Исследование психологических особенностей родителей, имеющих детей с сахарным диабетом Текст научной статьи по специальности «Науки о здоровье»

Исследование психологических особенностей родителей, имеющих детей с сахарным

диабетом

Study of the psychological characteristics of parents with children with diabetes

Литвинова Евгения Николаевна

Студент 6 курса

Факультет социальной работы и клинической психологии Волгоградский государственный медицинский университет

Россия, г.Волгоград e-mail: litvinova.zhenya@list.ru

Litvinova Evgenia Nikolaevna

Student 6 term

Faculty of social work and clinical psychology Volgograd State Medical University Volgograd, Russia e-mail: litvinova.zhenya@list.ru

Аннотация.

В данной статье приводится сравнительный анализ психологических особенностей родителей, имеющих детей с сахарным диабетом I типа и родителей, имеющих здоровых детей. По результатам исследования выявлено, что для семей, где дети страдают данным заболеванием, характерны повышенный уровень невротизации, высокий уровень соматических жалоб, чрезмерный контроль над поведением, что целесообразно учитывать при выявлении уровня комплаентности.

Annotation.

There is a comparative analysis of psychological characteristics of parents with children with type I diabetes and parents with healthy children. According to the results of the study, it was revealed that families with children suffering from this disease are characterized by an increased level of neuroticism, a high level of somatic complaints, excessive control over behavior, which should be taken into account when revealing the level of compliance.

Ключевые слова: родители, сахарный диабет, дети, невротизация, контроль, комплаентность, психологическое сопровождение.

Key words: parents, diabetes, children, neuroticism, control, compliance, psychological support.

В нынешнее общество существуют большие успехи в лечении сахарного диабета 1 типа, но, не смотря на это, данная патология остается одной из наиболее частных причин снижения качества жизни пациентов [6]. Одним критерием, влияющим на достижение удовлетворительной компенсации сахарного диабета, является состояние психического здоровья больного и его семьи [2]. Безучастное отношение пациента и его семьи к лечению, связанно с различными психологическими особенностями, препятствующих достижению наилучших параметров метаболического контроля.

На сегодняшний день в нашей стране развита структура психологической помощи детям с сахарного диабета I типа и их родителям на базе больниц и отделений эндокринологии, а также участия психолога на школах «Сахарного диабета»[1].

Многие современные исследователи-эндокринологи указывают на необходимость учета психосоциального контекста при обучении пациентов и их семей с СД 1 типа, а также подтверждают эффективность применения психолого-педагогического подхода, включающего в себя поведенческие и психологические воздействия. Психологическая помощь позволяет видеть конкретные проблемы больных, дает обратную связь в общении. Это в свою очередь обогащает и делает высокоэффективной повседневную практику ведения пациентов с СД, облегчая в то же время труд врача и экономя его время [3, с.48].

Психологическое сопровождение родителей, чьи дети больны сахарным диабетом наиболее важный аспект исследования [1]. Родители, на которых ложится ответственность за оказание лечебно-психологической

помощи больным СД детям, сами оказываются в состоянии острого и хронического стресса [5]. С учетом того, что именно матери определяют характер эмоциональных состояний и реакций ребенка, представляется важным установить связи между особенностями психического состояния, воспитания матерей, самочувствием и поведением больных СД детей в семье [4].

Целью исследования являлось выявление психологических особенностей родителей, имеющих детей с сахарным диабетом для оказания им психологической помощи.

В ходе работы были использованы такие методы исследования как наблюдение за учащимися в процессе обучения, беседа, метод математической обработки данных. В качестве методик были выбраны: «Гиссенский опросник соматических жалоб», «Диагностика уровня невротизации П.П.Вассермана», «Тест - опросник родительских отношений (А.Л.Варга, В.В.Столин)», «Опросник «уровень комплаентности (Р.В. Ковальчук, С.А.Кадыров)».

В исследовании приняли участие 59 родителей (из них 29 имеют детей с сахарным диабетом и 30 имеющих здоровых детей).

