CC BY
145
УДК 6.8:616.6+611.018
КЛИНИЧЕСКОЕ ПРОЯВЛЕНИЕ И ГИСТОЛОГИЧЕСКАЯ СТРУКТУРА ПОЧЕК И МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ У КОТОВ ПРИ МОЧЕКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ
Шамсутдинова Н.В.
Казанская государственная академия ветеринарной медицины
Ключевые слова: кошки, мочекаменная болезнь, гистологические исследования, почки, мочевой пузырь.
Key words: cat, urolithiasis, histological examination, kidney, urinary
bladder.
Мочекаменная болезнь встречается очень часто у всех видов домашних животных, но особенно тяжело протекает у котов (3). В настоящее время разрабатываются методы консервативной и при необходимости оперативной терапии заболевших животных, но ни в одном из вариантов нельзя обойтись без катетеризации мочевого пузыря -процедуры достаточно болезненной и трудоемкой (1,2).
Материалы и методы исследований Исследования проводились на кафедре патологии мелких животных и оперативной хирургии КГАВМ. Объектом исследований служили 12 котов, поступивших в лечебно-консультативный центр с диагнозом мочекаменная болезнь, который был поставлен с учетом анамнестических данных, клинического исследования, исследования мочи и УЗИ почек и мочевого пузыря. Животные были разделены на 3 группы по 4 кота в каждой: 1 группа -животные с полной обструкцией уретры, 2 группа- животные с частичной обструкцией, но без подтекания мочи, 3 группа- животные с частичной обструкцией и подтеканием мочи.
У всех животных проводилось исследование мочи. Определяли физические, химические свойства с помощью тест -полосок DEKA PHAN Leuco и микроскопию осадков.
Для взятия стерильной мочи все коты были подвержены цистоцентезу, а остаточной - катетеризации. У двух, эвтаназированных по желанию владельцев котов, взяты почки и мочевой пузырь для гистологического исследования. Кусочки органов помещали в 10% раствор нейтрального формалина. Срезы готовили на замораживающем микротоме. Окраска гематоксилином и эозином.
Результаты исследований Проведенными исследованиями установлена у всех котов уретральная обструкция, что сопровождалось многократными непродуктивными попытками опорожнения мочевого пузыря при полной или незначительно продуктивными при частичной
обструкции уретры. У двух котов в возрасте 10 лет при наличии обструкции уретры наблюдалось недержание мочи, проявлявшееся ее подтеканием. Волосы в области задней части туловища были мокрыми, от котов исходил очень неприятный запах.
Исследование стерильной мочи, полученной методом
цистоцентеза и остаточной - методом катетеризации, показало целесообразность такого подхода при диагностике заболеваний как переднего, так и заднего отделов мочевыделительной системы. Это касается в большей степени результатов исследования осадка. В первом случае в осадке обнаруживались в основном лейкоциты и эритроциты. В осадке остаточной мочи кроме эритроцитов и лейкоцитов обнаруживались трипельфосфаты, эпителий мочевыводящих путей, жир (табл. 1 и 2).
1. Результаты исследования стерильной мочи
груп па цвет удел. вес рН белок Лейкоциты кровь осадок
1 Темно-желтого с бурым оттенком 1,015 7.5 полож 75 полож Лейкоциты. эритроциты
2 Темно-бурого 1.020 7.5 полож 75 полож Лейкоциты, эритроциты
3 Темно-желтого 1.015 7.0 полож 50 отрицат Лейкоциты
2. Результаты исследования остаточной мочи
груп па цвет удел. вес рН белок Лейкоциты кровь осадок
1 Бурый 1.015 7.5 полож Св 500 полож Лейкоциты, эритроциты, эпителий мочевыводящих путей,трипельфосфаты, капельки жира.
2 Бурый 1.020 7.5 полож Св 500 полож Лейкоциты, эритроциты, эпителий мочевыводящих путей,трипельфосфаты.
3 Темно-желтый с красным оттенком 1.015 7.0 полож 300 полож Лейкоциты, эритроциты, эпителий мочевыводящих путей.
