗЫЛМАЛЫ 1Р1НД1 АДЕНОИДИТТ1 ЕМДЕУ ПРИНЦИПТЕР1

Марат Оспанов атындагы Батыс Казахстан мемлекеттк медициналыщ университет^ А^тебе Шал^ар аудандыщ емханасы, Байганин аудандыщ емханасы, А^тебе облысы

Оториноларингологияда аденоидит пен синусит жие ^атар жYредi, бiрiншiлiк за^ымдану мурын ^осал^ы ^уыстарынан да, мурынжут^ынша^ безiнен де басталуы мYмкiн. Бiрiншiлiк жедел iрiчдi синусит кезiнде патологияльщ секрет мурын ^осал^ы ^уысынан мурынжут^ынша^ безiне втедi, ал ол мундай агрессияга адекватты ^абынумен жауап ^айтарады. Соцында синусит алдымен жедел, сосын созылмалы аденоидиттщ врбуiне алып келедк Мурынжут^ынша^ безi гипертрофияланып мурынжут^ынша^ пен мурын ^уысын бгтейдi. Мурын тынысыныц нашарлауы мурын ^осал^ы ^уыстарыныц желденуiн твмендетiп, соныц салдарынан синуситтщ агымын нашарлатып, iрщдi аденоидит пен синуситт ^атар тиiмдi емдеу кYPделi мэселелердщ бiрiне айналады. Мурынжут^ынша^ безЫН iрiчдi кабынуы аденотомия жасау барысында ^ан кетуге жэне оперативтi емнен кейш жазылу

мерзiмiн созып, айтарлы^тай кYPделi проблема тудыртады. Сонды^тан оперативт ем алдында жасалатын консервативтi терапияны ыжда^атты iрiктеп алып, онан бас тартпау керек.

БЬдщ ^арауымызда 57 нау^ас болды. Дэрi дэрмектер енпзбестен бурын мурын ^уысы мен мурынжут^ынша^тыц кiлегейi патологиялыщ бвлiнiстен тазартып алынды. Ирригациялыщ терапия физиологиялыщ ерiтiндiмен жасалды. Операция алдында ^олданган бiздщ мундай емiмiз операция Yстiнде болатын ^ан кетудi азайтуга себепшi болды. Нау^астарда операция Yстiнде ^ан кету болган жо^ жэне операциядан кейiнгi сауыгу мерзiмi ^ыс^артылды. Бул консервативтi терапияныц оц тимдiлiгi патологиялыщ секреттен арылган кiлегейге дэрiнi енгiзу, оныц патологиялыщ ошада локалды нэтижелi эсер етуЫде.

УДК 616.283.1-089.843

С.К КОЖАНТАЕВА

КОХЛЕАРЛЫ ИМПЛАНТАЦИЯ

Марат Оспанов атындагы Батыс Казахстан мемлекеттiк медицина университетi, Облысты^ медициналы^ орталыщ, А^тебе

Соцгы онжылды^ты кохлеарлы имплантация керецдк пен нейросенсорлы еспмеуш^ктН III - IV дэрежелерЫ реабилитациялау эдiсi ретiнде Казахстан Республикасында кецЫен таралган.

Кохлеарлы имплантация эдiсi кезiнде нау^астыц iшкi ^улагына электродтар жYЙесi енгiзiледi.Ол са^талган есту нервi талшы^тарын электрлi стимуляциялау ар^ылы дыбыс а^паратын ^абылдап алуды ^амтамасыз етедкСенсоневралды естiмеушiлiк кезiнде есту аналализаторыныц бiрiншi нейроны болып саналатын улу рецепторы, ягни шашаты жасаушалардыц за^ымдануы жие болады. Ал есту нервi талшы^тары уза^ уа^ыт функциясын жогалтпайды. За^ымданган шашты клеткалар есту сезiмi пайда болуга ^ажет акустикалыщ сигналдарды электрлi импульске тYрлендiре алмайды. Осы функцияны кохлеарлы имплантант орындайды.

Кохлеарлы имплантацияны жасау ^ажетттИн багалау кешендi диагностикалыщ тексеруге жYгiнедi: уа^ытында нау^астарды iрiктеу, керендк пен сенсоневралы еспмеуштктщ пайда болу себебЫ ерте аны^тау, толыщ аудиологиялыщ тексеруден еткiзу, биноуралды есту аппаратын ^олдану оперативтi емнщ нэтижелi болуыныц кепiлi. Кешендi диагностикалыщ тексеружYрпзуд¡ц ма^саты: есту функциясы мен есту жYЙес¡нH за^ымданган децгешн багалау; есту нервюЫщ са^талгандыгын багалау; нау^астыц соматикасын багалау; нау^астыц психоневралогиялыщ статусын багалау; нау^астыц жогаргы психикалыщ кызметтерiн багалау;кохлеарлы имплантантты орнат^аннан кейiн сездi ^абылдап алу мYмкiншiлiгiн багалау; нау^ас пен оныц туган туыс^андарында кохлеарлы имплантанттыц нэтижесiн адекватты ^абылдауды ^алыптастыру; нау^ас пен оныц туган

Батыс Цазацстан медицина журналы 3 (35) 2012 ж.