CC BY
10
Труд Мхитара Гераци был впервые опубликован в 1832 г. в Венеции. Нейман, Шулан, Гезер, Морвиц широко освещали отдельные главы из его труда. В конце прошлого века в армянской и французской прессе появилось много статей доктора Торгомяна о Мхитаре Гераци. Известный ученый Эрнст Зейдель, специально изучив средневековый армянский язык, перевел научный трактат Мхитара ив 1908 г. издал его на немецком языке, удостоившись премии имени Фушмана.
В двух изданиях своего капитального труда «История медицины в Армении» Л. А. Оганесян уделил значительное место Мхитару и дал подробный анализ его произведений. О Мхитаре Гераци и о его труде 'напечатана статья в БМЭ, а его научный трактат в 1955 г. был издан в переводе на русский язык.
«Утешение при лихорадке», несомненно, является одним из выдающихся произведений средневековья. Автор этого труда, будучи одним из образованнейших врачей своего времени, был прекрасно знаком с произведениями классиков античной .и средневековой медицины Востока. Он сумел осветить и отразить в своем труде лучшие достижения медицины как прошлого, так и своего времени. В связи с этим значение трактата в историко-медицинском отношении велико и выходит далеко за пределы национальных рамок. Несомненно, этот труд содержит много ценного и богатого материала для изучения истории медицинской культуры народов СССР.
К ВОПРОСУ О НЕОБРАТИМЫХ БИОЛОГИЧЕСКИХ ЭФФЕКТАХ, ВЫЗЫВАЕМЫХ ХРОНИЧЕСКИМ ВОЗДЕЙСТВИЕМ ПОЛЕЙ СВЧ
Изучение биологического действия полей СВЧ, несмотря на значительное количество посвященных ему работ, остается по-прежнему весьма актуальной задачей. Причина здесь, во-первых, в том, что не все стороны биологического действия СВЧ исследованы с достаточной для практики полнотой, а во-вторых, в том, что этого требует стремительное развитие радиотехники.
Общепризнано, что, кроме тепловых, существуют еще и специфические— нетепловые — эффекты биологического действия СВЧ. Наибольший гигиенический интерес, естественно, представляет изучение нетеплового действия микроволн. Как показали многочисленные клинические и экспериментальные исследования, хроническое воздействие микроволн нетепловой интенсивности приводит к возникновению у персонала, работающего с генераторами СВЧ, астеноневротических состояний, сопровождающихся более или менее выраженными вегетативными нарушениями (Э. А. Дрогичина; Э. А. Дрогичина и М. Н. Садчико-
Поступила 17/1V 1968 г.
УДК 613.647:538.3(047^
Канд. мед. наук М. П. Троянский
ва; М. Н. Садчикова; Н. В. Тягин; Klimkova-Deutschewa; Jranyi, и др.). Эти расстройства носят, как правило, функциональный характер и быстро проходят после прекращения контакта с полями СВЧ. На этом основании принято считать, что эффекты хронического воздействия микроволн атермической интенсивности легко обратимы. Однако в наши дни такое представление не может быть безоговорочно принято.
В настоящем сообщении освещается вопрос об обратимости некоторых биологических эффектов хронического воздействия СВЧ малой интенсивности.
Накапливается все больше данных, свидетельствующих о том, что хроническое воздействие микроволн нетепловой интенсивности может приводить к развитию необратимых (или, во всяком случае, весьма длительно сохраняющихся) изменений. В первую очередь это относится к изменениям органов зрения. Речь идет о точечных субклинических изменениях хрусталика. С. Ф. Белова еще в 1960 г. обнаружила, что у лиц, в течение длительного времени подвергающихся воздействию сверхвысоких частот, в хрусталике обнаруживается прогрессиро-вание точечных помутнений. По данным некоторых других исследователей, какие-либо изменения органов зрения у лиц, работающих с генераторами СВЧ, отсутствуют (Б. JI. Поляк).
Такая разноречивость результатов исследований придавала вопросу о возможности возникновения точечных помутнений в хрусталике под влиянием хронического воздействия микроволн остродискуссионный характер. Однако к настоящему времени получены убедительные доказательства увеличения количества точечных помутнений в хрусталике лиц, работающих с генераторами СВЧ. Так, Cleary обнаружил, что случаи субклинических повреждений хрусталика у специалистов, подвергающихся воздействию микроволн, с возрастом учащаются больше, чем в контроле, причем автором не найдено связи между частотой точечных помутнений и истинных катаракт, число которых в основной группе не отличалось от контроля. Позже Cleary и Pasternack приводили результаты обследования состояния хрусталика у 736 работников, подвергавшихся воздействию СВЧ (основная группа) и у 559 лиц, составлявших контрольную группу. Средний возраст лиц основной группы 32,7 года, контрольной 33,2 года. В основной группе чаще, чем в контрольной, встречались задние полярные помутнения. Авторы высказали чрезвычайно интересное предположение, что при систематическом воздействии микроволн происходит более ускоренное старение ткани хрусталика. По их подсчетам, хрусталик лиц основной группы по количеству точечных помутнений примерно на 5 лет старше действительного календарного возраста. Поражения хрусталика у людей могут развиться под воздействием электромагнитных волн и других диапазонов: метрового (Bozik и соавторы) и высокочастотного (Koz-lowski). По-видимому, основной и пока неизвестный механизм развития поражения хрусталика в этих случаях тот же, что и под влиянием микроволн.
