045-046
СБОРНИК ТЕЗИСОВ
Одним из самых простых и доступных методов исследования сердечно-сосудистой системы (ССС) является электрокардиограмма (ЭКГ) . Описано кардиотоксическое воздействие химиолучевой терапии у детей с онкологическими и гематологическими заболеваниями на различных этапах лечения, однако недостаточно данных о состоянии ССС у этих пациентов в отдаленные сроки после окончания терапии . Проанализированы ЭКГ покоя в 12 отведениях у 292 пациентов в возрасте от 4 до 17 лет (средний возраст 11+3,7 лет), сделанные в сроки более чем через 4 месяца после окончания специфического лечения, со злокачественными опухолями задней черепной ямки (ЗЧЯ) (п=162, 56%), острыми лейкозами (ОЛ) (п=91, 31%), обследованы дети с иммунодефицитом неуточненным (ИДН) (п=39%, 13%), которым не проводились химиотерапия и облучение .
Частота сердечных сокращений (ЧСС) во всех трех группах примерно в половине случаев находилась в границах возрастной нормы . У пациентов с опухолями ЗЧЯ приблизительно в равных процентах исследований зарегистрированы тахи- и брадикардия (29% и 26%, соответственно) . В группе детей с ОЛ тахикардия была выявлена в 2 раза чаще, чем бра-дикардия (33% и 16%, соответственно) . У пациентов с ИДН отмечено обратное соотношение — у 36% брадикардия и у 16% тахикардия
При определении источника водителя ритма выявили, что во всех группах преобладал синусовый ритм У детей с ОЛ эктопический ритм был зарегистрирован почти в трети случаев (27,7%), у детей с опухолями ЗЧЯ — в каждом пятом исследовании (19,6%) .У пациентов с ИДН предсердный водитель ритма выявлен в 11,4% . При проведении ортостатической пробы практически во всех исследованиях зарегистрировано восстановление синусового ритма, однако в группе пациентов с опухолями ЗЧЯ доля ЭКГ с устойчивым эктопическим ритмом была наибольшей — 7% У детей с ОЛ она составила 0,2%, с ИДН — 2% .
Также при интерпретации данных ЭКГ была проанализирована конечная часть желудочковых комплексов как отражение процесса реполяризации в миокарде Наименьшая доля нарушений (4%) выявлена у детей с ИДН . У пациентов с опухолями ЗЧЯ она составила 15%, с ОЛ — у каждого пятого ребенка В каждой из этих групп выявленные изменения зарегистрированы преимущественно на фоне нормальной ЧСС Помимо вышеперечисленных показателей при интерпретации ЭКГ оценивали время внутрипредсердного и атрио-вентрикулярного проведений, наличие внутрижелудочковых блокад, признаков перегрузки и гипертрофии миокарда желудочков, однако эти нарушения были единичными .
Таким образом, у детей, получавших химиотерапию и облучение, изменения на ЭКГ выявлялись чаще, чем у пациентов с ИДН У пациентов с ОЛ различных нарушений выявлено больше, в чем в других группах. В группе с опухолями ЗЧЯ они были преимущественно связаны с устойчивым нарушением образования ритма в синусовом узле, что требует дальнейшего изучения
045 ПОКАЗАТЕЛИ МЕСТНОГО
ИММУНИТЕТА ПОЛОСТИ РТА ПРИ ТЕРАПИИ РЕЦИДИВИРУЮЩЕГО ГЕРПЕТИЧЕСКОГО СТОМАТИТА СПОРТСМЕНОВ
Кузнецова О. Ю., Зиятдинова А. И., Салихов Н. Р., Зефиров Т. Л.
