CC BY
118
ВЕСТНИК КАЗНМУ #1-2021 -
УДК: 616.314-089.23-053.2/053.5 DOI 10.53065/kaznmu.2021.30.24.030
Г.Т.Ермуханова, А.О. Етекбаева
Кафедра стоматологии детского возраста Казахский национальный медицинский университет имени С.Д. Асфендиярова ermukhanova.g@kaznmu.kz. +77019880760
ИЗУЧЕНИЕ РАСПРОСТРАНЕННОСТИ ЗУБОЧЕЛЮСТНЫХ АНОМАЛИЙ, В ТОМ ЧИСЛЕ ДИСТАЛЬНОГО ПРИКУСА У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ (Обзор литературы)
Резюме. В данной статье описывается изучение распространенности зубочелюстных аномалий, в том числе и дистального прикуса среди детей и подростков школьного возраста. В настоящее время широко распространены зубочелюстные аномалии, в том числе дистальный прикус среди детей и подростков.
Зубочелюстные аномалии приводят к функциональной патологии морфологических нарушений челюстной области. Изменения возрастно увеличиваются и сопровождаются деформацией лицевой области черепа наряду с эстетическими отклонениями.У больных часто наблюдаются нарушения положения позвоночника,функциональные изменения в системе малого кровообращения и задержка психосомтического развития.Это говорит о ранних нарушениях профилактики и несвоевременном оказании ортодонтической,зубопротезной и комплексной медицинской помощи.В связи с этим важную роль играет эпидемиологическая ситуация по зубной аномалии. исполняют информацию.
Диагноз дистальной окклюзии называется боковым сегментом верхнего зубного ряда, расположенным перед боковым сегментом нижнего зубного ряда и появлением между ними дистальной стадии.
Лечение и прогноз дистальной окклюзии зубного ряда зависит от возраста больного и характера аномалии [1] Ключевые слова: зубочелюстные аномалии, ортодонтия, дистальный прикус, ортодонтическое лечение.
По данным Всемирной организации здравоохранения, во всем мире у 60-90% детей школьного возраста имеются кариесы зубов.
Помимо высокой распространенности
стоматологических заболеваний среди детей, одной из главных задач системы здравоохранения, требующей решения, выступает проблема ортодонтического обслуживания детского населения. Известно, что в структуре стоматологической заболеваемости детей зубочелюстные аномалии (ЗЧА) занимают третье место после кариеса зубов и заболеваний пародонта [2].
Зубочелюстные аномалии развиваются вследствие многих неблагоприятных факторов, встречающихся в процессе роста и развития организма ребенка. Так, в возникновении и развитии аномалий зубочелюстной системы общепринятыми факторами считаются влияние патологии органов дыхания, вредных привычек, кариеса зубов и его осложнений, рахита, заболеваний эндокринной системы, хронической интоксикации ребёнка [3, 4]. Так же можно отметить что патология временного и сменного прикуса, не устраненная в период своего формирования, может сохраняться и со временем приобретать более выраженные и тяжелые формы в постоянном прикусе, а так же сопровождаться осложнениями в виде кариеса зубов, заболеваний пародонта, оказывать влияние на работу других систем организма и психоэмоциональное состояние пациентов [5-8, 10]. С 1947 года по 1976 годы,опубликованные на основе статистических анализов эпидемиологических исследований,в 1200 отечественных записях [11] выявлены средняя частота зубных аномалий, а также отдельные их назологические формы и нарушения функций. Зубные аномалии часто встречаются и в временных укусах,переходных и стойких зубах. В настоящее время увеличивается количество зубных аномалий. По данным Всемирной стоматологической помощи ВОЗ в Европе, патология зубов встречается у
50% детей, т. е. возрастает значимость ортодонтии [11].
