Bulletin of Medical Internet Conferences (ISSN 2224-6150)
2020. Volume 10. Issue 12
Ю: 2020-12-3883-Т-19229 Тезис
Ермаков И.Ю., Бурмистрова Д.Н.
Изменения мукоцилиарного клиренса при хирургии верхнечелюстной пазухи по поводу инородных тел
ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России Научный руководитель: д.м.н. Мареев Г.О.
Цель: определить значение хирургического доступа при проведении хирургического вмешательства на верхнечелюстной пазухе для локальной функции МЦК в послеоперационном периоде у больных с инородными телами верхнечелюстных пазух.
Материал и методы. С применением анализа высокоскоростной цифровой видеозаписи микроскопической картины препарата, полученного при браш-биопсии со слизистой полости носа проведена оценка МЦК в контрольной группе (60 чел) и в группе больных после хирургических вмешательств по поводу инородных тел верхнечелюстных пазух (60 чел). Больные составили две группы по 30 человек: в I группе проведена эндоскопическая антростомия; во II группе доступ в - эндоскопическая трансмаксиллярная гайморотомии.
Результаты. Нами получены данные, свидетельствующие о развитии стойких и выраженных локальных нарушений МЦК в послеоперационном периоде. Отмечается значительное снижение показателей МЦК в раннем послеоперационном периоде (спустя 1 месяц) у больных, прооперированных методом эндоскопической антростомии (I группа). Выявленное различие величины МЦК между контрольной группой и I группой статистически значимо (Шабл = 2,02, р=0,46 при числе степеней свободы f = 88, Ггабл = 1.99 при уровне значимости р = 0,05). Между II и I группой также имеются статистически значимые отличия ^набл = 2,09, р=0,41 при числе степеней свободы f = 58, Ггабл = 2,00 при уровне значимости р = 0,05). У больных II группы, статистически значимых изменения показателей МЦК относительно контрольной группы нами отмечено не было ^набл = 0,26, р=0,79 при числе степеней свободы f = 88, Ггабл = 1,99 при уровне значимости р = 0,05).
Выводы. Хирургические вмешательства с доступом не в области естественного соустья верхнечелюстной пазухи являются более щадящими, так как не изменяют мукоцилиарный клиренс в ключевой зоне - в области соустья.
Ключевые слова: мукоцилиарный клиренс, верхнечелюстная пазуха, доступ
www.medconfer.com
© Bulletin of Medical Internet Conferences, 2020