CC BY
13
бельность признаков может быть большой или малой. Поэтому и возникает необходимость в измерении вариации ПЖ по отношению к средней величине (КВ).
Работа выполнена при финансовой поддержке Российского научного фонда (проект 14-50-00029) и информационной поддержке Фонда «Наука за продление жизни» http://www.scienceagainstaging.org
ЛИТЕРАТУРА
1. Gavrilova N.S., Gavrilov L.A., Severin F.F., Skulachev V.P. Testing predictions of the programmed and stochastic theories of aging: comparison of variation in age at death, menopause, and sexual maturation. Biochemistry (Mosc.). 2012; 77 (1): 754-760.
2. Gladyshev V.N. The origin of aging: imperfectness-driven non-random damage defines the aging process and control of lifespan. Trends Genet. 2013; 29 (9): 506-512.
3. Khalyavkin A.V. Influence of environment on the mortality pattern of potentially non-senescent organisms. General approach and comparison with real populations. Adv. Gerontol. 2001; 7: 46-49.
4. Ashapkin V.V., Kutueva L.I., Vanyushin B.F. Aging epigenetics: accumulation of errors or realization of a specific program? Biochemistry (Mosc.). 2015; 80 (1): 1406-1417.
5. Jones O.R., Scheuerlein A., Salguero-Gomez R. et al. Diversity of ageing across the tree of life. Nature. 2014; 505 (7482): 169-173.
6. Shilovsky G.A., Putyatina T.S., Lysenkov S.N., Ashapkin V.V. et al. Is It Possible to Prove the Existence of an Aging Program by Quantitative Analysis of Mortality Dynamics? Biochemistry (Mosc.). 2016; 81 (12): 1461-1476.
REFERENCES
1. Gavrilova N.S., Gavrilov L.A., Severin F.F., Skulachev V.P. Testing predictions of the programmed and stochastic theories of aging: comparison of variation in age at death, menopause, and sexual maturation. Biochemistry (Mosc.). 2012; 77 (1): 754-760.
2. Gladyshev V.N. The origin of aging: imperfectness-driven non-random damage defines the aging process and control of lifespan. Trends Genet. 2013; 29 (9): 506-512.
3. Khalyavkin A.V. Influence of environment on the mortality pattern of potentially non-senescent organisms. General approach and comparison with real populations. Adv. Gerontol. 2001; 7: 46-49.
4. Ashapkin V.V., Kutueva L.I., Vanyushin B.F. Aging epigenetics: accumulation of errors or realization of a specific program? Biochemistry (Mosc.). 2015; 80 (1): 1406-1417.
5. Jones O.R., Scheuerlein A., Salguero-Gomez R. et. al. Diversity of ageing across the tree of life. Nature. 2014; 505 (7482): 169-173.
6. Shilovsky G.A., Putyatina T.S., Lysenkov S.N., Ashapkin V.V. et. al. Is It Possible to Prove the Existence of an Aging Program by Quantitative Analysis of Mortality Dynamics? Biochemistry (Mosc.). 2016; 81 (12): 1461-1476.
Сведения об авторах:
Шиловский Григорий Александрович - старший лаборант с в/о каф. генетики биологического факультета Московского государственного университета имени М.В. Ломоносова. 119234, Россия, Москва, Ленинские горы, д. 1, стр. 12, биологический факультет МГУ. Тел.: 8 (495) 939-54-12. E-mail: [email protected]
Путятина Татьяна Сергеевна - старший научный сотрудник каф. биологической эволюции биологического факультета Московского государственного университета имени М.В. Ломоносова. 119234, Россия, Москва, Ленинские горы, д. 1, стр. 12, биологический факультет МГУ. Тел.: 8 (495) 939-35-01. E-mail: [email protected]
Ашапкин Василий Васильевич - старший научный сотрудник отдела молекулярных основ онтогенеза института физико-химической биологии имени А.Н.Белозерского Московского государственного университета имени М.В. Ломоносова. 119992, Россия, Москва, Ленинские горы, д. 1, стр. 40, Тел.: 8 (495) 939-54-12. E-mail: [email protected].
