К вопросу о лечении рака органов полости рта и глотки в Ростовской области Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

Материалы конференции

чественные опухоли носоглотки встречаются относительно редко (около 2 % от злокачественный опухолей головы и шеи). Однако смертность при данной патологии очень высока. Учшывая, что большинство больнык поступает на лечение с опухолями шеи, при обследовании которык вымвляется первичный процесс в носоглотке, низкий постлучевой эффект первичного очага, не поддающегося на современном этапе хирургическому воздействию, проблема лечения данного заболевания остается актуальной. В этой связи в РНИОИ разработана методика лечения остаточных опухолей носоглотки у больнык, исчерпавших возможности лучевой терапии, путем криовоздействия. Созданы специальные

устройства, позволяющие селективно под визуальным контролем осуществлять криодеструкцию. Методика лечения использована у 15 больнык - 8 мужчин и 7 женщин в возрасте 40-60 лет. Недифференцированный рак был у 2 больных, плоскоклеточный - у 5 и незрелая злокачественная опухоль - у 2. Криодеструкция осуществлялась под местной анестезией. Быии обработаны подходы криодатчика в зависимости от локализации опухоли. Манипуляцию все больные перенесли удовлетворительно, осложнений не наблюдалось. Больные находятся под наблюдением в течение 6-8 мес. Визуальный динамический контроль, а также КТ и МРТ-контроль показали высокую эффективность проводимого лечения. Рецидив опухоли не наблюдался. Исследования по предлагаемому методу лечения остаточных опухолей носоглотки продолжаются.

К ВОПРОСУ О ЛЕЧЕНИИ РАКА ОРГАНОВ ПОЛОСТИ РТА И ГЛОТКИ В РОСТОВСКОЙ ОБЛАСТИ

П.В. Светицкий

Ростовский научно-иследователъский онкологический институт, г. Ростов-на-Дону

нык РПРиГ. К сожалению, показатель выявляемости запущенного рака (Ш-1У ст.) в РО за последние 5 лет быт хуже, чем в РФ, и составил 71,7-74,3 (на 100 тыс.), т.е. превышал общероссийский на 4-6 %, в связи с чем следовало бы ожидать и худшие результаты лечения. Однако результаты лечения оказались лучше общероссийских. Так, одногодичная летальность в РО быиа достигнута у 30,9-39,1 % больнык, т.е. быша ниже общероссийской на 8-10 %, а 5-летняя выживаемость превышала показатель РФ на 4-7 % (50,7-55,9 % в РО; 47,0-49,0 % в РФ). Полученные положительные результаты лечения были достигнуты, на наш взгляд, в связи с применением комбинированного метода, когда на первом этапе выполнялась операция с последу-

УЗКИЕ ТРАХЕОСТОМЫ КАК ПРИЧИНА ВОЗНИКНОВЕНИЯ РУБЦОВЫХ СТЕНОЗОВ ТРАХЕИ

П.В. Светицкий, Р.Х. Магеррамов

Ростовский научно-иследователъский онкологический институт, г. Ростов-на-Дону

ющим облучением, а затем химиотерапией.

ство хирургов во время удаления гортани стремятся создавать трахеостому, при которой больной мог бы свободно дышать без трахеотомической трубки. Од-Формирование трахеостомы при экстирпации гор- нако при вторичном инфицировании раны в области

тани является важным этапом операции. Большин- культи трахеи, расхождении швов на верхних кольцах

За последние 10 лет отмечается увеличение заболеваемости злокачественными новообразованиями в Российской Федерации (РФ), когда “грубый показатель” возрос на 12,7 %. В то же время отмечается стабилизация заболеваемости раком органов полости рта и глотки (РПРиГ), находящейся в пределах 6,5-7,3 (на 100 тыс. нас.). Заболеваемость РПРиГ в Ростовской области (РО) аналогична данным показателям по РФ.

Ежегодно в РО регистрируется от 270 до 300 боль-