Самого пристального внимания заслуживает воздействие электромагнитных полей на потомство. Подлежат выяснению, во-первых, генетические эффекты СВЧ и, во-вторых, влияние СВЧ на развивающийся организм как в период пренатального развития, так и в раннем постнатальном онтогенезе.
Известно, что некоторые авторы склонны рассматривать поле СВЧ как мутагенный фактор (Heller и Teixeria-Pinto; Heller и Mickey; Mickey). Однако такая точка зрения вряд ли может быть принята без оговорок. Takashima, специально исследуя влияние электромагнитных полей на ДНК, обнаружил, что для ДНК максимум поглощения находится в диапазоне килогерц, а не мегагерц; кроме того, энергия нетеплового электромагнитного воздействия недостаточна для разрыва
водородных связей в молекуле ДНК. Не случайно во втором докладе Комитета экспертов ВОЗ по генетике человека (Женева, 1965) в числе мутагенных факторов не названы электромагнитные излучения диапазона СВЧ, как и диапазонов с большей длиной волны. Но это не означает, что вопрос о генетической опасности СВЧ излучений атермичес-кой интенсивности может быть снят с повестки дня. В недавней работе Allison и Patón показано, что разнообразные внешние воздействия могут приводить к лабилизации мембран лизосом и освобождению содержащихся в них ферментов, среди которых имеется и ДНК-аза — фермент, расщепляющий ДНК- Подобный непрямой путь влияния разнообразных внешних воздействий, в том числе и поля СВЧ, на ДНК требует тщательной проверки, так как только после нее можно будет исключить этот путь реализации возможного мутагенного действия СВЧ.
Говоря о влиянии микроволн атермической интенсивности на внутриутробное и раннее постнатальное развитие организма, следует отметить, что литературные сведения на эту тему весьма малочисленны и ограничиваются работами В. А. Повжиткова с соавторами и Е.А.Лобановой. Изменения у потомства по самой своей сути необратимы и потому представляют значительный интерес именно с точки зрения гигиенической оценки СВЧ излучений. Известно, что одним из наиболее чувствительных тестов для выявления генетических и эмбриологических эффектов разнообразных внешних воздействий является состояние высших отделов центральной нервной системы. С помощью этого теста получены некоторые новые данные о влиянии микроволнового облучения на состояние потомства (Р. И. Кругликов; Р. И. Кругликов и Т. А. Ефремова). В опытах использовались как тепловые (50— 55 мвт/см2), так и нетепловые (10 мвт/см2) интенсивности СВЧ. Судя по результатам исследований, как тепловые, так и нетепловые (10 мвт/см2) интенсивности поля СВЧ влияют на процессы внутриутробного развития, приводят к выраженным изменениям функций выс-У ших отделов центральной нервной системы у антенатально облученных животных в возрасте 30—45 дней.
Особое значение имеют 2 важных факта, отмеченных в этих исследованиях. Как выяснено, облучение беременных крыс полем СВЧ интенсивностью 10 мвт/см2 приводит к ускорению темпов постнатального развития и ухудшению показателей условнорефлекторной деятельности у их потомства. Естественно, возникает вопрос о происхождении нарушений, выявленных у антенатально облученных животных. Как же объяснить этот факт? Известно, что повторные воздействия 10—12-сантиметровых волн вызывают у подопытных животных развитие своеобразных тормозных состояний такого рода. Изменения функционального состояния высших отделов центральной нервной системы у беременных животных могут в свою очередь оказывать воздействие на процессы эмбриогенеза. В связи с этим большой интерес представляют данные об усилении реакции на облучение у потомства самок, получавших во время беременности транквилизаторы (Werboff и Havlena) или барбитураты (Armitage). Говоря о значении описанных исследований для гигиенической оценки СВЧ облучений, необходимо иметь в виду, что, по мнению многих специалистов, эмбрионы человека обладают гораздо более высокой чувствительностью к определенным внешним воздействиям, чем эмбрионы животных (А. П. Дыбан). Это значит, что при неблагоприятных условиях поля СВЧ, создаваемые антенными устройствами, могут представлять весьма реальную и серьезную угрозу для беременных женщин и с этим, разумеется, необходимо считаться.
