CC BY
15
В дальнейшем при строительстве промышленных предприятий подобного профиля необходимо учитывать, что детские учреждения, жилые поселки должны располагаться не ближе чем в 3 и от завода.
Выводы
1. Атмосферный воздух в районе завода синтетического спирта загрязняется углеводородами, сероводородом, сернистым газом в радиусе до 3 км\ непредельными углеводородами — на расстоянии до 500 м.
2. В результате опроса населения, проживающего в районе завода синтетического спирта, выявлено большое количество жалоб, связанных с отрицательным влиянием выбросов завода (неприятный специфический запах, головная боль, головокружение, нарушение аппетита и т. д.). Эти жалобы более многочисленны вблизи завода.
3. Заболеваемость болезнями органов дыхания детей, живущих в районе завода, за трехлетний период наблюдения превышала заболеваемость детей контрольного участка.
4. Жилые поселки и детские учреждения необходимо располагать за пределами 3-километровой зоны от завода.
ЛИТЕРАТУРА
Архипов А. С. Гнг. и сан., 1957, № 2, стр. 22.—Б а б а я н ц Р. А. Там же, 1949, № 12, стр. 3.—Глебов а Л. Ф. Там же, 1950, № 4, стр. 19.—Дуань Фын-жуй. Там же, 1959, № 10. стр. 12.—Рязанов В. А. Санитарная охрана атмосферного яочдуха. М., 1954.
Поступила 13/IV 1960 г
ATMOSPHERIC AIR POLLUTION WITH DISCHARGES FROM SYNTHETIC ALCOHOL PLANT AND THEIR EFFECT ON MORBIDITY, SANITARY AND LIVING CONDITIONS OF THE POPULATION
V. A. Kononova, Candidate of Medical Sciences, V. B. Aksenoua, Candidate of Medical Sciences
The investigations were aimed at determining the extent of the zone affected by the discharges from the synthetic alcohocol plant and the effect of these discharges on the morbidity rate, the sanitary and living conditions of the population. The results obtained show that the atmospheric air is polluted with hydrocarbons, sulfur dioxide and hydrogen sulfide up to a radius of 3 km from the plant. The data on children's morbidity rate during 1957—1958—1959 indicate that the disease incidence among children living in close vicinity of the plant is greater in those from the control group.
ft ft ft
К ВОПРОСУ УСТАНОВЛЕНИЯ ПРЕДЕЛЬНО ДОПУСТИМОЙ КОНЦЕНТРАЦИИ НИТРАТОВ В ВОДЕ
Научный сотрудник Ш. X. Капанадзе
Из Научно-исследовательского института санитарии и гигиены Министерства здравоохранения Грузинской ССР
В Советском Союзе стандартом качества питьевой воды содержание нитратов не нормируется. Нитраты, являющиеся продуктами полной минерализации белковых веществ, содержатся в воде иногда в довольно больших количествах, однако им до последнего времени не придавали особого значения.
В настоящее время из литературных данных ряда стран — США. Канады, Австрии, Бельгии, Англии, Чехословакии и др. — выяснилось, что употребление воды, богатой нитратами, вызывает у детей раннего возраста повышение количества метгемоглобина, нередко сопровождающееся клинической картиной метгемоглобинемии, иногда со смертельным исходом. У взрослых при употреблении воды с повышенным содержанием нитратов, как правило, не проявляются клинические признаки метгемоглобинемии, хотя содержание метгемоглобина в крови у них тоже повышается. Так, Ф. Н. Субботин подтвердил повышение содержания метгемоглобина в крови у детей ясельного возраста от воздействия питьевой воды, богатой нитратами.
В настоящее время Всемирной Организацией Здравоохранения выдвигается вопрос об установлении верхнего предела допустимого содержания нитратов в питьевой воде в связи с детской метгемоглоби-немией.