Анализ эпидемиологических данных о распространенности ЗЧА на территории Республики Казахстан и за рубежом свидетельствуют о большой вариабельности частоты встречаемости ЗЧА [12,13]. По данным авторов в различных регионах России среди детского населения ЗЧА встречаются от 41,8 до 62,68% [8]. Данные Т.Ф.Виноградовой так же указывают на высокую распространенность ЗЧА среди детей - в г.Москве 90,0% дошкольников имеют различные отклонения в развитии зубочелюстной системы и около половины школьников начальных классов нуждаются в аппаратурном лечении [3, 12]. Ф.Я. Хорошилкина, Ю.М.Малыгин, Н.А. Королькова на основании анализа 1200 источников отечественной литературы установили, что ЗЧА в периоде временного прикуса встречаются - у 24,0% детей, сменного прикуса - у 49,0% и постоянного прикуса в возрасте до 17 лет - у 35,0% [11]. По данным, полученным в ходе мониторинга стоматологической заболеваемости населения России Кузьминой Э.М. (2007-2008), распространенность ЗЧА среди подростков 15 лет в среднем по России составила 56% , в Москве - 65%, Санкт-Петербурге - 6% [12]. По данным обследования Московских школьников в возрасте 15-19 лет наиболее частой формой ЗЧА являлось сужение зубных рядов (27%); на дистальную окклюзию приходилось 19,7 %, на глубокую резцовую окклюзию - 17,% [6, 7]. По данным Бриль Е.А., Смирновой Я.В. в структуре ЗЧА среди детей 1 группы здоровья в период временного прикуса (3-5лет) превалируют глубокая резцовая окклюзия (28,8%), дистальная окклюзия (22,2%), вертикальная резцовая дизокклюзия (16,8%); в период позднего сменного прикуса (10-12лет) - глубокая резцовая окклюзия и аномалии зубных рядов (29%), дистальная окклюзия (20,2%), мезиальная окклюзия (13,8 %); в период постоянного прикуса (13-17лет) - аномалии зубных
-ВЕСТНИК КАЗНМУ #1-2021 -
рядов (26,3 %), глубокая резцовая окклюзия (22%), дистальная окклюзия (20%). Среди детей 2-й группы здоровья в период временного прикуса превалируют дистальная окклюзия (47,6%), глубокая резцовая окклюзия (30,5%), вертикальна резцовая дизокклюзия (12%); в период раннего сменного прикуса - дистальная окклюзия (36,9%), глубокая резцовая дизокклюзия (29,8%), аномалии зубных рядов (14,3%); в период позднего сменного прикуса -глубокая резцовая окклюзия (36,8%), дистальная окклюзия (29,2%), аномалии зубных рядов (22,7%); в период постоянного прикуса - дистальная окклюзия (35,9%), глубокая резцовая окклюзия ( 35,7%), аномалии зубных рядов (17,4%) [14,15]. Результаты исследований Е.А.Матвеевой (2009) указывают на высокую распространенность ЗЧА во всех обследованных группах детей г.Читы. По ее данным частота патологии валирует от 57,0 до 88,0% в зависимости от возраста и района проживания. При этом показатели в экологически неблагополучных районах превалируют над таковыми в благополучных. Отмечено, что наиболее часто встречаются аномалии зубных рядов (51,0 - 81,19 %), реже - аномалии отдельных зубов (23,1 - 51,0 %) и аномалии прикуса (22,0 - 38,83%) [16].
По данным, полученным О.А.Саламатиной распространенность зубочелюстной патологии среди детей Белгородского региона составляет 63,1%. Отмечено, что ведущее место в структуре зубочелюстной патологии занимают патология прикуса и аномалии и деформации зубных рядов [15]. В литературе также имеются данные о распространенности и структуре ЗЧА среди детей воспитанников детских домов. По данным Кузнецова В.Д. распространенность зубочелюстных аномалий среди детей - сирот и детей, находящихся в сложной жизненной ситуации, составляет 71,25+- 2,26%. В структуре превалируют дистальная окклюзия -26,75+- 2,21 % и глубокая резцовая окклюзия - 18,00+1,92% [17].
