Р. У. Корнеев
Иван Васильевич Протасов (1768—1805)
И. В. Протасов один из первых русских врачей поднял йопрос о необходимости проведения профилактических мероприятий против профессиональных вредностей на заводах.
В течение 8 лет И. В. Протасов обучался «латинскому языку и другим словесным наукам» в Тобольской семинарии. В 1787 г., девятнадцатилетним юношей, он был определен лекарским учеником в Санкт-Петербургский сухопутный госпиталь. В 1788 г. Протасов был назначен подлекарем в морской корабельный флот. На кораблях Балтийского флота он участвовал в походах против Швеции и был в четырех сражениях.
В 1794 г. он был назначен в Кунгур и Красноуфимск Пермской губернии, где работал в течение трех лет. После организации Врачебной управы Протасов с 1797 г. стал работать только в Красноуфнмске. В 1800 г. он определен акушером в Вятскую врачебную управу, откуда в 1801 г. переведен оператором в Пермскую врачебную управу. С 1802 по 1804 г., работая оператором, он одновременно читал «врачебные лекции» учащимся Пермской семинарии, а также городовым и заводским лекарским ученикам.
В 1805 г. по представлению попечителя Казанского университета Румовского Протасов назначен профессором патологии, терапии и клиники Казанского университета1. 10 апреля 1805 г. в расцвете сил он неожиданно умер.
За свою короткую жизнь Протасов написал более десяти научных работ. В июне — июле 1792 г., находясь в походе в Польше в качестве лекаря Псковского драгунского полка, он заинтересовался вопросом о причине значительной заболеваемости солдат. В результате проведенного им анализа выяснилось, что в основе ее лежат три причины: 1) употребление в пищу только соленого свиного сала и соленого жирного мяса, 2) обильное питье после соленой пищи гнилой болотной воды и 3) неиспользование в пищу свежих растений: щавеля, кислицы, крапивы и т. д.
На этом основании Протасов предложил ряд профилактических мероприятий, которые он и провел у себя в полку. Он говорил о необходимости распространения среди солдат санитарных знаний, «невежестБО солдат просветить разумом», о важном значении в питании свежей зелени [«дабы они (солдаты. — В. К.) при удобности сыскать свежие зелени варили похлебку с оными»] и дал обязательство выполнять разработанные им профилактические мероприятия в своем полку. «Наблюдать сии пункты я первый в своем полку чистосердечно обязываюсь». Он писал: «Государственная польза будет такова, что меньше окажется больных, следовательно, больше станет в строй людей и меньший будет расход медикаментов и протчего, а для солдатов такова, что многих их здоровье и жизнь будет цела» 2.
В 1798 г. Протасов написал первую в России статью об условиях работы мастеровых на медных и железных заводах. Разъезжая по делам службы по уезду, он заметил, что все «заводские служители телосложения сухого и по одному внешнему виду нездорового». Большое количество таких заводов в уезде с аналогичными условиями труда побудило Протасова сначала расспросить жителей, а потом и самому «вникнуть» в условия жизни мастеровых. В своей статье он дал красочное описание условий работы на медных и железных заводах. Автор оговаривается,
1 Центральный государственный исторический архив в Ленинграде, ф. 1297, дела Медицинского департамента, 1804, кн. 56, л. 147 и 148 с об.
2 Центральный государственный исторический архив в Ленинграде, дела Медицинского департамента по Медицинскому совету, ф. 1294, опись (связка) 43, лл. 179, 180.
что не касается «болезней, случающихся в рудокопном деле, которые уже описаны... В медивыделываемых заводах медныя токарьни первейшее привлекают внимание по причине той, что в оных наиболее страдает человечество». При вытачивании из кусков меди необходимых предметов образуется такое «великое количество тонкой медной пыли», что она окружает не только мастерового, но в токарьне совершенно не остается места, где бы «можно было воспользоваться чистым воздухом...». От ядовитости этой пыли у мастеровых «делаются жестокия рвоты, колкия в животе и груди боли, кашель и другие грудныя и головныя припадки так, что сии люди хотя и кажутся людьми, но через всю свою жизнь бывают сухи, удушливы и часто припадчивы».
Дальше Протасов говорит о мастеровых, работающих «при великих огнях горнах, особенно в так называемых Кришнах». «Раскаленные крицы или великие куски железа к поднятию тяжки, при растягивании их под молотом при каждом ударе отскакивает «великое множество» огненных искр, которые прожигают на мастеровых белье, причиняют нередко на теле раны и тем паче мучительныя, что мастеровой, держа обеими руками в клещах такой тяжеловесный кусок железа и перевертывая его, не имеет свободы руками своими утушить горящее свое белье и тело, а если и освобождается от сего горения, то разве тогда, когда крицу снов положат раскаливать...».
