Научная статья на тему 'ИССЛЕДОВАНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ПСИХОЛОГИЧЕСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ ЛИЦ, СТРАДАЮЩИХ ШИЗОФРЕНИЕЙ, НАХОДЯЩИХСЯ НА ПРИНУДИТЕЛЬНОМ ЛЕЧЕНИИ МЕТОДОМ ФРУСТРАЦИОННОЙ ТОЛЕРАНТНОСТИ С. РОЗЕНЦВЕЙГА'

ИССЛЕДОВАНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ПСИХОЛОГИЧЕСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ ЛИЦ, СТРАДАЮЩИХ ШИЗОФРЕНИЕЙ, НАХОДЯЩИХСЯ НА ПРИНУДИТЕЛЬНОМ ЛЕЧЕНИИ МЕТОДОМ ФРУСТРАЦИОННОЙ ТОЛЕРАНТНОСТИ С. РОЗЕНЦВЕЙГА Текст научной статьи по специальности «Науки о здоровье»

CC BY
57
12
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.
Ключевые слова
ПСИХОЛОГИЧЕСКАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ / ЛИЧНОСТЬ / ШИЗОФРЕНИЯ / ГРУППОВАЯ ТЕРАПИЯ / СЕМЕЙНАЯ ТЕРАПИЯ / СОЦИАЛЬНАЯ АДАПТАЦИЯ

Аннотация научной статьи по наукам о здоровье, автор научной работы — Кочеткова Елена Петровна, Строганов Александр Евгеньевич

Статья посвящена вопросам реабилитации лиц с шизофренией, прошедших принудительное лечение в отделении специализированного типа. Эмпирическое исследование было проведено на базе Алтайской краевой клинической психиатрической больницы имени Ю.К. Эрдмана. Цель: повышение адаптационных возможностей больных, укрепление идентичности через развитие творческих способностей и самореализацию, дестигматизация. Основную группу составили пациенты отделения принудительного лечения специализированного типа с диагнозом: «Шизофрения» (F20.), проходившие комплекс мероприятий на базе разработанной авторами психореабилитационной программы с использованием методики предельных смыслов Д.А. Леонтьева, биографического тренинга К.В. Карпинского и трансдраматической терапии А.Е. Строганова. Одной из методик используемых в исследовании является метод фрустрационной толерантности С. Розенцвейга. Итоги исследования показали, что предложенная автором психологическая реабилитация, включающая групповые и индивидуальные занятия, семейную терапию, психообразовательные программы для родственников, формирует мотивацию больных на пролонгированное медикаментозное и психотерапевтическое лечение, создает доверительные отношения между пациентом и семьей, снижает эмоциональное напряжение, способствует самопознанию, повышению самооценки и самостоятельности, помогает адаптироваться в обществе, реализовать жизненные потребности больных и их семей.

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

Похожие темы научных работ по наукам о здоровье , автор научной работы — Кочеткова Елена Петровна, Строганов Александр Евгеньевич

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

RESEARCH OF THE RESULTS OF PSYCHOLOGICAL REHABILITATION OF PERSONS SUFFERING FROM SCHIZOPHRENIA WHO ARE UNDER COMPULSORY TREATMENT WITH THE METHOD OF FRUSTRATION TOLERANCE S. ROSENZWEIG

The article is devoted to the issues of rehabilitation of persons with schizophrenia who underwent compulsory treatment in the specialized department. The empirical study was conducted on the basis of the Altai Regional Clinical Psychiatric Hospital named after Yu.K. Erdman. Purpose: to increase the adaptive capabilities of patients, to strengthen identity through the development of creative abilities and selfrealization, destigmatization. The main group consisted of patients of the department of compulsory treatment of the specialized type with the diagnosis: "Schizophrenia" (F20.), who underwent a set of measures on the basis of the psychorehabilitation program developed by the authors by using the method of limiting meanings by D. A. Leontiev, the biographical training of K. V. Karpinsky and transdramatic therapy of A. E. Stroganov. One of the methods used in the study is the method of frustration tolerance of S. Rosenzweig. The results of the study showed that the psychological rehabilitation proposed by the author, including group and individual classes, family therapy, psychoeducational programs for relatives, forms the motivation of patients for prolonged drug and psychotherapeutic treatment, it creates the trusting relationship between the patient and the family, it reduces emotional stress, promoting self-knowledge, increasing self-esteem and independence, and it helps to adapt in society, realizing the vital needs of patients and their families.