Учитывая, что поступление нитратов в источники водоснабжения может иметь место и при спуске промышленных сточных вод. Комитет по охране водоемов при Всесоюзной государственной санитарной инспекции СССР поручил Научно-исследовательскому институту санитарии и гигиены Министерства здравоохранения Грузинской СССР изучить вопрос о допустимом пределе содержания нитратов в воде водоемов с учетом вновь возникшей проблемы предупреждения детской метгемоглобинемии.
В 1958—1959 гг. мы в экспериментальных условиях изучали влияние нитратов на свойства воды и санитарный режим водоемов. Для выяснения влияния нитратов на организм мы начали изучение зависимости состава периферической крови и содержания в ней метгемоглобина от действия различных концентраций нитратов в воде, которую употребляли дети для питья.
После предварительного обследования установлено, что детские дома, расположенные на детском курорте Коджори, постоянно пользовались водой каждый из своего отдельного простейшего водопровода, питающегося родниковой (грунтовой) водой. В воде водопровода детского дома № 1 содержалось 2—3 мг!л нитратов, детского дома № 3— 10—11 мг/л, колодезная вода детского дома № 2—50—60 мг/л и водопроводная вода детского дома № 6—1С0 мг/л1. Неоднократные химические и бактериологические анализы этих вод не дали существенных отклонений от ГОСТ по солевому составу и количество нитратов в них оказалось стабильным.
Курорт Коджори расположен на гребнях и склонах двух хребтов и в низинах между ними. Исследованные нами детские дома расположены на противоположных склонах и низинах, вследствие чего источники их водоснабжения имеют совершенно обособленные области питания, а это в свою очередь обусловливает указанные различия концентрации нитратов в воДе на сравнительно небольшой территории.
В каждом детском доме воспитывается 80—100 детей в возрасте от 3 до 15 лет. Во всех детских домах Коджори дети находятся круглосуточно в одинаковых условиях жизни и питания. Таким образом, под нашим наблюдением оказался весьма удачный объект, который позволял в естественных условиях жизни детей наблюдать за влиянием на них питьевой воды со столь разным содержанием нитратов, что вряд ли могло быть осуществлено в экспериментальных условиях.
Для определения количества метгемоглобина в крови был использован метод, описанный Л. Э. Горном, с применением ступенчатого вертикального фотометра и с учетом незначительных изменений, внесенных Ф. Н. Субботиным. Для работы необходимо иметь установлен-
1 Количества нитратов нами везде указываются в пересчете на азот.
ные нормальные экстинции оксигемоглобина и метгемоглобина. Л. Э. Горн дает для взрослого организма экстинции оксигемоглобина 0,15 и метгемоглобина — 0,77. Ф. Н. Субботин установил нормальные экстинции для детей до 5 лет: оксигемоглобина — 0,10 и метгемоглобина — 0,64.
В процессе работы выяснилось, что для детей от 5 до 10 лет нормальные экстинции, предлагаемые Л. Э. Горном и Ф. Н. Субботиным, непригодны, поэтому нами были определены средние экстинции для крови, взятой у здоровых детей соответствующего возраста. По данным исследований крови группы здоровых детей в возрасте от 5 до 10 лет мы приняли в качестве нормальных следующие средние экстинции: оксигемоглобина — 0,12 и метгемоглобина — 0,70. Данные исследования крови детей приведены в табл. 1.
Таблица I
Уровень метгемоглобина в крови детей, употребляющих воду с различным
содержанием нитратов
Из них детей
№ детского Количество Число обсле- с отсутствием метгемоглобина с содержанием метгемоглобина, %
дома нитратов в воде, мг/л дованных детей до 5 5—10 10 и выше
1 2—3 20 10 9 1
3 10—11 94 53 37 4 —
2 50—60 64 0 8 17 39
6 100 35 0 4 13 18
Как видно из табл. 1, употребление воды, содержащей 2—3 мг/л нитратов, не вызывало повышения содержания метгемоглобина в крови детей; из 20 обследованных детей детского дома № 1 лишь у одного оказался метгемоглобин свыше нормы — 6,8%. Аналогичную картин\ дало употребление воды, содержащей 10—11 мг/л нитратов: количество 'метгемоглобина свыше нормы оказалось лишь у 4 из 94 детей, обследованных в детском доме № 3, и то в количестве от 5,2 до 9,3%.