Кешиковой И.А. установлено, что у 71% детей 3-6 лет встречаются аномалии формы зубной дуги верхней челюсти. Причем они могут формироваться в одной (локальные) или в двух (сочетанные) плоскостях. К 6 годам увеличивается количество сочетанных аномалий формы зубной дуги верхней челюсти. У детей 3 - 6 лет выявлен латентный период в формировании ЗЧА, характеризующийся
графическими и биометрическими изменениями формы зубной дуги верхней челюсти при отсутствии клинических признаков нарушения окклюзионных взаимоотношений зубных рядов [12]. Ряд исследователей данного вопроса единодушно отмечают возрастание частоты ЗЧА у детей в возрасте 7 - 10 лет, т.е. в начальном периоде сменного прикуса. Приводятся уточненные данные - обследовав 5299 детей в возрасте от 3 до 14 лет, выявлено, что к начальному периоду сменного прикуса (6-7 лет) уменьшается доля аномалий прикуса, но увеличивается число деформаций зубных рядов [17]. Необходимо отметить, что большая часть исследований данного вопроса современных авторов а так же практически все подведенные до конца прошлого столетия исследования, касающиеся распространенности ЗЧА у детского населения, проводились лишь в малой части территории России, причем исследовалось зачастую население крупных городов. Тем не менее, в отечественной литературе
утвердилось мнение о более низкой распространенности и интенсивности
стоматологических заболеваний и в том числе аномалий зубочелюстной системы среди детей, проживающих в сельской местности [18]. Результаты исследований Епифанова А.И. [19] указывают на рост распространенности ЗЧА не только среди детского населения, проживающего в больших городах, но и у детей, родившиеся и постоянно проживающих в малых городах и сельских районах Центральной полосы России. Так, в период с 1984 до 2000 г. распространенность ЗЧА среди детей малых городов и сельских районов Центральной полосы страны выросла с 38,3 % до 51,2%. При этом нуждаемость детей в специальном ортодонтическом лечении возросла с 33,2% до 41,1%. Среди 51,2% детей ( 5748 из 11220 обследованных) выявлены ЗЧА структура которых среди детей, родившихся и постоянно проживающих в малых городах и сельских местностях, по данным автора, представлена аномалиями соотношение зубных рядов (33,7%), среди которых превалирует дистальный прикус (31,8%), аномалиями положения зубов (14,3%), нарушениями развития и прорезывания зубов (1,9%), аномалиями размеров челюстей (1,4%). Так же, в структуре аномалий соотношения зубных рядов высокий удельный вес приходится на чрезмерно глубокий вертикальный прикус (13,5%), аномалии положения зубов (27,9%), из них скученность (17,9%), смещение (1,8%), поворот (1,7%), нарушение межзубных промежутков, диастема (6,5%). Анализ данных о распространенности ЗЧА у детей, проживающих в городе и селе (соответственно 50,5+0,4% и 52,0 +- 0,9%, Р<0,001), указывает на статистический достоверные различия в этих показателях. Таким образом, по данным автора, показатели распространенности ЗЧА в отличие от общепринятого мнения, оказались достоверно выше в сельской местности [19].
Как было показано ранее, с возрастом меняется как распространенность зубочелюстных аномалий так и их структура. При этом наблюдается и рост нуждаемости в ортодонтическом лечении. Однако важно также отметить, что общая распространенность ЗЧА не всегда определяет объем работы врача-стоматолога-ортодонта, поскольку часть выявленных в процессе исследований аномалий, являясь отклонением от анатомической формы, граничат с пределами физиологических явлений при сменном прикусе, например, что не всегда подлежит лечению. Кроме того, некоторые ЗЧА могут подвергаться саморегуляции при прекращении с возрастом воздействия вредных привычек [20]. Это подтверждено работами ряда авторов. Так, на основании многолетних наблюдений опубликованы данные об активизации процессов саморегуляции у детей в возрасте 7 - 9 лет и с 11 до 14 лет. В первом периоде сменного прикуса (7-9 лет) она происходит в 8,1% случаев, во втором (11-14лет) - в 2,8%. Авторы отмечают, что в возрасте от 3 до 14 лет саморегуляция составляет в среднем 20,5 % [21]. Выводы. Сравнивая данные научных исследований в области эпидемиологии зубочелюстных аномалий, можно сделать вывод о том, что распространенность зубочелюстных аномалий среди детей и подростков является достаточно высокой. Данное исследование показало, что распространенность зубочелюстных аномалий среди детей и подростков школьного
возраста встречается часто. Аномалии зубочелюстной системы чаще были выявлены у детей в возрастной группе 10-13 лет (79,3%). В возрастной группе 6-9 лет распространенность ЗЧА составляет 70,8 %, а в группе 14-16 лет - 68,5 %. Во всех возрастных группах чаще всего встречается дистальный прикус. Чаще всего дистальный прикус отмечался в группе от 10-13 лет, то есть у 44% детей школьного возраста. В структуре зубочелюстных аномалий во всех возрастных группах после дистального прикуса отмечались аномалии положения отдельных зубов, затем мезиальный и глубокие прикусы. А так же были выявлены различные сочетания зубочелюстных аномалий. Сочетания двух аномалий зубочелюстной системы были выявлены чаще, чем сочетания трех и более.