Текст научной работы на тему «ИССЛЕДОВАНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ПСИХОЛОГИЧЕСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ ЛИЦ, СТРАДАЮЩИХ ШИЗОФРЕНИЕЙ, НАХОДЯЩИХСЯ НА ПРИНУДИТЕЛЬНОМ ЛЕЧЕНИИ МЕТОДОМ ФРУСТРАЦИОННОЙ ТОЛЕРАНТНОСТИ С. РОЗЕНЦВЕЙГА»

град, 1991. - 17 с.

2. Изотов Е.А. Удовлетворенность преподавателей профессиональной деятельностью в контексте отношения студентов к занятиям по физической культуре / Е.А. Изотов, А.И. Коваленко, Г.В. Солдатова // Теория и практика физической культуры. - 2019. - № 4. - С. 31-32

3. Краев Ю.В. Удовлетворенность преподавателей физической культуры своей профессиональной деятельностью / Ю.В. Краев, Г.В. Солдатова // Современный учёный. - 2017. - № 7. - С. 59-61

4. Куликов, Л.В. Детерминанты удовлетворенности жизнью / Л.В. Куликов // «Общество и политика»: сборник научных статей / под ред. В.Ю. Большакова. - Санкт-Петербург: Изд-во СПГУ, 2000. - С. 476-510.

5. Лозовая Г.В. Удовлетворенность тренеров спортивных школ своей профессиональной деятельностью : автореф. дис. ... канд. психол. наук / Лозовая. - Галина Викторовна. - Сакнт-Петербург, 2002. - 18 с.

REFERENCES

1. Zhurin, N.V. (1991), Satisfaction of physical culture teachers with their professional activities, dissertation, Leningrad.

2. Izotov, E.A. Kovalenko, A. I. and Soldatova, G. V. (2019), "Satisfaction of teachers with professional activity in the context of students attitude to physical culture classes", Theory and practice of physical culture, No. 4, pp. 31-32.

3. Kraev, Yu.V. and Soldatova, G. V. (2017), "Satisfaction of physical culture teachers with their professional activities", Modern scientist, No. 7, pp. 59-61.

4. Kulikov, L.V. (2000), "Determinants of life satisfaction", Society and politics: collection of scientific articles, Publishing House St. Petersburg State University, St. Petersburg, pp. 476-510.

5. Lozovaya, G.V. (2002), Satisfaction of sports school coaches with their professional activities, dissertation, St. Petersburg.

Контактная информация: korshynova-olga@mail.ru

Статья поступила в редакцию 30.04.2021

УДК 159.97

ИССЛЕДОВАНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ПСИХОЛОГИЧЕСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ ЛИЦ, СТРАДАЮЩИХ ШИЗОФРЕНИЕЙ, НАХОДЯЩИХСЯ НА

ПРИНУДИТЕЛЬНОМ ЛЕЧЕНИИ МЕТОДОМ ФРУСТРАЦИОННОЙ ТОЛЕРАНТНОСТИ С. РОЗЕНЦВЕЙГА

Елена Петровна Кочеткова, медицинский психолог, Алтайский краевой наркологический диспансер, Барнаул; Александр Евгеньевич Строганов, доктор медицинских наук, профессор, директор, Институт клинической психологии Алтайского государственного

медицинского университета, Барнаул

Аннотация

Статья посвящена вопросам реабилитации лиц с шизофренией, прошедших принудительное лечение в отделении специализированного типа. Эмпирическое исследование было проведено на базе Алтайской краевой клинической психиатрической больницы имени Ю.К. Эрдмана. Цель: повышение адаптационных возможностей больных, укрепление идентичности через развитие творческих способностей и самореализацию, дестигматизация. Основную группу составили пациенты отделения принудительного лечения специализированного типа с диагнозом: «Шизофрения» (F20.), проходившие комплекс мероприятий на базе разработанной авторами психореабилитационной программы с использованием методики предельных смыслов Д.А. Леонтьева, биографического тренинга К.В. Карпинского и трансдраматической терапии А.Е. Строганова. Одной из методик используемых в исследовании является метод фрустрационной толерантности С. Розенцвейга. Итоги исследования показали, что предложенная автором психологическая реабилитация, включающая групповые и индивидуальные занятия, семейную терапию, психообразовательные программы для родственников, формирует мотивацию больных на пролонгированное медикаментозное и психоте-

рапевтическое лечение, создает доверительные отношения между пациентом и семьей, снижает эмоциональное напряжение, способствует самопознанию, повышению самооценки и самостоятельности, помогает адаптироваться в обществе, реализовать жизненные потребности больных и их семей.