Совершенно иная картина получена у детей, употреблявших вод\ с 50—60 и 100 мг/л нитратов. В первом случае 56 из 64 обследованных детей детского дома № 2 имели в крови повышенное количество метгемоглобина, которое доходило до 20—24%, тогда как в пределах нормы метгемоглобин оказался только у 8 детей. Во втором случае только у 4 из 35 детей детского дома № 6 оказалось нормальное содержание метгемоглобина, тогда как повышение концентрации метгемоглобина, доходящее до 26%, зафиксировано у 31 ребенка.
Таким образом, употребление воды, содержащей 2—3 и 10—11 мг/л нитратов, не вызвало повышения в крови уровня метгемоглобина, между тем вода, содержащая 50—60 и 100 мг/л, резко повысила уровень метгемоглобина в крови, доходивший до 24—26%. Число детей с повышенным содержанием метгемоглобина также увеличилось.
В детских домах № 2 и 6 после проведенного нами обследования родниковая питьевая вода была заменена питьевой водой, подаваемой из Тбилисского центрального водопровода, в которой содержания нитратов колеблятся в пределах 2—3 мг/л. Спустя 6—8 месяцев после начала употребления водопроводной питьевой воды тот же контингент детей нами был обследован второй раз.
Данные повторного обследования приведены в табл. 2.
Как видно из табл. 2, у детей, ранее употреблявших воду с большим содержанием нитратов и имевших повышенный уровень метге-
Таблица 2
Сравнительные данные уровня метгемоглобина в крови детей во время употребления воды, богатой нитратами, и после присоединения детских домов к водопроводу (с пониженным содержанием нитратов в воде)
Л"» детского дома Количество нитратов во Число обсле- Из них "с содержанием метгемоглобина, % Количество нитратов Число обсле- Из них с содержанием метгемоглобина, •/«
время первого обследования, мг/л дованных детей от 0 до 5 свыше 5 в воде во время второй проверки, мг/л дованных детей от 0 до 5 свыше 5
2 50—60 64 8 46 2-3 57 53 4
6 100 35 4 31 2—3 34 33 1
моглобина в крови, спустя 6—8 месяцев после начала употребления воды с содержанием 2—3 мг/л нитратов обнаружилось значительное понижение уровня метгемоглобина, который в основном возвратился к норме.
Определенный интерес представлял вопрос о воздействии нитратов на отдельные возрастные группы, для чего мы обследовали в тех же детских домах и взрослых из обслуживающего персонала, которые, как и дети, подверглись воздействию питьевой воды с различным содержанием нитратов.
Сводные данные обследования детей и обслуживающего персонала приведены в повозрастном разрезе в табл. 3 и 4.
Таблица 3
Содержание метгемоглобина в крови у лиц различных возрастных групп, употреблявших воду с различным содержанием нитратов
Число лиц. употреб- Из них имеют метгемоглобин, % Число лиц, употреб- Из них имеют метгемоглобин, % Число лиц, употреб- Из них имеют метгемоглобин. %
Возраст, лет лявших воду с концентрацией нитратов 10—11 мг/л от 0 ДО 5 от 5 и выше лявших воду с концентр ацией нитратов 50—60 кг/л от 0 до 5 от 5 и в ыше лявших воду с концентрацией нитратов 100 мг/л от 0 до 5 от о и выше
От 3 ДО 7 43 42 1 46 3 43 11 0 11
» 8 » 12 41 39 2 18 5 13 24 4 20
Старше 18 11 11 0 8 6 2 — — —
Всего. . . 95 92 3 72 14 58 35 4 31
Таблица 4
Колебания уровня метгемоглобина от воздействия интратов питьевой воды по возрастам
Содержание нитратов воде, мг/л
10- 11 50—60 100
Возраст, лет число об-следован- уровень метгемоглобина в крови, % число об-следован- уровень метгемоглобина в крови, % число об-¿ледован- уровень метгемоглобина в крови, %
сутствием метгемоглобина минимальный максимальный сутствием метгемоглобина минимальный максимальный сутствием метгемоглобина минимальный максн-маль-ный
От 3 до 7 25 0,13 6,1 0 3,2 24,8 0 6,4 26,6
> 8 » 12 23 0,3 5,9 0 0,18 16,1 0 2.1 12,2
Старше 18 6 1,3 3,2 3 0,32 0,7 — — —
Из табл. 3 и 4 видно, что лица, потреблявшие воду с содержанием нитратов 10—11 мг/л, независимо от возраста не дают повышения уровня метгемоглобина в крови. Только у 3 из 95 обследованных количество метгемоглобина повысилось до 6,1%.