ФГАОУ ВО "Казанский (Приволжский) федеральный университет", Казань, Россия аШуа . 18Иакотт@тай . ги
В настоящее время проблема терапии рецидивирующего герпетического стоматита (РГС) является актуальной, так как его распространенность считается медико-социальной проблемой среди населения, а также у спортсменов (В И Карпович, 2012) . Распространению рецидивирующего герпетического стоматита способствуют плохие санитарно-гигие-
нические условия, переохлаждение, скученность, стресс, ослабленная иммунная система организма (Н . И . Нисевич, В . Ф . Учайкин,2010, О . Ю . Кузнецова и соавт. , 2022) .
Несмотря на разнообразие лекарственных средств, предложенных для терапии герпетического стоматита, частота рецидивирующих форм продолжает расти (И . А . Руковиш-никова, 2011) . Это вызвало необходимость разработки новых и более эффективных методов терапии РГС у спортсменов Цель. Оценка местного иммунитета полости рта при применении имудона для терапии рецидивирующего герпетического стоматита у спортсменов .
Материал и методы. Определяли уровень лизоцима слюны фотонефеламетрическим методом по Дорофейчуку В Г и секреторный иммуноглобулин А (В1яА) в слюне методом радиальной иммунодиффузии по Мапшш О . Для решения поставленной задачи была проведена терапия имудоном 32 спортсменам в возрасте от 18 до 24 лет. Имудон назначали по 8 таблеток в день с интервалом в полтора часа, рассасывая в ротовой полости, но не разжевывая Курс лечения — 10 дней
Имудон представляет собой поливалентный антигенный комплекс: смесь лизатов бактерий, состав которой соответствует возбудителям наиболее часто вызывающих воспалительные процессы в полости рта и глотке . До и после проведенной терапии у всех пациентов изучали показатели местного иммунитета полости рта
Результаты. До проведенной терапии рецидивирующего герпетического стоматита у наблюдаемых спортсменов показатели А составили 0,24+0,013 г/л, а показатели лизоцима слюны — 25,43+0,47% .
После лечения показатели А составили 0,76+0,023 г/л, а показатели лизоцима слюны — 34,48+0,61% . Полученные данные приблизились по своим значениям к данным группы здоровых людей Активная эпителизация афт началась уже после 5 дней приема препарата имудон
В группе спортсменов, которым терапия рецидивирующего герпетического стоматита проводилась только традиционными методами показатели А после лечения составили 0,41+0,049 г/л, а показатели лизоцима слюны — 25,19+0,47. Эпителизация афт у данной группы спортсменов замедлялась значительно
Заключение. Таким образом в ходе проведенных исследований, предложенная нами терапия оказывает благоприятное влияние на течение РГС, повышает эффективность лечения (р<0,001), а также нормализует показатели местного иммунитета полости рта
Исходя из вышеизложенного, проведенная терапия дает мотивацию на сохранение и укрепление здоровья спортсменов
046 ИЗМЕНЕНИЯ ВАРИАБЕЛЬНОСТИ СЕРДЕЧНОГО РИТМА У БАСКЕТБОЛИСТОВ ПРИ КУРСОВОМ ПРИМЕНЕНИИ БИОДОБАВОК
Литвин Ф. Б., Кротова К. А. ФГБОУ ВО Смоленский государственный университет спорта, Смоленск, Россия ЬШ-1йут@уап<1ех. ги
Метод вариабельности сердечного ритма (ВСР) завоевывает позиции объективного, доступного и оперативного изучения текущего функционального состояния организма спортсменов, выявления перенапряжения и перетренированности, вызванных большими физическими нагрузками Вместе с тем анализ полученных результатов без учета особенностей механизмов вегетативной регуляции сердечного ритма содержит в себе опасность ошибочной трактовки полученных результатов в современном спорте все шире используются биодобавки растительного и животного происхождения Адекватное использование специализированных пищевых продуктов и биологически активных добавок к пище, обладающих высокой биологической ценностью и содержащих в своем составе необходимое количество энергетических субстратов, минеральных веществ, витаминов и других микрону-
СБОРНИК ТЕ ЗИСОВ
047-048
триентов, позволяет спортсменам быстро восполнить запас энергии и ускорить процессы восстановления организма после перенесенных физических и эмоциональных нагрузок. Одним из таких продуктов является ферментативно-гидро-лизованная молочная сыворотка, обогащенная лактатами, аминокислотами продукт микробиологической переработки молочной сыворотки
Цель. Изучение особенностей вариабельности сердечного ритма баскетболистов на физическую нагрузку после курсового применения биодобавки .
