CC BY
57
ВЕСТНИК СОВРЕМЕННОЙ КЛИНИЧЕСКОЙ МЕДИЦИНЫ 2010 ТОМ 3, ПРИЛОЖЕНИЕ 1
кровотечения (0,34%) выполнена срочная лапаротомия. Рецидивы полипов отмечены в 9% случаев.
Выводы. Таким образом, полипы пищеварительного тракта, относящиеся по сути своей к предраковым состояниям, подлежат тщательному диагностическому исследованию и во всех возможных случаях эндоскопическому удалению с последующей морфологической верификацией. Использование новых технологий: виртуальной компьютерной
хромоэндоскопии (CVC), экспресс-диагностики
инфекции Helicobacter pylori, усовершенствованных для зндоскопических операций радиохирургических
приборов позволяет максимально радикально с минимальными осложениями удалять полипы желудка, также выявлять и лечить фоновые заболевания слизистой оболочки желудка. Пациенты после эндоскопической полипэктомии подлежат пожизненному динамическому наблюдению и лечению сопутствующей патологии слизистой оболочки желудка.
275. ИЗУЧЕНИЕ НЕПРЯМОЙ РЕАКЦИИ ДЕГРАНУЛЯЦИИ ТУЧНЫХ КЛЕТОК НА МТБЭ
Трифонова Э.В., Сайфутдинов Р.Г.
Кафедра терапии № 1 ГОУ ДПО КГМА Росздрава г. Казань, МСЧ ОАО «Татнефть» и г. Альметьевска
Актуальность проблемы. Метил-трет-бутиловый эфир (МТБЭ) используется при контактном химическом литолизе (КХЛ) холестериновых камней желчного пузыря с 1981 года. К сожалению, ни за рубежом, ни в России на МТБЭ не получено разрешение как на лекарственный препарат.
Цель исследования: определить на крысах
возможной непрямой реакции дегрануляции тучных клеток на метил-трет-бутиловый эфир (МТБЭ).
Материалы и методы. Для получения тучных клеток использовали белых беспородных крыс. Для этого обескровленным крысам в брюшную полость вводили 6 мл стерильного физиологического раствора (рН = 7.4), подогретого до температуры 37°С. После массажа в течение 1 мин брюшной стенки по средней линии брюшины делали разрез длиной 1.5 см. Переворачивали тушку разрезом вниз и собирали экссудат, стекающий по петлям кишечника в стерильную пробирку. Субстанцию готовили на предметных стеклах, окрашенных заранее 0.3% спиртовым раствором нейтрального красного и высушенных при комнатной температуре.
К 30 мкл взвеси тучных клеток добавляли 30 мкл сыворотки опытного животного и 30 мкл исследуемого МТБЭ в заранее подобранной дозе таким образом, чтобы дегрануляция тучных клеток в контроле не превышала 5%.
Затем МТБЭ покрывают покровным стеклом, края которого смазаны вазелином, и инкубируют в термостате при 37°С в течение 15 мин.
После этого МТБЭ микроскопируют под 20-кратным увеличением. Оценку результатов проводят дифференциальным способом учета, подсчитывая показатель дегрануляции тучных клеток (ПДТК) по формуле:
ПДТК = (1-а + 2-б + 3-с + 3-д) / 100
где а, б, с, д — количество (среднее из трех повторений) дегранулированных клеток соответственно
степени дегрануляции (слабо выраженной, умеренной, резкой и полной дегрануляции клеток). В каждом препарате подсчитывали 100 клеток.
Реакцию считали положительной, если ПДТК превышал 0,2.
Результаты: среди полученных показателей
дегрануляции тучных клеток ни в одном из случаев они не превышали значение 0.2, после которого эта реакция считается положительной. Во всех случаях показатель был ниже этого значения и, следовательно,
отрицательным. Достоверных отличий в средних значениях ПДТК в опытных и контрольных группах самок и самцов морских свинок, получавших МТБЭ в дозах 70 и 700 мг/кг в течение месяца, не выявлено.
Заключение: данные позволяют заключить, что при в/ж введении вещество не обладает аллергенными свойствами, выявляемыми в непрямой реакции дегрануляции тучных клеток.
276. ВОЗМОЖНАЯ РЕАКЦИЯ ИММУННЫХ КОМПЛЕКСОВ НА МТБЭ, ИЗУЧЕННАЯ НА МОРСКИХ СВИНКАХ
Трифонова Э.В., Сайфутдинов Р.Г.
Кафедра терапии № 1 ГОУ ДПО КГМА Росздрава г. Казань, МСЧ ОАО «Татнефть» и г. Альметьевска
Актуальность проблемы. На метил-трет-бутиловый эфир (МТБЭ) нет разрешения как на лекарственный препарат. Для внедрения этого вещества в практическое здравоохранение и для регистрации его как лекарственная форма нами на животных проводится изучение его токсичности.
Цель исследования: определить на морских свинках возможную реакцию иммунных комплексов на МТБЭ.
Материалы и методы. Для постановки реакции использовали морских свинок (из питомника РАМН «Рапполово», Ленинградская область). Сенсибилизацию морских свинок осуществляли путем внутрижелудочного (в/ж) введения МТБЭ в дозах 70 и 700 мг/кг в течение 5 дней. Через 10 суток после последнего введения МТБЭ осуществляли введение разрешающей дозы внутрикожно. Разрешающую дозу МТБЭ определяли на интактных животных. За разрешающую дозу принимали наибольшее разведение антигена, не вызывающее видимых изменений в коже через 1 час после введения. В наших экспериментах такой дозой являлась доза МТБЭ 700 мг/кг. В контрольных группах таким же способом вводили дистиллированную воду. Учет реакции проводили визуально (в баллах по С.В. Суворову). В положительном случае уже через 30 минут на месте инъекции может развиться отек и гиперемия. Через 2-3 часа воспалительный очаг может уплотниться, и кожа становится буро-красной. При гистологическом исследовании в случае положительной реакции может быть обнаружено острое геморрагическое воспаление, в инфильтрированном участке могут быть видны полиморфно-ядерные лейкоциты. Исследование осуществляли совместно с ФГУН «Институт токсикологии» ФМБА России (Санкт-Петербург).
Результаты: учет реакции проводили визуально начиная с 30 минуты после введения разрешающей дозы. На этом сроке никаких проявлений на коже обнаружено
177
