CC BY
3
УДК 613.636:622.331 -07: (616.9+616.М2.828)-057-036.2
В. Н. Иванченко, В. А. Симакопуло, В. А. Кращенко, К■ А. Пола, Л. А. Хнюпа
ИЗУЧЕНИЕ БАКТЕРИАЛЬНОЙ И МИКОТИЧЕСКОИ ОБСЕМЕНЕННОСТИ ОБЪЕКТОВ ПОВЕРХНОСТНО-ТЕХНОЛОГИЧЕСКОГО КОМПЛЕКСА СТРОЯЩИХСЯ УГОЛЬНЫХ ШАХТ
Донецкий НИМ гигиены труда и профзаболеваний; Областной кожно-венерологический
диспансер, Донецк
На многих предприятиях нашей страны и за рубежом отмечается сравнительно высокая заболеваемость пиодер-мнямн и микозами стоп |2—4, 8], что связано с исключительной жизнеспособностью микроорганизмов и их высокой устойчивостью к действию различных физических и химических факторов, наличием в объектах внешней среды резервуаров грибов.
Целью настоящей работы явилось выявление топографических особенностей локализации резервуаров возбудителей инфекционной кожной патологии в объектах поверхностно-технологического комплекса строящихся угольных шахт. Были поставлены следующие задачи: установить уровень бактериальной и микотичсской обссмсненности объ-^ -#ктов комплекса; осуществить видовую характеристику выявленных возбудителей; ка основании полученных данных разработать мероприятия по обеззараживанию объектов внешней среды.
Условия труда шахтопроходчиков и шахтомонтажников характеризуются высоким содержанием пыли в воздухе, нагревающим микроклиматом, высокой относительной влажностью воздуха, воздействием производственного шума (90—92 дБ А) и повышенных уровней вибрации [4, 5]. Шахтостроители подвергаются неблагоприятному воздействию низких температур и высокой относительной влажности воздуха в зимнее время года. Шахтостроителями используются походные жилые помещения (вагончнки-быгов-ки), а шахтопроходчиками и шахтомонтажниками — административно-бытовые комбинаты (АБК) временного типа (отдельно расположенные одноэтажные здания с набором необходимых помещений, рассчитанные на обслуживание 500-1000 человек). Планировка этих зданий характеризуется малыми размерами раздевалок и неудовлетворительными санитарно-бытовыми условиями. Изучение бактериаль-Щай и микотичсской обссмсненности стен, пола, трапов, скамеек, сточных вод, воздуха в объектах поверхностно-технологического комплекса (679 проб) проводилось общепринятыми методами [1—3]. Одновременно проведен анализ 74 проб воздуха, почвы и шахтных вод подземных вы-
Таблица 1
Бактериальная обсемененкость помещений и оборудования АБК строящейся шахты (число микроорганизмов на 1 см2),
М ± т
Участок
Объект исследовании шахтопроходчиков шахтостроителей шахтомонтажников
Пол Стены Скамьи Ножные трапы Сточная вода Воздух Рабочая одежда Рабочая обувь Портянки Полотенца 4 903±831 5 267±159 5 684±510 2 804±532 89 251-+-989 6 507±2194 2 018±593 4 220±337 7 044±381 5 205±616 121 136+4297 593 ±132 4 275± 1024 2 305±481 3 870±736 3 316±514 1 646±324 1 280±299 2 336±706 2 563±542 4 500±318 875±237 4 375±781 1 842 ±538 6 203+ 1744 7 360 ±336 3 318±7«2 3 825±610 5 786±946 4 844±349
работок, а также изучена обсеменснность средств индивидуальной защиты (351 проба). Исследования проводились с учетом количественных и качественных характеристик, биологических свойств выделенных культур дерматофитов и штаммов стафилококков. Параллельно "анализировалась микрофлора, выделенная у больных шахтостроителей.
Исследования показали, что уровень бактериальной и микотичсской обссмсненности (оборудования, бытовых помещений. объектов подземной производственной среды) высок (табл. 1). Так, бактериальная загрязненность рабочей одежды колеблется от 1,6 до 3,3 тыс. микробных колоний на 1 см2 поверхности. На таком же уровне находится обсеменснность полотенец, портянок и внутренней поверхности сапог. Таким образом, бактериальная обсеменснность помещений и оборудования АБК временного типа шахтопроход-ческого и шахтомонтажного участков превышает верхнюю границу санитарных норм [1]. На основании этого можно предположить, что при таком высоком уровне бактериальной загрязненности рабочей одежды и обуви шахтостроителей создаются условия для роста заболеваемости г.иодер-миями. Высокий уровень бактериальной обсемснснности воздуха (в среднем 2,5 тыс. микроорганизмов в 1 м3), шахтных вод (43,5 тыс. микроорганизмов в 1 мл) и почвы (8,3 тыс. микроорганизмов в 1 г) подземных выработок увеличивает группы риска заболевания среди проходчиков и монтажников.
