CC BY
33
Клиническая медицина. 2017; 95(2)
DOI http://dx.doi.org/10.18821/0023-2149-2017-95-2-189-192
История медицины
история медицины
© КОЛЛЕКТИВ АВТОРОВ, 2017 Удк 616.1/,4:378.661]:93
Будневский А.В., Провоторов В.М., Филатова Ю.и.
история кафедры факультетской терапии воронежского медицинского университета (к 100-летию воронежского государственного медицинского университета им. н.н. Бурденко)
ГБОУ ВПО «Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко» Минздрава России, 394036 Воронеж
Статья посвящена истории развития кафедры факультетской терапии Воронежского государственного медицинского университета им. Н.Н. Бурденко. История ее создания неразрывно связана с Дерптским (Юрьевским) университетом, который в 1918 г. был переведен в Воронеж. За время существования в Воронеже кафедра факультетской терапии несколько раз меняла базу, использовала больницы города в качестве филиалов, увеличивалась за счет курсов физиотерапии, эндокринологии, проводила учебную работу на всех факультетах медицинского университета. В статье показан процесс становления и развития кафедры, представлены основные направления ее деятельности и научные достижения.
Ключевые слова: история; кафедра факультетской терапии; Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко.
для цитирования: Будневский А.В., Провоторов В.М., Филатова Ю.И. История кафедры факультетской терапии Воронежского медицинского университета (К 100-летию Воронежского государственного медицинского университета им. Н.Н. Бурденко). Клин. мед. 2017; 95(2): 189—192. DOI http://dx.doi.org/10.18821/0023-2149-2017-95-2-189-192 для корреспонденции: Филатова Юлия Игоревна — аспирант; e-mail: [email protected]
BudnevskyA.V., Provotorov V.M., Filatova Yu.I.
THE HISTORY OF DEPARTMENT OF FACULTY THERAPY, AT THE VORONEZH HIGHER EDUCATION INSTITUTION (ON THE OCCASION OF THE CENTENARY ANNIVERSARY OF N.N.BURDENKO VORONEZH STATE MEDICAL UNIVERSITY)
N.N. Burdenko Voronezh State Medical University, 394036 Voronezh, Russia
The article is devoted to the history of the Department of Faculty Therapy, N.N. Burdenko Voronezh State Medical University. The history of its creation is inextricably linked to the Derpth (Yurievsky) University that was transferred to Voronezh in 1918. While the Department of Faculty Therapy remained in Voronezh, it several times changed location making use of various city hospitals as its branches. It simultaneously expanded its activities by organizing courses of physical therapy, endocrinology, and other medical disciplines. The article focuses on the events pertaining to the formation and development of the Department of Faculty Therapy, main directions and achievements of its scientific work.
K e y w o r d s: history; department of faculty therapy; N.N. Burdenko Voronezh State Medical University. For citation: Budnevsky A.V., Provotorov V.M., Filatova Yu.I. The history of Department of Faculty Therapy, at the Voronezh higher education institution (on the occasion of the centenary anniversary of N.N.Burdenko Voronezh State Medical University). Klin. med. 2017; 95(2): 189—192. DOI http://dx.doi.org/10.18821/0023-2149-2017-95-2-189-192
For correspondence: Yuliya I. Filatova - post-graduate student; e-mail: [email protected]
Received 10.03.16 Accepted 19.04.16
Кафедра факультетской терапии является одной из старейших в Воронежском государственном медицинском университете. История ее создания неразрывно связана с Тартуским университетом (Дерптский, Юрьевский (1893—1918); эст. Tartu Ülikool (с 1918), нем. Universität Dorpat (1802—1893, основанным шведским королем Густавом II Адольфом в 1632 г. на территории Ливонии под именем Academia Gustaviana. Преподавание в этом учебном заведении велось на латинском, немецком, шведском и финском языках. Студентами университета могли стать дети не только дворян, но и простых крестьян. Несмотря на то что первые 50 лет существования университета совпали с тридцатилет-
ним периодом войн, образование смогли получить более 1,5 тыс. молодых людей.
Второе открытие университета как русского происходило в годы правления Александра I (в 1802 г.). Дерптский университет вошел в систему университетов Российской империи наряду с Академией наук, Мо -сковским, Петербургским, Харьковским и Казанским университетами.
Период с 1802 по 1820 г. именуется первым российским периодом жизни Императорского Дерптского университета. В 1802 г. медицинский факультет состоял из шести кафедр, среди которых была кафедра терапии и клиники. В 1803 г. ее переименовали, и она стала
называться кафедрой патологии, семиотики, терапии и клиники. Во второй российский период существования университета (1820—1865 гг.) патология и семиотика читались на кафедре физиологии. Так называемый третий российский период из жизни университета начался в 1865 г. и продолжался до 1918 г. К этому времени сформировались три самостоятельные кафедры частной патологии и клиники: поликлиника и врачебная диагностика с пропедевтикой, медицинская клиника, госпитальная клиника. Медицинская клиника в начале XIX века послужила базой для основания кафедры факультетской терапии. На этой кафедре студенты изучали вопросы, посвященные течению заболеваний внутренних органов, их диагностике и лечению.