По результатам проведенной методики «Гиссенский опросник соматических жалоб» видно, что 75,6% от общего числа родителей, имеющих детей с сахарным диабетом имеют высокий уровень интенсивности проявления соматических жалоб. Вероятнее всего сложившийся у родителя эмоциональный стереотип поведения накладывает отпечаток на переживание своего физического состояния.

Что касаемо родителей, имеющих здоровых детей, то наибольший процент (87%) имеют низкие показатели по интенсивности жалоб. Для таких людей не характерно приписывание себе несуществующих симптомов с целью привлечения внимания. Наглядно полученные данные представлены на рисунке 1.

Рисунок 1. Сравнительная диаграмма по методике «Гиссенский опросник соматических жалоб»

Таким образом, мы видим, что существуют различия в интенсивности проявления соматических жалоб у родителей, имеющих и не имеющих детей с сахарным диабетом (р<0,01)

Исследование уровня невротизации П.П.Вассермана. В рамках изучения данной проблемы, мы провели диагностику состояния эмоциональной нестабильности, способной привести к неврозу и невротической тенденции в поведении. Результаты представлены на рисунке 2.

По результатам данной методики было выявлено, что 38% и 34% родителей, чьи дети страдают сахарным диабетом имеют высокий и отчетливо выраженный уровень невротизации, что свидетельствует о выраженной эмоциональной возбудимости, в результате чего появляются негативные переживания (тревожность, напряженность, беспокойство, растерянность, раздражительность), о безынициативности, которая формирует переживания, связанные с неудовлетворенностью желаний, об эгоцентрической личностной направленности,

приводящей к ипохондрической фиксации на соматических ощущениях и личностных недостатках, о трудностях в общении, о социальной робости и зависимости.

Родители, имеющие здоровых детей напротив, склонны к эмоциональной устойчивости, положительному фону переживаний (спокойствие, оптимизм), инициативности, чувстве собственного достоинства, независимости, социальной смелости, легкости в общении.

и ев Н Я и Я

О &

ч

о н ев м ев

■л

Результаты методики уровня невротизации П.П. Вассермана

60%

60%

50% 40% 30% -20% 10% -0%

Родители, имеющие детей с СД

Родители, имеющие ЗД

НЗ

СЗ

ВРЖ

ВЗ

Шкалы

Рисунок 2. Показатели методики уровня невротизации П.П. Вассермана Следующий этап нашей работы заключался в изучении отношений внутри семьи, а именно «родитель-ребенок», для этого использовался опросник родительских отношений (А.Л.Варга, В.В.Столин). Результаты диагностики представлены на рисунке 3.

Показатели средних значений по методике А.Л. Варга

Отношение к неудачам

■а

ч

ев

■л

э

Контроль Симбиоз Кооперация Принятие

Родители, имеющие ЗД

Родители, имеющие детей с СД

10 20 30

Показатели в баллах

40

Рисунок 3. Результат средних значений по каждой категории методики А.Л. Варга «опросник родительских

отношений»

На диаграмме видно, что по сравнению с родителями, имеющих здоровых детей у родителей, чьи дети страдают сахарным диабетом, преобладает повышенный уровень контроля над ребенком. Это значит, что в поведении родителя просматривается авторитаризм. От чада требуется безоговорочное послушание. Родители постоянно требует от него безоговорочного послушания. Что касаемо «принятия, симбиоза», то в данной методике по этим критериям выявлены высокие показатели в обеих группах. Это означает, что родители в своих отношениях с ребенком готовы полностью его принять со всеми его недостатками. Взрослый также способен

0

хвалить чадо за достижения, что позволяет ребенку чувствовать себя любимым вне зависимости от своих действий.

Средние показатели по шкале «кооперация» обнажают желательный образ отношения матери или отца к ребенку. Родитель заинтересован в делах ребенка, всеми силами старается помочь. Умственные способности оцениваются высоко.

В обеих группах присутствуют низкие показатели по шкале «отношение к неудачам», это значит, что родитель верит в силы своего ребенка и готов поддерживать во всем.