Наиболее часто встречалось сочетание дистального прикуса и скученности зубов - в 8,6%. Однако, несмотря на значительное развитие ортодонтии в последние десятилетия и совершенствование методов диагностики и лечения ЗЧА, их распространенность среди детей и подростков, а также нуждаемость в ортодонтической помощи данного контингента остаются стабильно высокими при отсутствии тенденции к снижению. Следует отметить, что при стремительно развивающихся методах лечения зубочелюстных аномалий, организация оказания ортодонтической помощи детскому населению, ввиду сохраняющихся высоких показателей
распространенности ЗЧА, является недостаточно качественной и требует совершенствования.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
1 Персин, Л. С. Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с.
2 Хорошилкина Ф.Я., Персин Л.С. Ортодонтия. Лечение зубочелюстно-лицевых аномалий современными ортодонтическими аппаратами. Клинические и технические этапы их изготовления. Книга I: Аномалии зубов и зубных рядов. М.: Мед. книга, 2001. 172 с.
3 Хорошилкина,Ю.М. Малыгин, Н.А. Королькова // Достижения ортодонтии и пути повышения еекачества: Сборник научных трудов. - М., 1978, т. 1, С. 3-8. - Деп. в ВНИИМИД №1777-78. МРЖ. - 1978. - Раздел XII, № 8. - Публ. 106 с.119.
4 Виноградова Т.Ф., Снагина Н.Г., Блехер Г.А. Обоснование диспансеризации детей раннего возраста (до 3 лет) у JOURNAL OF NEW MEDICAL TECHNOLOGIES - 2019 - V. 26, № 1 - P. 14-18 стоматолога. Сб. научн. тр. «Организация стоматологической помощи и вопросы ортопедической стоматологии». М., 1987. С. 103-104
5 Гуненкова И.В. Состояние ортодонтическои помощи в России и перспективы ее развития: Дис. д-ра мед. наук. М., 2005. 315 с. / Gunenkova IV. Sostoyanie ortodonti-cheskoi pomoshchi v Rossii i perspektivy ee razvitiya [The state of orthodontic care in Russia and prospects for its development] [dissertation]. Moscow; 2005. Russian.
6 Гонтарев C.H., Саламатина O.A. Распространенность зубочелюстных аномалий и дефектов зубных рядов у детей и подростков Белгородского региона и пути оптимизации ортодонтической помощи. Методические рекомендации для руководителей здравоохранения, врачей стоматологов, ортодонтов, студентов стоматологического факультета. Белгород, 2011. 36 с.
7 Гуненкова И.В., Пехов А.Ю., Новикова Т.Н., Антипова Н.В., Смолина Е.С. Методы первичной профилактики зубочелюстных аномалий применяемые в лечебно-профилактических учреждениях РФ // Стоматология. 2005. №4. С. 47-50
8 Оспанова Г.Б. Технологии ортодонтического лечения в создании пространства здоровья как качества жизни человека: Автореф. дис докт. мед. наук. М., 2004. 42 с.
9 Вагнер В.Д., Персии Л.С., Гуненкова Л.С. Классификация услуг, оказываемых врачами-
стоматологами-ортодонтами // Ортодонтический реферативный журнал. 2004. № 3. С. 49-51
10 Проффит У.Р. Современная ортодонтия. Уильям P. Проффит; пер. с англ.; под редю члю-корр. РАН, проф. Л.С. Персина. 3-е изд. М.: МЕДпресс-информ, 2015. 560 с.
11 Хорошилкина,Ю.М. Малыгин, Н.А. Королькова // Достижения ортодонтии и пути повышения еекачества: Сборник научных трудов. - М., 1978, т. 1, С. 3-8. - Деп. в ВНИИМИД №1777-78. МРЖ. - 1978. - Раздел XII, № 8. - Публ. 106 с.119.
12 Кузьмина Э.М. Некоторые показатели мониторинга стоматологической заболеваемости населения России: Фрагменты из докладов на симпозиуме «Организация стоматологической помощи детям в 166 образовательных учреждениях» // Стоматология сегодня. 2008. № 9.
13 Персин Л.С. Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстных аномалий. Руководство для врачей. М.: ОАО «Издательство «Медицина», 2004. 360 с.
