CC BY
17
2012, Т. 2, № 1-2
Роль эпидемиологии в сохранении здоровья нации
менением этиологической структуры ОКИ, замещением дизентерии ОКИ, обусловленными условно-патогенной микрофлорой и вирусами, циклические колебания перестали выявляться. Ведущую роль в структуре диарейных болезней заняли ОКИ установленной и неустановленной этиологии. Это привело к изменению внутригодовой динамики заболеваемости. В последние годы (2004—2010 гг.) установлен интенсивный рост заболеваемости в зимне-весенний период, в отличие от предыдущих лет ХХ столетия, когда на протяжении многих десятилетий сохранялись четкие летне-осенние подъемы ОКИ.
Таким образом, выявленные закономерности свидетельствуют о глубоких эволюционных преобразованиях эпидемического процесса острых кишечных инфекций в последние годы и необходимости оптимизации эпидемиологического надзора и контроля за этой группой инфекций.
ПОВЫШЕНИЕ ЭФФЕКТИВНОСТИ ЭПИЗООТОЛОГИЧЕСКИХ ПРОГНОЗОВ КАК ОСНОВА СНИЖЕНИЯ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ПРИРОДНО-ОЧАГОВЫМИ ИНФЕКЦИОННЫМИ БОЛЕЗНЯМИ НА ТЕРРИТОРИИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ Н.В. Попов1, М.А. Тарасов1, С.В. Рябов2, П.А. Мочалкин3, А.В. Рябова1
ФКУЗ «Российский научно-исследовательский противочумный институт «Микроб» Роспотребнадзора, г. Саратов; 2ФБУН «Научно-исследовательский институт дезинфектологии» Роспотребнадзора, Москва; 3ФКУЗ «Дезинфекционная станция г. Уфа» Роспотребнадзора, г. Уфа
Повышение надежности эпидемиологического надзора за природно-очаговыми инфекционными болезнями на территории Российской Федерации во многом определяется эффективностью прогнозирования эпизоотического потенциала очаговых территорий, характеризующихся высокой потенциальной эпидемической опасностью (Попов и др., 2006). Современная эпидемиологическая обстановка требует качественного изменения содержание эпизоотологического прогноза, ориентированного на создание моделей сезонной и многолетней динамики потенциальной опасности инфицирования человека в условиях конкретных природно-антропоургических и антропоургиче-ских очагов инфекционных болезней бактериальной, риккетсиозной и вирусной этиологии. Только при своевременной «пеленгации» участков с выраженным ростом эпидемической опасности возможно упреждающее проведение профилактических мероприятий и направленное снижения риска заражения природно-очаговыми инфекционными болезнями. Применение ГИС-технологий открывает принципиально новые возможности реализации многомерного представления данных эколого-эпизоотологического профиля для создания как краткосрочных (месяц, сезон), так и долгосрочных прогнозов изменения эпизоотологической обстановки и потенциальной эпидемической опасности очаговых территорий в границах их административного деления, включая визуализацию результатов анализа в многомерном пространстве и использование ортогонального подхода к определению уровня опасности инфицирования человека в конкретных ландшафтно-географических условиях.
В целом методологической основой повышения надежности эпизоотологических прогнозов служит системный подход, обеспечивающий возможность применения ранее разработанных пространственно-временных моделей динамики эпизоотического потенциала очагов (Тарасов, 2008) для решения задач эпидемиологического профиля. Надежные пространственно-временные прогнозы уровня опасности инфицированности человека являются основой для принятия научно-обоснованных управленческих решений при планировании, организации и проведении соответствующих профилактических мероприятий, служат гарантом их высокой противоэпидемической эффективности.