Работая в этих условиях (жара, сильные движения), мастеровые «так разгорячаются, что исходит из оных превеличайшее количество поту, который не токмо течет и увлажает их тело, но и смачивает на их рубашки, как водою». При высушивании эти рубашки делаются твердыми, как кожа, наподобие яичной скорлупы или какой-либо крепкой коры. Сильное потение, жара, чад и действие пыли металлической «до толь величайшего возводят зло умножения, что, перетревожив и ослабив всю систему тела человеческого, причиняют работающим сильныя рвоты и такую слабость и изнеможение, что некоторые чрез несколько дней едва могут притти в прежния силы, а когда воспримут оныя, то снова употребляются к тем же работам, от чего сами люди навсегда остаются сухи и многая из них еще прежде сорока лет своего возраста от толь-ких трудов и ослаблений своего тела чувствуют по временам в разных частях своего онаго ослабления, боль и ломоты».
Говоря о профилактике вредностей, Протасов пишет: «Касательно средств для отвращения болезней, происходящих от ядовитой медной пыли, удивляться надобно, что по сие время никаких из оных не пред-приемлется. Почтож бы не наблюсть порядка, который для предотвращения бывающих от ртути недугов употребляется в зеркальных фабриках? Почтож бы в фабриках не сделать вентиляторы, посредством коих пыль поднималась бы вверх и исходила бы наружу вне фабрик? Почтож бы по окончании работы не купаться мастеровым в воде или не умывать оною тело и не одеваться свежим чистым бельем?.. Сии средства всеконечно могли бы предотвратить те скорби, которым они подвергаются единственно от невведения оных в средств употребления».
Для улучшения условий работы «при сильных огнях горных» и предупреждения болезненных повреждений И. В. Протасов предлагает: «1) приставить особливого человека с водой, который бы загоревшее белье оною заливал»; 2) работать при горных двум сменам, «из коих дабы одна прохлаждалась, а другая работала». «Самыя наилучшие против бывающей от горных жаров и чаду рвоты и ослабления средства суть: отдохновение в прохладном месте, покой и кислое питье»
1 Центральный государственный исторический архив в Ленинграде, дела Медицинского департамента по Медицинскому совету, ф. 1294, опись 1947, связка 45, лл. 781—784.
Статья Протасова, являющаяся первой в России работой по гигиене труда, не увидела света. В конце статьи имеется такая резолюция ученого секретаря Государственной медицинской коллегии Виена: «...в оном много с истиною не сходственно».
В 1800 г. Протасов написал работу о большой заболеваемости глаз и связанной с ней слепоте у башкир, мещеряков, татар, вотяков и других народностей в связи с условиями их быта. Протасов предложил необходимые мероприятия для предотвращения заболеваемости. В 1801 г. было издано написанное им на основе трехлетнего опыта первое руководство по военно-врачебной экспертизе под названием «Начертание врачебного осмотра рекрут, притворных и утаеваемых недугов и их обнаруживания» в четырех частях (СПБ, 1801). Это руководство было использовано без указания источника при издании Виллие своего «Наставления» (1806).
Протасов оказался также талантливым педагогом. Ему было поручено преподавание «первых начал врачебной науки» в Пермской семинарии.
Ведя занятия с семинаристами, И. В. Протасов написал «Историю врачебного искусства в девяти эпохах с особенным присовокуплением истории российского врачебного искусства». Сочинение это является первой историей медицины, составленной русским врачом.
ИЗ ОПЫТА МЕСТ
С. Я. Самойлов и Н. Г. Трифель
Оздоровление условий труда крановщика морского порта
Из научно-исследовательской лаборатории гигиены и санитарии Каспводздравотдела
В связи с механизацией труда в морских портах большое значение приобрела профессия крановщика и его помощника. Число крановщиков ежегодно возрастает.
Работа крановщика заключается в постоянных манипуляциях контроллерами, механизмами и непрестанном напряженном наблюдении за грузом, перемещаемым от места выгрузки до места разгрузки краном (работает крановщик обычно стоя).
Современное крановое оборудование причалов состоит главным образом из портальных и полупортальных кранов, которые при усовершенствовании, внесенном в их конструкцию за последние несколько десятков лет, могут быть названы универсальными перегрузочными машинами.
Кабина портального крана, где находятся крановщик и его помощник, расположена на особой железной арке, имеющей форму буквы П. Кабина может поворачиваться в обе стороны вместе со стрелой крана, служащей для перемещения груза» вокруг вертикальной оси, укрепленной на железной арке. Площадь кабины 20 м2, высота 3 м.
В центральной части кабины, где находится помощник крановщика, имеются два электромотора переменного тока; один для подъема груза, другой — для передвижения стрелы крана (два других электромотора расположены снаружи кабины; один служит для поворота кабины, другой — для передвижения всего крана по территории), механизмы передачи (зубчатые шестерни, барабан с железным тросом) и тормоза.
В выступе кабины, где находится крановщик, расположены четыре контроллера, служащие для пуска и остановки электромоторов, рукоятки и ножные педали тормозов, а также распределительный щит.
Важнейшими элементами, влияющими на условия труда крановщика и его помощника, являются неблагоприятные метеорологические условия, недостаточность освещения и шум, создаваемый механизмами при работе крана.
В целях улучшения условий труда крановщика и его помощника необходимо:
1. Довести освещение внутри кабины в местах расположения рабочих механизмов до 10 люксов путем установки достаточной мощности светильника типа «Универсаль».
2. В середине кабины на электрощите иметь запасной светильник «плафон одно-