CC BY
12
в 2 раза. При пробуждении все чувствовали себя удовлетворительно. Наблюдаемые отмечают, что сон значительно улучшился.
III серия наблюдений с шумом низкочастотного спектра, имеющим уровень в 35 дб А, дала следующие результаты. Все наблюдаемые спали хорошо. Длительность периода засыпания небольшая — в среднем 20 минут. Максимальные промежутки времени, в течение которого не зарегистрировано ни одного движения тела, доходили до 21/г часов. При этом шуме наименьшая глубина сна 70% и максимальная — 82%. коэффициент активности небольшой — в среднем 0,09.
Проведенные физиологические исследования позволили дать оценку воздействию на организм человека типичных шумов, проникающих в жилые помещения, и установить границу их неблагоприятного влияния.
Спектр низкочастотного шума со спадом 3—4 дб на октаву, имеющий суммарный уровень 50 дб С или 35 дб А, не вызывает физиологических сдвигов и может быть принят в качестве допустимого для дневного времени. Учитывая повышенную чувствительность к шуму в ночное время, уровни этого спектра должны быть снижены на 5 дб. Таким образом, результаты физиологических исследований совпали с данными опроса населения о мешающих величинах шума, что позволило рекомендовать спектрУ шума, представленные на рис. 2, в качестве допустимых для жилых квартир.
ЛИТЕРАТУРА
Беранек Л. Л. Акустические измерения. М., 1957. — Beranek L. L. (Бера-нек Л. Л.) Noise Control, 1957, v. 3, p. 19. — Юдин E. Я. Глушение шума вентиляционных установок. М., 1958.
Поступила 28/1 1960 i
ON PERMISSIBLE VALUES OF NOISE IN DWELLING HOUSES
/. L. Karagodina
The article contains results of investigations pertaining to the permissible values of noise in dwelling houses.
The noise regimen in apartment houses has been subject to investigations and assessment by the residents; this has made it possible to determine noise levels, acceptable without complaints. Physiological tests have revealed the limits of unfavorable effect exerted by the noise on the human body. The values of noise permissible for dwelling houses are suggested.
Ъ -йг -¿r
НИТРАТЫ ПИТЬЕВОЙ ВОДЫ И ИХ ВЛИЯНИЕ НА ОБРАЗОВАНИЕ МЕТГЕМОГЛОБИНА
Доцент Ф. Н. Субботин
Из кафедры общей и военной гигиены Военно-медицинской ордена Ленина академии имени С. М. Кирова
В специальной литературе многих зарубежных стран (Германия, Чехословакия, США, Канада, Англия и др.) приводятся сообщения о случаях метгемоглобинемии у детей, вызванной нитратами питьевой воды. Так, Вайнгертнер (Weingartner, 1957) наблюдал в клинике 5 случаев метгемоглобинемии, из них 2 случая смерти; Горн (Horn, 1958) сообщил о 3 случаях метгемоглобинемии у детей, при этом один ребенок умер; Шепер (Schaper, 1958) описал 2 случая, Армстронг (Armstrong, 1958) — 2, Хильдегард (Hildeqard, 1958) — 3, из которых один закончился летально, и т. д.
Метгемоглобинемии среди детей более старшего возраста и у взрослых иностранные авторы не отмечают.
Нам представляется, что случаи метгемоглобинемии, вызываемые нитратами питьевой воды, могут иметь место и у -взрослых, не говоря уже о детях, находящихся в яслях и детских садах.
Исходя из этих соображений, мы еще в 1956 г. начали проводить обследование детей в яслях и детских садах на наличие у них метге-моглобина (МШЬ) в крови. Первые ориентировочные данные об этом опубликованы в журнале «Гигиена и санитария» за 1958 г. № 3.
Как отмечено в опубликованной статье, мы исследовали на наличие мет-гемоглобина (МШЬ) кровь совершенно здоровых детей в яслях и детских садах Ленинграда, снабжаемых безнитратной водопроводной водой (группа А). Параллельно в период летней оздоровительной кампании исследовали кровь на наличие МШЬ также совершенно здоровых в том же возрасте детей в яслях и детских садах, выезжавших из Ленинграда на дачи, где дети пользовались колодезной водой, содержавшей 20—40 мг азота нитратов в 1 л (группа Б). Содержание МШЬ в крови мы определяли по способу Л. Э. Горна при помощи ступенчатого фотометра.
Абсолютные и относительные данные исследования крови детей приведены в табл. 1.
При оценке этих данных необходимо учитывать, что дети обеих групп в момент обследования были здоровы, их питание на дачах ничем не отличалось от питания в Ленинграде, контакта с метгемоглоби-нообразователями не имели. Единственным необычным для обследования детей фактором на дачах было качество питьевой воды.
Вода ленинградского водопровода не содержит нитратов, нет в ней и нитритов, аммиак обнаруживается лишь в виде следов. Вода же колодцев на дачах, будучи удовлетворительной по всем санитарным показателям, без чего районная санитарно-эпидемиологическая станция не разрешила бы ей пользоваться, содержала, однако, много азотнокислых солей (от 20 до 40 мг азота нитратов в 1 л) что и повело к увеличению числа детей с МШЬ в крови.