К моменту открытия в 1802 г. Императорского Дерптского университета на должность заведующего кафедрой терапии и клиники был избран проф. Дани-ель Георг Балк (Daniel Georg Balk, 1764—1826). Он внедрял идею воспитания клинически мыслящих врачей на амбулаторно-поликлинической базе преподавания и заложил основу клинико-анатомического направления в медицине. Его преемником стал Федор Христофоро-вич Эрдман (Иоганн-Фридрих Эрдман, 1778—1846). В период заведования кафедрой патологии, семиотики, терапии и клиники в Императорском Дерптском университете (с 1817 по 1822 г.) он читал курс лекций по семиотике. В те годы особой популярностью пользовались научные труды Ф.Х. Эрдмана, посвященные медико-топографическим описаниям отдельных территорий России. В период его отсутствия заведование кафедрой патологии и клиники, а также поликлиникой перешло к доктору медицины и хирургии Людвигу Августу Струве (1795—1828). Последователем в то время новых объективных методов исследования являлся профессор Готлиб Иосифович Замен (Готлиб Франц Замен, 1789—1848), возглавлявший медицинскую клинику с кафедрой клиники и патологии с 1828 по 1847 г. В Дерптском университете Г.И. Замен внедрил новый объективный физический метод обследования больных — перкуссию. Среди учеников Г.И. Замена были Г.И. Сокольский, И.В. Варвинский, Я.Ф. Шмидт и многие другие. Последователи Г.И. Замена провели огромную работу по внедрению перкуссии и аускультации во врачебную и педагогическую практику по всей России.
Иосиф Васильевич Варвинский (1811—1878) возглавлял кафедру терапии и клиники с 1844 по 1846 г. Широкой популярностью пользовались его печатные работы, посвященные лечению больных холерой, а также пациентов с острым воспалением подреберной плевры и прободением грудной клетки [1].
После отъезда проф. И.В. Варвинского кафедрой терапии и клиники, а также стационарной и амбулаторной терапевтической клиникой в Дерпте руководил Иоганн Юлиус Фридрих Эрдман (1809—1858), оставаясь единственным представителем внутренней клиники на протяжении пяти лет. Курс занятий по врачебной диагностике оказался прерванным на продолжительный срок.
Clinical Medicine, Russian journal. 2017; 95(2) DOI http://dx.doi.org/10.18821/0023-2149-2017-95-2-189-192
History of medicine
Только в 1857 г. он был возобновлен Карлом Вейрихом (Карл-Руфус-Виктор Вейрих, 1819—1876). Читая лекции о болезнях органов дыхания и сердца, он обращал внимание студентов на объективные способы обследования больных. Научные труды К. Вейриха посвящены актуальным в то время инфекционным заболеваниям, в том числе холере, брюшному и сыпному тифу. Этими же вопросами занимался ординарный проф. Бернгард Наунин (Bernhard Naunyn, 1839—1926), изучавший гельминтозы, в частности эхинококкоз, а также болезни кишечника и сахарный диабет. Под руководством Б. Наунина произошло расширение клинической лаборатории в Дерпте.
В 1871 г. кафедру частной патологии и клиники университета возглавлял проф. Карл Людвиг Шуль-тцен, работавший до этого в Берлинском университете. С 1889 по 1892 г. директором медицинской клиники и ординарным профессором кафедры частной патологии и клиники был Генрих Унферрихт. Он занимался вопросами туберкулеза, пиопневмоторакса, мерцательной аритмии, дермато- и полимиозита.
В 1892 г. директором медицинской клиники университета стал проф. Степан Михайлович Васильев (1854—1903). Период его заведования совпал с переименованием Императорского Дерптского университета в Императорский Юрьевский университет. С.М. Васильев проводил модификацию педагогического процесса и благоустройство медицинской клиники. Он управлял факультетской клиникой, читал курс лекций и проводил практические занятия по частной патологии и терапии. Его труды посвящены злокачественным новообразованиям, лечению хронического гастрита и язвенной болезни желудка [2].
Одним из соратников С.М. Васильева был доцент кафедры частной патологии и клиники Федор Мечис-лавович Опенховский (1856—1914). Его интересовали проблемы иннервации сердца, желудка, кишечника и заболевания этих органов. В отечественную литературу он вошел первым, кто описал больного с прорывом врожденной аневризмы синуса Вальсальвы в правые отделы сердца (в 1894 г.), а также исследовал действие наперстянки.