В процессе исследований выявлена также существенная микогенная обссмененность всех обследованных объектов внешней среды с более высокой частотой выделения дерматофитов в помещениях поверхностно-технологического комплекса и на средствах индивидуальной защиты шахтопроходчиков (табл. 2). Виды патогенных стафилококков и дерматофитов, выделенных с объектов внешней среды, средств индивидуальной защиты, кожи здоровых и больных рабочих, идентичны. Это позволяет сделать вывод о том, что в условиях производственной среды сохраняются резервуары возбудителей инфекций кожи, характеризующиеся четкими топографическими очагами.
С учетом полученных результатов нами были разработаны мероприятия но обеззараживанию объектов внешней среды: ежесменная влажная уборка моечных помещений, раздевалок домашней и рабочей одежды с применением 5 % раствора хлорной извести, хлорамина или лизола; массовая дезинфекция рабочей обуви 1 раз в месяц путем распыления внутри сапог антифунгальных средств («Тюльпан»,
Таблица 2
Грибковая обсеменснность помещений АБК и подземных выработок (% выделенных культур), М ± т
Вид грибов
Участки плесневые кандида дермато-фиты
Шахтопроходческнй Шахтостронтельный Шахтомонтажный Подземные выработки 30,0±7,2 15,8±5,9 13,2±5,5 14,3±5,9 50,0±7,9 28,9±7,4 42,1±8,0 22,8±7,1 5,0±3,4 7,9±4,4 5,3±3,6 2,8±2.7
«Сапожок», «Фитон»); массовая дезинфекция портянок путем замачивания в 5 % растворе хлорной извести (лизола, хлорамина) на 10 мин с последующей стиркой в 1 % мыльно-содовом растворе. Такая обработка портянок проводится 2 раза в месяц. Кроме этого, необходима ежесменная дезинфекция банной обуви с применением дезинфицирующих средств с экспозицией 2—3 ч [6, 7].
Данные мероприятия использованы при составлении перспективных планов развития строящейся шахты.
Анализ эффективности внедрения разработанных рекомендаций указывает на достоверное снижение величины микробного и микотического обсеменения объектов внешней среды поверхностно-технологического комплекса строящихся угольных шахт. Так. в результате проведенных санитарно-гигиенических мероприятий уровень бактериальной и микогенной обсемененностн объектов внешней среды строящихся угольных шахт, а также средств индивидуальной защиты шахтостроителей снизился в 100—150 раз, а заболеваемость микозами стоп уменьшилась на 52 %.
Таким образом, разработанные мероприятия по обеззараживанию, направленные в первую очередь на улучшение качества обработки объектов внешней среды путем использования новых фунгицидных препаратов и изменения концентрации традиционных дезинфектантов, являются эффек-
тивным средством массовой профилактики микозов стоп на
строящихся угольных шахтах.
Литература
1. Веришгора А. Е., Григорьева Л. В., Ярошенко В. А. Санитарная микробиология. — Киев, 1967.
2. Кашкин П. И., Лисин В. В. Практическое руководст/ш по медицинской микологии. — Л., 1983.
3. Лещенко В. М., Бородин Ю. П., Лещенко Г. М. // Вест, дерматол,—1975. — № 10. —С. 36—40.
4. Мараховский А. Д., Томаитольский Д. Я., Гладкий Н. П. Ц Гиг. труда — 1980. — № 4, — С. 22—24.
5. Методические рекомендации по определению санитарной характеристики основных профессий угольных шахт / Меняйло Н. И., Гребняк В. П., Грядущий В. А. и др.— Донецк, 1983.
6. Организация борьбы с микозами стоп у шахтостроителей: Информ. письмо. — Киев, 1984.
7. Шапошников О. К-// Воен.-мед. жури.— 1980. — № 4.— С. 77—78.
8. Шапошников О. К , Крепко М. И. // Воен.-мед. журн. — 1983. —№ I. —С. 66—68.