Лучкина Ольга Сергеевна - младший научный сотрудник отдела лаборатории морфологии позвоночных, Институт проблем экологии и эволюции имени А.Н.Северцова РАН, Россия, 119071 Москва, Ленинский проспект, д. 33, Тел.: 8 (495) 954-22-23. E-mail: [email protected]
Ванюшин Борис Федорович - член-корреспондент РАН, Заведующий отделом молекулярных основ онтогенеза НИИ ФХБ имени А.Н. Белозерского Московского государственного университета имени М.В. Ломоносова. 119992, Россия, Москва, Ленинские горы, д. 1, стр. 40, Тел.: 8 (495) 939-54-12. E-mail: [email protected]
About the authors:
Shilovsky Grigoriy Alexandrovich - Engineer, Department of Genetics, School of Biology, Lomonosov Moscow State University, Moscow. School of Biology, Lomonosov Moscow State University, 1-12 Leninskiye Gory, Moscow, 119234. Phone: 8 (495) 939-54-12. E-mail: [email protected]
Putyatina Tatyana Sergeevna - Senior Scientist Researcher, Department of biological Evolutiion, School of Biology, Lomonosov Moscow State University, Moscow. Address: School of Biology, Lomonosov Moscow State University, 1-12 Leninskiye Gory, Moscow, 119234. Phone: 8 (495) 939-35-01. e-mail: [email protected]
Ashapkin Vasiliy Vasilyevich - Senior Scientist Researcher, Division of Molecular Basis of Ontogenesis, A.N. Belozersky Institute of Physics-Chemical Biology, Lomonosov Moscow State University, Moscow
Address: School of Biology, Lomonosov Moscow State University, 1-12 Leninskiye Gory, Moscow, 119234. Phone: 8 (495) 939-35-01. e-mail: [email protected]
Luchkina Olga Sergeevna - Junior Scientist Researcher, Laboratory of Vertebrates Morphology, A.N. Severtsov Institute of Ecology and Evolution of Russian Academy of Sciences, MoscowAddress: A.N. Severtsov Institute of Ecology and Evolution, 1-12 Leninskiy prosp, 119071 Moscow, 119234. Tel.: 8 (495) 954-22-23. E-mail: [email protected]
Vaniushin Boris Fedorovich - Corresponding Member of RAS, Head of Division of Molecular Basis of Ontogenesis, A.N. Belozersky Institute of Physics-Chemical Biology, Lomonosov Moscow State University, Moscow, 1-40 Leninskiye Gory, Moscow, 119992. Tel.: 8 (495) 939-54-12.E-mail: vaniush@belozersky. msu.ru
ИЗБЫТОЧНАЯ МАССА ТЕЛА И ОСОБЕННОСТИ КОМПОНЕНТНОГО СОСТАВА МАССЫ ТЕЛА У ПОЖИЛЫХ МИГРАНТОВ КРАЙНЕГО СЕВЕРА
Р.А. Яскевич
Научно-исследовательский институт медицинских проблем Севера - обособленное подразделение ФИЦ КНЦ СО РАН,
Красноярск, Россия
ФГБОУ ВО «КрасГМУ им. проф. Ф.В. Войно-Ясенецкого» МЗ РФ, Красноярск, Россия
Приведены данные об особенностях компонентного состава масса тела и частоты встречаемости избыточной массы тела и ожирения у пожилых мигрантов Крайнего Севера, с артериальной гипертонией. Установлено, что как мужчины, так и женщины, прибывшие с Крайнего Севера, имели более высокие значения жирового компонента и более низкие значения мышечного компонента, в сравнении с лицами постоянно проживающими в Центральной Сибири, несмотря на то, что частота встречаемости избыточной массы тела и ожирения у пожилых мигрантов была ниже, как у мужчин, так и у женщин.