Большой вклад в научную работу кафедры частной патологии и клиники внес проф. Карл Константинович Дегио — выпускник Дерптского университета. Работа К.К. Дегио «Об изменениях кровяного давления под влиянием физической работы у молодых и у старых людей» была удостоена золотой медали медицинского факультета. При ведении практических занятий он старался уделить особое внимание практическим упражнениям. Отдельная комната была выделена для электродиагностики и электротерапии.
В 1898 г. кафедру частной патологии и клиники Императорского Юрьевского университета возглавил Николай Александрович Савельев. В Берлине под руководством Р. Вирхова он разрабатывал экспериментальную тему о соотношении эмболии артерий головного мозга с заболеваниями внутренних органов. Затем
Клиническая медицина. 2017; 95(2)
DOI http://dx.doi.org/10.18821/0023-2149-2017-95-2-189-192
История медицины
провел исследование о влиянии хлороформа на живой организм. Совместно с профессорами П. Лангерхансом и Р. Вирховом им была осуществлена экспериментальная работа «К физиологии glandulae thymus».
В 1917 г. на кафедре факультетской терапии Императорского Юрьевского университета работал один из первых последователей И.П. Павлова Александр Иванович Яроцкий (1866—1944). Его основные принципы терапии язвенной болезни желудка учитывали лучшие европейские клиники того времени. Докторская диссертация А.И. Яроцкого, посвященная изучению строения и функции поджелудочной железы, дала мощный толчок для последующих исследований, приведших к открытию инсулина. Кроме того, он внес значительный вклад в разработку эмоциональной психотерапии [3].
В 1893 г. Дерптский университет переименован в Юрьевский. В июне 1918 г. Совет Народных Комиссаров РСФСР вынес решение о переводе Юрьевского университета в Воронеж.
Начался новый период жизни университета. 11 ноября 1918 г. в Воронежском государственном университете начались занятия на четырех факультетах, среди которых значился и медицинский. На должность заведующего кафедрой факультетской терапии был назначен Петр Иванович Философов, который установил высокий авторитет кафедры факультетской терапии в составе медицинского факультета Воронежского университета (с 1930 г. медицинский институт, с 1994 г. академия, с 2015 г. университет). С 1918 г. научная деятельность кафедры была направлена на изучение нейроэндокринной регуляции организма, аллергических заболеваний, эндокринопатий и сопутствующих им вегетативных дисфункций, клиники ме-диастинитов, терапию септических заболеваний, диагностику и лечение эндокардитов.
С 1936 по 1937 г. кафедру факультетской терапии возглавлял проф. В.А. Равич-Щербо. Им была предложена оригинальная схема экспертизы при туберкулезе, разработана структура единого туберкулезного санато -рия. Научная тематика была посвящена вопросам аллергии и иммунитета, патогенеза и комплексной терапии туберкулеза легких и плевритов [4].
С 1937 г. кафедрой факультетской терапии заведовал проф. М.Ф. Рябов. В этот период научные исследования кафедры были направлены на лечение крупозного воспаления легких переливанием крови и применением больших доз стрихнина, терапию недостаточности кровообращения, лечение язвенной болезни желудка, определение скорости кровотока при ревматизме, пневмонии и других заболеваниях. Будучи главным терапевтом Центрального фронта, проф. М.Ф. Рябов занимался вопросами организации терапевтической службы фронта, военно-полевой терапии, сортировки терапевтических больных [5].
С 1942 по 1953 г. кафедру факультетской терапии возглавлял доктор мед. наук проф. Л.И. Гефтер. Основная научная тематика: диагностика и лечение ревматизма,
септических ангин, висцеральной малярии, сепсиса, пневмонии. Кроме того, Л.И. Гефтер во время Великой Отечественной войны принимал активное участие в проведении противоэпидемических мероприятий, работал консультантом в эвакогоспиталях, где проводил работу с врачами, организовывал научные конференции.
С 1953 по 1961 г. кафедрой факультетской терапии руководил проф. М.Н. Тумановский. Научной тематикой были изучение клиники и диагностики инфаркта миокарда, постинфарктных аневризм, разработка анти-коагулянтных и антиангинальных препаратов, ультразвуковые методы исследования кровотока в сосудах и клапанного аппарата сердца, методы электрической дефибрилляции при мерцательной аритмии, методы исследования магнитного поля сердца в норме и при гипертрофии миокарда.
С июня 1961 г. кафедрой факультетской терапии заведовал проф. Ю.М. Бала. Под его руководством были разработаны методика велофлебометрии, метод пространственной количественной векторэлектрокардио-графии, усовершенствована методика линейной фоно-кардиографии, телебиометрии, векторной динамокар-диографии. Проводились исследования, посвященные обмену микроэлементов при заболеваниях внутренних органов [6, 7].