Материал и методы. В исследование включено 16 спорт-сменов-баскетболистов 1 разряда и КМС. ВСР изучали по общепринятым критериям в области временного и спектрального анализа (Варикард 2 . 51. Рамена . Рязань-Москва) . Для статистической обработки использовали Excel 11. 0 . Физическую нагрузку задавали на велоэргометре из расчета 5% от массы тела до полного утомления .
Результаты. Выявлено, что у баскетболистов после трехнедельного применения биодобавок в ответ на физическую нагрузку происходило достоверное повышение активности парасимпатического отдела вегетативной нервной системы (ВНС) при одновременном снижении активности симпатического отдела ВНС. По нашим данным показатель RMSSD повышается в 2,4 раза (р<0,05), показатель HF — в 5,4 раза (р<0,05) . В тоже время показатель симпатического отдела АМо уменьшился в 1,4 раза (р<0,05) . Одновременно выросла активность сосудодвигательного центра (LF) в 1,6 раза (р<0,05) . По данным литературы гиперадаптивное состояние организма спортсменов характеризуется ростом показателя корково-гуморального контура регуляции (VLF) . В нашем случае его значение выросло в 1,9 раза (р<0,05) . При этом следует подчеркнуть, что уровень напряженности регуляторных систем снизился, о чем свидетельствует снижение величины интегрального показателя (SI) в 2,5 раза (р<0,05) . На повышение устойчивости организма к дозированной физической нагрузке указывает и повышение в 2 раза (р<0,05) показателя суммарной мощности спектра (ТР) . После применения биодобавок на мышечную нагрузку наблюдается снижение в 1,1 раза реакции ЧСС . Следовательно, можно утверждать о том, что после курсового применения биодобавок в ответ на систематические физические нагрузки формируется брадикардия тренированности Формирование брадикардии тренированности в организме спортсменов исследователи объясняют относительным преобладанием влияния блуждающего нерва на сердце за счет понижения активности симпатического отдела вегетативной нервной системы
Заключение. Результаты исследования продемонстрировали, что целесообразным является применение биодобавки животного происхождения для повышения устойчивости организма спортсменов к физическим нагрузкам, что ассоциируется с улучшением механизмов регуляции сердечного ритма
047 КИНЕТИКА РЕСПИРАТОРНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ В ОТВЕТ НА АЭРОБНУЮ БЕГОВУЮ НАГРУЗКУ У СПОРТСМЕНОВ И ЛЮБИТЕЛЕЙ
Мавлиев Ф.А., Абдрахманова А. Ш. Поволжский государственный университет физической культуры, спорта и туризма, Казань, Россия fanis16rus@mail . ru
Несмотря на важную роль респираторной системы (РС) в работе кислородотранспортной системы, она, как правило, не является лимитирующим звеном . Показано, что даже у профессиональных спортсменов при интенсивных аэробных нагрузках показатели внешнего дыхания достигают лишь 70-90% от максимума . В то же время, в ходе теста с использованием протоколов с возрастающей нагрузкой с увеличением мощности и/или скорости, которые требуют от РС постоянной адаптации к повышающемуся метаболизму, можно определить, насколько кинетика показателей РС профессиональных атлетов будет отличаться от таковых у любителей
Материал и методы. Были исследованы 9 спортсменов, занимающиеся легкой атлетикой (уровень мастерства от 1 разряда до МС РФ) и 10 любителей бега (контрольная группа) Исследуемые не имели статистически значимых отличий по показателям длины тела (166,7±32,3 см у любителей бега и 177±4,4 у легкоатлетов, р>0,05), а по весу большие величины фиксировались в группе любителей бега (71,7±7,9 у любителей бега кг против 63±5,2 кг у легкоатлетов, р<0,05) .
