CC BY
29
Раздел 14. КОНКУРС МОЛОДЫХ УЧЕНЫХ
денальной патологии 80% случаев высевались грибы вида Candida albicans, в 100 % случаев в сыворотке крови выявлен циркулирующий кандидозный антиген, преимущественно в высоких концентрациях. На фоне приема продуктов, содержащих грибы в процессе производства, отмечалось одновременное обострение атопического дерматита и появление клинических симптомов хронической гастродуоде-нальной патологии.
Выводы. У детей с атопическим дерматитом, протекающим с развитием вторичной микотической инфекции, нужно думать о сочетанном поражении верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Наиболее значимым методом диагностики при развитии грибковой инфекции является определение циркулирующего кандидозного антигена в сыворотке крови. Присутствие в крови циркулирующего кан-дидозного антигена объясняет ухудшение клинических симптомов заболеваний после приема продуктов, содержащих грибы в процессе производства. Терапия должна быть комплексной: включать анти-микотики системного действия и коррекцию диетотерапии.
КЛИНИКО-ЛАБОРАТОРНЫЕ ОСОБЕННОСТИ ТРОМБОЦИТОПАТИИ У ДЕТЕЙ
Голых Л.С.
ФГБОУ ВО АГМУ Минздрава России, Барнаул.
Введение. Тромбоцитопатия — нарушение системы гемостаза, в основе которого лежат качественный дефект и дисфункция тромбоцитов. Наиболее частые причины обращения за специализированной помощью, при проявлении кровоточивости, это носовые кровотечения. Однако работы, характеризующие особенности клинических проявлений и реализации кровоточивости у детей с тромбоцито-патиями, встречаются единичные.
Цель исследования. Выявить и оценить особенности клинико-лабораторных показателей у детей с диагнозом тромбоцитопатия.
Материалы и методы. Объектом для исследования стали дети от 0-17 лет с подтвержденным диагнозом тромбоцитопатия (D69.1). Было сформировано две группы. Первую группу составили дети с носовыми кровотеченими (n=67), вторую группу составили дети с проявлениями кровоточивости по микроциркуля-торному типу (n=39).
Пациенты отбирались сплошным методом согласно критериям включения и исключения. Работа заключалась в сборе жалоб, клинических проявлений, сбор анамнеза, физикальный осмотр. Проведено: общеклиническое обследование, оценка тромбоцитарного и плазменного звеньев гемостаза.
Результаты. Дети первой группы составили 41% от общего числа обследованных. Нами выявлено,
что в 54 % случаев родители указывали на возможные причины, провоцирующие, как правило, носовые кровотечения. Наиболее часто носовые кровотечения отмечены у мальчиков в возрастной группе от 7-17 лет (р=0.002). Показатели коагулограммы детей первой группы отражали снижение агрегации тромбоцитов с адреналином, коллагеном АДФ.
У детей второй группы, по тендерным характеристикам различий не было, и преобладала возрастная подгруппа от 7-17 лет 64%.
Показатели коагулограммы детей исследуемых групп отражали снижение агрегации тромбоцитов с адреналином, коллагеном АДФ.
Заключение: таким образом тромбоцитопатия у детей характеризуется как носовыми кровотечениями, так и спонтанным появлением синяков нами выявлено, что мужской пол повышает риск развития носового кровотечения в раннем возрасте с максимальным проявлением эпистаксиса в возрастной группе 7-17 лет, особенно на фоне ряда провоцирующих факторов. У детей второй группы гендерных различий не выявлено и проявления микроциркуля-торного типа кровоточивости преобладают в группе 7-17 лет, на фоне нарушения агрегационной функции тромбоцитов.
ДИАГНОСТИКА СТРУКТУРНЫХ
ПОВРЕЖДЕНИЙ ГОЛОВНОГО МОЗГА
ПО ДАННЫМ НЕЙРОСОНОГРАФИИ
У НОВОРОЖДЕННЫХ С ЭКСТРЕМАЛЬНО
НИЗКОЙ, ОЧЕНЬ НИЗКОЙ И НИЗКОЙ
МАССОЙ ТЕЛА
Горохольская В. В.
Научные руководители:
д.м. н., профессор Зубарева Е.А.
к.м.н., доцент Александрова Ю. Н.
Российский национальный исследовательский
медицинский университет им. Н.И. Пирогова Минздрава
России, Москва
Кафедра госпитальной педиатрии № 2 педиатрического факультета.
Введение: Нейросонография (НСГ) является наиболее доступным, безопасным, неинвазив-ным методом диагностики структурных характеристик головного мозга и церебральных повреждений у новорожденных.
Идея: Разработать оптимальный диагностический алгоритм проведения НСГ у заявленной категории пациентов.
Цель: доказать необходимость проведения динамической НСГ в течение первой недели жизни у детей, рожденных с эктремально низкой, очень низкой и низкой массой тела на основе анализа формирования структурных изменений головного мозга у данной категории пациентов.
РОССИЙСКИЙ ВЕСТНИК ПЕРИНАТОЛОГИИ И ПЕДИАТРИИ, 2020; 65:(4) ROSSIYSKIY VESTNIK PERINATOLOGY IPEDIATRII, 2020; 65:(4)