Полученные данные свидетельствуют о том, что при постановке диагноза и назначении лечения необходимо учитывать результаты полного исследования мочи.
В целях оказания лечебной помощи котам первой группы выполнили цистотомию с последующим извлечением песка и камней Общий вес извлеченного песка и камней у одного из них составил 10 г.
Животным второй группы после наркоза провели катетеризацию мочевого пузыря и промывание его теплым 0,1 % раствором перманганата калия. При единовременном 5- кратном промывании наблюдали вымывание песка и мелких камней. Промывание мочевого пузыря проводили дважды с интервалом в 2 дня. Этим животным был назначен курс антибиотикотерапии (цефтриаксон по 0,5 г в сутки в течении 7 дней. Внутрь задавали препарат Кот Эрвин и арбузное масло в течение 1 месяца.
У животных третьей группы отмечалось переполнение мочевого пузыря, при пальпации которого наблюдалось мочеиспускание каплями или тонкой струйкой, а после выхода большого количества песка -нормальной струей.. Катетеризация при этом осуществлялась без особых затруднений. Этим животным вводили внутримышечно цефтриаксон по 0,5 г в сутки в течении 7 дней, прозерина гидрохлорид по 0,3 мл 2 раза в сутки в течение 5 дней подкожно.
Проведенные исследования показали, что при лечении животных первых двух групп получен положительный результат. Выполнение цистотомии и удаление имеющегося в мочевом пузыре песка и камней привело к тому, что мочеиспускание у котов происходило без затруднений. Через 25 дней общее состояние этих животных свидетельствовало о их выздоровлении. Промывание мочевого пузыря, применение антибиотикотерапии, препаратов, обладающих спазмолитическим действием и способностью к выведению песка из мочевыводящих путей также обусловило клиническое выздоровление больных котов второй группы.
Иные результаты получены при лечении престарелых котов третьей группы. У двух из них удалось добиться улучшения общего состояния, возникающего во время свободного оттока мочи, сменяющегося вновь переполнением мочевого пузыря и подтеканием.
У двух котов, эвтаназированных по желанию владельцев в связи с отсутствием положительного результата от примененного лечения, установлены серьезные микроструктурные изменения в почках и мочевом пузыре.
Микроструктурные изменения в почках проявлялись признаками выраженных гломеруло - и тубулопатий.
Гломерулопатия характеризовалась поэтапным развитием баллонной дистрофии подоцитов, отеком полости капсулы клубочков,
сморщиванием капилляров, некрозом эндотелио- и мезангиоцитов и клеток ренинового аппарата. В отдельных случаях в некротизированных клубочках сохранялись предшествующие признаки мембранозного гломерулита и утолщения базальной мембраны наружного листка капсулы.
Патологические изменения в канальцевой сети органа проявлялись необратимыми деструктивными процессами, сопровождаемыми вакуольной дистрофией, некрозом эпителиоцитов канальцев проксимального и дистального отделов. Нефропатические изменения завершились некрозом отдельных, а затем и многочисленных нефронов. Обнаружение в просвете разрушенных канальцев, а также в строме органа эритроцитов без признаков гемолиза, указывает на постоянное появление геморрагий.
1. Почки кота. Вакуольная дистрофия и некроз отдельных клеток эпителия извитых канальцев. Баллонная дистрофия подоцитов внутреннего листка капсулы клубочка. Сдавливание просвета капилляров. Кариопикноз ядер мезангиоцитов. Разрушение клеток юкстагломерулярного аппарата. Расширение просвета полости капсулы клубочка и отложение на наружном листке капсулы белка. Окраска гематоксилином и эозином. Х 400.
Вазопатические измененя в почках при нефролитиазисе проявились резкой гиперемией кровеносных сосудов, кровоизлияниями в строме, признаками нарушения транскапиллярной проницаемости в сосудистых клубочках, завершившимися некрозом их клеток.