Ключевые слова: избыточная масса тела, ожирение, компонентный состав, артериальная гипертония, Крайний Север, реадаптация
КЛИНИЧЕСКАЯ ГЕРОНТОЛОГИЯ, 9-10, 2017
OVERWEIGHT AND FEATURES OF COMPONENT STRUCTURE OF BODY MASS IN ELDERLY MIGRANTS
OF THE FAR NORTH
R.A. Yaskevich
Research Institute of medical problems of the North - a separate division of FITZ KSC SB RAS, Krasnoyarsk, Russia Of the «Krasnoyarsk state medical University im. Professor V.F. Voyno-Yasenetsky» Ministry of health of the Russian Federation,
Krasnoyarsk, Russia
The presents data on the features of the component composition of the body weight and frequency of occurrence of excessive body weight and obesity in elderly migrants of the Far North, with arterial hypertension. It was established that both men and women who came from the Far North had higher fat components and lower values of the muscular component, compared to people permanently residing in Central Siberia, despite the fact that the incidence of overweight and obesity In older migrants was lower, both in men and in women.
Key words: overweight, obesity, component composition, arterial hypertension, Far North, adaptation
В настоящее время установлено, что важными факторами, связанными с миграционными процессами, являются изменения в состоянии здоровья мигрирующих масс населения, особенно со стороны сердечно-сосудистой системы [3]. Климатические условия играют определенную роль в реадаптации организма человека в новых условиях проживания [6-B]. В динамике процессов адаптации формируется полярный метаболический тип, для которого характерны интенсификация липидного и частичное ингибирование углеводного обмена, а также возрастание роли белков в энергетическом обмене [4]. У пришлых некоренных жителей северных регионов формирующиеся изменения липидного обмена приводят к накоплению в организме жировой ткани, развитию избыточной массы тела и ожирения [4,5]. Подобные изменения липидного обмена характерны для любых экстремальных ситуаций [1]. Индивидуально-типологические особенности человека могут служить маркерами, которые отражают особенности клинических проявлений и позволяют прогнозировать тяжесть течения тех или иных заболеваний [2]. В связи с этим большой интерес представляет изучение антропометрических особенностей и компонентного состава массы тела у пожилых мигрантов Крайнего Севера с артериальной гипертонией.
Цель работы: изучение компонентного состава масса тела и частоты встречаемости избыточной массы тела и ожирения у пожилых мигрантов Крайнего Севера, с артериальной гипертонией, прибывших на постоянное место жительство в центральную Сибирь.
Материал и методы: в исследование было включено 199 пациентов пожилого возраста с артериальной гипертонией (АГ) II-III стадии (по рекомендациям ВНОК-2010, ESH/ESC-2009), средний возраст 66,02 лет [95%ДИ: 64,B-67,2]. Обследуемые были распределены на основную и контрольную группы.
Клиническое обследование больных включало: врачебный осмотр, анкетирование, двукратное измерение артериального давления, эхокардиографию, лабораторные исследования. Антропометрическое исследование проводилось по методике J. Matiegka (1921).
Результаты исследования: изучена частота встречаемости избыточной массы тела (ИзМТ) (величина индекса массы тела (ИМТ) 125,0 кг/м2) и ожирения (величины ИМТ 130,0 кг/м2) у пожилых мужчин и женщин с артериальной гипертонией (АГ) постоянно проживающих в центральной Сибири и у мигрантов Крайнего Севера. Установлено, что частота встречаемости ИзМТ была ниже среди мигрантов - 69,52% в сравнении с постоянно проживающими в центральной Сибири - B3,33% (p = 0,043). Частота встречаемости ожирения также была ниже среди мигрантов и составила - 22,B% и 42,6% (p = 0,005) соответственно.