С 1973 по 1991 г. заведующим кафедрой факультетской терапии был проф. А.А. Ступницкий. Научная деятельность кафедры была направлена на актуальные проблемы пульмонологии, гематологии и кардиологии. Разрабатывались вопросы патогенеза сердечной, или кардиальной, астмы, ранней ЭКГ-диагностики угрозы разрыва миокарда и формирования аневризмы сердца при инфаркте миокарда, проводилась апробация новых лекарственных средств в терапии ишемической болезни сердца.
С 1991 по 2013 г. кафедрой руководил заслуженный деятель науки РФ, доктор мед. наук проф. В.М. Про-воторов. Проводились разработка инструментальных методов диагностики в пульмонологии и кардиологии, изучение психосоматических расстройств при бронхиальной астме, ишемической болезни сердца, язвенной болезни и их коррекции, диагностики и терапии хронической обструктивной болезни легких. Основное научное направление — диагностика и лечение бронхо-легочных заболеваний. В 1991 г. В.М. Провоторов был удостоен звания лауреата премии Совета министров СССР за разработку инъектора ИСИ-1 для интрапуль-монального введения лекарств при абсцессе легкого, бронхиальной астме, пневмонии.
С сентября 2013 г. кафедру факультетской терапии возглавляет доктор мед. наук проф. Андрей Валериевич Будневский. С 1 июня 2015 г. он является проректором по научно-инновационной деятельности Воронежского государственного медицинского университета им. Н.Н. Бурденко. Научная деятельность кафедры направлена на разработку компьютерных систем управления лечебно-диагностическим процессом в клинике
внутренних болезней, изучение нейроэндокринных аспектов патологии внутренних органов, системного воспаления при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, роли мелатонина в развитии заболеваний внутренних органов, нарушений дыхания во сне у больных с артериальной гипертензией, вопросов диагностики и лечения бронхообструктивных заболеваний.
Такова славная история кафедры факультетской терапии Воронежского государственного медицинского университета им. Н.Н. Бурденко.
ЛИТЕРАТУРА
1. Петухов Е.В. Императорский Юрьевский, бывший Дерптский университет за сто лет его существования (1802—1902). Т. 1: Первый и второй периоды (1802—1865). Юрьев: Тип. К. Матис-сена; 1902.
2. Петухов Е.В. Императорский Юрьевский, бывший Дерптский университет в последний период своего столетнего существования (1865—1902). СПб.: «Книга по Требованию»; 1906.
3. Цыган В.Н. А.И. Яроцкий: на пороге великих открытий в физиологии. СПб.: «Гуманистика»; 2005.
4. Равич-Щербо В.А., Штейнберг Л.Д. Средостение в клинике туберкулеза у детей и взрослых. Воронеж: Воронежское областное книгоиздательство; 1936.
Clinical Medicine, Russian journal. 2017; 95(2) DOI http://dx.doi.org/10.18821/0023-2149-2017-95-2-189-192
History of medicine
5. Фаустов А.С. Главный терапевт фронта профессор М.Ф. Рябов. В кн.: Актуальные проблемы социально-гуманитарных наук. Липецк; 1997: 14—7.
6. Сийливаск К. (ред.). История Тартуского университета (1635—1982). Таллин: «Периодика»; 1983.
7. Фурменко И.П. Воронежский государственный медицинский институт. 2-е изд. Воронеж: ВГУ; 1978.
REFERENCES
1. Petukhov E.V. Imperial Yuriev, former Derpth University Hundred Years of its Existence (1802—1902). T. 1: The First and Second Period (1802—1865). Yur'ev: Tip. K. Matissena; 1902. (in Russian)
2. Petukhov E.V. Imperial Yuriev, Former Derpth University in the Last Period of its Existence, a Century (1865—1902). S.-Petersburg; 1906. (in Russian)
3. Tsygan V.N. A.I. Yarotskiy: on the Threshold of Great Discoveries in Physiology. S.-Petersburg; 2005. (in Russian)
4. Ravich-Shcherbo V.A., Shteynberg L.D. Mediastinum in Clinic of Tuberculosis in Children and Adults. Voronezh; 1936. (in Russian)
5. Faustov A.S. Chief physician of front professor M.F. Ryabov. In: Actual Problems of Social Sciences and Humanities. Lipetsk; 1997: 14—7. (in Russian)
6. Siylivask K. (Ed.). History of the University of Tartu (1635—1982). Tallin; 1983. (in Russian)
7. Furmenko I.P. Voronezh State Medical Institute. 2nd Ed. Voronezh; 1978. (in Russian)
Поступила 10.03.16 Принята в печать 19.04.16