Поступила 15.07.87
УДК 371.711
Г. Н. Атрощенко, И. Н. Сахарова, Е. К■ Кистанова %
ВЛИЯНИЕ УЧЕБНОЙ НАГРУЗКИ НА НЕКОТОРЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ И ЭНЕРГЕТИЧЕСКОГО ОБМЕНА ШКОЛЬНИКОВ, НАЧАВШИХ ОБУЧЕНИЕ С ШЕСТИ-И СЕМИЛЕТНЕГО ВОЗРАСТА
Пензенский педагогический институт им. В. Г. Бе/ннского
Целью настоящей работы являлось изучение влияния учебной нагрузки на динамику показателей сердечно-сосудистой системы и энергетического обмена детей, начавших обучение с 6 лет (шестилеток), по сравнению с таковыми у детей, пришедших в школу, в 7 лет (семилеток). Под наблюдением находилось 46 шестилеток и 35 семилеток. Обследование проводили в начале и в конце каждого учебного года нулевого, 1-го и 2-го классов. Регистрировали по общепринятым методикам частоту сердечных сокращений (ЧСС), максимальное и минимальное артериальное давление (АДтах и АДтт). В качестве показателя, характеризующего аэробные возможности скелетных мышц, а также функциональное состояние кардиореспираторной системы, использовали показатель максимального потребления кислорода (МПК), которое определяли с помощью степ-теста раздельно для мальчиков и девочек. Подсчет МПК проводили по формуле Добельна. Результаты подвергали статистической обработке.
Проведенные исследования показали (табл. 1), что к концу учебного года у учащихся нулевого класса происходит статистически достоверное увеличение как АДтах с 93,1 ±0,7 до 102,3±0,9 мм рт. ст., так и АД™,, с 62,0±0,8 до 67,4±0,7 мм рт. ст., а также снижение ЧСС с 89,3±1,1 до 82,1±1,3 в минуту (р<0,001 во всех случаях). МПК как у мальчиков, так и у девочек статистически достоверно не изменяется (табл. 2). Повышение АД у детей в сочетании с не изменившимся за год МПК может свидетельствовать о развитии утомления к концу учебного года, что согласуется с данными литературы [51. При этом следует отметить, что изменения в сердечно-сосудистой системе шестилетних детей не носят пограничного характера и соответствуют возрастным нормам [3], а МПК в соответствии с методикой, разработанной на кафедре анатомии и физиологии человека и животных МГПИ им. В. И. Ленина, оценивается как хорошее.
За период летнего отдыха показатели сердечно-сосудистой системы шестилеток стабилизируются и практически
не отличаются от тех, которые были зафиксированы в конце обучения в нулевом классе. МПК за этот же период даже снижается и у мальчиков, и у девочек до удовлетворительного уровня (46,7±1,1 и 38,0±1,4 мл/кг соответственно). Сравнивая полученные показатели с таковыми у детей, впервые пришедших в школу в 7 лет. можно видеть, что существенной, статистически достоверной разницы к началу учебного года между ними нет.
Обучение в 1-м классе вызывает некоторые изменения в гемодинамике школьников. У детей обеих групп прок» ходит статистически достоверное (р<0,001 во всех слу'й^ ях) уменьшение как АД„,:,х. так и АДтш (см. табл. 1), что, по мнению некоторых авторов [I, 4|, свидетельствует об адаптации к учебному процессу. Однако АДтах у шестилеток снижается более существенно: у шестилеток на 7,3 мм рт. ст., у семилеток на 11,3 мм рт. ст. Эти различия статистически достоверны (р<0,05). Учитывая то, что в. данном возрасте АД должно составлять 97,88±1,88 мм рт. ст. [2], можно предположить, что у детей обеих групп развиваются признаки гипотонии, более выраженные у семилеток. Кроме того, у семилеток к концу года происходит статистически достоверное (р<0,01) учащение пульса.
Значительные изменения претерпевает также МПК (см. табл. 2). Оно увеличивается у мальчиков-шестилеток с 46,7±1,1 до 64,9±2,3 мл/кг (на 39%), V девочек шестилеток с 38,0± 1,4 до 52,0± 1,6 мл/кг (на 36,8 %), у мальчнков-семилеток с 4б,0±2,6 до 60,0±2,1 мл/кг (на 30,4%), у девочек-семилеток с 41,0±2,1 до 51,5±2,6 мл/кг (на 25,5%). Темп прироста МПК у шестилеток как у мальчиков, так и у девочек статистически достоверно выше (р<0,01), чем у семилеток.
Выявленные изменения гемодинамики и энергетического обмена у детей позволяют предположить, что в 1-м классе адаптация к учебной нагрузке несколько легче протекает у шестилеток, чем у семилеток.
К началу обучения во 2-м классе все изучаемые показатели становятся практически одинаковыми, хотя возник-