14 Смолина E.C. Определение нуждаемости в ортодонтической помощи школьников современного мегаполиса. Дисс. к.м.н ФГУ «Центральный научно-исследовательский институт стоматологии и челюстно-лицевой хирургии Росмедтехнологий», 2008. 120 с.
15 Матвеева E.A., Казанцева О.Б., Господарева И.А. Влияние техногенного загрязнения г. Читы на формирование зубочелюстных аномалий // Забайкальский медицинский вестник. 2007. №1. С. 1922
16 Кузнецов В.Д. Совершенствование организации ортодонтической помощи детям и подросткам, воспитывающимся в детских домах: Дис. канд. мед. наук. М., 2014.
17 Кешикова И.А. Предклиническая диагностика, прогнозирование и профилактика аномалий формы зубной дуги верхней челюсти у детей 3-6 лет: Дис. ... канд. мед. наук. М., 2007. 139 с.
18 Образцов Ю.Л., Ларионов С^ Пропедевтическая ортодонтия: учебное пособие. СПб.: СпецЛит, 2007. 160 с.
19 Епифанов А.И. Ситуационный анализ потребности в ортодонтическои помощи детского населения малых городов и сельских районов Центральной полосы России: Автореф. дисс. канд. мед. наук. М., 2002. 25 с.
20 Каламкаров X.A. Морфологические изменения в зубочелюстной системе при ортодонтических
вмешательствах в периоде молочного и сменного прикуса: дис. ... д-ра мед. наук. М., 1967 21 . Алимский A.B., Оспанова Г.Б., Бычкова B.M. Формирование нормативной основы
ортодонтической службы // Ортодонтия: методы профил., диагн. и леч. М., 1990. С. 3-4
REFERENCES
1 Persin, L. S. Orthodontics. Diagnosis and treatment of maxillofacial anomalies and deformities: textbook / L. S. Persin et al. - moscow: geotar-media, 2015. - 640 p.
2 Horoshilkina FYA, Persii LS. Ortodontiya. Lechenie zubochelyustno-licevyh anomalij sovremennymi ortodonticheskimi apparatami. Klini-cheskie i tekhnicheskie ehtapy ih izgotovleniya. Kniga I: Ano-malii zubov i zubnyh ryadov [Orthodontics. Treatment of dental-facial anomalies with modern orthodontic appliances. Clinical and technical stages of their production. Book I: Anomalies of teeth and dentition]. Moscow: Med. Kniga; 2001. Russian.
3 Horoshilkina,J. M. Malygin, N. And. Korolkova // Achievements of orthodontics and ways to improve its quality: collection of scientific works. - m., 1978, vol. 1, p. 3-8. - dep. v vniimid no. 1777-78. mrzh. - 1978. - section xii, no. 8. - publ. 106 p. 119. /
4 Vinogradova TF, Snagina NG, Blekher GA. Obosnovanie dispanserizacii detej rannego vozrasta (do 3 let) u stomatologa. Sb. nauchn. tr. «Organizaciya stomatologi-cheskoj pomoshchi i voprosy ortopedicheskoj stomatologii» [The rationale for the clinical examination of children of early age (till 3 years) to the dentist. Sat. scientific. Tr. "Dental care organization and issues of prosthetic dentistry»]. Moscow; 1987. Russian.
5 Gunenkova IV. Sostoyanie ortodonti-cheskoi pomoshchi v Rossii i perspektivy ee razvitiya [The state of orthodontic care in Russia and prospects for its development] [dissertation]. Moscow; 2005. Russian.
6 Gontarev SN, Salamatina OA. Rasprostranennost' zubochelyustnyh anomalij i defektov zubnyh ryadov u detej i podrostkov Belgorodskogo regiona i puti optimizacii ortodonticheskoj pomoshchi. Metodicheskie rekomendacii dlya rukovoditelej zdravoohraneniya, vrachej stomatologov, ortodontov, studentov stomatologicheskogo fakul'teta [Prevalence of dental anomalies and defects of dentition in children and adolescents of the Belgorod region and ways to optimize orthodontic care. Guidelines for health care managers, dentists, orthodontists, students of the faculty of dentistry]. Belgorod; 2011. Russian.
7 Gunenkova IV, Pekhov AYU, Novikova TN, Anti-pova NV, Smolina ES. Metody pervichnoj profilaktiki zubochelyustnyh anomalij primenyaemye v lechebno-profilakticheskih uchrezhdeniyah RF [Methods of primary prevention of dental anomalies used in medical institutions of the Russian Federation]. Stomatologiya. 2005;4:47-50. Russian.