Выявлены гендерные различия по частоте встречаемости ИзМТ и ожирения среди обследованных групп. Среди пожилых мужчин, постоянно проживающих в центральной Сибири, частота встречаемости ИзМТ была выше и составила - 76,0%, в сравнении с мигрантами Крайнего Севера - 47,4% (p = 0,016), частота встречаемости ожирения у 2B,0% и 24,3% (p = 0,46) соответственно. Аналогичная картина отмечалась среди обследованных женщин: частота ИзМТ среди пожилых женщин, постоянно проживающих в центральной Сибири была выше - BB,0% в сравнении с женщинами мигрантами - 53,1% (p = 0,0001), частота встречаемости ожирения составила 55,6% и 21,6% (p = 0,0001) соответственно. Отмечено, что среди пожилых женщин мигрантов ИзМТ встречалось у 53,1% обследованных в сравнении с 47,4% у мужчин (p = 0,42), ожирение у 21,6% женщин в сравнении с 24,3% у мужчин (p = 0,17) соответственно. Среди постоянно проживающих в центральной Сибири частота встречаемости ИзМТ и ожирения были следующими: ИзМТ у мужчин - 76% и женщин - BB% (p = 0,19), ожирения - 2B% и 55,6% (p = 0,005) соответственно.
Результаты исследований говорят о том, что несмотря на широкое использование ИМТ во многих странах, нередко его информативность и практическая польза подвергаются сомнениям, так как ИМТ не является истинным показателем анатомической массы жировой ткани в организме и не позволяет дифференцировать соотношение жировой, мышечной и костной ткани [9]. В этой связи для диагностики ожирения и оценки эффективности его лечения предложено использовать ряд дополнительных лабораторных, инструментальных и физикальных методов для диагностики объема жировой ткани и «метаболически нормального» ожирения (metabolically health yobese) [9].
Недостаточная информативность индекса массы тела в нашем исследовании проявилась после дополнительного антропометрического исследования пожилых мигрантов с расчетом мышечного и жирового компонентов массы тела. Сравнивалось процентное содержание жирового, мышечного компонентов и их соотношение. Установлено, что у мужчин, прибывших с Крайнего Севера процентное содержания жировой ткани были выше 25,65% [22,09-27,07], в сравнении с мужчинами, проживающими в Центральной Сибири 23,13% [17,19-26,75] (p = 0,01). В свою очередь процентное содержание мышечной ткани было выше среди жителей Центральной Сибири -35,0% (32,3B-39,2) в сравнении с мигрантами - 33,13% [30,36-36,6] (p = 0,025) соответственно. У женщин, прибывших с Крайнего Севера показатели процентного содержания жировой ткани были выше 35,14% [32,1B-40,0], в сравнении с женщинами, проживающими в Центральной Сибири 35,09% [30,35-42,33] (p = 0,1). Процентное содержание мышечной ткани было выше среди женщин, жителей Центральной Сибири - 29,61% [26,41-32,2] в сравнении с мигрантами - 27,61% [24,94-30,66] (p = 0,1) соответственно.
Выводы: как мужчины, так и женщины, прибывшие с Крайнего Севера, имели более высокие значения жирового компонента и более низкие значения мышечного компонента, в сравнении с лицами, постоянно проживающими в Центральной Сибири, несмотря на то, что частота встречаемости ИзМТ и ожирения у пожилых мигрантов Крайнего Севера была ниже, как у мужчин, так и у женщин. Результаты проведенного исследования показали недостаточную информативность ИМТ для оценки избыточного веса и/или ожирения у пожилых мигрантов Крайнего Севера, а для более объективной оценки изучаемых состояний необходимо дополнительно использовать определение компонентного состава массы тела.
ЛИТЕРАТУРА
1. Даренская М.А. Особенности метаболических реакций у коренного и пришлого населения Севера и Сибири. Бюллетень ВСНЦ СО РАМН.
2014; 2 (96): 97-103
2. Деревянных Е.В., Яскевич Р.А., Балашова Н.А. Антропометрические особенности и компонентный состав массы тела у женщин медицинских
работников с артериальной гипертонией. Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. 2016; 6 (2): 252-256.