В мочевом пузыре отмечали разрушение клеток верхнего, а затем базального слоев переходного эпителия, сопровождаемое резким отеком, разволокнением соединительной ткани подслизистой основы. Эти изменения дополнялись резкой гиперемией сосудов местной гемоциркуляции, возникновением вблизи них геморрагий и отеков.
В дальнейшем тяжесть болезни усугублялась нарастанием атрофии клеток переходного эпителия мочевого пузыря, атрофией гладкой мускулатуры мышечной оболочки.
Вывод. У котов, больных уролитиазисом, возникают глубокие микроструктурные изменения в почках ввиде гломеруло,- нефро - и вазопатии, завершающиеся некрозом клубочков, нефронов, а также кровоизлияниями в строме и признаками транскапиллярной проницаемости.
В мочевом пузыре обнаружено разрушение клеток верхнего и базального слоев переходного эпителия, отек и разволокнение соединительной ткани подслизистой основы, наличие геморрагий и отека.
ЛИТЕРАТУРА: 1. Елесин А.В., Кирсанова Г.Ю., Сидоров Э.И.. Опыт оперативного лечения мочекаменной болезни у котов. // Актуальные вопросы ветеринарной медицины мелких домашних животных (сб. статей)Вып. 2. Екатеринбург, 1997; 2. Жонг О., Шабан Л.. Урогенитальная цитология. - журнал «Ветеринар», №2, 1999; З.Смит В.Н.Состояние мочевыводящих путей у кошек различных возрастных групп // Waltham Focus, №3, 1998.
СТРУКТУРА ПОЧЕК И МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ У КОТОВ ПРИ МОЧЕКАМЕННОЙ
БОЛЕЗНИ
Шамсутдинова Н.В.
Резюме
Клиническое проявление и гистологическая структура почек и мочевого пузыря у котов при мочекаменной болезни.
У котов, больных уролитиазисом, возникают глубокие микроструктурные изменения в почках и мочевом пузыре.
RENAL AND BLADDER IN TOM-CATS AT UROLITHIASIS
Shamsutdinova N.V. Summary
Cats suffering from urolithiasis show sever micro-structure changes in kidneys and urinary bladder.
УДК 619:616-085+616-001.4:636.7 ЛЕЧЕНИЕ ИНФИЦИРОВАННЫХ РАН У СОБАК
Шоркина О.И., Валеева А.Н.
Казанскакя государственная академия ветеринарной медицины
Ключевые слова: раневой процесс, мазь «Анилкам», собаки.
Key words: wounds process, ointment "Anilkam", dogs.
В последние годы в клиническую практику для лечения гнойных ран внедрены новые мази на полиэтиленоксидной основе. Полиэтиленоксиды являются производными окиси этилена и обладают низкой токсичностью и выраженными осмотическими свойствами. В гнойной ране они активно связывают воспалительный экссудат, отдавая его в повязку, с которой жидкость испаряется, а освободившиеся их молекулы вновь присоединяют к себе экссудат, накапливающийся на дне раны. Таким образом, молекулы полиэтиленоксидов образуют с антимикробными компонентами комплекс, способный проникать в глубь тканей, что является принципиальным отличием от действия мазей на ланолин-вазелиновой основе, которые способны оказывать антимикробное действие только кратковременно и только на поверхности раны.
В связи с этим для лечения раневого процесса у собак нами были выбраны в сравнительном аспекте 2 мази сходного состава, включающие в себя местный анестетик и антимикробный компонент на гидрофильной основе. Мазь «Левосин» сделана на основе полиэтиленоксида с добавлением тримекаина и метилурацила, а мазь «Анилкам» - натриевой соли карбоксиметилцеллюлозы с добавлением анилокаина и диоксидина. По внешнему виду мазь «Анилкам» представляет собой однородную, вязко-пластично-упругую массу желтого цвета гелеобразной консистенции со слабым характерным запахом аминов.
Материал и методы исследований. Экспериментально-клинические исследования по изучению влияния мази «Анилкам» на раневой процесс проведены в 2009г. на базе кафедры общей и частной
