CC BY
8
СБОРНИК ТЕ ЗИСОВ
031-033
031 ИЗУЧЕНИЕ ЛИПИДНОГО ПРОФИЛЯ И СТРУКТУРНО-ФУНКЦИОНАЛЬНЫХ ИЗМЕНЕНИЙ ПРИ ЭХОКАРДИОГРАФИИ У ЛИЦ С ПРЕДГИПЕРТОНИЕЙ
В ПОПУЛЯЦИИ РЕГИОНА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ С ВЫСОКИМ УРОВНЕМ СМЕРТНОСТИ
Элми Сарра
РЯЗГМУ, Рязань, Россия
Источник финансирования: отсутствует.
Цель. Изучение липидного профиля и структурно-функциональных изменений при эхокардиографии у лиц с пред-гипертонией (без сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ)) в Рязанской области.
Материал и методы. В исследование включено 52 человека из обследованной популяции эпидемиологического исследования ЭССЕ-РФ-2, "Эпидемиология сердечнососудистых заболеваний в различных регионах Российской Федерации 2" (Рязанская область). Средний возраст обследованных составлял 33,58+1,06 лет; из них мужчин (М) — 28, средний возраст 33,82+1,45 лет и женщин (Ж) — 24, средний возраст 33,29+1,60 лет. Основная группа была разделена на 2 подгруппы (группа А и группа В). В группу А (Гр А) вошли лица с оптимальным и нормальным артериальным давлением (АД); п=39, средний возраст 32,64+1,17 лет. В группу В (Гр В) — лица с высоким нормальным артериальным давлением; п=13, средний возраст 36,38+2,32 лет. Обследование включало проведение осмотра, опроса на анамнез заболевания и наличие факторов риска, антропометрию, измерение АД, анализ липидного спектра крови, эхокардиографию (Эхо-КГ).
Результаты. Результаты исследования показали высокую распространенность факторов риска, особенно в группе лиц с повышенным нормальным давлением. При сравнении антропометрических и биохимических показателей Гр А и Гр В статистически значимо отмечались: большая масса тела, рост, систолическое и диастолическое АД, показатели общего холестерина и липопротеинов низкой плотности в группе лиц с повышенным нормальным давлением. Результаты Эхо-КГ исследования показали, что у лиц нормальным и оптимальным АД отмечалось увеличение левого предсердия (17,3%), а также патологическая регургитация (1-2 степени) на митральном клапане (10,6%) и трикуспи-дальном клапанах (11,5%). У пациентов в группе с высоким нормальным АД выявлено статистически значимое увеличение размера аорты и конечного систолического размера левого желудочка.
Заключение. В исследовании среди популяции населения Рязанской области показана высокая распространенность факторов риска ССЗ, а в группе больных с повышенным нормальным давлением при отсутствии ССЗ — выраженные нарушения липидного обмена и структурно-функциональные изменения при Эхо-КГ сердца.
Рецензенты: Вербило С. Л. (врач-кардиолог, врач-функциональной диагностики ФГБУ "НМИЦ им. В. А. Алмазова" Минздрава России, Санкт-Петербург), Губарева Е. Ю. (к.м.н., ассистент кафедры факультетской терапии ФГБОУ ВО "Самарский государственный медицинский университет", Самара).
032 ПРОГНОЗИРОВАНИЕ ИНФАРКТА МИОКАРДА НА ОСНОВЕ ДАННЫХ РАДИОМИЧЕСКОГО АНАЛИЗА ЭПИКАРДИАЛЬНОЙ ЖИРОВОЙ ТКАНИ
Попов Е. В.
Научно-исследовательский институт кардиологии ФГБНУ "Томский национальный исследовательский медицинский центр Российской академии наук" (НИИ кардиологии Томского НИМЦ), Томск, Россия
Источник финансирования: ФНИ № 122020300043-1 (Молекулярно-клеточные механизмы развития сердечно-
сосудистых заболеваний ишемического и неишемического генеза. Фундаментальные аспекты реализации органопро-тективных эффектов лечебных вмешательств).