ИСТОРИЯ ОБРАЗОВАНИЯ НАУЧНОГО ЧУВАШСКОГО ФИЛИАЛА ВСЕСОЮЗНОГО ОБЩЕСТВА ЭПИДЕМИОЛОГОВ, МИКРОБИОЛОГОВ, ИНФЕКЦИОНИСТОВ, ДАЛЬНЕЙШЕГО ЕГО ПРЕОБРАЗОВАНИЯ И ВКЛАД В РАЗВИТИЕ ГОССАНЭПИДСЛУЖБЫ ЧУВАШСКОЙ РЕСПУБЛИКИ Е.Ф. Работаев1, В.Е. Першев1, В.А. Табаков2 1ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Чувашской Республике — Чувашии», г. Чебоксары; 2Чувашский государственный университет им. И.Н. Ульянова, г. Чебоксары
Одними из создателей филиала Всесоюзного общества эпидемиологов, микробиологов, инфекционистов явились: Луппова Нина Николаевна — руководитель противомалярийного дела в республике, Журин Прокопий Николаевич — кандидат медицинских наук, начальник противоэпидемического управления Народного управления Народного комиссариата здравоохранения Чувашской АССР, врач-инфекционист Л.А. Эльбарт.
В 1940 г. первым Председателем Правления научного Чувашского филиала была избрана Нина Николаевна Луппова. До начала Великой Отечественной войны удалось провести только несколько заседаний, после чего деятельность общества была приостановлена до 1946 г. В Чувашии было создано единое научно-медицинское общество, в составе которого 8 января 1947 г. врачи эпидемиологического профиля создали первую секцию — санитарно-эпидемиологическую. По примеру этой секции через два месяца начали создаваться другие секции по отраслям медицины, в частности врачи-инфекционисты вошли в секцию врачей-терапевтов. В феврале 1950 г. было принято решение о возобновлении деятельности Чувашского филиала Всесоюзного общества эпидемиологов, микробиологов и инфекционистов (ВОЭМИ). В 1954 г. Был принят Устав этого филиала.
Ввиду того, что санитарные врачи-гигиенисты не имели своего общества и фактически занимались научной работой в составе этого филиала, было принято решение об объединении всех в одно научное общество — Чувашское областное научное общество эпидемиологов, микробиологов и гигиенистов. В 1957 г. В связи с коллективной просьбой в члены общества были приняты и врачи-инфекционисты, оно стало называться Чувашским научным обществом эпидемиологов, микробиологов, инфекционистов и гигиенистов (ЧНОЭМИГ). Председателем Правления была вновь избрана к.м.н. Н.Н. Луппова.
Материалы X съезда ВНПОЭМП, Москва, 12-13 апреля 2012 г.
Инфекция и иммунитет
Выделившееся в 1958 г. из этой организации научное общество гигиенистов и санитарных врачей стало самостоятельным в 1959 г., первым председателем Правления этого общества была также избрана Н.Н. Луппова, а с 1966 г. Его возглавлял В.Г. Георгиев главный врач Республиканской санэпидстанции Чувашской Республики. В ноябре 1965 г. в составе общества и гигиенистов и санитарных врачей создана секция социальной гигиены и организации здравоохранения во главе с Г.А. Гутманом, позднее И.Ф. Филипповым, в 1973 г. она выделилась в самостоятельное общество. В 1973 г. в связи с образованием Всесоюзного общества инфекционистов, из состава общества ЭМИ выделились 27 врачей-инфекционистов, которые создали свое общество. Тематика научных исследований была посвящена мерам борьбы с наиболее актуальными в те годы инфекционными болезнями отдельных нозологических форм инфекционных заболеваний. После организации в Республиканской СЭС отдела особо — опасных инфекций была начата научная работа по изучению заболеваемости природно-очаговыми заболеваниями.
В 1960 г. Председателем Правления Чувашского общества эпидемиологов, 1935 гг.», «Статистический сборник о движении эпидемических заболеваний по ЧАССР за 1936—1940 гг.», «Ландшафтно-маляриологическое районирование Чувашской АССР» и другие.
При руководстве научным обществом ЭМИ В.А. Андрониковым освещены результаты многих работ, нашли важное отражение в разработке и реализации республиканских профилактических программ по карантинным, зооантропонозным заболеваниям и другим особо опасным болезням, а также явились дополнительным обоснованием для принятия оперативных управленческих решений по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия населения Чувашской Республики, при этом раскрыты вопросы: «Неблагополучные по лептоспирозам людей и животных населенных пунктов Чувашской Республики»; «Неблагополучные по сибирской язве населенные пункты Чувашской Республики».