Данные об уровне МШЬ в крови приведены в табл. 2.
В целях получения еще более убедительных данных 166 детей обследованы на наличие МШЬ в крови дважды. Одна часть их (половина) первый раз обследована в Ленинграде перед выездом на дачи, а вто-
1 В обширной зарубежной литературе не всегда четко указывается, в виде каких соединений исчисляются нитраты в воде. В настоящей статье наши количественные величины исчислены на азот (Ы) нитратов.
Таблица 1
Содержание МЖЬ в крови детей, употреблявших безнитратную и богатую нитратами воду
Группа детей Число обследованных л^тей из данной группы Из них оказл <»сь
с МШЬ в крови без МЖЬ в крови
абс. число % абс. число %
А Б 315 346 91 319 28,9 92,2 224 27 71,1 7,8
Таблица ^2
Уровень МЖЬ в крови детей, пользовавшихся различной водой
В той числе
Группа детей Число детей, кровь которых содержала МШЬ до 5% выше 5%
абс. число % абс. число 1%
А Б 91 319 79 177 86.1 55,5 12 142 13,9 44,5
рои раз — через 10—20 дней после прибытия на дачи. Другая часть (вторая половина) первый раз обследована через те же 10—20 дней после приезда на дачи, а второй раз — в Ленинграде через 10—20 дней по возвращении с дач.
Результаты двукратного исследования крови у одних и тех же детей в Ленинграде и на дачах представлены в табл. 3, данные которой почти полностью совпадают с данными табл. 1.
Это, как нам кажется, с большей долей вероятности указывает на зависимость метгемоглобинообразования от нитратов воды дачных колодцев.
Данные об уровне MtHb в крови у тех же дважды обследованных детей приведены в табл. 4.
Данные табл. 4 свидетельствуют, что потребление воды, содержащей много азотнокислых солей, ведет не только к образованию MtHb, но и к значительному увеличению его уровня в крови.
По зарубежным данным, метгемоглобинемией заболевают только дети раннего грудного возраста. Например, Бош (Bosch, 1950), сообщая о 139 случаях метгемо-глобинемии (из них 14 со смертельным исходом), утверждает, что 50% заболевших были в возрасте 2—4 недель, 20%—4—6 недель, 20% — 6—8 недель и лишь 10% были в возрасте от 2 до 5 месяцев.
В этой связи представляет интерес распределение обследованных нами на дачах детей, имевших MtHb в крови, по возрастам (табл. 5).
Из табл. 5 видно, что с увеличением возраста количество детей, реагирующих на наличие нитратов в воде образованием метгемоглоби-на в крови, не снижается.
Таблица 5 Возраст детей и образование MtHb в крови у них
Из них
Таблица 3
Содержание MtHb в крови дважды обследованных детей
Место обследования детей Число обследованных детей из данной группы Из них оказалось
с MtHb в крови без MtHb в крови
абс-чнсло % абс. число %
Ленинград Дачи..... 166 166 45 152 27,1 91,6 121 14 72,9 8,4
Таблица 4
Уровень MtHb в крови дважды обследованных детей
Число детей. в кро- В том числе
Место обследова- До 5% выше 5%
ния детей ви которых обнаружен MtHb абс. число % абс. число %
Ленинград . . Дачи .... 45 152 42 84 93,3 55,3 3 68 6,7 44,74
Вазраст
Всего обследовано детей данного возраста на дачах
имели MtHb в крови
абс. число
не имели MtHb
абс. число
От 2 месяцев до 3 лет От 3 до 7 лет ....
174 112
162 107
93,1 95,5
12 5
6,9 4,5
Иная картина возникает при рассмотрении данных об уровне МШЬ в крови детей разных возрастов (табл. 6).
Возраст детей и уровень МШЬ в крови у них
Возраст Число детей с МШЬ в крови Из обследованных на дачах
из них
до 5'/о выше 5%
абс. число % абс. число %
От 2 месяцев до 3 лет От 3 до 7 лет..... 162 107 66 66 40,7 61,7 96 41 59,3 38,3
Данные табл. 6 указывают, что чем старше дети, тем при прочих равных условиях ниже уровень МШЬ в крови у них.
Для экспериментального подтверждения влияния нитратов на образование МШЬ мы провели опыты на собаках. Наш выбор пал на этот вид животных потому, что действие ядов, вызывающих образование МШЬ в крови, у них «складывается из тех же элементов, что и у людей» (Н. В. Лазарев). Подопытных животных в течение 3—6 дней подвергали тщательному наблюдению в отношении их состояния, поедания корма, поведения и температуры тела. После того как выяснилось, что в состоянии собаки никаких отклонений от нормы нет, животное включали в опыт.
Перед тем как скормить животному назначенное количество нитратов, у него брали кровь и в ней определяли экстинции оксигемоглобина (ЕНЬОг) и метгемоглобина (ЕМШЬ), которые затем и использовали в качестве «средних» для подсчета МШЬ в крови у данного животного после кормления его нитратами.