Другим важным фактом, установленным при изучении влияния поля СВЧ на потомство, является однонаправленность сдвигов, обнаруженных у животных, антенатально облученных полем СВЧ интен-
сивностью 50—55 мвт/см2, и у животных, полученных от скрещивания облученных полем СВЧ с ППМ 50—55 мвт/см2 самцов с интактными самками. Подобная однонаправленность касается как характера аномалий развития и уродства, так и особенностей высшей нервной деятельности. Отмеченный факт не случаен. Он находит свое объяснение в учении о фенокопиях, сущность которого состоит в том, что различные воздействия на эмбриогенез могут приводить к таким его нарушениям, которые имитируют эффекты мутаций, но не наследуются. Метод фенокопий весьма удобен для решения вопросов о возможных генетических эффектах того или иного воздействия. Уместно отметить, что фенокопии при воздействии электромагнитных полей впервые были получены советским исследователем еще в 1936 г. (Н. Н. Малов и Г. Фризен).
В свете рассмотренных данных положение об обратимости эффектов, вызываемых микроволнами нетепловой интенсивности, по-видимому, требует пересмотра. В соответствии с этим следует считать необходимым жесткий контроль за облучаемостью персонала, работающего с генераторами СВЧ, не допуская воздействия на людей полей СВЧ, интенсивность которых выше существующих предельно допустимых уровней. Особое значение необходимо придавать мероприятиям,направленным на предотвращение облучения полями СВЧ беременных женщин.
ЛИТЕРАТУРА
Белова С. Ф. Труды Ин-та гигиены труда и профзаболеваний АМН СССР. М., 1960, в. 1, с. 41. — Генетика человека и общественное здравоохранение (Второй доклад экспертов ВОЗ по генетике человека. Женева, 1965. — Дроги чин а Э. А. Труды Ин-та гигиены труда и профзаболеваний АМН СССР. М., 1960, в. 1, с. 29.— Дрогичина Э. А., Садчикова М. Н. Гиг. труда, 1965, № 1, с. 17. — Дыба н А. П. Вестн. АМН СССР, 1967, № 1, с. 18. — К р у г л и к о в Р. И. В кн.: Материалы 8-й научной конференции по возрастной морфологии, физиологии и биохимии. М., 1967, с. 203. — Лобанова Е. А. В кн.: О биологическом воздействии сверхвысоких частот. М., 1960, с. 61. — Малов Н. Н., Фризен Г. Биол. ж.. 1936, № 3, с. 561. — Повжитков В. А., Тягин Н. В., Г р е б е ш е ч н и к о в а А. М. Бюлл. экспер. биол., 1961, № 5, с. 103. — Поляк Б. Л. В кн.: Вопросы биологического действия сверхвысокочастотного (СВЧ) электромагнитного поля. Л., 1962, с. 38. — Садчикова М. Н. Труды Лаборатории электромагнитных полей радиочастот Ин-та гигиены труда и профзаболеваний АМН СССР. М., 1964, в. 2, с. 110. — Тягин Н. В. Воен.-мед. ж., 1965, № 2, с. 36. — А 11 i s о п А. С., Patón Q. R., Nature, 1965, v. 207, p. 1170. — Arm it age S. G., J. comp, physiol. Psychol., 1952, v. 45, p. 146. — Bózlk L., G r u b e г о v a J. et al. Bratisl. lek. Licty. 1965, т. 45, z. 2, c. 225.— Cleary S. F., Diss, abstr., 1965, v. 25, p. 5872.— Cleary S. F., Paster-nack B. S„ Arch, environm. HIth. 1966, v. 12, p. 23. — H e 1 1 e r J. H„ Teixeria Pinto A. A., Nature, 1959, v. 183, p. 905. — H e 11 e r J. H., M i с k e y G. H„ Dig. of the 1961 International conference on medical electronics July, 1961, p. 152.— I rally i J., Münch, med. Wschr., 1960, Bd 102, S. 142. — К. 1 i m k o v a - D e u t s с h e -wa E., Arch. Gewerbepath., Gewerbehyg., 1963, v. 20, p. I. —Kozlowski В., Med. Pracy, 1963, v. 14. p. 487. — T a k a s h i m a Sh., Trans, bio-med. Electron., 1966, v. BME — 13. n. 1, p. 28. — Werboff J., H avien a J., Exp. Neurol., 1962, v. 6, p. 263.
Поступила 7/VI 1967 r.
