ИННОВАЦИОННЫЕ ТЕХНОЛОГИИ В ПЕДИАТРИИ И ДЕТСКОЙ ХИРУРГИИ
Цель исследования — дефиниция причин отказа родителей от ПП по мнению специалистов — врачей-педиатров.
Материалы и методы. Анкетирование 106 врачей — педиатров Волгоградского региона; со стажем работы в профессии был 21 человек (19,8%), со стажем работы 5 и более лет — 85 (80,2%).
Результаты. Согласно мнения специалистов причины, по которым родители отказываются от ПП, следующие (можно было выбрать несколько): частая негативная информация о прививках в различных СМИ, Интернете (на это указали 91,5% респондентов); страх родителей развития побочных эффектов / осложнений у ребенка после ПП (88,7%); желание родителей делать прививку другой, более лучшей, по их мнению, вакциной (47,2%); неверие родителей в полезность ПП (46,2%); наличие медицинских противопоказаний у ребенка (43,4%); недостаточная информированность родителей о полезности ПП (30,2%); отсутствие соответствующих вакцин в учреждении (19,8%); родители часто забывают о сроках проведения очередной вакцинации (также 19,8%); неудобное для родителей или ребенка время проведения вакцинации (5,7%); другие причины (религиозные представления, удаленность медицинского учреждения от места жительства; 9,4%).
Соответственно, 17,0% врачей считали, что от проведения ПП не из-за медицинских противопоказаний у ребенка, а из-за собственного негативного отношения к ним отказываются 1-2% родителей; 33,0% врачей — что около 10% родителей; 33,0% врачей — что примерно 25% родителей и 17,0% врачей — что 50% родителей или даже больше.
Заключение. Недостаточная приверженность родителей к проведению ПП во многом обусловлена не объективными причинами (в первую очередь, наличием медицинских противопоказаний у ребенка), а субъективным (и, во многом, неправильным) отношением родителей, что может быть скорректировано при оптимизации PR-сопровождения реализации Национального календаря ПП.
КЛИНИКО-ЭТИОЛОГИЧЕСКАЯ СТРУКТУРА ОСТРЫХ КИШЕЧНЫХ ИНФЕКЦИЙ ГОСПИТАЛИЗИРОВАННЫХ ДЕТЕЙ Г. КРАСНОДАР (РЕТРОСПЕКТИВНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ)
Корчагина Е.А., Карамова Э.Г.
Кубанский государственный медицинский университет, Краснодар
Введение. По данным Росстата число зарегистрированных случаев заболеваемости острыми кишечными инфекциями среди детей до 14 лет в 2018 году составило 503,1 тысячи. В 2020 году заболеваемость ОКИ снизилась практически в 2 раза (296 692 случая), что безусловно связано с введением строгих санитарных норм, направленных на борьбу с новой коронави-
русной инфекцией. Однако это не умоляет значимость и актуальность данной проблемы в современном мире.
Цель исследования — изучить клинико-этиологи-ческую структуру ОКИ у госпитализированных детей в г. Краснодар.
Материалы и методы. Проведен одномоментный ретроспективный анализ 505 историй болезни детей (М/Д 267/238) с ОКИ, госпитализированных в ДГКБ г. Краснодар (2020 г.) возрастной категории от 0 до 18 лет.
Результаты. В ходе исследования установлено, что среди верифицированной этиологической структуры (44,4%) преобладают вирусные диареи в моно и микст формах (2/3 исследуемых). По возрастной структуре превалировали дети до года, преимущественно второго полугодия жизни (35%), а также дети от 1 до 3-х лет (31%) — группа риска. В большинстве случаев (84%) госпитализация детей была произведена на 1-2-е сутки. Каждый второй дебют сопровождался диареей и рвотой одновременно, а первые клинические проявления только в виде рвоты отмечались у 17%, более 3% дебют ОКИ в виде абдоминального синдрома. Температурная реакция наблюдалась у 87,4% больных. Характер лихорадки коррелировал с тяжестью течения ОКИ. Диспепсические проявления в виде тошноты и рвоты установлены у 396 пациентов (78,4 %). Диарейный синдром отмечался у 60,4% госпитализированных: водянистая диарея (79,8%), жидкий стул со слизью (9,7%), гемоколит (6,9%), жидкий стул с зеленью (4,4%). В качестве топического диагноза превалировал гастроэнтерит (95%), в 3% случаев регистрировался энтероколит. Преобладало среднетяжелое течение (97,4%). По степеням эксикоза достоверных различий не было.
Заключение. Доля больных с верифицированным этиологическим диагнозом составляет менее половины всех случаев ОКИ; в этиологической структуре госпитализированных детей превалируют вирусные диареи в моно и микст формах; группу риска по ОКИ составляют дети до года и раннего возраста; в топической структуре диагноза превалирует гастроэнтерит (95%) средней степени тяжести (97,4%).
ПРИЧИНЫ ДИАГНОСТИЧЕСКИХ ОШИБОК ПРИ ИНФЕКЦИЯХ ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ У ДЕТЕЙ НА СОВРЕМЕННОМ ЭТАПЕ
Крамарь Л. В.
Волгоградский государственный медицинский университет Минздрава России, Волгоград
Введение. Несмотря на то, что инфекции центральной нервной системы (ЦНС) имеют низкий удельный вес в структуре патологии детей, их течение и зависимость исходов от ранней и адекватной диагностики и терапии имеют огромное значение.
РОССИЙСКИЙ ВЕСТНИК ПЕРИНАТОЛОГИИ И ПЕДИАТРИИ, 2021; 66:(4) ROSSIYSKIY VESTNIK PERINATOLOGIII PEDIATRII, 2021; 66:(4)