Ключевые слова: психологическая реабилитация; личность; шизофрения; групповая терапия; семейная терапия; социальная адаптация.

DOI: 10.34835/issn.2308-1961.2021.6.p429-433

RESEARCH OF THE RESULTS OF PSYCHOLOGICAL REHABILITATION OF PERSONS SUFFERING FROM SCHIZOPHRENIA WHO ARE UNDER

COMPULSORY TREATMENT WITH THE METHOD OF FRUSTRATION TOLERANCE S. ROSENZWEIG

Elena Petrovna Kochetkova, medical psychologist, Altai Regional Narcological Dispensary, Barnaul; Alexander Evgenievich Stroganov, the doctor of medical sciences, professor, director, Institute of Clinical Psychology of the Altai State Medical University, Barnaul

Abstract

The article is devoted to the issues of rehabilitation of persons with schizophrenia who underwent compulsory treatment in the specialized department. The empirical study was conducted on the basis of the Altai Regional Clinical Psychiatric Hospital named after Yu.K. Erdman. Purpose: to increase the adaptive capabilities of patients, to strengthen identity through the development of creative abilities and self-realization, destigmatization. The main group consisted of patients of the department of compulsory treatment of the specialized type with the diagnosis: "Schizophrenia" (F20.), who underwent a set of measures on the basis of the psychorehabilitation program developed by the authors by using the method of limiting meanings by D. A. Leontiev, the biographical training of K. V. Karpinsky and transdramatic therapy of A. E. Stroganov. One of the methods used in the study is the method of frustration tolerance of S. Rosenzweig. The results of the study showed that the psychological rehabilitation proposed by the author, including group and individual classes, family therapy, psychoeducational programs for relatives, forms the motivation of patients for prolonged drug and psychotherapeutic treatment, it creates the trusting relationship between the patient and the family, it reduces emotional stress, promoting self-knowledge, increasing self-esteem and independence, and it helps to adapt in society, realizing the vital needs of patients and their families.

Keywords: psychological rehabilitation, personality, individual, respondent, schizophrenia, group therapy, family therapy, social adaptation.

ВВЕДЕНИЕ

Сегодня одним из наиболее острых вопросов современного общества является всестороннее изучение и развитие реабилитации пациентов с психическими патологиями [1]. Для специалистов в области судебной психиатрии, судебной и клинической психологии чрезвычайно актуальной является проблема профилактики повторных правонарушений среди данного контингента больных (Golenkov A, Large M, Nielssen O.) [2].

В рамках психологической реабилитации пациентов, страдающих шизофренией, находящихся на принудительном лечении в отделении специализированного типа, на базе методики предельных смыслов Д.А. Леонтьева, биографического тренинга К.В. Карпинского и трансдраматической психотерапии А.Е. Строганова нами разработана оригинальная психокоррекционная программа, призванная способствовать реадаптации и необили-тации, снизить агрессивные тенденции и минимизировать возможность повторного совершения общественно-опасных действий.

МЕТОДЫ И ОРГАНИЗАЦИЯ ИССЛЕДОВАНИЯ

Эмпирическое исследование проводилось на базе КГБУЗ «Алтайская краевая клиническая психиатрическая больница им. Эрдмана Ю.К.» с 2012 по 2021 г.г. Было иссле-

довано 120 пациентов с диагнозом «Шизофрения, параноидная форма, непрерывно-прогредиентное течение, эмоционально-волевое снижение, галлюцинаторно-параноидный синдром» (F20.). Возрастной диапазон испытуемых составил 21-64 года. Основная группа исследования была представлена респондентами, проходившими комплекс лечебно-реабилитационных мероприятий (60 чел.). В группу сравнения были включены пациенты, не проходившие реабилитацию (60 чел.). Выборочные характеристики исследуемых параметров представлены в виде «средней» ± «стандартная ошибка» (M±m). Статистическая обработка полученных данных проводилась на персональном компьютере с использованием программ «Statistica for Windows» (Ver. 8.0).

РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

Исследования, проведенные нами при помощи Методики фрустрационной толерантности Розенцвейга (модификация Н.В. Тарабриной), позволили провести анализ особенностей реакций на неудачу и способов выхода из ситуаций, препятствующих деятельности или удовлетворению потребностей личности в основной группе.

Реакции исследуемых в виде жалоб и требований могут быть направлены вовне, либо на самого себя. Иногда пациент может инициировать позицию примирения. Если по итогам исследования оценка М - нормальная, Е - очень высокая и I - очень низкая, можно констатировать, что во фрустрационной ситуации субъект характеризуется экстрапу-нитивной манерой реагирования. То есть, отличается высокой требовательностью к окружающим (неадекватная самооценка).