8 Ospanova GB. Tekhnologii ortodonticheskogo lecheniya v soz-danii prostranstva zdorov'ya kak kachestva zhizni cheloveka [Technologies of orthodontic treatment in creating a space of health as a quality of human life] [dissertation]. Moscow; 2004. Russian.
9 Vagner VD, Persii LS, Gunenkova LS. Klassifikaciya uslug, okazyvaemyh vrachami-stomatologami-ortodontami [Classification of services provided by orthodontist dentists]. Ortodonticheskij referativnyj zhurnal. 2004;3:49-51. Russian.
10 Proffit UR. Sovremennaya ortodontiya. Uil'yam R. Proffit; per. s angl.; pod redyu chlyu-korr. RAN, prof. L.S.
Persina. 3-e izd.[ Modern orthodontics. William R. Proffit; lane from English.; red CHL-Corr. Russian Academy of Sciences, Professor L. S. Persin. 3-e Izd.]. Moscow: MEDpress-inform; 2015. Russian.
11 Horoshilkina,J. M. Malygin, N. And. Korolkova // Achievements of orthodontics and ways to improve its quality: collection of scientific works. - m., 1978, vol. 1, p. 3-8. - dep. v vniimid no. 1777-78. mrzh. - 1978. - section xii, no. 8. - publ. 106 p. 119. /
12 Kuz'mina EHM. Nekotorye pokazateli monitoringa stomatologicheskoj zabolevaemosti naseleniya Rossii: Fragmenty iz dokladov na simpoziume «Organizaciya sto-matologicheskoj pomoshchi detyam v 166 obrazovatel'nyh uchre-zhdeniyah» [Some of the indicators of monitoring of dental morbidity of the population of Russia: excerpts from the presentations at the Symposium "the Organization of dental care to 166 children in educational institutions»]. Stomatologiya segodnya. 2008.;9. Russian.
13 Persii LS. Ortodogtiya. Diagnostika i lechenie zubochelyustnyh anomalij. Rukovodstvo dlya vrachej [Orthodontics. Diagnosis and treatment of dental anomalies. Guide for doctors]. Moscow: OAO «Izdatel'stvo «Medicina»; 2004. Russian.
14 Keshikova IA. Predklinicheskaya diag-nostika, prognozirovanie i profilaktika anomalij formy zubnoj dugi verhnej chelyusti u detej 3-6 let [Pre-clinical diagnosis, prediction and prevention of malformations of the upper jaw dental arch in children 3-6 years] [dissertation]. Moscow; 2007. Russian.
15 Smolina ES. Opredelenie nuzhdaemosti v ortodonticheskoj pomosh-chi shkol'nikov sovremennogo megapolisa [Determination of the need for orthodontic care of schoolchildren in the modern metropolis] [dissertation]. FGU «Central'nyj nauchno-issledovatel'skij institut stoma-tologii i chelyustno-licevoj hirurgii Rosmedtekhnologij»; 2008. Russian.
16 Matveeva EA, Kazanceva OB, Gospodareva IA. Vliyanie tekhnogennogo zagryazneniya g. CHity na formirovanie zubochelyustnyh anomalij [Influence of JOURNAL OF NEW MEDICAL TECHNOLOGIES - 2019 - V. 26, № 1 - P. 14-18 technogenic pollution of Chita on the formation of dentoalveolar anomalies]. Zabaj-kal'skij medicinskij vestnik. 2007;1:19-22. Russian.
17 Kuznecov VD. Sovershenstvovanie organizacii ortodonti-cheskoj pomoshchi detyam i podrostkam, vospityvayushchimsya v dets-kih domah [Improving the organization of orthodontic care for children and adolescents brought up in orphanages] [dissertation]. Moscow; 2014. Russian.
18 Obrazcov YUL, Larionov SN. Propedevticheskaya ortodontiya: uchebnoe posobie [Early orthodontics: a tutorial]. SPb.: Spec-Lit; 2007. Russian.
19 Epifanov AI. Situacionnyj analiz potrebnosti v ortodonticheskoi pomoshchi detskogo naseleniya malyh gorodov i sel'skih rajonov Cen-tral'noj polosy Rossii [Situational analysis of the need for orthodontic care for children in small towns and rural areas of Central Russia] [dissertation]. Moscow; 2002. Russian.