3. Поликарпов Л.С., Хамнагадаев И.И., Иванова Е.Б. и др. Частота сердечно-сосудистой патологии, содержание микроэлементов в различных
средах в условиях Севера. Сибирский медицинский журнал (г. Томск). 2005; 20 (2): 55-57.
sc
4. Севостьянова Е.В. Особенности липидного и углеводного метаболизма человека на Севере (литературный обзор). Бюллетень сибирской медицины. 2013; 1: 93-100.
5. Хамнагадаев И.И., Яскевич Р.А., Поликарпов Л.С., Новгородцева Н.Я. Распространенность артериальной гипертонии и избыточной массы тела среди сельского населения северных регионов. Сибирский медицинский журнал (г. Томск). 2004; 19 (4): 94-96.
6. Яскевич Р.А. Особенности влияния нейросенсорной тугоухости на формирование тревоги и депрессии у пожилых мигрантов Крайнего Севера. Клиническая геронтология. 2016; 22 (9-10): 74-75.
7. Яскевич Р.А. Показатели тревоги и депрессии в различные периоды реадаптации к новым климатическим условиям у мигрантов Крайнего Севера с артериальной гипертонией. Психологическое здоровье человека: жизненный ресурс и жизненный потенциал: матер. Международной науч.-практ. конф. 2016; 247-255.
8. Яскевич Р.А., Хамнагадаев И.И., Деревянных Е.В. и др. Тревожно-депрессивные расстройства у пожилых мигрантов Крайнего Севера в период реадаптации к новым климатическим условиям. Успехи геронтологии. 2014; 27 (4): 672-677.
9. Coutinho T., Goel K., Correa de Sa D. et al. Combining Body Mass Index With Measures of Central Obesity in the Assessment of Mortality in Subjects With Coronary Disease: Role of «Normal Weight Central Obesity». J. Am. Coll. Cardiol. 2013; 61 (5): 553-560.
REFERENCES
1. Darenskaya M.A. Peculiarities of metabolic reactions in the native and alien populations of the North and Siberia. Bulletin VSSC of the RAMS. 2014; 2 (96): 97-103
2. Derevyannich E.V., Yaskevich R.A., Balashova N.A. Anthropometric features and component composition of body weight in women with medical workers with arterial hypertension. International Journal of Applied and Fundamental Research. 2016; 6-2: 252-256.
3. Polikarpov L.S., Khamnagadayev I.I., Ivanova E.B. et al. The frequency of cardiovascular pathology, the content of microelements in various media in the North. Siberian Medical Journal (Tomsk). 2005; 20 (2): 55-57.
4. Sevostyanova E.V. Features of human lipid and carbohydrate metabolism in the North (literary review). Bulletin of Siberian Medicine. 2013; 1: 93-100.
5. Khamnagadayev 1.1., Yaskevich R.A., Polikarpov L.S., Novgorodtseva N.Ya. The prevalence of arterial hypertension and overweight among rural populations in the northern regions. Siberian Medical Journal (Tomsk). 2004; 19 (4): 94-96.
6. Yaskevich R.A. Features of the influence of neurosensory hearing loss on the formation of anxiety and depression in elderly migrants of the Far North. Clinical gerontology. 2016; 22 (9-10): 74-75.
7. Yaskevich R.A. The indicators of anxiety and depression in various periods of adaptation to new climatic conditions in the migrants of the Far North with arterial hypertension. Psychological health of man: life resource and life potential: mother. International scientific-practical. Conf. 2016; 247-255.
8. Yaskevich R.A., Khamnagadayev 1.1., Derevyannykh E.V. And others. Anxiety-depressive disorders in elderly migrants of the Far North during the period of adaptation to new climatic conditions. The successes of gerontology. 2014; 27 (4): 672-677.
