Вестник медицинского института «РЕАВИЗ». 2022. № 2
Приложение
ИЗМЕНЕНИЕ ЛЕГОЧНОЙ ТКАНИ ПРИ COVID-19
Вертелецкий Я.А.
Медицинский университет «Реавиз», Самара, Россия Научный руководитель: Росляков А. В. (старший преподаватель)
Статистика, которую предоставил один из иностранных журналов показывает, что 31,7 % пациентов с COVID-19 нуждались в лечении в отделении интенсивной терапии, с применением системы искусственной вентиляцией легких (Journal of Infection and Public Health).
Цель и задачи работы - проанализировать результаты исследований, систематизировать их для улучшения терапии, в том числе искусственной вентиляции легких.
Методы исследования: при жизни - компьютерная томография (КГ) легких; после смерти в результате вскрытия - макроскопическое и микроскопическое.
При анализе заключений КТ нескольких человек, были выявлены схожие патологии: очаги типа GGO, паренхимальные полосы, высокий уровень консалидации.
При посмертном анализе легочной ткани нескольких человек, так же были выявлены схожие патологии. При макроскопическом - темно-вишневый цвет, на разрезе легкие темно-красного или коричневато-красного цвета, обтурирующие тромбы в ветвях легочных артерий и вен. При микроскопическом - внутриальвеолярный отек, гиалиновые мембраны выстилающие контуры альвеол, изменение форм альвеоцитов, округлые включения в цитоплазме клеток.
Выводы. Исследование легких при помощи компьютерной томографии показывает схожий результат с патологоанатомическим исследованием. У разных пациентов, имеются патологии одного типа. Знание о схожести патологий, поможет в улучшении терапии.
Список литературы
1. Russian Journal of Archive of Patology. Arkhiv patologii 2020, vol. 82, no 4, pp. 32-40
2. Pata D, Valentini P, De Rose C, De Santis R, Morello R and Buonsenso D (2020) Chest Computed Tomography and Lung Ultrasound Findings in COVID-19 Pneumonia: A Pocket Review for Non-radiologists. Front. Med. 7:375. doi: 10.3389/fmed.2020.00375
КОАГУЛОПАТИЯ КАК ОДИН ИЗ ВАРИАНТОВ ПАТОГЕНЕЗА COVID-19 У ГОСПИТАЛИЗИРОВАННЫХ ПАЦИЕНТОВ
Ермачкова П.А.
Медицинская академия им. С. И. Георгиевского, Симферополь, Республика Крым, Россия Научный руководитель: Хайтович А.Б. (д-р мед. наук, профессор)
В ранее опубликованной работе авторов [1] продемонстрировано, что патогенетические процессы при COVID-19 имеют определенную последовательность и характерные ключевые изменения. Один из важнейших факторов тяжелого течения COVID-19 является нарушение реологических свойств крови, с последующим формированием гиперкоагуляционного статуса и генерализованного вирусного васкулита. Нарушения свертываемости при COVID-19 устанавливаются по уровню биомаркеров в плазме крови.
Цель: огпределить наличие и степень нарушения коагуляции у госпитализированных со средней и тяжелой степенью тяжести COVID-19.
Материалы и методы. Проведен анализ 513 историй болезни стационарных пациентов с диагнозом COVID-19 средней и тяжелой степени тяжести, за период с октября 2020 г. по март 2021 г. Обработано с помощью Microsoft Excel, Statistica 12.6.
Результаты. Всего исследовано 513 историй болезни пациентов, из них женского пола -38 %, мужского - 62 %; в следующих возрастных группах: в возрасте 18-45 лет - 14 %,