20 Kalamkarov HA. Morfologicheskie izme-neniya v zubochelyustnoj sisteme pri ortodonticheskih vme-
shatel'stvah v periode molochnogo i smennogo prikusa [Morphological changes in the dentition in orthodontic interventions in the period of milk and replaceable bite] [dis-sertation]. Moscow; 1967. Russian.
-ВЕСТНИК КАЗНМУ #1-2021 -
21 Alimskij AV, Ospanova GB, Bychkova VM. Formirovanie normativnoj osnovy ortodonticheskoj sluzhby [Formation of the normative basis of orthodontic service]. Ortodontiya: metody profil., diagn. i lech. Moscow; 1990. Rusisan.
G.T. Yermukhanova, A.O. Yetekbaeva
Department of Pediatric Dentistry Asfendiyarov Kazakh national medical university
STUDY OF THE PREVALENCE OF DENTOALVEOLAR ANOMALIES, INCLUDING DISTAL BITE
IN CHILDREN AND ADOLESCENTS
(literature review)
Resume. The article is devoted to the study of the prevalence of dentition anomalies, including distal occlusion among children and adolescents of school age. Currently, dental anomalies, including distal bite, are widespread among children and adolescents.
Dental anomalies lead to functional pathology of morphological disorders of the maxillary region. The changes increase with age and are accompanied by deformation of the facial region of the skull along with aesthetic deviations. Patients often have disorders of the spine position, functional changes in the small blood circulation system and delayed psychosomal development.lt tells about the early breaches of the prevention of and
untimely provision of orthodontic, prosthodontic and comprehensive medical care.In this regard, an important role is played by the epidemiological situation of dental anomalies. execute information.
The diagnosis of distal occlusion is called the lateral segment of the upper dentition, located in front of the lateral segment of the lower dentition and the appearance of the distal stage between them.
Treatment and prognosis of distal occlusion of the dentition depends on the patient's age and the nature of the anomalies [1].
Key words: dental anomalies, orthodontics, distal bite, orthodontic treatment.
Г. Т. Ермуханова, A. O. Етекбаева
Балалар стоматологиясы кафедрасы С.Ж. Асфендияров атындагы Цазац улттыцмедициналыцyHueepcumemi
info@kaznmu.kz
ТАРАЛУЫН ЗЕРТТЕУ ЗУБОЧЕЛЮСТНЫХ АУЫТЦУЛАРДЫ, ОНЫН, 1Ш1НДЕ ДИСТАЛЬД1 Т1СТЕМАУРУЛАРЫ
БАЛАЛАРДА ЖЭНЕ ЖАС0СШРШДЕРДЕ (эдебиеттш шолу)
Тушн. Бул мацалада тк-жац ауытцуларыныц, оныц штде мектеп жасындагы балалар мен жаcвcпiрiмдер арасында дистальды шагудыц таралуын зерттеу сипатталган. ^азiргi уацытта тк-жац аномалиялары кец таралган, соныц штде балалар мен жаcвcпiрiмдер арасында дистальды тктеу. Тк-жац аномалиялары жац аймагынъщ морфологиялыц бузылыстарыны^ функционалды патологиясына экеледi. взгерктер жасына царай улгаяды жэне эстетикалыц ауытцулармен цатар бас суйегтщ бет аймагыныц деформациясышен бiрге журед1Науцастарда омыртцаныц бузылуы,кшi цан айналымы жyйеciндегi функционалдыц взгерктер жэне психосоматикалыц дамудыц кiдiрici жш байцалады. Бул алдын-алудыц ерте бузылуын жэне ортодонтиялыц,стоматологиялыц жэне кешендi
медициналыц квмектщ уацтылы кврсетымеуШ кврсетедШсыган байланысты тк аномалиясыныц эпидемиологиялыц жагдайы мацызды рвл атцарады. ацпаратты орындацыз.
Дистальды окклюзия диагнозы твменгi тк цатарыныц б^р сегментшц алдында орналасцан жогаргы тктщ б^р cегментi жэне олардыц арасында дистальды сатыныц пайда болуы деп аталады.
Тк цатарыныц дистальды окклюзиясын емдеу жэне болжау науцастыц жасына жэне аномалияныц сипатына байланысты [1]
TyùiHdi свздер: тк-жац аномалиясы, ортодонтия, дистальды тктеу, ортодонтиялыц емдеу.