Цель. Оценить ассоциацию радиомических показателей эпикардиальной жировой ткани, полученных при выполнении компьютерной томографии, у пациентов с атероскле-ротическим поражением коронарных артерий с развитием острого коронарного синдрома в течение 5 лет.
Материал и методы. В ретроспективное исследование было включено 100 КТ-изображений, пациентов, которым провели МСКТ-КАГ с целью исключения атеросклероти-ческого поражения коронарных артерий (КА). Для дальнейшего анализа было отобрано 39 пациентов, которые имели признаки поражения КА от 30 до 90% и числились в регистре ОКС и 15 человек в качестве группы контроля, без признаков атеросклероза КА. Период наблюдения составил 5 лет. Для 54 изображений оценивали объем эпикардиальной жировой ткани (ЭЖТ) и вычисляли 837 радиомических характеристик, включая показатели статистики первого порядка, параметры GLCM, GLDM, GLRLM, GLSZM и NGTDM.
Результаты. Пациенты были разделены на 3 группы: без ОКС (группа 1; n=27 (50%)) и с ОКС (группа 2; n=12 (22%)) и группа контроля (3 группа: n=15). При сравнении с группой контроля радиомические показатели, плотность и объем значимо отличались. При сравнении 1и 2 групп значимых различий в объеме и плотности ЭЖТ выявлено не было (p>0,05). 8 из 837 радиомических показателей имели значимые различия (p>0,05), что указывает на особенный радио-мический фенотип ЭЖТ у пациентов с ОКС, корреляционный анализ радиомических показателей со степенью стеноза КА и кальциевым индексом не выявил значимых корреляций. Множественный регрессионный анализ продемонстрировал, что только параметры Size zone nonuniformity (SZN (GLZM)) и Gray Level Variance (GLV GLCM) были независимыми предикторами развития ОКС. Данные анализа ROC-кривой показали, что SZN <8025,7 (чувствительность 96%, специфичность 75%, AUC: 0,806; p=0,005) и GLV <4,08; специфичность 93%, чувствительность 83%, AUC=0,861, p<0,001 указывают на высокий риск развития ОКС.
Заключение. Радиомические характеристики ЭЖТ могут служить предикторами развития ОКС. Пациенты с ОКС имеют особенный радиомический фенотип ЭЖТ.
Рецензенты: Вербило С. Л. (врач-кардиолог, врач-функциональной диагностики ФГБУ "НМИЦ им. В. А. Алмазова" Минздрава России, Санкт-Петербург), Губарева Е. Ю. (к.м.н., ассистент кафедры факультетской терапии ФГБОУ ВО "Самарский государственный медицинский университет", Самара).
033 СУБКЛИНИЧЕСКАЯ ДИСФУНКЦИЯ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА У БОЛЬНЫХ С МЕТАБОЛИЧЕСКИМ СИНДРОМОМ
Расулова З. Д., Шайхова У. Р., Умарова У. М.
Центральная консультативно-диагностическая поликлиника №1 Главного медицинского управления при Администрации Президента Республики Узбекистан, Ташкент, Узбекистан
Источник финансирования: грант.
Результаты исследований последних лет указывают на большую распространенность бессимптомных форм дисфункции левого желудочка у пациентов с метаболическим синдромом (МС), в том числе ассоциируется с негативным прогнозом течения заболевания, приводя к значительному увеличению частоты госпитализаций и смертности.
Цель. Выявление субклинической дисфункции левого желудочка по показателям диастолической функции у больных с МС.
Материал и методы. Для выявления дисфункции левого желудочка было проведено эхокардиографическое (ЭхоКГ) исследование, включавшее тканевую допплерографию. Обследованы 130 пациентов с МС, средний возраст которых составил 55,8±9,5 лет. Диагноз МС был выставлен в соответствии с критериями IDF 2005 года. Диагноз АГ был вери-
18
Российский кардиологический журнал. 2023;28(7S), дополнительный выпуск РКЖ. Образование