Общая оценка категорий в исследовании дополняется характеристикой по отдельным факторам, что позволяет установить вклад каждого из них в суммарный показатель и более точно описать способы реагирования субъекта в ситуациях препятствия.

В таблице 1. представлены описательные статистики направления реакций основной группы.

Таблица 1. - Описательные статистики направления реакций основной группы

Описательные статистики

N Минимум Максимум Среднее Стд. отклонение

E экстрапунитивные 60,00 0,00 22,00 4,10 4,15

I интрапунитивные 60,00 0,00 4,00 1,18 1,13

M импунитивные 60,00 0,00 5,00 1,50 1,45

Согласно представленным в таблице 1. данным, в основной группе наиболее выражены экстрапунитивные (4,10), импунитивные (1.50) и интрапунитивные (1,18) реакции, которые формировались в процессе развития, воспитания и становления человека и составляют одну из характеристик его индивидуальности.

Таблица 2. - Описательные статистики направления реакций основной группы после реабилитации_

Описательные статистики

N Минимум Максимум Среднее Стд. отклонение

E экстрапунитивные 60,00 0,00 5,00 1,18 1,55

I интрапунитивные 60,00 0,00 8,00 1,78 1,69

M импунитивные 60,00 0,00 7,00 2,88 1,70

Данные, представленные в таблице 2, свидетельствуют о том, что в основной группе после реабилитации наиболее выражены импунитивные (2.88), интрапунитивные (1,78) и экстрапунитивные (1,18) реакции.

Низкая экстрапунитивность в тесте коррелирует с адекватно высокой требовательностью к окружаюшим, самокритичностью. Социальное или физическое негативное воздействие на субъекта приводит к снижению экстрапунитивности. Высокие же значения этого показателя свидетельствуют о высокой степени агрессии. Вероятно, среди испытуемых основной группы встречается маскировочное занижение экстрапунитивности отно-

сительно норм.

Описательная статистика типов реакций основной группы до реабилитации представлена в таблице 3.

Таблица 3. - Описательная статистика типов реакций основной группы до реабилитации

Описательные статистики

N Минимум Максимум Среднее Стд. отклонение

od 60,00 0,00 24,00 9,68 8,31

ed 60,00 0,00 23,00 6,78 5,19

np 60,00 0,00 16,00 7,55 5,50

od - реакции, "с фиксацией на препятствии»

пр- реакции, "с фиксацией на удовлетворение потребности»

ed - реакции, "с фиксацией на самозащите"

Показатели таблицы 3 позволяют заключить: в основной группе до реабилитации наиболее выражены ОБ - (9,68) , № - (7,55) и ББ - (6,78). Оценка ОБ указывает на то, в какой степени субъект фрустрирован препятствием. При повышенной оценке ОБ указывает на превалирование идеи препятствия. ББ (фиксация на самозащите) характеризует силу «Я» личности. Понижение ББ соответствует сильной личности. Оценка № - свидетельство адекватных реакций, показатель способности субъекта разрешать фрустрацион-ные ситуации.

Описательная статистика типов реакций основной группы после реабилитации содержится в таблице 4.

Таблица 4. - Описательные статистики типов реакций основной группы после реабилитации_

Описательные статистики

N Минимум Максимум Среднее Стд. отклонение

od 60,00 0,00 11,00 5,48 2,61

ed 60,00 1,00 24,00 6,40 3,97

np 60,00 0,00 17,00 12,13 3,48

Согласно данным, представленным в таблице 4, в основной группе после реабилитации наиболее выражены № - (12,13), ББ - (6,40) и ОБ - (5,48).

ВЫВОДЫ

Таким образом, участие в разработанном нами комплексе оригинальных психокор-рекционных мероприятий привело к тому, что испытуемые в ситуациях фрустрации стали преуменьшать травмирующие, дискомфортные аспекты этих ситуаций и сдерживать агрессивные тенденции. В целом, новая психореабилитационнная программа, формирующая у лиц, страдающих шизофренией позитивной динамики, повышение уровня и качества социального функционирования будет способствовать предупреждению повторных общественно опасных действий.

ЛИТЕРАТУРА

1. К вопросу преобразований психиатрической помощи в городе Москве / А.В. Белостоц-кий, А.Ю. Тер-Исраелян, Н.К. Гришина, А.И. Ибрагимов // Менеджмент в здравоохранении. -2019.-- № 8. - С. 43-48.