Поскольку зарубежные авторы указывают, что опасность метгемо-глобинемии реальна только для детей раннего грудного возраста, то изучали действие нитратов прежде всего на собаках раннего возраста (щенках), а потом уже на взрослых.
Результаты проведенных опытов на щенках представлены в табл.7.
Таблица 7
Влияние нитратов на образование МЖЬ в крови одно-полуторамесячных щенков
Доза (в нитратов м/кг) Количество щенков в опыте Проведено опытов Количество щенков, в крови которых М1НЬ Уровень МШЬ в крови (в процентах)
не обнаружен обнаружен средний минимальный максимальный
5 8 24 4 4 1,3 0,58 2,16
10 5 5 2 3 3,8 1,84 5,52
25 22 37 5 17 4,8 0,52 23,1
50 9 9 3 6 5,8 0,54 12,0
100- -150 18 20 0 18 9,9 0,54 46,0
200- -350 24 29 1 23 15,4 0,81 75,0
Введение 5 мг азота нитратов на 1 кг веса животного вызвало образование МШЬ в крови лишь у 4 из 8 щенков. Доза 10 мг/кг повела к образ.ованию МШЬ у 3 из 5 щенков, а введение 25 мг азота нитратов позволило обнаружить МШЬ уже у 19 из 22 животных. Более высокие дозы нитратов вызывали образование МШЬ почти у всех подопытных щенков, а уровень МШЬ у некоторых из них достигал 46 и 75, как правило, приводивших животных к гибели.
Дальше мы проверили влияние нитратов на образование МШЬ в крови у взрослых собак (табл. 8).
Влияние нитратов на образование MtHb у взрослых собак
Доза нитратов (в мг/кг) Количество опытов Всего Количество собак Уровень MtHb в крови (в процентах)
не имевших MtHb в крови имевших MtHb в крови средние минимальный максимальный
50 8 8 5 3 1,5 0,91 2,6
100 14 8 1 7 1,3 0,51 2,8
200—350 17 5 0 5 4,1 0,9 6,8
Из приведенных данных видно, что нитраты у взрослых собак, как и у щенков, вызывают образование MtHb, но, во-первых, относительно реже, а во-вторых, уровень MtHb у них в крови, как правило, невысок (ниже 10%). Видимо, дозы 200—300 мг/кг, часто приводившие подопытных щенков к гибели, для образования большого количества MtHb у взрослых собак недостаточны. В этом проявляется влияние возраста собак.
Выводы
1. Опыты на щенках и взрослых собаках показывают, что нитраты при скармливании их подопытным животным вызывают у последних образование MtHb в крови и тем больше, чем выше их доза.
2. Питьевая вода, содержащая 20—40 мг азота нитратов в 1 л, не безразлична для детей в детских яслях и детских садах, поскольку ведет к образованию MtHb в крови в количествах, превышающих 5°/о'.
ЛИТЕРАТУРА
Горн Л. Э. Фармакол. и токсикол., 1951, № 4, стр. 37. — Лазарев Н. В. Общие основы промышленной токсикологии. М.—Л., 1938. — С у б б о т и н Ф. Н Гиг. и сан., 1958, № 3, стр. 27, — А г m s t г о n g J. G. et al„ Canad. med. Ass. J., 1958, v. 79, p. 392.— Bosch H. M. et al., J. Am. Water Works Ass., 1950, v. 42, p. 161, —Cor n-blath M., Hartmann A. F„ J. Pediat., 1948, v. 33, p. 421. — G r e u t z b u r g H.. Mschr. Kinderheilk., 1958, Bd. 106, S. 336. - HornK.. Stadtehygiene, 1958, Bd. 9, S. 21. Schaper G., Medizinische, 1958, N. 3, S. 115. — W e i n g a r t n e r L., Z. arztl. Fort-bild., 1957, Bd. 51, S. 716.
Поступила 10/VI i960 r.
THE NITRATES OF DRINKING WATER AND THEIR EFFECT ON THE FORMATION
OF METHEMOGLOBIN
F. N. Subbotin
The article presents data on the medical examination of 800 children from day nurseries and childrengartens. The first group of children received water free of nitrates from the water-supply system; the second group received water from wells, containing from 20 to 40 mg/1 of nitrogen in form of nitrates. In the first group only 28.9% of children showed methemoglobin in the blood, mostly at concentrations considerably below 5%. Among the children of the second group 92.2% had methemoglobin in the blood and in half of the cases the concentration of methemoglobin was much higher than 5%.
At the same time experiments performed on dogs (puppies and adult dogs) have clearly confirmed the existence of connection between the formation of methemoglobin and the intake of nitrates per os.
The author comes to the conclusion that the presence of nitrates in drinking water is of importance for the children in day nurseries and childrengartens.
1 Автор выражает большую признательность Н. К. Головиной за помощь в выполнении экспериментальной части работы и Л. К. Кононовой за перевод иностранной литературы.
★ т5г «
2 Журнал «Гигиена и санитария», № 2
17