При употреблении воды с содержанием нитратов 50—60 мг/л число лиц с уровнем метгемоглобина в крови свыше нормы резко увеличивается с понижением возраста. Повышение содержания метгемоглобина отмечено только у 2 из 8 обследованных взрослых, и уровень метгемоглобина у них не превышал 6,7%.
Повышение метгемоглобина обнаружено у 13 из 18 обследованных детей в возрасте 8—12 лет, и уровень метгемоглобина у них не превышал 16,1%, тогда как 43 из 46 обследованных детей самой младшей группы (3—7 лет) имели уровень метгемоглобина свыше нормы, который доходил до 24,8%.
У 20 из 24 обследованных детей в возрасте 8—12 лет, употребляв ших воду с содержанием 100 мг/л нитратов, уровень метгемоглобина в крови был повышен, но не превышал 12,2%, в то время как все 11 обследованных детей в возрасте 3—7 лет дали повышение концентрации метгемоглобина, которая доходила до 26,6%.
Таким образом, наши исследования в полном соответствии с данными литературы показали, что употребление питьевой воды, богатом нитратами, приводит к увеличению содержания метгемоглобина в крови.
Выводы
1. Употребление воды, содержащей 2—11 мг/л нитратов, не вызывает повышения в крови уровня метгемоглобина, тогда как употребление воды, содержащей 50—100 мг/л, резко увеличивает как число лиц с повышенным содержанием метгемоглобина. так и уровень метгемоглобина в крови.
2. Концентрации нитратов в воде выше 10 мг/л повышают уровень метгемоглобина в крови тем больше, чем моложе возраст человека.
3. Содержание нитратов в питьевой воде не должно превышать 10 мг/л.
ЛИТЕРАТУРА
Владимиров Г. Е., Болотина 3. Л. Биохимия, 1944, №6, стр. 312.— Горн Л. Э. Фармакол. и токсикол., 1951, №4, стр. 37.—Заславская Р М Гиг и сан., 1960, №9, стр. 89,—С у б б о т и н Ф. Н. Там же, 1958, №3, стр. 27,—Ч е р кинский С. Н. Там же, 1960, №7, стр. 87.—К еле ти й., Каменск и П Гам же, 1959, № 8, стр. 65,—С а ш р b е II W. А. В., Brit. Med J., 1952, v. 2, p. 371,—С о г п-blath М., Hart man A. F„ J. Pediat., 1948, v. 33, p. 421.
Поступила 8/VI 1961 г.
DETERMINATION OF THE MAXIMUM PERMISSIBLE CONCENTRATION OF NITRATES IN WATER
Sh. Kh. Kapanadze
The effect produced by drinking water from various water sources with different contents of nitrates (2—3, 10—11, 50—60 and 100 mg/1) was studied on groups of inmates of children's homes. It was shown that the drinking water with concentration of nitrates up to 10—11 mg/1 does not cause any changes in blood. However, drinking water containing 50—60 mg/1 and more of nitrates increases considerably the number of persons with high blood Mthb contents and rises their Mthb levels. After elimination of drinking water with a high nitrates content the Mthb level returns to its normal value. The effect produced by the nitrates in the drinking water is the more pronounced the younger the examined. No concomitant changes in blood have been noted. The maximum permissible concentration of nitrates in water should be at a level not higher than 10 mg/'l (nitrogen).
ft ft ft
