CC BY
5
ТЕЗИСЫ ПОСТЕРНЫХ ДОКЛАДОВ И ПРИНЯТЫЕ К ПУБЛИКАЦИИ
Опухоли желудочно-кишечного тракта
тривать другие возможные причины получения результатов (например, вмешательство третьей переменной), иначе можно получить искажения (переоценка или недооценка). Однако точность каждой модели на данный момент вызывает сомнения в связи с малым количеством наблюдений, что также необходимо учитывать в дальнейших исследованиях.
Заключение: Таким образом, по нашим результатам можно сделать вывод, что у молодых пациентов (до 50 лет) разные локализации опухоли (ободочная или прямая кишка) не имеют значимых различий в общей 5-летней выживаемости.
КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ УСПЕШНОГО ИСПОЛЬЗОВАНИЯ КОМБИНИРОВАННОЙ ИММУНОТЕРАПИИ НИВОЛУМАБОМ И ИПИЛИМУМАБОМ ВО ВТОРОЙ ЛИНИИ ЛЕЧЕНИЯ ФИБРОЛИМЕЛЛЯРНОГО ВАРИАНТА ГЕПАТОЦЕЛЛЮЛЯРНОГО РАКА
Т.А. Санникова, О.А. Орлов, И.В. Вольф
Место работы: ГБУЗ ПК «Пермский краевой онкологический диспансер», Пермь, Россия
Эл. почта: doctoron@mail.ru
Цель: Поделиться клиническим опытом использования новой комбинации иммунотерапии в лечении гепатоцел-люлярного рака.
Материалы и методы: В данной статье использованы анализы данных истории болезни пациентки с фиброламел-лярным вариантом гепатоцеллюлярным рака, которая получает во второй линии комбинированную иммунотерапию препаратами ниволумаб и ипилимумаб после про-грессирования на первой линии терапии сорафенибом. Результаты: Пациентка на момент постановки диагноза 31 год с Диагнозом: Гепатоцеллюлярный рак IVA ст (рТ3 сЫ1 М1) мтс в поджелудочную железу, mts в заднем Дугласе, 05.2020-биопсия печени под УЗИ навигацией, BCLC: С Г. И: фиброламеллярный вариант гепатоцеллюляр-ного рака. Получает комбинированную иммунотерапию во второй линии ниволумабом и ипилимумабом, после прогрессирования на предшествующей терапией сорафенибом (1 год).На фоне проводимого лечения у пациентки отмечается положительная динамика, ввиде частичного ответа опухоли с резорбцией опухолевых узлов на 70 %. Курсы комбинированной иммунотерапии осложнились эпизодом иммуноопосредованного гепатита 3-4 степени, что потребовало назначения глюкокортикостероидов в дозировке 1-2 мг / кг. В дальнейшем пациентке была продолжена моноиммунотерапия ниволумабом в дозировке 480 мг 1 раз в 4 недели, монотерапия осложнилась им-муноопосредованным гепатитом 2-3 степени, что так же потребовало назначение глюкокортикостероидов в меньшей дозировке (1 мг / кг). В настоящее время пациентка
продолжает получать терапию со стабилизацией забо-левания.Длительность терапии и длительность ответа в настоящее время составляет 15 месяцев. Заключение: Таким образом комбинированная иммунотерапия может являться вариантом второй линии терапии у пациентов с фиброламеллярным вариантом гепато-целлюлярного рака, несмотря на то, что данные пациенты практически не включались ни в одно исследование по использованию иммунотерапии в лечении гепатоцеллюляр-ной карциномы.
При анализе литературных данных имеется небольшое количество клинических случаев с применением иммунотерапии, и это как правило моноиммунотерапия анти РР 1 или комбинированная иммунотаргетная терапия, как одним из предикторов ответа предлагают использовать микросателитную нестабильность опухоли, однако экстраполируя данные по лечению других опухолей комбинацией анти РР 1 и антиСИД препаратов, возможно что для гепатоцеллюлярного рака это не будет иметь принципиального значения, и в то же время, это может явиться предиктором ответа для пациентов с фиброламеллярным вариантом гепатоцеллюлярной карциномы
НЕЙРОЭНДОКРИННЫЕ ОПУХОЛИ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА. ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ В РКОД Г. ИЖЕВСК
Е.Н. Овсиенко
Место работы: БУЗ УР «РКОД им С. Г. Примушко МЗ УР», Ижевск, Россия
Эл. почта: ovsilena@mail.ru
Цель: На основании анализа диагностического и лечебного процесса пациентов с НЭО желудочно-кишечного тракта в РКОД г. Ижевск дать рекомендации по их совершенствованию.
Материалы и методы. Проведен ретроспективный анализ данных Популяционного ракового регистра УР, полученных методом сплошной выборки из амбулаторных медицинских карт пациентов (форма №025 /у) с НЭО различных отделов ЖКТ, получавших лечение в РКОД г. Ижевска в период с 2019 по 2021 год, статистическая обработка данных.
Результаты: Всего проанализировано 95 амбулаторных карт пациентов с НЭО различных отделов ЖКТ, находившиеся на обследовании и лечении с 2019 по 2021 год в БУЗ УР «РКОД им. С. Г. Примушко МЗ РФ» г. Ижевск. В общей группе обследованных онкологический процесс I стадии диагностирован у 52 (54.7 %) больных, II стадии — у 10 (10.5 %), III стадии — у 11 (11.6 %), IV стадии — у 22 (23.2 %). Отдаленные метастазы у больных генерализованными НЭО ЖКТ выявлены в печени у 12 (55%) пациентов, в лимфоузлах — 6 (27%), в брюшине — 3 (13%),
ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ ОПУХОЛИ Российское общество клинической онкологии
том / vol. 12 № 3s1 • 2022
MALIGNANT TUMOURS
Russian Society of Clinical Oncology