Тестовый нагрузочный протокол был выполнен на беговой дорожке Cosmos Quasar и включал в себя двухминутную разминку (с нарастанием скорости от 0 до 7 км/ч); рабочую нагрузку с динамикой возрастания 1 км/ч в минуту, начиная с 7 км/ч, выполняемую до отказа В конце выполнялась двухминутная заминка Для фиксации абсолютной и относительной глубины (ГД, л и л/кг), частоты (ЧД, цикл/мин) и абсолютного и относительного минутного объема дыхания (МОД, л и л/кг) использовался газоанализатор Metalyzer 3B (Германия)
Результаты. Наиболее выраженные изменения отмечаются в относительной ГД в группе профессионалов, которая стала статистически значимо выше уже с третьей минуты теста (скорость дорожки — 8 км/ч) и фиксировалась до 11 минуты теста . Максимальная разница относительной ГД у спортсменов (0,038 л/кг) доходили до 160% от значений любителей (0,024 л/кг), что было зафиксировано на 7 минуте теста (12 км/ч) . Сходные результаты отмечаются и с относительным МОД, который был выше в группе спортсменов начиная с 4 минуты теста. Максимальная разница у спортсменов (1,68 л/ кг) доходила до 145% от значений любителей (1,15 л/кг), что отмечалось на 10 минуте теста . Межгрупповые отличия в ЧД фиксировались лишь с пятой минуты теста (у спортсменов выше), что соответствовала скорости бега 10 км/ч .
Заключение. У спортсменов отмечается большая кинетика глубины дыхания на фоне меньшей кинетики частоты, у любителей бега плавное увеличение кинетики частоты дыхания на фоне меньшей кинетики ее глубины
048 АЭРОБНОЕ ТЕСТИРОВАНИЕ
СПОРТСМЕНОВ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕ РАЗЛИЧНЫХ ПРОТОКОЛОВ НАГРУЗОК
Мавлиев Ф. А., Абдрахманова А. Ш.
Поволжский государственный университет физической культуры, спорта и туризма, Казань, Россия
fanis16rus@mail . ru
Физические нагрузки, используемы для оценки различных аспектов подготовленности атлета, характеризуются большим разнообразием Нагрузки выполняются в полевых или в лабораторных условиях . Во-втором случае используют разнообразие эргометров, например, можно предъявлять нагрузки на велоэргометре, беговой дорожке и гребном эргометре При этом нагрузки могут выполняться преимущественно в аэробных или анаэробных зонах энергообеспечения Следовательно, несмотря на строгую дозировку нагрузки, различие вовлеченных в работу мышц и положения тела, реакция организма будет различаться Кроме этого, с учетом специфики спорта, оценка функциональной подготовленности в ответ на нагрузку усложняется и специфичной долговременной адаптацией, где преимущественно используется строго индивидуальный вид спортивной локомоции . В представленной работе произведена регистрация реакции артериального давления (АД) на физическую нагрузку, выполняемую преимущественно в аэробной зоне энергообеспечения до отказа
Материал и методы. Исследованы атлеты, занимающиеся плаванием (n=29); бадминтоном; теннисом (n=10); хоккеем (n=21); футболом (n=77); легкой атлетикой (n=41); лыжными гонками (n=28), академической греблей (n=31) . Спортсмены академической гребли выполняли нагрузку на гребном эргометре (Consept 2), велоспорта — на велоэргометре (Ebike), остальные выполняли беговую нагрузку на дорожке (Cosmos Quasar) Нагрузка выполнялась до отказа АД фиксировалось в положении сидя посредством кре-