ИЗМЕРЕНИЕ УГЛА, ОБРАЗОВАННОГО ГОЛОСОВЫМИ СКЛАДКАМИ ПРИ ДЫХАНИИ Текст научной статьи по специальности «Фундаментальная медицина»

Материалы всероссийского научного форума студентов с международным участием «СТУДЕНЧЕСКАЯ НАУКА - 2020» 105

ющего их в четверохолмие, таламус, а также обратно в стриатум. Pars compacta состоит из нигростриарных нейронов, связывающихся с хвостатым ядром и скорлупой. Это позволяет высвобождать в этих структурах дофамин — медиатор, оказывающий тормозное действие за счёт активации ГАМКергических нейронов и, следовательно, обеспечивающий контроль моторной деятельности. В связи с этим поражение чёрной субстанции может вызвать патологическое изменение мышечного тонуса.

Так, при болезни Паркинсона дегенерируют нигростриарные нейроны, продуцирующие дофамин. Вследствие недостатка данного медиатора развивается сетевое торможение, приводящее к понижению активности двигательных зон коры. При этом у пациента наблюдается постоянное повышение мышечного тонуса (восковидная ригидность), уменьшение количества произвольных движений (гипокинезия) и колебательные движения конечностей, наблюдаемые в покое (тремор покоя) [1].

Другим заболеванием, при котором, напротив, наблюдается повышение уровня дофамина, является шизофрения. У больных выявляется нарушение синтеза чёрной субстанцией белка, регулирующего высвобождение медиатора — дисбиндина. Это приводит к неконтролируемому образованию дофамина, что, в свою очередь, провоцирует галлюцинации, а также эмоциональные, бредовые и волевые расстройства [3].

Выводы: знания о морфофункциональных особенностях substantia nigra необходимы для изучения экстрапирамидной системы и связанных с ней заболеваний, а также поиска новых подходов к их лечению. Литература

1. Бер М., Фротшер М. «Топический диагноз в неврологии по Петеру Дуусу: анатомия, физиология, клиника» / Пер. с англ. под ред. О.С. Левина. — М.: Практическая медицина, 2018. — 608 с.

2. Пуцилло М.В., Винокуров А.Г., Белов А.И. Атлас «Нейрохирургическая анатомия», том II / Под редакцией А.Н.Коновалова. — М.: Москва, 2007. — 306 с.

3. Фуллер Торри Э. «Шизофрения» / Пер. с англ. под ред. Д. Рапопорт. — М.: Питер Пресс, 1997. — 448 с.

ИЗМЕРЕНИЕ УГЛА, ОБРАЗОВАННОГО ГОЛОСОВЫМИ СКЛАДКАМИ ПРИ ДЫХАНИИ

Павлова О. П., Григорьева В. Н., Погосян А. А.

Научный руководитель: д.м.н., профессор Карелина Н.Р. Кафедра анатомии человека

Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет

Контактная информация: Павлова Ольга Павловна — студентка 1 курса Педиатрического факультета. E-mail: ola-ola_2001@mail.ru.

Ключевые слова: гортань, голосовые складки, голосовая щель.

Актуальность: при спокойном дыхании голосовая щель имеет форму равнобедренного треугольника, основание которого располагается между черпаловидными хрящами. Величина угла напротив основания в учебной анатомической и специализированной литературе не описана [1, 2].

Цель исследования: определить величину угла, образованного голосовыми складками в области передней комиссуры во время свободного дыхания у детей.

Материалы и методы: исследовались видеозаписи гибкой ларингоскопии, выполненной под местной анестезией детям, у которых не была выявлена какая-либо патология гортани. При замедленном просмотре видеозаписи выбирался кадр с максимальным раскрытием голосовой щели, после чего измерялся угол, образованный голосовыми складками.