2. Golenkov, A. 30-year study of homicide recidivism and schizophrenia / A. Golenkov, M. Large, O. Nielssen. - doi: 10.1002/cbm.1876 // Crim Behav Ment Health. - 2013. - Vol. 2., No. 5. - P. 347-355.

REFERENCES

1. Belostotsky A.V., Ter-Israelyan A. Yu., Grishina N. K. and Ibragimov A. I. (2019), "To the Question of transformation of psychiatric care in Moscow", Management in healthcare, No. 8, pp. 43-48.

2. Golenkov A, Large M . and Nielssen 0.(2013), " 30-year study of homicide recidivism and schizophrenia", Crim Behav Ment Health, Vol. 23, No. 5, pp. 347-355, doi: 10.1002/cbm.1876.

Контактная информация: kochetkova00work@mail.ru

Статья поступила в редакцию 19.05.2021

УДК 159.98

СНИЖЕНИЕ УРОВНЯ НЕУВЕРЕННОСТИ И ДОРАЗВИТИЕ АНТИЦИПАЦИИ У ГОРНОЛЫЖНИКОВ-ЭКСТРЕМАЛОВ В ПРЕДСОРЕВНОВАТЕЛЬНОМ ПЕРИОДЕ СРЕДСТВАМИ АУТОТРЕНИНГА И КАРДИОРЕСПИРАТОРНЫХ

УПРАЖНЕНИЙ

Галина Владимировна Пантелеева, кандидат психологических наук, Ольга Юрьевна Куликова, кандидат исторических наук, Арина Дмитриевна Сёмина, магистр психологии, Национальный государственный университет физической культуры, спорта и здоровья имени П. Ф. Лесгафта, Санкт-Петербург

Аннотация

Психокоррекция состояния спортсменов (в частности, снятия симптомов страха) методами саморегуляции - тема не новая, но в каждом конкретном случае программа психокоррекции будет иметь собственные нюансы. Исследование выполнено по запросу организаторов Мутновского экстремального марафона по горным лыжам в г. Петропавловске-Камчатском, а также руководства Камчатского клуба любителей экстремального спорта. Спортсмены занимаются горнолыжным спортом и участвуют в ежегодных соревнованиях на экстремальной дистанции - трасса проходит на высоте 800 - 1100 м над уровнем моря, через горный перевал. Трасса является неподготовленной, а лыжники бегут по ориентирам с грузом на спине весом 3 кг. Мутновский марафон считается одной из самых экстремальных и сложных лыжных гонок. Запрос на проведение исследования поступил в связи с изменением трассы марафона из-за погодных условий и подготовки спортсменов к новому измененному маршруту, из-за чего типичная программа подготовки спортсменов была изменена - длина трассы сокращена с 60 до 42 км, при этом был усложнен рельеф трассы - ее проложили по более заснеженным районам. Последнее, помимо прочего, повлияло на психологическую готовность участников - в частности, возникли страхи о возможности не прохождения новой трассы.

Ключевые слова: экстремальный горнолыжный спорт, психокоррекция, страх, антиципация.

DOI: 10.34835/issn.2308-1961.2021.6.p433-436

REDUCING THE LEVEL OF NON-CONFIDENCE AND FURTHER DEVELOPMENT OF ANTICIPATION AMONG THE EXTREME SKIERS IN THE PRE-COMPETITION PERIOD BY MEANS OF AUTO-TRAINING AND CARDIORESPIRATORY EXERCISES

Galina Vladimirovna Panteleeva, the candidate of psychological sciences, Olga Yuryevna

Kulikova, the candidate of historical sciences, Arina Dmitrievna Semina, the master of psychology, The Lesgaft National State University of Physical Education, Sports and Health, St.

Petersburg

Abstract

Psychocorrection of the state of athletes (in particular, the removal of symptoms of fear) by self-regulation methods is not a new topic, but in each specific case, the program of psychocorrection will have its own nuances. The study was carried out at the request of the organizers of the Mutnovsky extreme Marathon in alpine skiing in Petropavlovsk-Kamchatsky, as well as the leadership of the Kamchatka Club of Extreme Sports fans. Athletes are engaged in alpine skiing and participate in annual competitions at an extreme distance - the track passes at an altitude of 800-1100 m above sea level, through a mountain pass. The track is unprepared, and skiers run along the landmarks with a load on their back weighing 3 kg. The Mutnovsky marathon is considered one of the most extreme and challenging ski races. The request for the

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.