9. Coutinho T., Goel K., Correa de Sa D. et al. Combining Body Mass Index With Measures of Central in the Assessment of Mortality in Subjects With Coronary Disease: Role of «Normal Weight Central Obesity». J. Am. Coll. Cardiol. 2013; 61 (5): 553-560.
Сведения об авторах:
Яскевич Роман Анатольевич - к.м.н., доцент, ведущий научный сотрудник Научно-исследовательского института медицинских проблем Севера - обособленного подразделения ФИЦ КНЦ СО РАН, г. Красноярск, ул. Партизана Железняка, 3г. Тел., доцент кафедры пропедевтики внутренних болезней и терапии ГБОУ ВПО «КрасГМУ им. проф. Ф.В. Войно-Ясенецкого» МЗ РФ, г. Красноярск, ул. Партизана Железняка, 1а. Тел. 8-903-924-44-25. E-mail: [email protected]
About the authors:
Yaskevich Roman Anatolyevich - candidate of medical sciences, associate professor, leading researcher of the Research Institute of medical problems of the North - a separate division of FITZ KSC SB RAS, Krasnoyarsk, P. Zheleznyaka St., 3g, associate professor at department of propedeutics of internal diseases and therapy State budget institution of higher professional education «Krasnoyarsk State Medical University named after Professor V.F. Voino-Yasenetzkiy» Ministry of Health of the Russian Federation, Krasnoyarsk, P. Zheleznyaka St., 1a., Phone. 8-903-924-44-25. E-mail: [email protected]
ОСОБЕННОСТИ ПОКАЗАТЕЛЕЙ КАЧЕСТВА ЖИЗНИ В РАЗЛИЧНЫЕ ПЕРИОДЫ РЕАДАПТАЦИИ К НОВЫМ КЛИМАТИЧЕСКИМ УСЛОВИЯМ У ПОЖИЛЫХ МИГРАНТОВ КРАЙНЕГО СЕВЕРА С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИЕЙ
Р.А. Яскевич
Научно-исследовательский институт медицинских проблем Севера - обособленное подразделение ФИЦ КНЦ СО РАН,
Красноярск, Россия
ФГБОУ ВО «КрасГМУ им. проф. Ф.В. Войно-Ясенецкого» МЗ РФ, Красноярск, Россия
Приведены данные об особенностях показателей КЖ в различные периоды реадаптации к новым климатическим условиям и причинах, влияющих на его снижение у пожилых мигрантов Крайнего Севера с артериальной гипертонией. Увеличение сроков проживания в новых условиях характеризовалось снижением количества лиц с нормальными показателями КЖ и увеличением количества лиц со значительным снижением КЖ. Наиболее значимыми факторами снижения КЖ, среди пожилых мигрантов в различные периоды редаптации, являлись необходимость лечиться и снижение активности в повседневной жизни
Ключевые слова: качество жизни, артериальная гипертония, мигранты, Крайний Север, адаптация, реадаптация
FEATURES OF QUALITY INDICATORS OF LIFE IN DIFFERENT PERIODS OF READAPTATION TO NEW CLIMATIC CONDITIONS IN ELDERLY MIGRANTS OF THE EXTREME NORTH WITH ARTERIAL HYPERTENSION
R.A. Yaskevich
Research Institute of medical problems of the North - a separate division of FITZ KSC SB RAS, Krasnoyarsk, Russia Of the «Krasnoyarsk state medical University im. Professor V.F. Voyno-Yasenetsky» Ministry of health of the Russian Federation,
Krasnoyarsk, Russia
Presents data on the characteristics of QoL indicators during various periods of readaptation to new climatic conditions and the causes that affect its decrease in elderly migrants of the Far North with arterial hypertension. The increase in the length of stay in the new conditions was characterized by a decrease in the number of people with normal QoL and an increase in the number of people with a significant decrease in QOL. The most significant factors in the reduction of QOL, among older migrants in different periods of editing, were the need to be treated and decreased activity in daily life.
Key words: quality of life, arterial hypertension, migrants, Far North, adaptation, adaptation