Результаты: Были исследованы 64 видеозаписи детей, из которых было 36 мальчиков, что составило 56,3% и 28 (43,7%) девочек. В возрасте до 1 года было исследовано 13 детей, что составило 20,3%, от 1 года до 3 лет — 13 (20,3%), от 3 до 7 лет — 17 (26,6%), от 7 до 11 лет — 14 (21,9%) и от 12 до 18 лет — 7 (10,9%). Средняя величина угла, образованного голосовыми

FORCIPE

ТОМ 3 СПЕЦВЫПУСК 2020

eISSN 2658-4182

Abstracts Nationwide scientific forum of students with international participation «STUDENT SCIENCE - 2020»

складками при спокойном дыхании, составила 44,5 градуса. У мальчиков определен средний угол 43,5 градуса, у девочек — 45,8 градуса. Достоверной разницы в средней величине угла у мальчиков и девочек выявлено не было (р > 0,05).

Выводы: Средняя величина угла, образованного голосовыми складками, при спокойном дыхании у детей составляет 44,5 градуса. Литература

1. Привес М.Г., Лысенков Н.К., Бушкович В.И. Анатомия человека. — 12-е изд., перераб. и доп, — СПб.: Издательский дом СПбМАПО, 2004. — 720 с., ил.

2. Пальчун В., Крюков А., Магомедов М. Оториноларингология. Учебник. — М.: ГЭОТАР-Ме-диа, 2019. — 592 с.

особенности развитие дыхательной системы и бронхолегочная дисплазия как один из исходов недоношенности

Пономарев Н. А., Кирюшина М. Ю.

Научный руководитель: д.м.н., профессор Карелина Н.Р., ст. преп. Денисова Г.Н. Кафедра анатомии человека

Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет

Контактная информация: Пономарев Николай Алексеевич — студент 2 курса Педиатрического факультета. E-mail: nikolai.al.ponomarev@gmail.com

Ключевые слова: бронхолегочная дисплазия, легкие, дыхательная система, недоношенные.

Актуальность: Понимание стадий развития легких является одним из фундаментальных знаний в практике всех детских врачей. Врачи некоторых профилей работают с патологиями легких, обусловленные их недоразвитием. Наиболее тяжелой патологией легких является бронхолегочная дисплазия, возникающая при рождении ребенка до 32 недели гестации [1] и обусловлена потребностью ребенка в искусственной вентиляции легких в отделении реанимации и интенсивной терапии недоношенных.

Цель исследования: Установить особенности развития легких у детей.

Материалы и методы: В рамках исследования были проанализированы научные статьи и монографии отечественных и зарубежных авторов, изучающих развитие легких и их патологии.

Результаты: В результате анализа литературы было установлено, что развитие легких идет в 6 стадий, из которых 4 проходят внутриутробно, а 2 заканчиваются после рождения [2]. Данные стадии развития принято разделять на 3 фазы: Ранняя фаза — включает эмбриональную и псевдогландулярную стадию (3-16 недель), средняя фаза — включает каналикулярную и сак-кулярную стадии (17-36 недель) и поздняя фаза развития — включает альвеолярную стадию и стадию постнатального созревания (36 недель — 16 лет). В раннюю фазу из выроста вентральной стенки передней кишки происходит формирование проксимальных структур респираторного тракта: трахея, главные бронхи, 5 долей легких[1,2]. Формируются проводящие дыхательные пути и терминальные бронхиолы. В незрелой мезенхиме идет васкулогенез: ветви легочных артерий образуются из 6-й пары жаберных дуг, вены образуются как отростки из левого предсердия. В средней фазе развития легких идет превращение дистальных дыхательных путей в первичный ацинус, включающий в себя респираторные бронхиолы, альвеолярные ходы, увеличивается число мешочков, появляются альвеолярные клетки I и II типа. Альвеоло-циты II типа начинают секретировать сурфактант[1,3]. Идет формирование альвеолярных перегородок. В позднюю фазу идет альвеоляризация, которая начинается внутриутробно, а заканчивается после рождения в среде, где необходимо дышать кислородом. Этот процесс занимает длительное время в постнатальном развитии и идет одновременно с созреванием микрососудов легких. Бронхолегочная дисплазия — хроническое диффузное паренхиматозное (интерстициальное) заболевание легких, развивающееся у недоношенных новорожденных

FORCIPE

VOL. 3 SUPPLEMENT 2020

ISSN 2658-4174