При руководстве В.Г. Георгиевым обществом гигиенистов и санитарных врачей и созданной секцией социальной гигиены и организации здравоохранения (1965—1973 гг.) была проведена итоговая научно-практическая конференция санитарных врачей Чувашской АССР 16-17 июня 1970 г.
После создания в 1991 г. Правления общества гигиенистов, санитарных врачей, эпидемиологов, микробиологов и паразитологов, научно-практическая деятельность в госсанэпидслужбе Чувашской Республике значительно активизировалась.
В этот период были подготовлены и изданы 4 сборника материалов научно-практических конференций и 4 сборника материалов, касающихся состояния здоровья населения и организации мероприятий при возникновении чрезвычайных ситуаций.
Ряд научно-практических работ были опубликованы в материалах съездов Всероссийского общества эпидемиологов, микробиологов и паразитологов и в других научных журналах.
Полученные результаты научно-практических работ членов данного общества явились ценными дополнительными материалами для научного обоснования при разработке и корректировке местных программ экологической безопасности, экологиче-
ского образования и пропаганды, целенаправленного планирования объема, номенклатуры и мест проведения лабораторно-инструментальных исследований объектов внешней среды, а также осуществления экологической экспертизы проектов планировки и застройки населенных мест.
ИСПОЛЬЗОВАНИЕ БАЗЫ ГЕОГРАФИЧЕСКИХ ДАННЫХ В ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОМ НАДЗОРЕ ЗА ИНФЕКЦИОННЫМИ БОЛЕЗНЯМИ
А.С. Раздорский, Е.В. Куклев, А.А. Лопатин, А.В. Иванова, В.П. Топорков
ФКУЗ Российский научно-исследовательский противочумный институт «Микроб» Роспотребнадзора, г. Саратов
В 2009-2011 г. сотрудниками ФКУЗ РосНИПЧИ «Микроб» совместно с другими учреждениями Роспотребнадзора был разработан технический образец базы данных «Риски в области биологической безопасности в субъекте Российской Федерации на платформе ArcGIS». В 2011 г. получено свидетельство о государственной регистрации базы данных (№ 2011620888). Указанная база данных предназначена не только для сбора информации о рисках биологической безопасности (эпидемиологические показатели, внешние и внутренние угрозы), но так же включает данные о геометрии пространственных объектов и их координаты, что переводит ее в разряд базы географических данных. Практическое применение программного обеспечения ArcGIS позволило использовать информацию, хранящуюся в базе данных по рискам, для построения тематических электронных карт субъектов Российской Федерации, на примере Астраханской области. На созданных картах отражались зарегистрированные случаи инфекционных болезней, территориальные подразделения Роспотребнадзора, пункты пропуска через государственную границу и другие показатели, содержащиеся в базе данных. Такой подход позволяет оценить степень эпидемической опасности административного района в составе субъекта или же самого субъекта, по сравнению с соседними. Так же объективным методом оценки степени эпидемической опасности можно считать построение кросс-таблиц с использованием аналитической платформы Deductor. В столбцах таблицы находятся названия субъектов Федерации, а в строках наименования интересующих показателей, в результате мы сравниваем отдельные субъекты Российской Федерации по интересующим показателям базы данных по рискам, с возможностью параллельного построения кросс-диаграмм, позволяющих в объективной форме представить табличные данные. Так как работу базы данных по рискам обеспечивает сервер баз данных, что подразумевает наличие у специалиста специфических знаний и умений, для анализа и интерпретации данных целесообразно использовать хранилище данных, так как работа с данными ведется в терминах и определениях предметной области, а доступ к данным становится более быстрым и прозрачным для аналитика.
Таким образом, база данных по рискам представляет собой информационный ресурс, позволяющий повысить качество эпидемиологического надзора на основании оценки степени эпидемической опасности отдельных субъектов Российской Федерации и определения интегрального показателя риска биологической безопасности.