Таким образом, в результате данной методики мы выявили у родителей, имеющих детей с сахарным диабетом, высокий уровень контроля над детьми. Родитель старается навязать ребенку во всем свою волю, не в состоянии встать на его точку зрения. За проявления своеволия ребенка сурово наказывают. Родитель пристально следит за социальными достижениями ребенка, его индивидуальными особенностями, привычками, мыслями, чувствами.

Последней методикой в нашем исследовании стал опросник «уровень комплаентности (Р.В. Ковальчук, С.А.Кадыров). Результат методики представлены на рисунке 4.

Сравнительные результаты методики "Уровень

комплаентности'

х 100%

х

=г

° 50%

£ 0%

го т

о с

Родители, имеющие детей с СД 85%

Родители, имеющих ЗД

66"% 75% 25% 34%

0°%%

70%

30%

15%

80% 54%

%

00/в%

46%

20%

0°°в%

ВЗ

СЗ

НЗ

Соц.компл

ВЗ

СР

НЗ

Эмоц.компл Шкалы

ВЗ

СЗ

НЗ

Повед.компл

Рисунок 4. Результат методики «Уровень комплаентности» (качественные показатели) На графике видно, что 66% от общего числа родителей, имеющих детей с сахарным диабетом свойственно наличие высокого уровня социальной комплаентности, эмоциональной (85%) и поведенческой (80%) . Для таких людей характерно стремление вступать в доверительные отношения с врачом, опираться на его мнение, быть зависимым от него. Нуждаются в поддержке. Преимущественно характерна впечатлительность, импульсивность, чувствительность. Характеризуется стремлением к точному соблюдению врачебных рекомендаций, направленных на преодоление болезни, воспринимаемой как препятствие. Для человека с высоким уровнем поведенческой комплаентности характерно целенаправленность в соблюдении врачебных предписаний, стабильность, готовность несмотря ни на что справится с болезнью.

У родителей, имеющих здоровых детей наблюдается преобладание среднего значения от общего числа испытуемых социальной комплаентности (75%), эмоциональной (70%) и высокий уровень поведенческой (54%).Для них свойственна неопределенная социальная позиция, действую по ситуации. С одной стороны такие родители привержены лечению, с другой отрицают ее необходимость. По результатам данной методики, мы выяснили, что существует разница в показателях уровня комплаентности между двумя группами. Для родителей, имеющих детей с сахарным диабетом свойственен более высокий уровень комплаентности по сравнению с родителями, имеющих здоровых детей.

Таким образом, в данном исследовании мы выявили значимую разницу в психологических составляющих родителей, имеющих детей с сахарным диабетом и родителей, имеющих здоровых детей.

Список используемой литературы:

1. Алугишвили 3. 3. Критерии качества жизни в возрастном аспекте / Алугишвили, Т. Н. Подкопаева, Т. В. Щербинина // Качество жизни - Томск: Изд-во НТЛ, 2013 - 125с.

2. Березин Ф.Б., Безносюк Е.В., Соколова Е.Д. Психологические механизмы психосоматических заболеваний - М.: Наука, 1998. - 149с.

3. Бондарь Т. П. Лабораторно-клиническая диагностика сахарного диабета и осложнений / Т. П. Бондарь. - Изд-во мед. инф., 2012.- 88 с.

4. Бурлачук Л.Ф. Психодиагностика/ учебник для ВУЗов. - М., 2006. - 352с.

5. Вассерман Л. И., Трифонова Е. А., Щелкова О. Ю. Эмоционально-личностные факторы формирования отношения к болезни у больных сахарным диабетом 1-го типа // Пробл. эндокринол. 2006. - 17с.

6. Кравец Е. Б. Алгоритмы амбулаторной эндокринологии: учеб. пособие / Е. Б. Кравец, В. А. Столярова, Г. И. Цыров, Ю. Г. Самойлова, В. Н. Латыпова и др. - Томск, 2010. - 342 с.